股骨干骨折合并髋关节骨折脱位

目的 探讨股骨干骨折合并髋关节骨折脱位的临床特点、诊断要点及治疗方法。方法 回顾1998年3月～2003年10月收治的股骨干骨折153例,合并同侧髋关节骨折脱位17例,通过对初诊、漏诊、延迟诊断及确诊时间、治疗方法和随诊结果的总结。结果 17例中手术治疗11例,非手术治疗6例,平均随访2．3年,除2例股骨头坏死,1例髋内翻,其余均获临床愈合。结论 对高能量造成的股骨干骨折应常规摄骨盆正侧位X线片,股骨干骨折内固定术后仍诉髋部疼痛者应反复检查,一日枯瑚骼部骨折脱侍府争取早期复付内同宗．效果优干非手术治疗。     

骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折为临床最常见的长管状骨骨折,占全身骨折的13.7%,在日常生活、生产劳动、体育活动中均有发生,特别是交通肇事造成骨折及软组织损伤机会明显增多。我院过去对胫腓骨骨折治疗多采用小夹板固定等方法,对于一些粉碎性、不稳定性,开放性骨折效果不佳。自87年以来,应用中国中医研究院骨伤科研究所孟和教授发明的骨折复位固定器治疗胫腓骨粉碎、开放、不稳定性骨折效果相当理想,开创了医院治疗骨折的新纪元。     

踝关节爆裂性骨折(pilon骨折)

踝关节爆裂性骨折比较少见,通常发生于坠落伤、车祸、滑雪事故.高能损伤引起胫骨远端关节面嵌压和胫骨下1/3粉碎骨折,Destot(1911年)曾用pilon(锤子)骨折(下文称pilon骨折)这个名词来描述这种严重损伤.现有文献报告Pilon骨折占下肢骨折1%～10%.Pilon骨折处理非常棘手,预后往往不满意.以往保守治疗优良率只有43%～55%.随着骨折治疗概念的更新,采用开放解剖重建、坚强内固定和功能康复,优良率提高到74%～90%.     

Segond 骨折

临床资料 　　1.1 一般资料本组男4例, 女2例, 年龄22～41岁.致伤原因: 车祸伤.1.2 临床体征6例病人均有膝关节浮髌试验( ),3例前抽屉实验( )、Lachman试验( ).……     

Hangman骨折

1913年Wood-Jones注意到在绞刑中将绞索的绳结置于颏下总是造成枢椎双侧上下关节突之间连接部位的骨折脱位。1965年，Schneider等人于交通和其他突然减速的事故(如跳水时额部触及池底)中发现了同样的损伤，开始称此型损伤为“Hangman骨折”。作者对Hangman骨折的分类、诊断及治疗等作一综述。1Hangman骨折的准确含义对Hangman骨折的具体提法有多种，主要源于枢椎结构的特殊性和解剖学命名的不一致[1、2]。枢椎属于特殊颈椎，主要表现在：（1）原属于寰椎椎体的齿突在发育中与寰椎分离，6岁左右与枢椎椎体融合；（2）上关节突向前移位于齿…     

踝关节骨折

近十年来的流行病学调查显示，无论成人还是青少年，踝关节骨折的发生率均较过去明显上升。     

应力骨折

应力骨折是一种疲劳骨折,最初在部队新兵中发现,近来在运动员中也时有发生。本文仅就运动员应力骨折的发生机理、临床表现、诊断和治疗进行分析、探讨,以期得到很好的诊断和早期治疗,同时提醒临床医生要时刻警惕那些不常见的骨折和潜在的并发症。     

股骨干骨折伴同侧髋部骨折脱位

我科自1985—2001年共收治股骨干骨折伴同侧髋部骨折、脱位23例，通过回顾性分析，着重就其临床特点、诊断和治疗中的有关问题进行分析讨论。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折杨凯黄培臣刘强徐西昌张开刚股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折，临床少见。近年发病率有上升趋势。且股骨颈骨折易漏诊，国外文献报告漏诊率达４２．５％。作者自１９８５年４月至１９９４年５月共收治１２例，现报告如下：１资料和方法一般资...     

骨折髋支撑关节治疗股骨颈骨折

目的介绍骨折髋支撑关节治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法骨折髋支撑关节由骨折髋臼杯、塑料髋臼和骨折人工股骨头组成。股骨颈骨折多钉固定,髋关节内放置骨折髋支撑关节,加大股骨头包容,减少股骨头负重,使股骨头颈得以修复。结果放置骨折髋支撑关节30例(30髋),术后3周持拐行走,3～4个月逐渐恢复工作与生活。髋关节活动功能接近正常。X线片显示股骨颈骨折及股骨头愈合良好。结论骨折髋支撑关节为股骨颈骨折治疗提供了一种较理想的方法。     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

The Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of England, 35–43 Lincoln's Inn Fields, London WC2A 3PN. Telephone: 01-405 3474.     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。