重症寻常型天疱疮24例分析

目的探讨重症寻常型天疱疮的的临床特点、实验室特点以及合理的治疗方案。方法回顾分析24例重症寻常型天疱疮的临床资料。结果24例重症寻常型天疱疮患者中男女之比2.43:1,平均44.63岁,职业以农民和工人为主,患者均有躯干部受累,黏膜受累75%,尼氏征阳性19例,入院时并发症特别是感染发生率高,创面细菌培养阳性率41.7%,血培养阳性率25%,激素早期联合免疫抑制剂治疗取得满意疗效,总有效率为87.5%。结论本病多合并感染,激素联合免疫抑制剂是治疗重症寻常型天疱疮的首选治疗方案。     

大疱及疱疹性皮肤病

20090209寻常型天疱疮发病机制的进展（综述）;20090210免疫球蛋自治疗难治性寻常型天疱疮的疗效观察;20090211家族性慢性良性天疱疮1例;20090212中药外洗联合壮医药线灸治疗掌跖脓疱病32例;     

大疱及疱疹性皮肤病

寻常型天疱疮患者外周血调节性T淋巴细胞数量及Foxp3基因表达；中药联合免疫抑制剂治疗大疱性类天疱疮1例；     

寻常型天疱疮53例临床分析

通过对1996～2002年本院53例寻常型天疱疮住院患者的临床资料回顾性分析,以探讨寻常型天疱疮临床、组织病理、免疫病理和治疗方案及预后。结果28例单用糖皮质激素(简称激素)治疗,按轻、中、重三组激素控制剂量分别相当于泼尼松(60.0±19.6)mgd、(85.6±19.8)mgd、(112.5±39.4)mgd,平均(98.2±48.8)mgd。三组之间有统计学差异。18例患者激素联合免疫抑制剂治疗,激素控制剂量相当于泼尼松(102.1±41.4)mgd。与单用激素组无统计学差异。5例采用激素冲击疗法。2例患者死于激素副作用,死亡率为3.9%。寻常型天疱疮治疗首选激素,若控制不满意可用激素冲击疗法或联合免疫抑制剂。寻常型天疱疮预后较好,死亡率较低。     

10例寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮临床分析

目的：总结寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮患者的临床特征及治疗方法。方法：回顾性分析2016年1月至2018年12月我院住院患者中诊断为寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮的临床资料。结果：共发现10例寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮患者,其中男9例,女1例,平均年龄为（59.90±10.18）岁,银屑病均先于大疱性类天疱疮发病。8例患者水疱发生于银屑病斑块上,2例水疱发生于外观正常的皮肤上。9例患者采用糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗,1例患者应用口服四环素、烟酰胺配合光疗治疗。出院后随访150~1065天,7例患者无新发水疱,银屑病皮损病情稳定;2例失访,1例死亡。结论：寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮临床相对少见,中老年患者居多,糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效。     

皮肤病护理

表皮移植机治疗白癜风病人的护理，皮质类固醇加环磷酰胺冲击治疗寻常型天疱疮的观察及护理,自体表皮移植治疗白癜风的护理体会，天疱疮31例护理体会,糖尿病足的护理56例，人体不同皮肤状态的护理原则（综述），     

天疱疮43例临床资料分析

目的 探讨天疱疮各型的临床特征和治疗方法 .方法 对43例天疱疮住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35.71%的寻常型天疱疮患者出现口腔、外阴黏膜损害,14.29%红斑型天疱疮患者出现口腔溃疡,1例增殖性天疱疮患者表现为近3年口腔黏膜破溃.直接免疫荧光确诊阳性72.72%.糖皮质激素治疗为首选,糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗疗效好.结论 直接免疫荧光为诊断天疱疮的常用方法 ,天疱疮的分型是影响激素用量的重要因素,糖皮质激素联合免疫抑制剂是目前治疗此病的主要方法 .     

