自发性食管破裂诊治的临床分析

目的总结自发性食管破裂的诊断及治疗经验。方法对2000年1月～2011年月12月共收治16例自发性食管破裂患者的诊断、治疗结果进行回顾性分析。结果开胸手术的13例中,痊愈10例,死亡3例,术后并发吻合口痰1例,保守治疗3例中,痊愈1例,自动出院1例,死亡1例。结论早期诊断与正确治疗是成功治疗自发性食管破裂的关键。     

自发性食管破裂的诊疗及死亡原因分析

目的　探讨自发性食管破裂 (SpontaneousRuptureofEsophagus,SRE)的诊断、治疗方法以及死亡原因。方法　对两家医院 35例自发性食管破裂患者的诊疗经过进行回顾性分析。结果　经手术治疗的 2 8例患者中术后死亡 1例 ;保守治疗的 7例患者中死亡 6例 ,1例术后死亡 ,病死率为 2 0 %。结论　早期诊断和积极手术是成功治疗自发性食管破裂的关键。     

自发性食管破裂46例治疗体会

目的:总结自发性食管破裂诊断、治疗特点及疾病转归,探讨最佳治疗方法,提高自发性食管破裂救治成功率.方法:回顾性分析46例自发性食管破裂患者临床资料,38例患者行手术治疗,其中35例行全层内翻缝合,3例患者因破口较长,行食管切除,胃食管吻合;其余8例患者行闭式引流术后保守治疗.结果:全组手术病例38例,死亡1例,8例患者术后再次出现穿孔,经保守治疗,全部治愈;保守治疗8例,经胸腔穿刺、控制感染、营养支持、空肠造瘘等对症治疗,4例治愈,2例死亡,2例因治疗效果不佳后出院,1例出院后失访.结论:早期诊断、早期治疗是自发性食管破裂治疗关键,手术治疗是最有效方式.     

自发性食管破裂5例诊治体会

为提高自发性食管破裂的早期诊断及治愈率。对５例自发性食管破裂病例,从病史、临床症状,体征进行分析,结果：３例手术均治愈,２例因外院误诊,就诊晚延误手术时机致死亡。早期诊断,术中行食管裂口全层间断修补或全食管切除颈部食管胃吻合是有效的治疗方法。     

自发性食管破裂的诊断和治疗

目的探讨自发性食管破裂的临床特点及治疗。方法回顾性分析9例自发性食管破裂患者的临床资料和手术方法。结果9例中行食管I期修补术7例,其中6例痊愈,1例术后并发切口感染,经保守治疗2个月愈合;食管旷置＋食管带膜支架治疗2例,均痊愈后顺利取出食管支架。结论自发性食管破裂是胸外科急症,早期诊断并及时治疗是降低本病死亡率的关键。采用I期胸腔镜手术引流,Ⅱ期置入食管带膜支架封堵食管破裂口,为食管破裂时间〉48小时的患者提供了一种新的治疗方案。     

自发性食管破裂13例临床分析及抢救治疗体会

目的 探讨自发性食管破裂的早期诊断方法及治疗方式.方法 对13例自发性食管破裂的诊断方法和治疗方式及非手术治疗和手术治疗术中所见进行回顾性分析.结果 13例患者中治愈9例,死亡4例,治愈率69.2%.结论 早期诊断是治疗自发性食管破裂的关键,应提高对此病的认识,减少误诊.本病明确诊断后应尽早手术修补,清除胸腔污染物和脓性渗出液.手术越早越好,手术方式和时机应根据患者全身情况选择.     

