系统性红斑狼疮与甲状腺功能亢进症的关系

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)与甲状腺功能亢进症的关系。方法:回顾性分析近10年来有完整住院病历的SLE合并甲亢的患者资料共42例,分析其临床表现及共同点。结果:42例患者中有30例SLE均于甲亢后诊断,而且20例甲亢于SLE诊断时发现甲减。结论:甲亢与SLE有着共同的免疫学基础以及遗传特征,SLE伴发甲状腺疾病是SLE侵犯甲状腺组织的结果。     

系统性红斑狼疮患者甲状腺功能异常

目的 了解系统性红斑狼疮（SLE）患者伴发甲状腺功能异常的发生情况。方法 回顾性分析了849例有完整病历记录的SLE患者资料,记录甲状腺功能异常的发生及临床表现。从中随机抽取50例无甲状腺疾病的SLE患者作为对照组,分析共临床表现及实验室指标,并与甲状腺功能异常组比较。结果 21例（2.5%)SLE患者伴发甲状腺功能异常。其中甲减9例,甲亢5例,桥本氏甲状腺炎2例,亚急性甲状腺炎1例,单纯甲状腺肿2例,甲状腺功能正常病态综合征2例。21例中10例行甲状腺抗体检查,8例阳性。结论 SLE伴发甲状腺疾病并不少见,应予以重视。     

误诊为SLE脑病2例报告

SLE(系统性红斑狼疮)患者病程中出现脑部病变时,临床上往往首先考虑SLE脑病,故SLE伴发其他脑部病变容易被误诊.我科于1998年及1995年遇到误诊为SLE脑病的病例2例,现报告如下.     

系统性红斑狼疮伴发多个颅神经损害、多发性神经炎和癫痫样发作1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)伴发多个颅神经损害、多发性神经炎和癫痫样发作较罕见,我院遇见1例,特报告如下: 患者女性,29岁,工人,住院号155059.患者于1980年4月,面部出现红斑,伴发热、     

系统性红斑狼疮伴发急性胰腺炎19例临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)伴发急性胰腺炎的临床特点、治疗方法和预后.方法 回顾性分析本院收治的SLE伴发急性胰腺炎19例患者的临床资料.结果 (1)所有患者临床症状以腹痛、恶心、呕吐及腹胀为主,有多器官系统受损,平均有4.6 个器官系统受损;(2)以急性胰腺炎首发占42.1%(8/19);(3)SLE病情活动患者给予中到大剂量糖皮质激素治疗,病情痊愈8例,好转6例,死亡5例.结论 (1) 急性胰腺炎是SLE 病情活动的表现;(2) 糖皮质激素不是导致胰腺炎的病因;(3) 中到大剂量糖皮质激素治疗是安全有效的;(4) 复发SLE伴发急性胰腺炎时,病情较重,死亡率高.     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病的诊治(附28例临床分析)

<正> 甲状腺机能亢进症与糖尿病有其共同的遗传及免疫调节异常基础,临床二病伴发者并非罕见。我院自1991～1998年共收治28例,现报告分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:28例均符合甲亢及糖尿病(WHO标准)诊断标准。甲亢伴发糖尿病的发生率为5.1％(28/550),糖尿病伴发甲亢的发生率1.4％(28/2038)。28例中,男7例,女21例,年龄24～68岁,平均46.5±12.0岁。甲亢症状先出现者11例,糖尿病症状     

伴发大疱损害的系统性红斑狼疮(论著摘要)

伴发大疱损害的系统性红斑狼疮(SLE)国内外均有报道,但大疱损害与SLE的关系各家看法不一.现将本院近年来4例伴发大疱损害的SLE报告如下。患者4例,3例女性,1例男性;年龄16～30岁;SLE临床诊断皆符合ARA(1982)标准,其中2例先确诊SLE后出现大疱,另2例先诊为疱病(天疱疮、类天疱疮)后确诊为SLE。例1.甄某某,女,30岁。1979年9月因面部四肢红斑、关节痛、发烧。血沉41mm/h、CH_5040u.C_327u、IgG240u、ANA1:320 (SM),ds DNA17.6%,Hb 9.6g,尿蛋白( )而诊断为SLE,经强的松30mg/d等治疗病情好转而停药。1982年5月复发.发烧,关节痛.面部红斑肿胀及躯干红斑风团,并有多数大疱损害,大疱发生在红斑基础上或健皮上,尼氏征(一),皮损活检     

胸腺瘤与自身免疫病(附1例报告)

胸腺瘤虽少见,却常伴发其它疾病,如重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、低丙种球蛋白血症、系统性红斑狼疮(SLE)、多发性肌炎(PM)等。国内仅有个别报告胸腺瘤合并MG。本文报告胸腺瘤合并SLE 1例。女患者,50岁。1982年9月始胸痛,咳嗽,X线胸片发现前纵隔肿物。1983年2月切除肿瘤,病理示胸腺瘤。术前1个月开始指、趾、肩、膝关节肿痛,     

SLE、RA和SS重叠综合征1例

2003年4月华山医院收治1例系统性红斑狼疮(SLE)和干燥综合征(SS)及类风湿性关节炎(RA)重叠综合征,同时伴发白癜风,并有较严重的肺间质病变患者,现报道如下.     

