城市公立医院集团化管理模式建设路径研究

目的:了解城市公立医院集团化管理的一般建设路径。方法:采用调查问卷、关键知情人访谈、文献分析开展研究。结果:集团化管理多采用运营控制模式,其建设路径主要包括提升核心院区管理能力、设立分院区"大部制式"行政管理机构、整合核心业务、扩展学科平台以及建设互联互通的集团化信息系统。目前医院集团化发展存在外部法律法规与政策体系不完善、内部集团化管理能力不高的问题。结论:城市公立医院集团化管理模式主要为运营控制型,但应根据因地制宜、动态调整的原则不断完善医院集团化管理模式。     

多院区医院管理难点与对策探析

目的：通过对多院区医院发展历程的回顾、形成动因的剖析,深度把握多院区医院发展脉络,进而总结多院区医院管理中存在的问题与难点,从而以问题为导向为优化多院区医院管理提出对策建议。方法：以文献研究为主要研究方法,辅以小组讨论、专家咨询等研究方法对多院区医院管理的问题与难点进行深度总结与分析。结果：多院区医院在一体化管理、运行成本、医疗质量、医院文化、学科布局等方面存在诸多问题。结论：多院区医院诸多管理问题存在的根源在于尚未建立成熟的管理模式,探索建立这一模式既是多院区医院发展的客观需要,也应该是研究者未来主要的研究方向。     

明确发展战略 统筹协调管理

随着公立医院改革的逐步推进，大型公立医院等医疗机构势必面临越来越紧迫的医疗资源合理配置的要求，多院区运作、建立分院、集约化或集团化管理等实际情况对传统一院一地的运作管理模式提出了越来越大的挑战，各家医院也在实际运作中形成了符合自身特点的独特的模式和制度。一院两区或多区的运营需要在医院发展战略指导下，以建设目标和长远规划为上层设计，近中期目标为实施路径，提高管理效能、降低运营成本为导向，体制机制设计建立为核心，从医院管理及运作制度建立、管理层组织架构搭建、领导和管理团队配备、学科建设目标确定和建设、人员储备培养和配置、物资采购供应、信息一体化平台构建、具有激励作用的合理的绩效分配方案制定等方方面面统筹规划、统一调配、统一协调。案例中某市儿童医院“一院两区协调运营”的7个问题可以从3大方面引申讨论。     

公立医院多院区院外仓耗材SPD运营模式研究

目的：探讨和分析某三甲医院（J医院）多院区院外仓耗材SPD运营模式的实践和效果,为公立医院多院区耗材精细化管理提供参考。方法：通过对J医院的深入案例分析,利用非参与式观察法及关键人物访谈法,探索J医院多院区院外仓SPD模式运行现状、实践效果和存在问题。结果：J医院院外仓模式减轻了院内仓储压力,降低了科室人员成本,保障了耗材安全供应,促进了多院区协同管理;但存在管理系统智能化薄弱、运营人员专业程度不足等问题。结论：未来医疗机构可以在引入院外仓的基础上,通过人工智能、大数据分析等技术手段,提升和优化多院区耗材管理,以满足医疗业务需求并推动医院高质量发展。     

多院区医院图书馆管理和服务存在的问题及其对策

目的:探讨多院区医院图书馆管理和服务存在的问题及其对策。方法:对国内若干家多院区医院图书馆的管理模式和服务现状进行问卷调查,用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果：目前多院区医院图书馆缺乏统一、规范的规章制度,未能充分整合各院区资源,读者服务水平不均衡。结论：多院区医院图书馆应选择适合其自身发展的管理模式,加强信息一体化建设,优化调整各馆功能定位,建立多馆制医院图书馆管理制度,完善读者服务,加强对外合作。     

某多院区医院全成本核算管理实践探索

成本核算是公立医院实现精细化管理和高质量发展的重要内容。宁夏回族自治区人民医院在一院多区发展背景下，针对多院区医院内部存在的成本核算组织体系不完善、核算范围和内容不明确、分摊流程不科学和信息系统不统一等问题，以全成本核算为抓手，对医院的人、财、物等核心资源进行科学配置和精细化管理，以实现多院区成本核算同质化和精细化的高质量发展。     