寻常型天疱疮22例及大疱性类天疱疮13例白细胞介素-29水平检测分析

目的通过检测寻常型天疱疮及大疱性类天疱疮患者血清白细胞介素(IL)-29水平,探讨IL-29在寻常型天疱疮及大疱性类天疱疮发病中的作用。方法收集成都市第二人民医院2017年12月-2018年6月共22例寻常型天疱疮患者、13例大疱性类天疱疮患者及14例健康对照组血清,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者IL-29水平,采用Wilcoxon秩和检验法,比较寻常型天疱疮和大疱性类天疱疮患者及健康对照组血清IL-29水平的差异。结果寻常型天疱疮患者血清IL-29水平为(180.52±159.17)pg/ml,较健康对照组(87.73±64.51)pg/ml显著升高(u=45,P 0.0001),差异有统计学意义;大疱性类天疱疮患者血清IL-29水平为(290.55±231.71)pg/ml,较健康对照组亦显著升高(u=16,P 0.0001),差异有统计学意义;寻常型天疱疮患者血清IL-29水平与大疱性类天疱疮患者水平相比差异无统计学意义(u=93,P 0.05)。结论 IL-29可能参与了寻常型天疱疮、大疱性类天疱疮的发病过程,在寻常型天疱疮、大疱性类天疱疮中的生物学作用可能表现为抗炎和免疫调节。     

皮肌炎并发寻常型天疱疮

寻常型天疱疮作为一种自身免疫性疾病,有时可并发其他的自身免疫性疾病,然而并发皮肌炎者罕见报道.报告1 例中年女性发生皮肌炎5 个月后,四肢出现水疱,口腔出现溃疡,经组织病理检查及免疫荧光检查诊断为寻常型天疱疮.     

天疱疮抗体结合靶抗原的定位研究

目的 研究天疱疮抗体铺皮细胞间抗原在超微结构水平的部位。方法 采用ＬＲＷｈｉｔｅ树脂为包埋剂,用金标记包一直接和间接免疫电镜技术,观察天疱疮患者皮损中ＩｇＧ的沉积部位和患者血清中ＩｇＧ型自身抗体结构正常人皮肤的部位。结果 寻常型天疱疮和落叶型天疱疮的直接和间接免疫电镜均在表皮细胞间的桥粒部位觅金颗粒沉积,在非桥数部位的角质形成细胞间未金颗粒沉积。结论寻常型天疱疮和落叶型天疱疮的靶抗原均是桥粒成分,     

联合冲击治疗天疱疮与常规疗法的比较分析

我们应用地塞米松与环磷酰胺（CTX）联合冲击疗法治疗8例寻常型天疱疮，并初步与常规方法治疗的8例寻常型天疱疮病人进行了疗效比较，根据治疗结果观察比较，我们认为与常规方法治疗寻常型天疱疮相比，皮质类固醇激素与CTX联合冲击疗法具有起效快，病情控制迅速，激素使用量相对较小、时间较短、激素副作用发生较少的优点，值得临床推广应用，尤其适用于病情较重的寻常型天疱疮。     

大疱及疱疹性皮肤病

天疱疮58例临床分析;中西医结合治疗天疱疮和类天疱疮120例分析;副肿瘤性天疱疮2例;重症寻常型天疱疮24例分析;以大疱性脓疱为主要表现的寻常型天疱疮1例首报.     

抗CD20单克隆抗体治疗寻常型天疱疮研究进展

寻常型天疱疮是一种累及皮肤、黏膜,以泛发性水疱为特征的自身免疫性皮肤病,药物治疗寻常型天疱疮主要是通过抑制免疫系统,减少相关特异性抗体的产生,从而控制疾病的发展.目前糖皮质激素仍作为常规治疗的首选,而利妥昔单抗作为辅助治疗的一种抗CD20单克隆抗体,近年来已在寻常型天疱疮治疗中获得满意疗效.由于利妥昔单抗治疗可出现严重输液相关反应,增加感染风险,且价格昂贵、治疗累积时间长、易复发及耐药等缺点,临床上已减少了利妥昔单抗在寻常型天疱疮中的应用.新一代抗CD20单克隆抗体,克服了利妥昔单抗治疗的不良反应,有改善用药方式、减少治疗时间等优点,逐渐用于寻常型天疱疮治疗,新的研究成果给患者提供更多治疗选择.     

