体位护理对玻璃体切除气体硅油填充术的影响

目的探讨体位护理对视网膜脱离（RD）行玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术患者的影响。方法将56例视网膜脱离行玻璃体切除联合气体或硅油填充术患者随机分为体位护理组和随机护理组，对两组护理方法的护理效果进行比较研究。结果体位护理组在玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等并发症发生方面均低于随机护理组（P〈0.05），差异有统计学意义。结论体位护理有助于减少玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发症的发生，促进视网膜复位，提高手术成功率。     

玻璃体切除术联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离

目的：讨论玻璃体切除术联合眼内C3F8或硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：对61例(61眼)复杂性视网膜脱离患行玻璃体切除联合冷冻、惰性气体C3F8或硅油眼内充填治疗，术后密切观察随访6个月．结果；玻璃体切除联合冷冻、惰性气体C3F8或硅油眼内充填治疗术后视网膜解剖复位49例，其中行最后随访时的视网膜复位率80．3％。视网膜复位眼最后视力均有不同程度的提高。结论：玻璃体切除术联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离有良好的疗效，解除视网膜牵引及合理选择充填物是手术成功的关键。     

运用PDCA循环管理提高玻璃体切除联合眼内硅油或气体填充术后患者体位依从性

目的探讨运用PDCA管理模式提高玻璃体切除联合眼内硅油或气体填充术后患者体位依从性。方法选取2015年5至7月接受眼内填充气体、硅油,术后需采取面向下体位的12位患者作为对照组,运用常规工作方法进行体位宣教管理;选取2015年8至10月同类患者14例作为实验组,应用PDCA循环管理模式进行体位宣教指导,观察对比两组患者体位依从性情况。结果经过PDCA循环的研究组术后患者体位的依从性明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论 PDCA循环能有效提高玻璃体切除联合眼内硅油或气体填充术后患者体位依从性减少并发症的发生,提高手术成功率。     

眼科专用头垫在玻璃体切割术后的应用

玻璃体切除联合眼内填充术是近年来治疗复杂性视网膜脱离唯一有效的手术方法[1],术后为使裂孔处于最高位,利用气体或硅油的上浮力顶压封闭视网膜裂孔,展平视网膜,达到促使视网膜下液的吸收;稳定视网膜的复位,同时为防止膨胀气体或硅油移到眼前节引起并发症,患者必须采取长时间持续面向下俯卧的强迫体位.     

玻璃体切除联合硅油填充术后体位的护理

目的 探讨术后体位护理对玻璃体切除联合硅油填充术后的临床护理意义.方法 选取我院48例视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油填充术患者,随机分为体位护理组及常规护理组,治疗结束后对两组患者的护理效果进行比较.结果 体位护理组通过心理护理、术前、术后护理、体位护理、基础护理等,24例患者视网膜复位均良好,发生角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等严重并发症的几率明显小于常规护理组(P＜0.05),其中10例患者视力恢复至0.05～1.00,显著高于常规组(P＜0.05).结论 对玻璃体切除联合硅油填充术后的患者实施基础护理的基础上,加强体位护理、体位依从性宣教、心理护理等,可明显减少并发症的发生,提高手术效果,缩短病程,提高生活质量.     

玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离

目的;评价玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离的效果。方法：对５８例（５７眼）复发性复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合眼内激光或冷冻,惰性气体或硅油眼内充填治疗,术后密切观察随访３～２４个月（平均９．６个月）。结果：玻璃体切除术后全部视网膜解剖复位,最后随访时的视网膜复位率９１．２％（５２／５７眼）。视网膜复位眼最后视力均不同程度的提高,达０．０２～０．７。并发症主要有医源必裂孔,暂时性高眼压     

玻璃体切除术联合硅油填充术治疗无视网膜脱离的儿童外伤性眼内炎

目的:探讨玻璃体切除术联合硅油填充术治疗儿童无视网膜脱离外伤性眼内炎临床疗效。方法:19例患儿19只眼应用标准三通道玻璃体切除术,或联合晶体切除、异物取出术,最终行硅油填充术治疗无视网膜脱离外伤性眼内炎。结果:随访3-12个月,19例患儿眼内炎均得到控制,保住眼球,12例(70.6%)患儿视力有不同程度的提高,4例(23.5%)不变,1例(5.9%)下降。2例术前不配合而不确定。结论:玻璃体切除术联合硅油填充术是治疗儿童不伴视网膜脱离外伤性眼内炎的有效方法。     