基于患者需求的门诊多院区医疗资源配置与管理研究

明确功能定位，以患者就医需求为导向配置医疗资源是推进公立医院优质高效发展的基本前提。首都医科大学附属北京同仁医院根据多院区运行情况，统筹医院资源布局，明确各院区所在区域患者人群主要健康问题，按照患者就医需求配置医疗资源，动态调整门诊结构，逐步达到最适配置，推进多院区门诊同质化管理，实现门诊质量管理高质量发展。     

多院区同质化管理信息化建设的探索与实践

目的：分析多院区医院的发展现状和特点,通过信息化手段,建立多院区同质化管理信息平台,实现医疗质量的持续改进。方法：通过文献研究,梳理多院区同质化管理的概念及研究现状,基于一体化信息平台,借助系统及网络改造,打通“两院三区”,实现医疗及管理的同质化、智能化。结果：建设多院区同质化管理信息平台,重构多院区网络架构,实现以医疗质量为核心,完成多院区信息共享。结论：多院区同质化管理信息平台的建立,有助于提高医疗效率,为患者提供更加完善的医疗服务,促进智慧医院建设,助力医院高质量发展。     

马鞍山集团化实践

早在2008年2月,马鞍山在国内较早启动并实施了以“管办分开、政事分开”及“区域医疗资源重组”为核心内容的公立医院改革,比国家医改指导意见出台提前了一年。马鞍山实践公立医院改革的主要内容包括大卫生体制下“管办分开”、区域内公立医院的资源整合、人事制度改革、医药分开管理的马鞍山模式、以集团化为平台的数字化医院建设。     

医疗集团的组建与管理

医院集团化管理是目前医院管理的新课题,标志着医院规模经营发展的趋势。在集团化管理实践中,通过“六统一”管理模式,可以实现集团管理规范化、低成本运营、资源共享、共同发展的目标。     

集团化医院思想政治工作的思想原则

集团化医院是近年来随着我国社会经济的发展,群众医疗保健需求的持续增长,社会对医院的期望值不断提高而形成与发展的公立医院改革新形式。然而,在医院集团化改革与实践过程中,出现了一些新的问题和矛盾,使医院的思想政治工作也遭遇到了前所未有的困难与挑战。因此,深入研究新时期集团化医院员工思想的新特点,努力探索集团化医院思想政治工作的规律和方法,则成为医院集团化改革与管理的一大任务。     

医院精细化运营管理的探索与实践

随着公立医院的规模扩大和信息化发展,医院运营面临着集团化管理的难题和"信息化孤岛"带来的困境,如何整合数据,将庞大繁杂的数据转化为有用的信息,成为当前公立医院面临的一个重大课题。本文阐述了鄂尔多斯市中心医院借助BI系统,将两院区的会计、成本、预算、物资、固定资产等系统的数据整合到一个数据平台,实现了数据的集中查询和交互分析的精细化运营管理的实践及探索。     

多院区医院信息系统建设模式研究

目的针对多院区医院建设中一体化管理、同质医护质量控制和物流成本控制对医院信息化建设的需求,提出多院区医院信息系统建设模式。方法分析多院区医院管理的难点,并转化为对信息系统建设的需求,对照多院区医院医疗业务与单一院区的差异,结合医院信息互联互通的要求,找出现有医院信息系统在数据、功能和应用上的差距,提出以主数据管理和患者主索引管理为基础,临床数据中心、运营数据中心建设为重点,改造、重构单一院区医院信息系统成为多院区医院信息系统,建设药品物资配送系统和商务智能系统。结果将多院区医院信息系统建设模式应用于我院“一院四区”的信息建设中,信息系统支撑了新院区门诊和住院按时开业,满足医院一体化管理、同质医护质量控制和物流成本控制对信息系统的要求。结论多院区医院信息系统建设模式有效地支撑医院一体化同质管理,复用了原院区医院的患者医疗信息,集成了原院区医院的遗留系统,节约了成本。     

