染色体原位杂交检测28例急性早幼粒细胞白血病残留病变

应用荧光染色体原位杂交（ＦＩＳＨ）方法检测急性早幼粒细胞白血病（ａｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＰＬ）患完全缓解（ｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎ,ＣＲ）期微小残留病变（ｍｉｎｉｍａｌｒｅｓｉｄｕａｌｄｉｓｅａｓｅ,ＭＲＤ）,并探讨ＭＲＤ的动态变化与复发的关系。方法：对２８例具有ｔ）（１５：１７）的ＡＰＬ患在ＣＲ期应用中期分裂相ＦＩＳＨ方法,进行了监测。结果：１１例以     

The relationship between the levels of granulocyte colony-stimulating factor and leukocytosis induced by all-trans retinoic acid in acute promyelocytic leukemia

ＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｈａｄｂｅｅｎａｔｔｅｍｐｔｅｄｗｉｔｈｓｕｃｃｅｓｓｉｎｌｅｕｋｅｍｉａｆｏｒｍａｎｙｙｅａｒｓＩｎ1988,Ｈｕａｎｇｅｔａｌ,1ｒｅｐｏｒｔｅｄａ96%ｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎｒａｔｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ(ＡＰＬ)ａｆｔｅｒｕｓｅｏｆａｌｌｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ(ＡＴＲＡ)ＳｉｎｃｅＨｕａｎｇ’ｓｒｅｐｏｒｔ,Ｃｈｉｎｅｓｅ,Ｆｒｅｎｃｈ,ＡｍｅｒｉｃａｎａｎｄＪａｐａｎｅｓｅｉｎ…     

全反式维A酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病的机制研究

198 5年 ,我所于体外研究证明 ,全反式维Ａ酸(ＡＴＲＡ)可以诱导ＨＬ - 6 0及新鲜ＡＰＬ细胞向终末成熟细胞分化。 1986年我所在国际上首先应用ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ 2 4例 ,2 3例取得完全缓解 (ＣＲ)。该结果发表在Ｂｌｏｏｄ(1988,72 :5 6 7) ,并在以后的年代里 ,得到国内外广泛的证实。进一步的临床研究结果指出 ,ＡＰＬ用ＡＴＲＡ与化疗合理组合治疗 ,ＣＲ率可提高到90 %～ 95 % [1] 。我所已在 1999年总结了临床应用的十年经验[2 ] 。ＡＴＲＡ虽可明显提高ＡＰＬ的ＣＲ率 ,但容易产生耐药和复发 ,1994年我所与哈医大合作 ,研究了氧化砷治…     

亚砷酸治疗15例复发及难治急性早幼粒细胞白血病

近年来临床研究发现亚砷酸注射液治疗复发及难治急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)可获较高的完全缓解 (ＣＲ)率。1996年以来 ,我院用该药治疗复发及难治ＡＰＬ患者 15例 ,取得较满意结果 ,现报告如下。1 临床资料本组复发及难治ＡＰＬ病例均符合诊断标准(1) 。 15例中男 7例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 35岁。复发性ＡＰＬ 12例 ,为ＣＲ 1～ 3次后复发者 ,其中ＤＡ或ＨＡ治疗后复发 4例 ,全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗ＣＲ后复发 6例 ,ＡＴＲＡ加化疗ＣＲ后复发 2例 ,难治 3例 ,为用ＤＡ或ＨＡ方案 2个疗程未缓解。 15例中 13例临床表现有…     

全反式维甲酸治疗老年早幼粒细胞白血病的临床观察

全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)作为肿瘤细胞的诱导分化剂最早应用于临床 ,其治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)完全缓解率高达 80 %～ 90 % [1] ,且不良反应相对较小。我们自1986年以来应用ＡＴＲＡ治疗了 15例老年急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)取得良好疗效 ,并追踪观察完全缓解 (ＣＲ)后维持治疗情况和缓解期 ,现将观察结果报告如下。材料与方法初治老年ＡＰＬ患者 15例 ,经临床表现、外周血象和骨髓细胞学检查 ,部分患者行染色体及有关分子生物学检查 ,符合ＦＡＢ分类标准的急性非淋巴细胞性白血病 Ｍ3 型。一、患者资料15例ＡＰＬ患者中男…     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效初探

近三年多来 ,我们试用小剂量全反式维甲酸 (Ａ ＴＲＡ) 15～ 2 0ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 1治疗 10例急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)病人 ,以降低维甲酸综合征 (ＲＡＳ)发生率和延迟耐药性发生。结果显示与应用常规量 4 0～ 4 5ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 2 组比较 ,小剂量ＡＴＲＡ可使较多病人达完全缓解 (ＣＲ) ,并且可以降低维甲酸的毒副作用。1　病例与方法1 1　临床资料　 1995年 1月～ 1998年 3月 ,10例ＡＰＬ初发患者在我院接受 15～ 2 0ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 2 Ａ ＴＲＡ治疗 ,年龄 16～ 62岁 ,男女比例为 6∶4。根据临床表现、骨髓细胞形态学检查等…     

