胫骨平台骨折术后等速肌力训练疗效观察

目的:研究胫骨平台骨折术后患侧膝关节等速肌力训练对膝关节屈伸肌力和膝关节功能的康复作用。方法:将胫骨平台骨折术后4～6周康复患者52例随机分为观察组(27例)和对照组(25例)。两组均根据骨折愈合情况给予物理治疗、关节活动范围改善治疗、关节持续被动活动(CPM)、减重站立和减重步行等综合治疗,对照组按照10RM法对患侧膝关节屈伸肌群进行等张肌力训练,观察组应用Biodex system 3进行等速肌力训练。分别于术后3、6个月进行等速肌力峰力矩、总功评定和HSS膝关节功能评分。结果:术后3、6个月观察组患膝屈肌、伸肌平均峰力矩明显高于对照组;观察组平均总功除术后3个月120°/s等速收缩总功外,均明显大于对照组,两组间差异具有显著性;术后3、6个月观察组HSS评分显著高于对照组,两组间差异有统计学意义。结论:等速肌力训练对提高胫骨平台骨折术后患膝屈、伸肌群肌力,改善膝关节功能具有明显的康复作用。     

功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防效果分析

目的:探讨功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防价值。方法:选取106例下肢创伤性骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患者采用常规围术期护理措施;观察组患者在对照组的基础上同时给予功能训练康复护理干预。依次观察并比较两组患者术后膝关节表现、功能以及并发症等情况,并予以统计学处理分析。结果:观察组患者术后肌力为(8.6±0.8)kg,伸屈度为(86.4±7.3)°,膝关节僵硬发生率为1.9%,膝关节功能优良率为77.4%,均显著好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢创伤骨折患者采用功能训练康复护理干预能良好抑制术后膝关节僵硬等并发症发生,显著促进膝关节功能恢复。     

综合康复治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍的效果观察

目的观察综合康复疗法对下肢骨折术后膝关节功能障碍的临床效果。方法对72例下肢骨折患者术后实施心理疏导、物理因子治疗、关节松功术、肌力训练及中药薰蒸等一系列治疗。结果患者治疗后的膝关节功能得到明显改善,膝关节功能HSS评分结果显示:优33例,良37例,中2例,优良率为97.22%,优良率较治疗前差异有显著性(P<0.05)。结论综合康复治疗可明显改善下肢骨折术后膝关节功能障碍,巩固手术疗效,促进术后膝关节功能障碍的恢复。     

恢复期系统康复治疗髌骨脱位术后膝关节功能障碍

目的探讨恢复期系统康复治疗对复发性髌骨脱位术后膝关节功能障碍的疗效;方法将30例髌骨脱位术后6～8 W发生膝关节功能障碍的患者,随机分为A、B两组,A组16例,为系统康复治疗组,采用膝关节中频治疗+中药塌渍+手法松动+ROM训练+肌力训练+盐水冰袋冷敷等方法系统治疗;B组14例,为对照组,采用蜡疗及手法松动治疗。在康复治疗8 W后采用膝关节功能评价表评分,观察对膝关节功能的影响,并对比两组的优良率;结果 A组膝关节功能评分及优良率均优于B组,有显著性差异(P<0.05);结论恢复期采用多种治疗因子相结合的系统康复治疗方法,可以明显改善复发性髌骨脱位术后膝关节功能。     

动静平衡康复训练对胫骨平台骨折术后患者平衡和行走功能的影响

目的观察动静平衡康复训练对胫骨平台骨折术后患者平衡和行走功能的影响。方法将2012年7月—2014年12月100例胫骨平台骨折患者,随机分为两组,每组50例。对照组术后展开常规康复训练,观察组实施动静平衡康复训练,观察两组膝关节功能、康复效果以及肌力恢复情况。结果观察组患者的膝关节功能优良率为98.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的Lysholm评分,高于对照组(P<0.05)。观察组患者的肌力恢复情况,优于对照组(P<0.05)。结论基于"动静平衡"理念针对胫骨平台骨折患者实施术后康复指导与训练,有利于促进患者关节功能以及肌力恢复,巩固康复疗效,在训练过程中实现动态平衡,具有积极的临床意义。     

综合康复治疗对膝关节骨折术后功能恢复的疗效观察

目的观察膝关节周围骨折术后综合康复治疗的效果。方法将沈阳市骨科医院于2010年3月至2012年3月收治的90例膝关节周围骨折患者随机分为治疗组和对照组,各45例,治疗组采用术后实施心理疏导、物理因子治疗、牵伸技术、关节松功术、肌力训练等一系列综合康复治疗措施,对照组采用骨科常规处理,患者自主锻炼治疗。所有患者均行美国特种外科医院膝关节评分和膝关节活动范围测量。结果两组治疗前后关节活动度比较,均有较大提高,治疗组较对照组改善更显著,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组优良率显著高于对照组(P<0.01)。结论综合康复治疗可显著提高膝关节活动范围,恢复膝关节的功能。     

