彩色多普勒对胎儿脐带绕颈的诊断价值

资料与方法2003年3月~2006年3月,96例胎儿脐带绕颈经过彩色多普勒诊断,并将脐带绕颈的彩超图像特征与胎儿娩出时脐带在颈部的实际情况做以对照分析。受检者年龄19~35岁,平均年龄27岁。彩色仪器为百胜Du3型,探头频率3.5~5.0MHz。彩超常规检查胎儿、羊水、胎盘、脊柱、并将探头移动至胎头处,沿胎儿脊柱方向纵切,重点注意胎儿后颈部软组织外侧缘及周围羊水内有无脐带回声,然后转动探头90°沿胎儿颈部横切并平移扫查,观察脐带走向,若二维出现可疑脐带绕颈用彩色多普勒即可明确诊断。结果彩色B超诊断96例胎儿脐带绕颈,胎儿分娩出证实94例,彩色…     

产前超声检查在妊娠期病原体感染胎儿中的诊断价值

【摘要】 目的 探讨产前超声检查应用于妊娠期病原体感染胎儿中的诊断价值。方法 选择2014年10月~2016年10月接收的行产前常规宫内感染病毒学（TORCH）检查的孕妇890例,对所有产妇采用TORCH IgM检测,并将TORCH IgM检测为阳性的孕妇给予超声检查诊断,比较检测结果和妊娠结局情况。结果 890例行产前常规TORCH检查的孕妇中,共272例发生病原体感染,感染率为3056%。272例病原体感染孕妇中共172例为TORCH IgM阳性,阳性率为6324%（172/272）。TORCH IgM总阳性率高于其他病原体感染阳性率,差异有统计学意义（P＜005）。对172例TORCH IgM阳性产妇进行产前超声诊断,共38例发生子宫胎儿发育异常,发生率为2209%（38/172）。890例孕妇中共741例为正常分娩,TORCH阳性率为1147%（85/741）;另149例为妊娠结局不良,其中TORCH阳性率为5839%（87/149）。正常分娩孕妇TORCH阳性率低于妊娠结局不良孕妇,差异有统计学意义（P＜005）。结论 产前超声结合TORCH检查应用于妊娠期病原体感染胎儿,可有效检出子宫胎儿发育异常情况,临床医生需加强孕妇对妊娠期病原体感染的认识,注意不同病原体特点,做好产前相关检查并及时采取有效应对措施。     

胎儿系统性彩色多普勒超声筛查的临床应用

目的:探析胎儿系统性彩色多普勒超声筛查的临床价值.方法:随机抽取我院2015年1月至2016年12月期间接受产前系统性彩色多普勒超声筛查的1000例胎儿为研究对象,总结胎儿筛查结果.结果:1000例胎儿中,200例呈阳性,经复查后引产8例,其中先天性心脏病3例,肾盂积液1例,唇腭裂1例,腹腔包块1例,淋巴囊肿1例,叶状全前脑1例.结论:通过胎儿系统性彩色多普勒超声筛查,可有效检出胎儿畸形,减少胎儿畸形误诊与漏诊,并为临床治疗提供参考.     

彩超对胎儿脐带绕颈的诊断(附72例报告)

胎儿脐带绕颈在产科常有发生,其诊断对临床有很大的指导作用。现对我院诊断72例胎儿脐带绕颈进行分析,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料;72例胎儿脐带绕颈均为我院1996～1999年间经彩超诊断的住院病例。年龄20～35岁,平均27.5岁,后经胎儿娩出时根据脐带在颈部的情况进行对照分析。1.2　方法:仪器采用美国惠普HP200、HP2410、探头频率3.5MHz超声检查时,将探头切至胎儿头颈项部,先沿脊柱方向纵切、观察胎儿后颈部软组织外侧缘有无脐带压迹,如有压迹用彩色血流观察,然后旋转探头90度横切,并作平移扫查,观察脐带走向,环绕松紧度等。可显…     

超声在膝关节病变中的应用初探

为探讨超声对膝关节病变应用价值 ,本文对 4 8例膝关节病变者行超声检查 ,并与临床其它检查对照 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 4 8例膝关节病变者 ,男 31例 ,女 17例 ,平均年龄 4 9 2岁 ,其中关节肿痛 4 1例 ,右膝眼旁包块 1例 ,月国窝处包块 6例。1 2　仪器　使用仪器为美国ＡＰＰＧＥＥＣＴ彩色多普勒诊断仪 ,探头频率 5～ 7 5ＭＨｚ ,显示深度 3～ 6ｃｍ。1 3　检查方法　采用直接接触法 ,双侧对照。患者取仰卧位 ,在股四头肌腱前方纵切及横切髌上囊区 ,在膝关节内、外侧纵切查扫内、外侧隐窝 ,看是否有液性暗区 ,测量其范围。…     

脊柱裂和脊髓脊膜膨出的超声诊断

临床资料:孕妇,19岁.孕6+个月作常规超声检查,B超所见:胎儿双顶径6.2cm,左侧侧脑室扩张积液,最大前后径1.2cm(图 1),纵切扫查胎儿脊柱时发现其骶尾部两排串珠样强回声中断,并在此处见一囊性包块突起,约5.5cm×4.8cm,边界清,壁薄,内部为无回声,可见条状光带.包块在羊水中漂动(图2),胎儿胸、腹部未见明显异常,小腿骨骼长轴切面未明显显示前足足底平面,羊水最大前后径5.0cm,胎盘前壁.     