急性早幼粒细胞白血病的治疗和预后分析

目的研究全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）和三氧化二砷（ＡＳ２Ｏ３）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的长期疗效和预后相关因素。方法回顾性总结７２例经ＡＴＲＡ诱导缓解的初治ＡＰＬ患者长期无复发生存和总生存情况,并采用单因素分析对预后因素进行研究。结果７２例患者的３年和５年无复发生存率（ＲＦＳ）和总生存率（ＯＳ）分别为：３２．５％、１８．４％和７３．８％、５８．５％。初发病例在诱导缓解和缓解后治疗中,联合应用ＡＴＲＡ和化疗以及发病时ＷＢＣ计数与预后相关。ＡＳ２Ｏ３治疗复发ＡＰＬ,完全缓解和生存均高于常规化疗十维甲酸组。结论ＡＴＲＡ可作为初发病例的标准诱导治疗;缓解后联合应用化疗和ＡＴＲＡ能延缓或降低复发;在复发病例中,Ａｓ2Ｏ３治疗是首选方案。     

Long-term survey of outcome in acute promyelocytic leukemia

Ａｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ (ＡＰＬ)ｉｓａｄｉｓｔｉｎｃｔｓｕｂｔｙｐｅｏｆａｃｕｔｅｌｅｕｋｅｍｉａｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙａｂａｌａｎｃｅｄｒｅｃｉｐｒｏｃａｌｔｒａｎｓｌｏｃａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｃｈｒｏｍｏｓｏｍｅ 15ａｎｄ 17ｒｅｓｕｌｔｉｎｇｉｎｔｈｅｃｈｉｍｅｒｉｃｇｅｎｅｅｎｃｏｄｉｎｇＰＭＬ ＲＡＲαｐｒｏｔｅｉｎ 1Ａｌｌ ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ (ＡＴＲＡ)ｉｎｄｕｃｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｏｆｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｅｓｉｎｔｏｍ…     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的护理

1996年 5月至 2 0 0 0年 8月 ,我们采用三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3)注射液静脉滴注 ,治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)患者 4 3例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法资料 :本组 4 3例病人中 ,男 2 9例 ,女 14例 ,年龄在 11～ 65岁。患者均符合ＡＰＬ的诊断标准。其中初治者 38例 ,复发及难治者 5例 ,复发患者中 3例为应用全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)达完全缓解 (ＣＲ)后3个月复发者 ,2例为应用ＡＴＲＡ治疗 5 0天未缓解者 ,而改用ＤＡ、ＨＡ方案一疗程仍未缓解者。方法 :将 0 1%Ａｓ2 Ｏ3注射液 10ｍｌ加入 5 %ＧＳ液 30 0～ 5 0 0ｍ…     

TREATMENT OF PULMONARY NEOPLASMSa

ＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＰＵＬＭＯＮＡＲＹＮＥＯＰＬＡＳＭＳＴＨＥＲＡＰＹＯＦＳＭＡＬＬＣＥＬＬＬＵＮＧＣＡＮＣＥＲＢｅｆｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＳＣＬＣ），ｔｈｅｍｅｄｉａｎｓｕｒ...     

延长急性早幼粒细胞白血病生存期治疗探讨

急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)是急性白血病的一种常见类型 ,具有经过凶险 ,易伴发ＤＩＣ、感染 ,联合化疗效果差 ,死亡率高等特点。 90年代以来 ,国内应用全反式维甲酸(ＡＴＲＡ)治疗 ,ＡＰＬ完全缓解率明显提高 ,达82 .4% [1] ,但延长其生存期的缓解后治疗 ,仍是目前医学界探讨的重要课题。我们对达到完全缓解的ＡＰＬ病人采用ＡＴＲＡ与联合化疗交替维持治疗 ,其生存期明显延长 ,报告如下。1　临床资料随机选用本院确诊ＡＰＬ病例 ,采用维甲酸治疗完全缓解后 ,给予ＤＡ方案或ＨＯＡＰ方案强化 2个疗程 ,随后再采用ＡＴＲＡ与联合化疗交…     

三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病12例

自 1994年以来我科使用三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3 )注射液治疗复发性急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ) 12例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　病例和方法1.1　病例　本组复发ＡＰＬ 12例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 16～ 48岁。 9例在使用全反维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗完全缓解 (ＣＲ)后3～ 2 5个月 (平均 13.2个月 )内复发 ;3例分别使用三尖杉酯碱、长春新碱、阿糖胞苷、泼尼松 (ＨＯＡＰ方案 ) ,柔红霉素、阿糖胞苷(ＤＡ方案 )和高三尖杉酯碱、阿糖胞苷 (ＨＡ方案 )联合化疗 ,分别于缓解后 9、11和 15个月后复发。1.2　诱导缓解治疗　取 0 .1…     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)是一种特殊类型的急性白血病 ,临床以严重出血为特征 ,联合化疗易诱发或加重ＤＩＣ ,早期死亡率可达 30 %～ 4 0 %[1] ,95 %以上ＡＰＬ患者具有特征性的非随机染色体ｔ(15 ;17)易位形成的ＰＭＬ -ＲＡＲａ融合基因[2 ] 。自全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)问世以来 ,急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)的完全缓解率有了显著的提高 ,其完全缓解率达到 85 %以上[3 ] 。ＡＴＲＡ作为一种细胞诱导分化剂 ,可使分化停滞的肿瘤细胞重新分化成熟 ,为肿瘤治疗开辟了一条新途径。我院采用ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ2 1例 ,现将结果报道如…     