利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮相关的免疫性血小板减少(法语)

背景:免疫性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,常与系统性红斑狼疮(SLE)伴发,后者采用口服皮质激素作为一线治疗。本病治疗可能较复杂,尤其是对标准疗法如皮质激素、脾切除或免疫抑制剂有禁忌证的患者。作者报道1例SLE患者伴发免疫性血小板减少性紫癜及多系统结核病。由于     

系统性红斑狼疮伴发深静脉血栓7例分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）伴发深静脉血栓（DVT）患者的临床特点。方法对7例确诊SLE伴发DVT患者的临床资料进行整理分析。结果7例均为女性,2例以DVT为首发症状,其余5例在SLE病程2～36个月中伴发。结合临床表现和辅助检查,诊断为SLE伴发下肢DVT4例,门静脉、肠系膜上静脉、颅内静脉窦血栓各1例。经糖皮质激素、抗凝及溶栓等治疗,肠系膜上静脉血栓患者行手术治疗。4例患者治愈,2例改善,1例因肺动脉栓塞死亡。结论SLE可伴发DVT患者及早抗凝、溶栓等治疗可取得良好疗效,但需注意防止血栓脱落和肺动脉栓塞。     

甲亢伴重症肌无力1例

甲亢伴重症肌无力临床很少见,其发病率不到1%.上海瑞金医院495例甲亢中,仅有3例伴发重症肌无力,但在重症肌无力中伴发甲亢的发生率较高,约为3%～6%.现将我院1例报告如下：     

甲状腺功能亢进伴发轻度肝功能损害的两种治疗方法比较

目的 探索甲状腺功能亢进症(甲亢)伴发轻度肝功能损害患者的安全和有效的治疗方法 .方法 将46例甲亢伴发轻度肝功能损害的患者随机分为2组,其中26例采用口服药物治疗;另20例采用131Ⅰ治疗. 结果 131Ⅰ治疗组肝功能改善状况明显高于口服药物治疗组(P＜0.05). 结论 131Ⅰ治疗甲亢伴发轻度肝功能损害是安全和有效的.     

伴象皮腿样结节性粘液性水肿的Basedow综合征1例

甲状腺毒症伴胫前牯液性水肿和肢端粗厚(acropachy)不多见，而Basedow综合征(结节性甲状腺肿伴甲亢)伴发严重的全身性粘液性水肿、杵状指、突眼更少见，现报告1例。     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病23例临床分析

甲亢与糖尿病 (ＤＭ)的病因和发病机制均与遗传及免疫调节异常有关 ,甲亢本身可引起糖代谢异常 ,两病伴发并不少见。我院自 1995～ 2 0 0 1年共收治2 3例 ,现报告分析如下。1 临床资料1 1　一般资料　 2 3例均为住院病人 ,其中男 7例 ,女 16例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 4 8岁。先确诊为甲亢者 11例 ,距ＤＭ确诊时间为 1～ 2 0年 (平均 6 .6年 ) ;先确诊为ＤＭ者 9例 ,距甲亢确诊时间为 1.5～ 13年 (平均 4 .8年 ) ;同时诊断者 3例。 2型ＤＭ 17例 ,1型ＤＭ 6例。 2例有甲亢家族史 ,4例有ＤＭ家族史。ＤＭ伴甲亢发病率为 1.36 % (2 3/16 88)。…     

抗环瓜氨酸肽抗体与系统性红斑狼疮伴发关节炎的相关性研究

目的研究抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的临床意义,探讨抗CCP抗体与SLE患者伴发关节炎、骨侵蚀破坏的关系及判断预后的意义.方法采用酶联免疫吸附试验( ELISA)法和速率比浊法检测145例SLE患者血清中抗CCP抗体和IgM - RF.结果抗CCP抗体在SLE患者中的阳性率为24.1％.抗...     

甲状腺功能亢进性肌病所致精神障碍的护理体会

甲状腺功能亢进症（甲亢）也可以肌肉病变（甲亢性肌病）为首发症状。甲亢致精神障碍常见，高达60％［1］。当其精神障碍和甲亢性肌病的肌无力同时突出时，严重影响患者的生活质量。笔者对14例甲亢所致精神障碍伴发肌病患者的临床特点和护理情况进行了总结，报告如下。     

甲状腺功能亢进症伴发精神障碍的诊断和治疗

甲状腺功能亢进症(甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。甲亢的病因较复杂，包括甲状腺性甲亢、垂体性甲亢等，其中格雷夫斯病(Graves，disease，GD)最多见。GD又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病。甲亢伴发精神障碍甚为多见，Placidi等^[1]报道，47例GD患者中，伴发惊恐障碍及广泛性焦虑分别为36．1％及31．9％。过去曾有过重性抑郁发作占23．4％，伴单纯恐怖症及强迫症分别为21．3％及10．6％。     

系统性红斑狼疮伴发急腹症21例临床分析

目的:总结系统性红斑狼疮(SLE)伴发急腹症的临床特点、诊断与治疗。方法:对21例SLE伴发急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:临床诊断为急性胰腺炎、急性腹膜炎、假性肠梗阻、肠梗阻、消化道穿孔、上消化道出血、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎、肠系膜血管炎等。对11例施行手术探查,其中6例(54.54%)腹腔内无明显病灶。治疗或手术后,18例好转,2例死亡,1例放弃治疗死亡。结论:SLE伴发急腹症与外科急腹症难以鉴别,提高认识、多学科会诊可减少误诊或漏诊。如无肠坏死、胃肠穿孔、严重腹腔感染、脓性腹腔积液,不宜轻易手术探查。     

甲状腺机能亢进症伴扭转性室速12例临床分析

扭转性室速(torsades de pointes,TdP)是一种恶性心律失常,易转为室扑、室颤而导致心源性猝死,可见于多种心脏疾患,而甲状腺机能亢进症(甲亢)伴发TdP国内目前未见报道.2003年Makai曾报道1例应用安碘酮后发生TdP[1].我院在1994～2003年间经动态心电图检查共记录到12例甲亢伴发TdP,本文拟对其发生特点及预后进行临床分析.