玻璃体切割联合眼内硅油填充术治疗增殖性玻璃体视网膜病变疗效观察

目的:观察玻璃体切割联合眼内硅油填充术治疗增殖性玻璃体视网膜病变疗效。方法:对增殖性玻璃体视网膜病变患者采用闭合式玻璃体切割联合眼内硅油填充手术。结果:共治疗575例(636眼),术后观察(平均1～3个月):视力提高477例(占75.0%),视力无变化113例(占17.8%),视力下降46例(占7.2%)。结论:闭合式玻璃体切割联合眼内硅油填充手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变可有效降低术后再出血、视网膜脱离、新生血管性青光眼的发生几率。     

眼内硅油填充术后早期高眼压原因及处理

玻璃体切除联合眼内硅油填充是治疗复杂性视网膜脱离常用的手术方法。眼内硅油填充有利于提高视网膜复位率,改善视力预后,但也常带来许多并发症,如术后眼压升高。2002年10月至2006年12月,我院诊治玻璃体切除联合眼内硅油填充术后短期内眼压升高者18例18眼,现将其发生原因及处理     

简化的无晶状体眼内硅油取出术

目的 :介绍一种晶状体玻璃体切割术后简化的经角膜缘眼内硅油取出术。方法 :复杂性视网膜脱离经历晶状体玻璃体切割、气液交换、硅油充填联合手术患者 5 1例 ,硅油充填时间 2～ 34(平均 4 .5± 2 .3)个月。可确定视网膜状况稳定者 4 2眼。用 2 5G针头插入平坦部或角膜缘穿刺作灌注 ,同时由角膜缘穿刺取硅油。结果 :眼内硅油一次取出成功 ,视网膜状况稳定者视力显著提高 (P <0 .0 5 ) ,术后眼压基本正常 ,角膜带状变性者角膜混浊减轻。术后均有暂时性低眼压 ,视网膜再脱离 4眼 (4 / 5 1 ,7.8% ) ,巩膜穿刺口出血 2眼 (2 / 5 1 ,3.9% )。结论 :本方法简单、易掌握、疗效肯定 ,减少了巩膜穿刺创口及并发症的发生     

复杂性视网膜脱离208例围术期护理

目的:探讨复杂性网脱患者的玻璃体切除术联合硅油注入术围术期的护理方法。方法:对208例(208眼)复杂性网脱患者的玻璃体切除术,清除浑浊的中间质如浑浊的晶状体、玻璃体,然后向形成玻璃体后形成的空间注入硅油,使视网膜复位,术前做好患者心理护理,做好充分的术前准备,指导患者手术前后采取正确的体位,术后加强病情观察,及时发现和处理并发症,并做好出院指导。所有患者术后随访3个月。结果:术后3个月视网膜完全复位168眼(80.8%),部分复位32眼(15.4%),未复位8眼(3.8%),总有效率96.2%。结论:玻璃体切除联合硅油注入术是治疗复杂性网脱的一种有效的方式,加强围术期的护理是保障手术成功的关键。     

晶体后囊膜维持玻璃体切除后替代物的稳定作用分析

目的：探寻完整的晶体后囊膜维持玻璃体切除术后眼内替代物的稳定性作用,从而减少术后并发症,规范术式。方法：对玻璃体切割联合或不联合晶体摘除,均做完整晶体后囊膜屏障的保留,保持眼球正常生态,稳固眼内填充物。结果：本组行玻璃体切除126只眼,眼内填充物为硅油的75只眼,BSS液的51只眼。联合超声乳化白内障摘除117只眼,透明晶体9只眼;完整留有晶体后囊膜的119只眼,破裂的7只眼。回顾性分析显示硅油填充组后囊膜完整者较破裂者发生角膜混浊、角膜失代偿、前葡萄膜炎、继发性青光眼、并发性白内障、硅油乳化时间等并发症比率均低。BSS液替代组并发症少。结论：玻璃体切割眼内硅油填充复位视网膜脱离,完整的晶体后囊膜屏障可限制硅油的游动性,减轻病人持续性强迫俯卧位的痛苦,减少术后并发症。     

重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的观察及护理

目的探讨复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合重硅油填充术对护理的要求。方法 21例复杂性视网膜脱离患者,行玻璃体切除术,依据病情联合剥膜、重水注入、激光、气液交换等,最后行重硅油填充,对患者进行围手术期护理干预。结果 21例患者中95.2%术后视力较术前均有提高,术后眼前指数2例,0.02～0.10者12例,0.12～0.40者7例。21例患者中19例视网膜复位成功,2例患者取油时上方视网膜出现新裂孔给予气体填充后视网膜复位。6例患者眼压升高。结论术前给予术前评估、心理护理和充分的术前准备;术后加强体位护理、眼部护理、密切观察术眼情况、生活护理和出院指导等,对减少术后并发症,促进视网膜复位有积极作用。     

玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离

目的　探讨玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离的临床效果。方法　对 11例 (11眼 )伴有玻璃体积血、巩膜破裂、严重增殖牵引等的视网膜脱离患者进行玻璃体切除术 ,采用三通道睫状体平坦部切口切除玻璃体、剪断牵引、剥膜、眼内光凝等 ,最后眼内注入硅油。术后随访观察。结果　 11眼中 9眼获得解剖复位 ,占80 %。 2眼出现并发症 ,取出硅油 ,视力及网膜无明显变化。结论　玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离安全可靠 ,预后较好。     

人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术的应用

目的：探讨人性化护理对于玻璃体切割联合眼内硅油注气术的重要性。方法：对于182例（190眼）玻璃体切割联合眼内硅油注气术患者给予术前术后人性化护理,包括心理护理、体位护理、患眼护理及健眼护理等。结果：182例（190眼）均获得满意的手术效果。结论：人性化护理对于确保玻璃体切割联合眼内硅油注气术的成功具有不可忽视的重要作用。     

复杂性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油植入术的护理体会

目的:探讨对复杂性视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油植入术患者的护理和病情观察。方法:收集我科2005年4月～2006年9月26例行玻璃体切除联合硅油植入的复杂性视网膜脱离患者的临床资料,并进行观察分析。结果:术前做好心理护理,术前、术后给予正确的卧位指导,加强术后病情观察及护理,病人痊愈出院。结论:玻璃体切除联合硅油植入是治疗复杂性视网膜脱离的重要手段,做好手术前后的护理,特别是给予正确的体位指导及护理,可减少患者的不适症状,有效减少术后并发症,提高手术成功率。     

玻璃体切除术摘出眼后段异物

目的探讨玻璃体切除术摘出眼后段异物的效果和意义。方法对42例（42眼）眼后段眼内异物行玻璃体切除、眼内异物摘出术和（或）联合冷凝，光凝，眼内C3F8或硅油充填术者的临床资料的回顾性分析。结果所有病例均一次手术成功摘出眼内异物，术后视力提高24眼（57，14％），视力不变10眼（23.81％），视力下降8眼（19．05％），1例最佳矫正视力0．6，伴视网膜脱离者8眼，术后近期（〈0．5年）视网膜全部一次性复位，术后远期（≥0.5年）发现有2眼视网膜脱离，视网膜复位率为75．00％。结论玻璃体切除联合眼内异物摘出术明显提高了眼后段异物的摘出率，术后视力恢复良好，并可及时处理伴随的并发症，     

高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的手术治疗

目的:探讨高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离手术治疗的临床疗效.方法:对16例16眼高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者行玻璃体切除联合眼内填充16% C2F6或硅油手术.术后严格俯卧位至少2周以上.结果:11例黄斑裂孔闭合视网膜复位.13例术后视力提高,3例术后视力无变化.术后主要并发症为晶状体核硬化和眼压升高.结论:玻璃体切除联合眼内填充16%C2F6或硅油是治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离安全有效的方法.     

复杂性眼内异物的围手术期护理

目的:探讨复杂性眼内异物玻璃体切割术病人的临床整体护理方法。方法:选择眼外伤眼内异物行常规三切口闭合式玻璃体切除术后护理进行分析。护理方法为应用护理程序,对病人实施围手术期的整体护理。结果:24例病人均平稳度过围手术期,配合良好。术后视力不同程度提高或不变。术后发生玻璃体积血、眼内炎、视网膜脱离等并发症,经干预处理后均得到控制。结论:应用护理程序对病人实施整体护理,对保证手术疗效和预防术后并发症发生起重要作用。     

复杂性视网膜脱离患者术后的个性化护理

玻璃体切割联合气体或硅油填充术给复杂性视网膜脱离患者提供了复明的机会,但术后患者需采取俯卧位(面部朝下)2~3周,甚至更长的时间,每天保持俯卧位12~16h,患者受到极大的煎熬[1]。因此,复杂性视网膜脱离患者术后的护理成为眼科护理工作的难点和重点。笔者采用体位干预结合个性音乐疗法对120例复杂性视网膜脱离术后的患者进行个性化护理,有效地降低了患者强迫体位导致的不良反应和并发症的发生,提高了患者的舒适度。现将护理经验总结报告如下。