中药熏洗对膝关节周围骨折术后关节功能康复的作用

目的 探讨中药熏洗对膝关节周围骨折手术后关节功能恢复的作用. 方法 随机选取该院收治的60例膝关节周围骨折术后患者(2011年12月—2014年12月)作为研究对象,采用随机分组的方法 将其分为对照组与治疗组,对照组患者(30例)在手术后采用常规膝关节功能康复训练,治疗组患者(30例)在对照组的基础上实施中药熏洗治疗,对比2组患者经不同治疗后其关节功能康复的效果. 结果 治疗组患者的关节功能优良率为93.33%,对照组患者的关节功能优良率为73.33%,P<0.05,差异有统计学意义. 结论 对膝关节周围骨折术后患者在常规关节功能训练的基础上应用中药熏洗治疗,可以有效的改善患者的疼痛、肿胀情况,改善患者预后,缩短患者治疗时间,进一步提高患者的关节功能恢复状态,具有较高的临床价值,值得临床广泛应用以及推广.     

CPM在复杂膝关节骨折功能康复中的应用

目的:介绍CPM(下肢功能康复仪)在复杂膝关节骨折功能康复中的作用.方法:设治疗组和对照组各30例.治疗组在坚强内固定术后即使用CPM进行功能锻炼,共3～4周,对照组按传统方法进行功能锻炼,术后一年检查所有病例的膝关节活动并对比分析.结果:应用CPM组膝关节功能康复优良率80%,对照组仅为30%,差异明显.结论:应用CPM可以明显提高伤膝功能康复的优良率.CPM操作简便易行、可作为治疗此类骨折的常规方法.     

中西结合治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的观察中西结合治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 114例胫骨平台骨折患者随机分成治疗组（58例）和对照组（56例）,对照组采用常规方法进行治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用中药内服外用治疗。术后1年比较2组膝关节功能优良率。结果术后1年膝关节功能评价优良率治疗组为86.2%,对照组为73.2%,2组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论中西结合治疗胫骨平台骨折疗效显著,生理功能恢复良好。     

膝关节周围骨折术后综合康复训练研究

目的:探讨膝关节周围骨折术后综合康复训练方法及临床效果。方法:选择68例膝关节周围骨折患者,随机分为两组均给予常规护理,其中试验组患者接受术前康复指导、早期主动和被动功能训练综合康复治疗,对照组患者仅接受术后早期主动功能训练康复治疗,比较两组患者术后膝关节功能恢复情况。结果:试验组患者优良率和膝关节平均活动范围均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝关节周围骨折患者实施术后综合康复训练对患者膝关节功能恢复具有显著临床效果。     

肌力训练在膝关节松动术中的作用

目的探讨肌力训练在膝关节松动术中的作用。方法将50例膝关节松动术治疗的患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予物理治疗和关节松动术治疗,治疗组在对照组基础上给予肌力训练。3个月后进行Lysholm膝关节评分。结果治疗组评分明显高于对照组（P〈0.005）。结论肌力训练在膝关节松动术中能够有效增加膝关节稳定性,减少肌萎缩,促进局部血运,减少局部疼痛,缩短康复治疗周期。     

早期功能锻炼对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的影响

目的:观察髌骨骨折术后早期康复治疗对膝关节功能的影响。方法:髌骨骨折术后患者60例,随机分为康复组30例与对照组30例,两组均行髌骨聚合器内固定术,术后常规抗感染、消肿止痛、促进骨折愈合等药物治疗。对照组常规护理,康复组术后进行关节功能训练、肌力训练;并于术后配合物理因子等治疗。于治疗后采用WOMAC骨关节炎指数评分评价患者的膝功能。结果:康复组WOMAC膝关节评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:髌骨骨折术后早期功能锻炼对膝关节功能恢复有显著促进作用。     

综合康复治疗近膝关节骨折内固定术后膝关节功能障碍21例疗效观察

目的观察近膝关节骨折内固定术后膝关节功能障碍患者运用综合康复治疗的疗效方法将33例近膝关节骨折内固定术后膝关节功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以关节松动术、手法关节活动范围训练、肌力训练、电针治疗、作业治疗和心理治疗等多种治疗手段的综合康复治疗为主,对照组以膝关节运动仪(CPM)治疗为主,两组均辅以药物治疗结果所有病例治疗后膝关节活动范围、疼痛和功能性行为能力均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组膝关节活动范围和功能性行为能力均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)结论采用综合康复治疗是治疗近膝关节骨折内固定术后膝关节功能障碍的有效方法。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折50例临床研究

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2011年1月~2014年1月在我院骨科应用锁定钢板内固定治疗的胫骨平台骨折患者50例,设立为观察组,另选择同期在我院骨科行普通支撑钢板固定治疗的胫骨平台骨折患者32例,设立为对照组,比较两组患者手术后膝关节功能恢复的优良率及两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、并发症情况。结果观察组患者手术后膝关节功能恢复的优良率达92.0%,显著高于对照组75.0%(P<0.01)。观察组患者的术中出血量明显少于对照组、观察组患者的骨折愈合时间明显快于对照组,观察组患者术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组术后无一例出现局部皮肤坏死、螺钉松动,其并发症发生率8.00%,对照组术后并发症发生率31.25%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折能明显改善患者的膝关节功能,术后骨折愈合快、并发症少,值得临床推广和应用。     

