冠状动脉内血栓抽吸术治疗急性心肌梗死围手术期的护理

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）行冠脉内血栓抽吸的护理。方法对28例急诊PCI患者（下壁心梗12例,广泛前壁心梗13例,前间壁心梗3例）予ThrombusterⅡ经皮血栓抽吸装置行血栓抽吸,并施予严密观察及细致护理。结果28例患者缺血区心肌再灌注明显改善,术中术后无严重并发症发生。结论血栓抽吸术有助于提高手术成功率,减少并发症,护理方法正确有效。     

便携式野战预真空三氧消毒灭菌器的研制

目的:目前在野战条件下消毒灭菌多为使用小型消毒锅或消毒挂车,而使用高温高压蒸汽进行消毒工作,对水、电的要求高,且危险性高、工作效率低,影响了卫勤保障能力。遂行多样化卫勤任务急需一种简便可靠、实用性强的消毒灭菌设备。方法:采用三氧代替高压蒸汽进行消毒灭菌,利用三氧的强氧化性杀灭各种病原体,具有消毒作用迅速、无二次污染、造价低廉等特点。工作流程为:首先对密闭容器进行预真空处理,排出空气后产生三氧,达到所需浓度后可保持一定时间。结果:紧密贴合部队实战需要,研究成功后可在部队列装,将彻底改变目前野战条件下高压蒸汽消毒灭菌的局限性,提高卫勤保障能力,具有极高的军事和经济价值。结论:便携式野战预真空三氧消毒灭菌器适合军队野战状态下医疗器械的消毒灭菌工作。     

直接经皮冠状动脉介入治疗患者低血压的护理体会

目的 探讨直接经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术中低血压的处理及护理.方法 分析52例急诊PCI治疗患者[38例男性,14例女性,年龄（59±18）岁],术中一经确诊血压下降即常规给予升压或预防性升压治疗.结果 52例中22例按照常规治疗的患者术中均出现血压一过性下降,21例收缩压下降至70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下,经升压或抗心律失常治疗后血压回升;预防性应用升压治疗的30例患者中仍有28例术中出现一过性血压下降,但收缩压能维持在75 mm Hg以上,经调节血管活性药物的速率后血压即刻回升至90 mm Hg以上.结论 急诊PCI治疗时预防性给予小剂量升压药能使患者平稳度过围术期,降低手术风险.     

PET-CT工作原理及应用

目的:PET-CT实现了同机图像融合,是一种功能性医学影像学设备,通过了解其工作原理,掌握设备的日常维护方法,为医学研究和临床诊断提供便利。方法:分别介绍PET与CT两种设备同机组合的不同成像原理以及设备应用时对环境的要求。结果:了解PET-CT的工作原理,掌握一般维护保养项目和方法,使PET-CT融合影像为临床正确确定放疗的计划靶区、检测治疗过程中的疗效提供最佳方案。结论:PET-CT设备的工作状态是否良好与设备的维护保养密不可分。在设备的日常维护过程中要保持设备符合环境要求,工程技术人员必须熟悉设备的各个运行环节,保证设备的正常运转。     

托特罗定治疗儿童日间尿频症疗效观察

目的 评价托特罗定治疗儿童口间尿频症中的有效件和安全性.方法 将40例日间尿频症患儿随机分为治疗组(托特罗定和排尿训练组)与对照组(排尿训练组),观察疗效并进行分析.结果 托特罗定组治疗效果满意,不良反应少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 托特罗定可以安全地应用于儿童日间尿频症.     

急性白血病并发DIC 58例临床分析

近年来 ,由于联合化疗、免疫治疗、中西医结合等综合治疗措施 ,急性白血病的缓解率和生存期均明显提高 ,但在化疗过程中 ,并发弥漫性血管内凝血 (ｄｉｓｓｅｍｉｎａｔｅｄｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ,ＤＩＣ) ,是临床常见而严重的并发症 ,也是主要的死亡原因之一 ,早以引起临床的重视。现将我室近几年遇到的 5 8例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 8例中 ,男 3 2例 ,女 2 6例 ;年龄 2～ 68岁 ,其中 40岁以下者占 42例。白血症类型 :Ｍ18例 ,Ｍ2 17例 ,Ｍ3 2 4例 ,Ｍ55例 ,慢粒急变 2例 ,Ｌ2 1例 ,Ｌ3 1例。…     

WDVE-6/100医用电子直线加速器加速管尾部对地绝缘击穿故障检修

故障现象 :加速器出束过程中 ,突然停止出束 ,剂量率表显示为零 ,调制器噪音正常。故障分析与检修 :根据加速器原理和故障现象分析 ,高压已加上 ,所以高压升压部分正常 ,低压电源也应正常 ,当时考虑是ＡＦＣ同步跟踪不上。将ＡＦＣ拨到手动位置进行调整ＡＦＣ仍无法跟踪 ,调低电压 ,反复调整ＡＦＣ ,仍未见有反应 ,停止加高压进入治疗室检察 ,发现加速器调制器高压部位起火 ,立即切断总电源 ,用放电棒将调制器残余电荷放尽后 ,用湿布将火盖灭 ,发现安装反峰取样电路的固定板着火 ,其着火原因是安装反峰取样电阻的固定板防火性能不好 ,导致失…     

血浆和支气管肺泡灌洗液中脂连素和TXB2、6-keto-PGF1α水平与急性肺损伤关系的研究

目的：观察急性肺损伤大鼠的血浆和支气管肺泡灌洗液中脂连素（APN）水平变化,并探讨其与急性肺损伤（ALI）程度的相关性。方法：将45只SD大鼠,随机分为实验组（根据观察时间分为4h组、12h组、24组、48h组）与正常对照组,实验组小鼠给与气管内雾化吸入内毒素（LPS）0.5mL/kg（LPS 200μg/mL）,对照组气管内吸入生理盐水0.5mL/kg,观察各组大鼠光镜下的病理改变并进行病理评分;采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定各组大鼠血浆及BALF均化处理后APN和TXB2、6-keto-PGF1α的含量,并对BALF中炎症细胞分类计数及白蛋白测定。结果：实验组中4h、12h组血浆和BALF中APN、6-keto-PGF1α水平低于正常对照组,且血浆中APN差异有统计学意义（P〈0.01）,血浆中APN水平与ALI的病理学评分呈较高的负相关（r=0.936,r2=0.877,P〈0.01）;4h、12h组血浆和BALF中TXB2水平高于正常对照组（P〈0.05）;24h、48h组中APN、TXB2及6-keto-PGF1α水平与对照组无差异（P〉0.05）。结论：APN参与了ALI的发生发展过程且血浆APN水平可反映ALI程度。     

难治性颅眶沟通瘤1例的手术配合

颅眶部肿瘤以眼球突出为主要表现,文献报道几乎所有病例都有不同程度的眼球突出。眼球突出的原因除肿瘤占位作用外,还有眶内静脉回流受阻及球后软组织增生等因素。眼球症状亦为常见症状,主要由于眼外肌及支配神经被肿瘤压迫、牵拉所致。眼球活动障碍,肿瘤累及眶上裂时,可同时影响动眼、滑车和外展神经,以及三叉神经第1支,出现眼球活动受限,上睑下垂、瞳孔散大、角膜反射减退和前额部皮肤感觉障碍。如肿瘤压迫或侵犯视神经,可出现同侧视力障碍,视乳头呈原发性萎缩。