关于我国公立医院管理与改革的研究综述

我国公立医院管理与改革是现阶段医疗体制改革中的热点问题,是国家出台的新医改方案里的五项内容之一。目前国内已有大量文献从不同角度与层次对公立医院管理与改革中所存在的各种问题进行了剖析并提出了不同的改革建议。本文主要从我国公立医院管理模式、运营机制两个方面来分析目前国内公立医院管理与改革研究的现状,以期为国家各级卫生行政部门人员、医院管理者们提供理论与实践参考。     

公立医院与民营医院合作模式研究

针对病人在大型公立医院“看病难、住院难、手术难”等问题,公立医院与民营医院合作,取长补短。公立医院与民营医院的合作有公立医院向民营医院输出管理与技术、公立医院向民营医院借床、公立医院托管民营医院和民营医院或民营资本向公立医院参股等模式。合作医院以公立医院的标准进行规范化管理与经营,为普通患者提供医疗服务,同时利用公立医院的技术优势、人才优势和管理优势,提升民营医院的知名度和信誉度,提高民营医院的管理和技术水平,共创公立医院、民营医院、患者和社会等多赢局面。建议以公立大医院为龙头,成立医院管理集团,带动民营医院或小医院发展。     

分级诊疗背景下口腔医院多院区一体化管理实践

随着医疗卫生体制改革的不断深入,“一院多区”的医院发展已经成为优质医疗资源下沉和均衡布局的重要途径。本文通过在南通市口腔医院3个院区实施统一的行政管理组织机构,执行相同的质控标准,制定统一的管理制度和流程标准,加强人力资源和设备资源及财务收支的统一管理,搭建互联的信息管理平台,构建融合的医院文化建设体系等同质化管理措施,形成多院区一体化管理模式,获得了员工和患者的认可,业务量和服务质量稳中有升,品牌辐射和影响力与日俱增。     

关于我国公立医院“管办分开”模式的探讨

随着我国医疗卫生体制改革的深入发展,公立医院管理水平得到了进一步提高。但是,长期以来,我国政府通过行政方式直接任命公立医院主要管理人员,并对医院重大决策和重要问题的直接干预,导致了我国公立医院对医院管理的独立权、自主权丧失;我国公立医院实际上成为了政府的附属机构,严重制约其发展。本文通过借鉴发达国家和地区的公立医院管理模式的经验和发展趋势,并结合当前我国新出现的管理模式,对我国公立医院"管办分开"模式的有效监管进行深入的探讨。     

新形势下公立医院面临的任务和发展战略

论述了我国公立医院面临的现状和主要问题，提出实施医疗卫生改革的几点建议，即实施与加强三级预防网络；纵向整合医疗资源，实施医院集团化管理；建立合理的医疗服务价格体系；规范药品生产流通秩序和供应保障体系。同时提出医院的管理策略。     

我国公立医疗机构“集团化发展运行问题”的描述性系统评价?

医院集团化经营即各级医疗机构根据自身的特点和需求，以地域优势、学科专业、集团资产等为纽带，通过松散协作、联合兼并、连锁经营、资产重组等形式进行企业化经营，集团化管理，利用规模效应来提高医院的经济效益和社会效益[1]。自20世纪90年代后期开始兴起的众多公立医院集团成立不久就因缺乏经验、管理不善等原因而迅速瓦解。本文系统评价国内各公立医院集团在运行中存在的问题，旨在总结出我国公立医院集团化过程中的不足，为公立医疗机构改革提供借鉴。     

多院区接诉即办工作机制初探实践

通过对北京某医院接诉即办工作模式及机制的剖析，进一步阐述多院区接诉即办协同办理机制的难点在于推进多院区同质化管理的同时，要加强院区间的协同配合。一方面，要推进接诉即办办理流程一体化、团队建设一体化、信息建设一体化等；另一方面，加强院区间的协同配合，不是简单的“1+1=2”，而是要倾注更多的管理资源和管理艺术。因此，多院区接诉即办管理模式还有更多需要探索的方面，医疗机构可勇于创新、不断摸索，使接诉即办助力医院高质量发展。