甲酰四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶联合羟基喜树碱治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤 ,在我国胃癌、食道癌和原发性肝癌均为高发地区 ,结直肠癌近年来也有增加趋势。消化道肿瘤早期缺乏典型的临床症状 ,且位置较深 ,不易发现与触及 ,大多数患者就诊时已属中晚期 ,化学治疗对进展期患者姑息手术后及不适合手术的晚期患者是一种重要的治疗手段。自 1997年 4月～ 1999的 6月我们应用甲酰四氢叶酸钙 (ＣＦ)、5 氟脲嘧啶 (5 Ｆｕ)联合羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)治疗晚期消化道肿瘤 5 3例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全组共 5 3例 ,男 35例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,中位年…     

囊壁大部分切除并骶棘肌条植入治疗骶管内蛛网膜囊肿23例临床体会

目的探讨骶管内蛛网膜囊肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析23例经手术治疗的骶管内蛛网膜囊肿的临床资料。结果23例均行囊肿切除并囊颈结扎术，其中囊壁完全切除13例，大部分切除10例。随访2个月至9年未发现囊肿复发和神经损伤加重。结论囊肿壁大部分切除并骶棘肌条植入治疗骶管内蛛网膜囊肿具有较好的疗效。     

抗癌中药希丹液的急性毒性作用研究

目的:研究抗癌中药希丹液的急性毒性作用.方法:小鼠灌胃(ig)给药后,测定希丹液的LD50,观察动物的协调平衡及自主活动情况.结果:小鼠ig希丹液的LID50为148.08g(生药)/kg,当ig希丹液的剂量为LD50或大于LD50[180g(生药)/kg]时,可见小鼠对机械刺激的反应降低,自主活动明显减少,小鼠的肌张力及协调平衡活动明显障碍.结论:希丹液的急性毒性作用主要表现在神经系统.     

彩色多普勒血流显像在急性阴囊疼痛中的应用

目的 应用彩色多普勒血流显像（CDFI）评价68例急性阴囊疼痛患者，探讨CDFI的临床应用价值。研究方法 采用直接探测法，CDFI取低速血流设置。通过与健侧阴囊CDFI表现比较，将患侧阴囊CDFI表现分为正常血供，低血供，无血供和高血供。结果 以睾丸内无血供诊断睾丸扭转14例，敏感性和特异性均为100％。以睾丸和附睾内高血供诊断睾丸炎及会睾炎的敏感性为90％，特异性为100％，准确性为91.5%。结论：CDFI可准确地分睾丸扭转和炎症，是一种评价急性阻囊疼痛简便、准确、可靠及临床价值较高的方法。     

三维适形放射治疗恶性肿瘤

十九世界九十年代伦琴、居里夫人二位物理学家发现X綫和放射性镭元素，随后被用于治疗恶性肿瘤。此后100年来，物理学和生物学理论的不断完善，特别是近30年科学技术的快速发展，放射治疗已成为肿瘤的三大主要治疗手段之一。近年临床放射治疗方面的进展异常凶猛，目前70％以上的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。     

胃泰灵治疗化疗消化道毒副反应临床应用研究

我们从1995年1月开始对“胃泰灵”(原名“肿瘤化疗1号”)治疗恶性肿瘤化疗所致的消化道毒副反应,按随机分组方法,设治疗组386例次,对照组342例次,进行临床应用研究,结果治疗组疗效明显优于对照组,现总结报告如下。     