民航总医院门诊儿童下呼吸道流感病毒感染调查分析

【摘要】 目的 调查中国民航总医院门诊近8年儿童下呼吸道流感病毒(IFV)感染状况，为防治提供相关数据。方法 选择2008年2月~2016年2月来我院门诊就诊患有下呼吸道流感病毒感染儿童1050 例，采集患儿的咽分泌物，应用反转录 聚合酶链反应（RT PCR）检测流感病毒，对检测结果为IFVA、IFVB和IFVC型患儿行数据分析，了解8年内每年流感病毒分布情况、不同年龄段患儿流感病毒类型及各季节流感病毒分布情况。结果 在8年期间，每年IFA、IFB阳性率均比IFC阳性率高，其中2015年IFA、IFB阳性率最高，分别为652%和385%；2011年IFC阳性率最高，为104%;2012年IFA阳性率最低，为556%；2008年IFB、IFC阳性率最低，为246%和23%；1050例患儿中IFA患儿有618例，IFB患儿345例，IFC患儿87例，IFA阳性率为589%，明显高于IFB和IFC(均P＜005)。1~3岁患儿的IFV阳性率最高，与其他年龄组IFV阳性率比较，差异有统计学意义（P＜005）；IFA和IFB阳性率最高的患儿年龄为1~3岁，与其他组比较，差异有统计学意义（P＜005）。8年内IFV的阳性率有明显的季节性，春季和冬季IFV的阳性率明显升高，其中2009和2010年夏季也出现IFV阳性率增高。结论 北京市患儿每年IFA、IFB阳性率均比IFC阳性率高，春季（2~4）月是IFV暴发的高峰期，且1~3岁儿童更易感染，应加强对此年龄段儿童预防流感的意识。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈36例分析

本文选择100例孕妇,其中经彩超观察36例有不同程度的胎儿脐带绕颈(孕足月的21例,过期妊娠3例,孕7个月的2例)。经临床最终验证,36例中有33例有不同的绕颈存在,临床符合率达到90%以上。1方法仪器选用美国百胜AU3型彩色多普勒超声诊断仪,用凸阵探头进行扇扫观察,频率为3.5Hz。孕妇取仰卧位,必要时可取立位。充分暴露的腹部,均匀涂以耦合剂。先检查胎头,然后侧移探头,沿脊柱走向纵切于胎儿颈部,同时配合横切,左右移动探头,以能充分显示胎儿颈部为宜。2结果2.1胎儿脐带绕颈1周于二维图像上可见胎儿颈背部皮有“U”字型压痕,上方有1小圆型包块,…     

胎儿心脏连续扫查方法在产前诊断圆锥干畸形中的意义

目的分析胎儿心脏连续扫查法在产前诊断胎儿心脏圆锥动脉干畸形中的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年6月5000例至医院进行产前检查的单胎妊娠孕妇作为观察对象,所有孕妇均行胎儿心脏超声筛查,对于可疑的胎儿使用连续扫查法进行进一步观察。同时产后检查或尸检结果与产前超声检查进行对比,分析超声节段检查以及超声节段检查联合连续扫查的诊断准确率。结果在5000例孕妇中有13例产后超声心动图或尸检检查证实为心脏圆锥动脉干畸形。超声节段检查诊断10例,漏诊1例,误诊2例,诊断准确率为76.9%;超声节段检查联合连续扫查诊断12例,漏诊1例,诊断准确率为92.3%,两种检查方法之间的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胎儿心脏连续扫查法在产前诊断胎儿心脏圆锥动脉干畸形中具有较高的诊断价值,能够提高心脏圆锥动脉干畸形产前筛查的检出率与诊断率,提高出生人口的质量。     

干扰素γ释放试验在诊断血液透析患者结核分枝杆菌感染中的价值

【摘要】 目的 对结核菌素皮肤试验与干扰素-γ释放试验检测血液透析患者结核分枝杆菌感染的方法进行比较,评价不同方法检测血液透析患者结核分枝杆菌感染的临床应用价值。方法 回顾性分析2015年9月~2016年9月200例在医院行血液透析的疑似结核感染患者,用结核菌素皮肤试验（TST）与干扰素-γ释放试验（IGRA）分别检测200例患者,分析比较两种方法诊断血液透析患者结核分枝杆菌感染的阳性率、敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率及与卡介苗接种和既往结核感染的相关性。结果 两种试验方法阳性检出患者年龄、血液透析时间、有卡介苗疤痕人数、性别等均无统计学差异（P＞005）;IGRA试验检测阳性率显著高于TST试验（P＜005）;IGRA检出阳性率与卡介苗接种史、结核病史均相关（P＜005）,TST检出阳性率与卡介苗接种史具有相关性（P＜005）,但与结核病史不相关（P＞005）。IGRA敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率均优于TST。结论 相较于结核菌素皮肤试验,干扰素-γ释放试验检测血液透析患者结核分枝杆菌感染检出阳性率、敏感性、特异性高,假阳性、假阴性率低,可在临床推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）