自发性食管破裂11例诊治体会

目的探讨自发性食管破裂的诊断和治疗。方法回顾性分析11例自发性食管破裂患者的诊断、治疗方法及治疗结果。结果本组确诊时间24h以内者6例,24h以上者5例;Ⅰ期食管修补、带蒂大网膜覆盖术7例,6例治愈,1例术后发生破口裂开,Ⅱ期手术后治愈;行破裂段食管切除、食管-胃颈部吻合术1例;胃肠减压、全身情况改善后行Ⅱ期手术1例;保守治疗2例,治愈1例,死亡1例。结论早期诊断自发性食管破裂是提高疗效、降低病死率的关键。发病24h以内者首选Ⅰ期修补,发病24h以上者,如污染不重、全身情况允许,一部分患者仍可手术治疗,效果较好。     

自发性食管破裂手术治疗10例体会

目的：总结自发性食管破裂病人手术治疗的临床经验。方法：发病12小时内手术3例；12—24小时内手术3例；48～72小时手术2例；发病72小时以上2例。食管破裂修补术8例；食管破裂修补加空肠造瘘术1例；食管切除、胃颈段食管吻合术1例。结果：一期愈合7例；合并脓胸1例；术后食再发食管瘘1例；死亡1例。结论：早期诊断是治疗成功的关键，一经确诊应争取手术治疗。     

胸腔镜辅助下小切口修补早期自发性食管破裂

[目的]探讨电视胸腔镜辅助下小切口行食管修补术治疗早期食管破裂的可行性。[方法]回顾性分析2006年6月至2006年12月我院采用胸腔镜辅助小切口行食管修补术治疗5例早期自发性食管破裂患者的临床资料,总结其手术时间、出血量、引流量、并发症及住院时间等指标,评价治疗效果。[结果]5例患者均顺利完成手术,手术时间100～132min,无食管瘘等严重并发症或手术死亡,治愈出院。随访6个月～5年,进食无异常,效果良好。[结论]自发性食管破裂应积极手术干预,电视胸腔镜辅助下小切口行食管修补治疗早期食管破裂具有创伤小、恢复快、效果好等优点。     

食管破裂的诊断及治疗

目的：总结食管破裂的临床特征及治疗方法从而提高该病的诊疗水平。方法：收集2016年至2021年收治的28例食管破裂患者临床资料。结果：28例食管破裂患者,住院时间14-63天,手术治疗23例,保守治疗5例,26例治愈出院,死亡2例。结论：手术修补是治疗早期自发性食管破裂的首选方法,异物引起的食管破裂以保守治疗为主,营养支持、充分引流和控制感染是治疗的根本方法。     

自发性食管破裂14例诊治体会

目的:探讨自发性食管破裂的诊断及治疗经验,减少误诊误治,提高自发性食管破裂的救治成功率.方法:对我院1995年～2009年收治的14例自发性食管破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组手术修补10例患者中,发病后24 h内修补9例,72 h内修补1例,均I期愈合;食管切除食管胃颈部吻合2例均在发病72 h后手术,1...     

自发性食管破裂18例的治疗

目的 探讨自发性食管破裂的治疗方法。方法 根据已出院的１８例自发性食管破裂患者的治疗资料分析。结果 手术治疗组成功率７７．８％（７／９），保守组成功率５５．６％（５／９）。死亡６例。结论 早期确诊是获得最佳治疗效果的关键。     

自发性食管破裂的诊断和外科治疗

目的:探讨自发性食管破裂的诊断和外科治疗。方法 :对 14例自发性食管破裂患者的诊断、治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。结果:本组确诊时间 2 4 h以内者仅 2例 ,确诊时间大于 2 4 h者 12例 ;一期食管修补、带蒂胸膜覆盖术 3例 ,治愈 1例 ,治疗失败 2例 (其中 1例死亡 ,1例延期行结肠代食管术后治愈 ) ;行破裂段食管切除、胃 -食管吻合术的 5例全部治愈 ;保守治疗 6例 ,治愈及死亡各 3例。结论:早期诊断自发性食管破裂是提高疗效、降低病死率的关键。发病 2 4 h以上者 ,如全身情况允许 ,破裂段食管切除、胃 -食管吻合术的疗效较好。     

自发性食管破裂围手术期的护理干预价值

目的总结护理干预在自发性食管破裂围手术期中的临床价值。方法对比性分析2例自发性食管破裂的成功救治经验和教训,制定有效的护理干预措施。结果 1例得到及时诊治,配合积极有效护理而治愈,另1例错过最佳手术时机,并发多器官功能衰竭死亡。结论专业、有效的护理干预,有助于自发性食管破裂的早诊断、早治疗,对提高自发性食管破裂的治愈可起到重要作用。     