生物治疗中肿瘤浸润淋巴细胞端粒酶活性变化的研究

目的研究肿瘤浸润淋巴细胞生物治疗中淋巴细胞端粒酶活性 (telom erase activation,TA)变化的情况。方法分离患者肿瘤浸润淋巴细胞以 IL - 2体外扩增后回输患者 ,同时随访疗效。应用 TRAP- PCR检测 TA。结果发现肿瘤浸润淋巴细胞的 TA明显高于肿瘤未浸润淋巴细胞 TA(t=2 .819,P<0 .0 5 ) ,体外扩增淋巴细胞的 TA0 .0 82± 0 .0 14明显高于肿瘤未浸润淋巴细胞 TA 0 .0 2 6± 0 .0 0 6 (t=12 .81,P<0 .0 1)。回输 30 d后的淋巴细胞 TA与扩增前的肿瘤浸润淋巴细胞 TA接近。端粒酶阳性扩增肿瘤浸润淋巴细胞生物治疗缓解率 5 6 .2 5 %与有效率 75 .0 0 %明显高于端粒酶阴性的扩增肿瘤浸润淋巴细胞生物治疗缓解率 30 .0 0 %与有效率 5 0 .0 0 %。结论增殖培养可引起肿瘤浸润淋巴细胞端粒酶活性的改变 ,选择端粒酶阳性的体外扩增肿瘤浸润淋巴细胞进行生物治疗有希望进一步提高恶性肿瘤患者的生存率     

肺癌伴多发性颅骨转移1例

１临床资料患者男 ,５８岁 ,因发现左侧额部包块３月 ,于１９９９年１月９日入院。３月前于左侧额部扪及一蚕豆大小包块 ,进行性长大 ,在当地医院行包块切除术时见局部颅骨有虫蚀状改变而转我院治疗。既往有肺结核病史。头颅ＣＴ提示左额顶部有骨质破坏 ,范围约４ｃｍ×４ｃｍ大小 ,并有软组织肿块突入颅内及头皮 ,额骨正中及枕部颅骨板障可见多个小圆形骨质破坏。胸片示双上肺条索状阴影 ,右肺上叶不张 ,气管右移。１９９９年１月１３日行左额骨肿瘤切除术。术中见左额骨４ｃｍ×５ｃｍ范围朽蚀 ,呈鱼肉状并向外隆起 ,周围颅骨广泛疏松破坏…     

小脑髓母细胞瘤伴多处骨转移一例

临床资料患者男，28岁，因小脑髓母细胞瘤术后放疗后4年，右肩关节活动受限10天，于1996年1月6日入院。1992年3月，患者因头痛眩晕伴呕吐20天，在我院诊断为“小脑肿瘤”，后转入重庆西南医院行开颅探查肿瘤切除术，术后病理诊断“小脑髓母细胞瘤”；1992年5月在新桥医院行全脑、全脊髓腔放疗。术后随访多次无复发。10天前右肩关节活动受限，外展为甚，右肋骨上段有压痛；X线片示右肱骨上段骨质有虫蚀状破坏区，并有骨质增生硬化现象，诊断为“小脑髓母细胞伴有肱骨转移”，行右肱骨中上段60Co放疗DT50Cy／25F／5W，疼痛消失，复查X线片…     

放疗加卡铂治疗食管癌探查术后的临床研究

目的:探讨放射治疗加卡铂能否提高单纯探查术后食管癌的疗效.方法:86例单纯探查术后食管癌病例随机分为单纯放射治疗组(Ⅰ)和放射治疗加卡铂组(Ⅱ),每组分别为43例.Ⅰ组与Ⅱ组的照射方式和照射剂量相同;Ⅱ组,于放射治疗的第1和4周分别同时静脉滴注卡铂,剂量为AUC=90mg～150mg,连用4天.结果:Ⅰ组与Ⅱ组1、3、5年生存率分别为58.1%、14.0%,4.7%和79.1%、44.2%、23.3%,1、3、5年局部控制率分别为41.9%(18例)、11.6%(5例)、4.7%(2例)和76.7%(33例)、44.2%(19例)、23.3%(10例).3、5年生存率、局部控制率比较差异有显著意义(P＜0.05).Ⅱ组20例(46.5%)发生1级、2级骨髓抑制,而Ⅰ组仅2例有1级骨髓抑制(4.7%),Ⅱ组的不良反应明显高于Ⅰ组(P＜0.05).结论:放射治疗同时加卡铂能提高食管癌探查术后的治疗疗效,不良反应增加,但可耐受.