大面积脑梗死32例临床分析

目的探讨大面积脑梗死的诊断、治疗及临床特点。方法回顾分析32例大面积脑梗死的临床资料。结果32例大面积脑梗死动态起病20例（62．5％），意识障碍28（87．5％），偏瘫32例，呕吐26例，死亡12例。结论大面积脑梗死应及早诊断，采取综合治疗措施。可有效降低病死率。     

颅脑外伤术后并发大面积脑梗死的临床特点及治疗分析

目的探讨颅脑外伤术后并发大面积脑梗死的发病原因、临床特点及治疗方法。方法总结13例CT证实为颅脑外伤术后大面积脑梗死病人的临床资料，复习相关文献。结果所有病例在发现大面积脑梗死后均采用综合治疗，并随访半年，按GOS标准判断预后，恢复良好2例，中残4例，重残3例，植物生存1例，死亡3例。结论颅脑外伤术后可随时发生大面积脑梗死．致死、致残率高。对此，术后应及时复查CT，对大面积脑梗死应早期发现，充分减压，及早采用综合治疗以提高疗效。     

大面积脑梗死98例临床分析

大面积脑梗死是由于脑动脉粥样硬化，心血管系统栓子或二者协同引起脑动脉主干狭窄闭塞致脑组织大面积坏死。大面积脑梗死是脑梗死中较严重的一类，由于梗死面积大往往引起脑水肿、颅内高压，患者多出现意识障碍，且易发生出血性梗死，部分病例易误为“脑出血”。此病约占脑梗死的10％。我院神经内科2000-08～2004-08收治大面积脑梗死98例，现将其临床诊治过程及CT或脚表现分析报道如下。     

大面积脑梗死61例临床分析

大面积脑梗死病情重、预后差。为探讨其临床特点、早期诊断及有效的治疗方法，我们对近5年来收治的61例大面积脑梗死患者的临床资料分析如下。     

外科手术治疗大面积脑梗死临床体会

目的：分析外科手术治疗大面积脑梗死的临床效果。方法对2012-12-2013-07在我院接受外科手术治疗的60例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者具体情况分成手术组和保守治疗组，手术组患者采取大骨瓣去除减压术，保守治疗组采取药物治疗。结果外科手术组治疗效果明显优于保守治疗组，生存率也高于保守组，2组治疗效果对比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论外科手术治疗大面积脑梗死具有明显的临床效果，患者术后生存率明显提高，预后较好。     

大面积脑梗死32例临床分析

目的探讨大面积脑梗死的诊断、治疗及临床特点。方法回顾分析32例大面积脑梗死的临床资料。结果32例大面积脑梗死动态起病20例(62.5%),意识障碍28(87.5%),偏瘫32例,呕吐26例,死亡12例。结论大面积脑梗死应及早诊断,采取综合治疗措施,可有效降低病死率。     

出血性脑梗死42例随访观察

目的探讨出血性脑梗死(HI)的病因、临床特点及其预后。方法回顾性分析42例出血性脑梗死及12例大面积脑梗死未出血患者的临床资料并进行2年随访。结果HI的主要病因为脑栓塞，占71．4％，并以心源性栓塞为主.HI常发生于脑梗死后2周内。发生出血性梗死后原有症状加重，危险性增加，但长期预后较非出血性大面积脑梗死的好转率高。结论HI是影响患者生存的严重并发症，及时诊治可改善预后。     

大面积脑梗死的临床特点及个体化治疗

目的探讨大面积脑梗死的临床特点和个体化治疗方法。方法回顾性分析收治的68例大面积脑梗死患者的临床特点和治疗方式。结果 68例患者中,12例经抢救无效死于脑疝,病死率为17.64%。56例经神经内科治疗(其中1例行去骨瓣减压术,术后存活),治疗后均好转出院。出院后电话随访,存活患者均遗留不同程度的功能残疾。结论颅内压增高迅速是大面积脑梗死的临床特点,早期应及时联合使用脱水剂;去骨瓣减压术能减轻大面积脑梗死病灶局部的颅内压力,对大面积脑梗死的疗效确切。     

大面积脑梗死的治疗进展

大面积脑梗死患者脑组织损伤严重,临床病死率、致残率很高。常规给予脱水剂、神经保护剂等药物治疗后其病死率仍高达60%～80%。近年来,亚低温及手术治疗逐渐应用于治疗大面积脑梗死患者,并取得了一定的临床疗效。下面就大面积脑梗死的治疗进展作一综述。1药物治疗大面积脑梗死多为颅内大动脉主干严重狭窄或完全闭塞所致,脑组织损伤范围大。大面积脑梗死常继发严重脑水肿,导致缺血局部侧支循环不良、脑灌注减低,进一步加重脑组织的缺血缺氧。脑水肿亦可使脑组织移位,甚至出现脑疝而危及生命。因此,大面积脑梗死患者的治疗原则是改善局部供血…     

去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的现状及进展

大面积脑梗死是指脑梗死发生后因严重脑水肿而出现明显占位效应的一种情况,死亡率和致残率较高,临床上根据梗死部位可分为大脑和小脑梗死。大面积脑梗死一旦形成,表现为病情进行性加重。内科治疗虽对部分病人有效,但对相当部分病人无效,需行去骨瓣减压术。这种手术已在临床运用较久,近年报道较多,本文就去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的现状及进展作一综述。1　大面积大脑梗死11　手术适应证和时机　常规内科治疗历来是治疗脑梗死的主要方法,对一部分大面积脑梗死的病人,虽经积极内科治疗,仍因颅高压而病情进行性加重,若不进行减压手术,病人…     