自发性食管破裂17例诊治体会

目的总结自发性食管破裂（SRE）的临床特点和外科治疗经验,提高临床医师对本病的诊治水平。方法回顾性分析我院2007年9月～2010年9月间收治的17例SRE患者的临床资料。结果手术治疗13例,治愈10例,死亡3例。覆膜支架置入治疗4例,均治愈。结论 SRE是一种误诊率和病死率均较高的胸外科急症,早期诊断和及时正确的外科处理是救治SRE的最好方法。     

自发性食管破裂的诊断及外科治疗回顾

目的:探讨自发性食管破裂的诊断及手术方式,提高外科治疗的疗效。方法:对2007年～2011年收治的15例患者的病例资料进行回顾性分析。结果:本组发病时间4小时～5天,手术治疗15例,均开胸行脓胸病灶清除外,2例行裂口直接缝合+带蒂肋间肌瓣覆盖;13例行裂口"T"管引流+胃逆行造瘘,空肠造瘘术+胸腔纵隔引流术。均治愈,住院时间19天～3月,无死亡。结论:早期诊断、及时手术治疗及全面综合营养支持是自发性食管破裂取得较好疗效的关键,食管裂口T管引流法是简单安全有效的外科手术方式,尤其对于手术时间晚,污染重的病例。     

自发性食管破裂的诊断和治疗

目的：通过对15例自发性食管破裂的分析，探讨其论断治疗的规则。方法：15例中行手术治疗11例，非手术治疗4例。结果：11例痊愈，4例死亡，治愈率73％。结论：早期诊断和积极手术是成功治疗自发性食管破裂的关键，对延误诊断的病例，仍应适当放宽手术适应证。     

13例自发性食管破裂的诊断和治疗

目的:总结自发性食管破裂(Boerhaave′s Syndrome)诊断和治疗的经验。方法:结合文献对我们所治疗的13例自发性食管破裂病例的诊断、治疗、结果进行回顾性分析。结果:本组病例9例在48 h内确诊并手术,4例经手术探查确诊。本组病死率为46%(6/13)。行一期修补术的8例中有5例距发病超过24 h,成功3例。结论:高度警惕本病并迅速获得全面、准确的发病史是避免误诊、漏诊的关键。诊断主要根据胸片、食管造影及特征性的胸腔引流物。早期诊断和选择合理术式进行治疗是提高本病疗效,降低病死率的关键。     

延误诊断的晚期自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗

目的：探讨外科治疗延迟诊断的晚期自发性食管破裂合并脓胸的价值.方法：回顾性分析2007年9月至2010年5月南方医科大学珠江医院收治的3例晚期自发性食管破裂患者的临床资料,明确诊断后行剖胸探查及脓胸廓清术,1例患者予带蒂肋间肌瓣修复,2例未做修补,术中同期行空肠造瘘.术后予呼吸机辅助呼吸、持续胸腔冲洗及引流、肠内外营养支持等处理.结果：3例患者手术过程顺利,无手术死亡;手术时间180～270m in,平均手术时间210m in;术后无脓胸、肺部感染等明显并发症;住院时间35～76 d,平均住院时间37 d.平均随访时间1.5年,患者无食管狭窄、反流性食管炎发生,日常工作和生活正常.结论：对延误诊断的晚期自发性食管破裂,手术的指征应尽量放宽,只要患者全身情况许可,应强调尽早外科手术治疗.     

自发性食管破裂的诊断和治疗(附6例临床报道及文献复习)

目的总结自发性食管破裂(Boerhaave's syndrome)诊断和治疗的经验。方法对我院治疗的6例自发性食管破裂病例的诊断、治疗、结果进行回顾性分析,并结合文献复习。结果本组病例4例在48h内确诊并手术,2例经手术探查确诊。本组病死率为50%(3/6)。行一期修补术的3例中有2例距发病起过24h,成功2例。结论高度警惕本病并迅速获得全面、准确的发病史是避免误诊、漏诊的关键。诊断主要根据胸片、食管造影及特征性的胸腔引流物。早期诊断和选择合理术式进行治疗是提高本病疗效,降低病死率的关键。