A Controlled Clinical Study between Hepatic Arterial Infusion with Embolized Curcuma Aromatic Oil and Chemical Drugs in Treating Primary Liver Cancer

Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ,ｔｏｘｉｃｉｔｙａｎｄｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｉａｌｉｎｆｕｓｉｏｎ（ＨＡＩ）ｗｉｔｈｅｍｂｏｌｉｚｅｄＣｕｒｃｕ ｍａＡｒｏｍａｔｉｃｏｉｌ（ＣＡＯ）ｉｎｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｒｉｍａｒｙｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ（ＰＬＣ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｅｄｇｒｏｕｐ, 32 ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰＬＣｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙＨＡＩｗｉｔｈ 1 - 3ｍｌｅｍｂｏｌｉｚｅｄＣＡ…     

砷剂(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病

砷剂的代表性药物三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3 )是众所周知的传统中药毒药“砒霜”的主要成分 ,随着医学的进步、科技的发展 ,它在攻克急性早幼粒细胞白血病 (ａｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＡＰＬ)的过程中 ,显示出卓越的疗效。Ａｓ2 Ｏ3 治疗ＡＰＬ主要机理是 ,小剂量、低浓度有诱导细胞分化的作用 ;大剂量、高浓度有诱导细胞凋亡的作用。Ａｓ2 Ｏ3 是继全反式维甲酸 (ａｌｌ ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)之后治疗ＡＰＬ更有效的药物[1,2 ] 。1　Ａｓ2 Ｏ3 治疗ＡＰＬ的适应证及优点1 1　适应证Ａ…     

Activated protein C resistance in antiphospholipid thrombosis syndrome

Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ (ＡＰＡ) ,ａｃｔｉｖａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎＣｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ (ＡＰＣＲ)ａｎｄａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ(ＡＰＬ Ｔ )ｓｙｎｄｒｏｍｅａｎｄｆｕｒｔｈｅｒｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓｉｎＡＰＬ Ｔｓｙｎｄｒｏｍｅ Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＥＬＩＳＡ ,ＰＴＴ ＬＡａｎｄＡＰＴＴ±ＡＰＣｍｅｔｈｏｄｓｗｅｒｅｕ…     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病16例疗效分析

用国产ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ　１６例４７天，获ＣＲ１３例，疗程中未发生ＤＩＣ，副反应轻，还探讨了疗程中血象和骨髓象的变化规律，并认为ＡＰＬ获ＣＲ后采用ＡＴＲＡ与联合化疗交替治疗可延长生存期。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病致阴囊溃疡的护理

全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ) ,可使 85%以上的ＡＰＬ病人获完全缓解(ＣＲ) ,故而成为当今治疗ＡＰＬ的常规首选药[1] 。且用药方法简便 ,无化疗药物的细胞毒毒副作用 ,但也存在着如维甲酸综合症 ,皮肤口唇干燥 ,头疼头晕 ,骨关节痛等不良反应[2 ] 。我科自 1989年以来将其用于临床 35例 ,效果良好 ,其中 4例治疗中发生阴茎 ,阴囊皮疹 ,溃疡 ,通过及时的换药护理 ,取得了较好的效果 ,使病人坚持治疗达ＣＲ ,现将其护理方法报告如下。1　典型病历例 1　患者 :男 34岁 ,1995年 11月 13日经血液学检查诊断为ＡＰ…     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病16例疗效分析

用国产ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ１６例４７天，获ＣＲ１３例，疗程中未发生ＤＩＣ，副反应轻，还探讨了疗程中血象和骨髓象的变化规律，并认为ＡＰＬ获ＣＲ后采用ＡＴＲＡ与联合化疗交替治疗可延长生存期。     

CONTENTS OF VOLUME 14 NUMBER 1-2 ,June 2 0 0 1

ＣｏｎｆｅｒｅｎｃｅＰｒｏｇｒａｍ……………………………………………………………ⅠＺＨＵＱＩＮＧ ＳＨＥＮＧ .ＯｐｅｎｉｎｇＲｅｍａｒｋｓ……………………………………………… ⅤＡＬＥＸ ＭＡＬＡＳＰＩＮＡ .ＷｅｌｃｏｍｅＡｄｄｒｅｓｓ…………………………………………ⅦＰＬＥＮＡＲＹＳＥＳＳＩＯＮＫＲＡＩＳＩＤＴＯＮＴＩＳＩＲＩＮＡＮＤＲＥＮＡＴＡ ＣＬＡＲＫＥ .ＳｃｉｅｎｃｅａｓｔｈｅＢａｓｉｓｆｏｒＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈＤｅｃｉｓｉｏｎｓｉｎＮｕｔｒｉｔｉｏｎａｎｄＳａｆｅｔｙｉｎＡｓｉａ………