32例大面积脑梗死临床分析

目的探讨大面积脑梗死临床特点。方法对32例大面积脑梗死患者的临床资料进行分析。结果 32例大面积脑梗死患者存活26例,死亡6例,存活患者中有4例呈植物状态。结论大面积脑梗死是一种病死率和致残率很高的疾病,高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病、风湿性心脏病均是导致本病的主要原因。患者既可动态起病,也可安静状态下起病,多伴有头痛、呕吐,酷似脑出血,及早诊断与治疗至关重要。     

大面积脑梗死的临床表现及预后分析

目的探讨大面积脑梗死患者临床治疗与预后分析。方法回顾性分析52例大面积脑梗死患者常规内科治疗及预后情况。结果 52例大面积脑梗死患者中,死亡15例,病死率28.8%;存活37例,其中31例有并发症。结论大面积脑梗死是一种病死率和致残率很高的疾病,正确合理及时的综合治疗可以改善患者的病情,降低病死率。     

大面积脑梗死68例临床分析

目的探讨大面积脑梗死常见危险因素与治疗。方法对68例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 68例大面积脑梗死患者存活43例,死亡25例,存活患者中有5例呈植物状态。结论大面积脑梗死是一种病死率和致残率很高的疾病,高血压、糖尿病、高脂血症及房颤均是导致本病的主要危险因素及早诊断与治疗至关重要。     

标准大骨瓣减压-颞肌贴敷术治疗急性大面积脑梗死13例疗效分析

目的探讨标准大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗急性大面积脑梗死患者的有效性。方法回顾性分析经标准大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗的13例急性大面积脑梗死患者临床资料。结果本组存活10例，死亡3例。随访3-6年，恢复良好6例，中残3例，重残1例。结论标准大骨瓣减压并颞肌贴敷术可有效治疗急性大面积脑梗死。手术时机、适应证、减压范围、术后侧支循环建立情况有进一步总结。     

YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针在治疗大面积脑梗死的临床应用

重症大面积脑梗死在临床上并非少见,传统治疗多采用保守治疗,病死率和病残率极高,目前及时手术去骨瓣减压是治疗大面积脑梗死,降低病死率,改善预后的重要手段.近年来我们应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创清除坏死脑组织治疗重症大面积脑梗死35例,取得一定临床疗效,报告如下.     

出血性脑梗死的临床分析

目的：研究出血性脑梗死的原因、影像学及临床特征。方法：分析116例出血性脑梗死的原因、影像学及临床特征（出自1990-2001年治疗的2050例脑梗死病例）。结果：2050例脑梗死中出血性脑梗死占5.66％，最常见的原因是脑梗死（62.06%），特别是心源性。最早出现的出血性脑梗死为脑梗死后17小时。78例为血肿型，38例非血肿型。结论：出血性脑梗死应严格控制血压、血糖。临床症状及体征不变或加重，特别是脑梗死或大面积脑梗死，应检查或复查CT和（或）MRI。发现出血性脑梗死，应立即停用抗凝、溶栓治疗。     

磷酸肌酸钠治疗大面积脑梗死临床疗效

近几年,脑卒中有明显增加趋势,是目前人类第3大常见致死原因,仅次于冠心病和癌症,尤其大面积脑梗死是致残的主要原因.所以早期积极合理治疗大面积脑梗死对改善预后至关重要.该文报道应用磷酸肌酸钠治疗大面积脑梗死的临床疗效.     

大面积脑梗死后继发性癫痫的临床及脑电图特点

目的研究大面积脑梗死后继发性癫痫的临床及脑电图特点。方法回顾性分析41例大面积脑梗死继发癫痫患者的临床资料及脑电图结果。结果大面积脑梗死合并癫痫发作发病率为26.1%,早发性癫痫占总发病数65.9%(27/41),迟发性癫痫占35.1%(14/41),早发性癫痫患者中全面性发作占66.7%,迟发性癫痫患者中部分性发作占78.6%,95.1%(39/41)大面积脑梗死并继发性癫痫患者脑电图异常。结论大面积脑梗死更容易合并癫痫发作,且早发性癫痫患者和迟发性癫痫患者发作类型特点不同。脑电图检查可帮助定位,预测病情及观察治疗效果。     

大面积脑梗死35例临床分析

目的 探讨大面积脑梗死的临床特点及预后.方法 对35例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35例患者多为高龄且存在高血压、糖尿病、冠心病、房颤等危险因素;临床多表现为意识障碍、偏瘫、失语、眼球凝视麻痹、癫(癎)发作;经过治疗,存活27例,死亡8例.结论 大面积脑梗死病情严重,预后差.     

手术治疗大面积小脑梗死39例疗效分析

目的探讨大面积小脑梗死的手术治疗效果。方法对我科自2009年1月至2013年1月采用手术治疗的39例大面积小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后39例患者按日常生活能力分级标准：I级20例，Ⅱ级6例，Ⅲ级3例，Ⅳ级2例，V级2例，死亡6例；死亡率为15％。结论手术是治疗小脑大面积脑梗死的有效方法之一。