大疱及疱疹性皮肤病

20052479 副肿瘤性天疱疮1例，20052480 副肿瘤性天疱疮（继续医学教育），20052481 微波-免疫组化SP法在天疱疮诊断中的初步应用研究,20052482 糖皮质激素联合环磷酰胺治疗寻常型天疱疮疗效观察，20052483 寻常型天疱疮患娩出一天疱疮患儿。     

红斑型天疱疮治疗过程中合并银屑病1例

临床常见银屑病合并自身免疫性疾病,但合并自身免疫性疱病的报道并不多,目前国内外所见的报道都是在寻常型银屑病治疗后出现免疫性疱病的病例,而我科收治的1例红斑型天疱疮患者在治疗过程中出现寻常型银屑病,实属罕见。     

表皮剥脱毒素A对天疱疮抗原的影响

目的 探讨表皮剥脱毒素A(ETA)对体外培养正常人角质形成细胞表面天疱疮抗原的影响及其作用机制。方法 人角质形成细胞复层化表达落叶型天疱疮抗原后与ETA作用,分别用寻常型或落叶型天疱疮抗体进行免疫荧光染色,提取培养细胞总蛋白做免疫印迹;测定ETA作用后细胞上清液中IL-1α,IL-6的浓度及其分解酪蛋白的活性。结果 ETA作用前后细胞间落叶型天疱疮抗体着色由强的连续发光转变为弱的断续发光,24h后恢复,寻常型天疱疮抗体着色无明显变化;免疫印迹检测显示ETA作用后落叶型天疱疮抗原被降解,寻常型天疱疮抗原未受影响。人角质形成细胞与ETA作用后IL-1α分泌受抑制,IL-6的分泌量低于检测水平;ETA作用后细胞上清液分解酪蛋白的活性24h内逐渐增加,36h后活性下降。结论 ETA的作用位点在落叶型天疱疮抗原,对寻常型天疱疮抗原无影响;ETA的这种作用具有可逆性,可能通过蛋白酶解作用降解落叶型天疱疮抗原。     

自体外周血造血干细胞移植治疗难治性寻常型天疱疮1例

目的观察自体外周血造血干细胞移植治疗难治性寻常型天疱疮1例的效果。方法患者男,45岁。口腔、头面部、躯干、四肢水疱、糜烂6年。诊断为寻常型天疱疮。经糖皮质激素和免疫抑制剂及抗CD20单克隆抗体治疗,疾病反复发作。同时合并糖尿病和高血压。半年前,全身水疱加重,行自体外周血造血干细胞移植。应用环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）进行动员。用环磷酰胺（CTX）＋磷酸氟达拉滨（Flud）＋抗胸腺细胞球蛋白（ATG）进行预处理。结果患者移植结束后,皮疹消退,自身抗体滴度明显降低。移植2个月后皮疹轻度反复,小量糖皮质激素联合甲氨蝶呤可以控制。目前移植后6个月,病情稳定。结论自体外周血造血干细胞移植治疗难治性寻常天疱疮疗效显著。可作为治疗难治性寻常型天疱疮的一种新方法。但其远期治疗效果需进一步观察。     

大疱及疱疹性皮肤病

20070886大剂量静脉注射用人免疫球蛋白辅助治疗大疱性皮肤病3例；20070887 大疱性类天疱疮皮损糖皮质激素受体α和β表达的研究；20070888 米诺环素联合烟酰胺治疗25例大疱性类天疱疮；20070889 免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗寻常型天疱疮疗效观察；[编按]     

皮质类固醇加环磷酰胺治疗寻常型天疱疮2例

寻常型天疱疮(PV)是天疱疮中最常见而又较严重,死亡率最高的一型[1,2].现将我科采用中等剂量皮质类固醇与大剂量免疫抑制剂治疗2例PV的完整资料及长期随访情况报告如下.     

霉酚酸酯在皮肤病治疗中的应用

霉酚酸酯是一种新型免疫抑制剂 ,它可选择性地抑制T、B淋巴细胞中的次黄嘌呤核苷酸脱氢酶而发挥免疫抑制效应 ,口服后迅速水解为霉酚酸 ,不良反应较轻微。近年来霉酚酸酯已被用来治疗银屑病、寻常型天疱疮、大疱性类天疱疮及狼疮性肾炎等免疫性皮肤病 ,并取得了可喜的疗效。