创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的临床疗效

目的：探讨创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的临床疗效。方法选取我院2013年6月—2014年6月收治的62例复杂胫骨后侧平台骨折患者的临床资料,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各31例。对照组行传统胫骨平台后侧或后外侧入路手术治疗,观察组行创伤关节镜下手术治疗,比较2组患者手术后膝关节功能恢复情况以及骨折复位优良率。结果观察组膝关节功能恢复优良率为87.10%,明显高于对照组的67.74%（P<0.05）;观察组患者骨折复位优良率为87.10%,显著优于对照组的61.29%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对胫骨后侧平台骨折患者,采用创伤关节镜下手术治疗效果确切,具有创伤小、骨折复位效果较好、术后膝关节功能恢复好的优点,值得临床推广。     

康复训练量化法在胫骨平台骨折术后康复训练中应用效果

目的研究康复训练量化法在胫骨平台骨折术后康复训练中应用效果。方法选取胫骨平台骨折患者70例,将其随机分为研究组(35例)和对照组(35例),给予对照组常规训练法训练,给予研究组康复训练量化法训练,观察两组功能康复效果、膝关节评分。结果研究组优良率94.29%明显高于对照组77.14%(P0.05);研究组膝关节评分(91.52±5.43)分明显高于对照组(80.31±4.25)分(P0.05)。结论在胫骨平台骨折术后康复训练中采用康复训练量化法康复效果显著,应用价值高。     

中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折临床观察

目的观察中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折的的临床疗效。方法将80例复杂性胫骨平台骨折患者随机分为两组。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中西医结合疗法。结果术后3个月治疗组患者的总愈合率明显高于对照组(P0.05);术后治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组(P0.05);术后6个月治疗组患者的膝关节功能优良率明显高于对照组(P0.05)。结论选择中西医结合的方法治疗胫骨平台骨折,患者术后愈合速度快、膝关节功能恢复良好、并发症少。     

改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的:观察探讨改良双钢板手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效和指导临床治疗。方法:选择60例复杂胫骨平台骨折患者,分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采取改良双钢板手术方法,对照组采用单侧钢板内固定手术方法,观察两组患者术后膝关节功能恢复情况。结果:治疗组采取改良双钢板手术方法治疗后,膝关节功能活动完全恢复患者11例,基本恢复患者10例,大部分恢复患者7例,预后不良患者2例,患者恢复优良率为93.3%,明显高于对照组的73.3%。治疗组患者膝关节功能活动恢复情况更佳。结论:采用改良双钢板手术治疗复杂胫骨平台骨折可以保证患者术后膝关节更为稳定,功能活动恢复时间更快,大大减少患者康复时间和致残概率,值得临床深入研究和推广使用。     

创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的疗效分析

目的观察创伤关节镜下手术治疗胫骨平台后侧骨折的疗效。方法选取30例累及胫骨平台后侧的胫骨近端骨折患者按入院顺序随机分为两组,15例患者采用创伤关节镜下手术治疗作为观察组,15例患者采用传统的胫骨平台后内侧或后外侧入路手术治疗作为对照组。两组患者随访0.5～1年,按Rasmussen评分标准对膝关节功能进行评分,采用Rasmussen放射学评分标准对患者骨折复位满意度进行评价,观察比较两组患者评价情况。结果观察组膝关节功能恢复优良率为93.33%,对照组为73.33%;观察组膝关节骨折复位优良率为86.67%,对照组为66.67%,两组差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论创伤关节镜下治疗胫骨平台后侧骨折创伤小,骨折愈合快,复位准确,术后膝关节功能恢复好,复位满意率高。     

中医手法结合CPM机训练对全膝关节置换术后患膝功能恢复的影响

【目的】探讨中医手法结合持续被动训练机(CPM)训练对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患膝功能恢复的影响。【方法】将55例患者随机分为观察组31例和对照组24例,对照组采用常规的早期康复训练,观察组在早期康复训练的基础上给予中医手法结合CPM机训练。2组均从术后第1天开始早期康复训练,观察组于术后第2天开始中医手法治疗,术后第3天开始CPM机训练,各种治疗均至术后第12天结束,疗程共12 d。用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分量表对2组患者的膝关节在疼痛、行走功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性、减分项目和总分等方面的评分结果进行比较。【结果】(1)TKA术后12 d,观察组在疼痛、功能、活动度、减分项目和总分方面的改善作用显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在肌力、屈曲畸形、稳定性方面作用相仿,差异无统计学意义(P0.05)。(2)TKA术后12 d,观察组优良率为93.55%,对照组为50.00%。观察组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。【结论】中医手法结合CPM机训练有利于全膝关节置换术后患膝功能的恢复。