窄谱中波紫外线照射联合复方卡力孜然酊局部外用治疗白癜风

[目的]研究窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效.[方法]112例白癜风患者随机分为两组,每组56例,对照组NB-UVB照射治疗,联合组予外用复方卡力孜然酊后,再予NB-UVB 照射.[结果]对照组有效率为46.4%(26 /56),联合组有效率为82.1%(46 /56),两组间有...     

复方卡力孜然酊联合点阵二氧化碳激光治疗稳定期肢端白癜风疗效观察

目的分析复方卡力孜然酊联合点阵二氧化碳激光治疗稳定期肢端白癜风的疗效。方法研究随机取常熟市第一人民医院皮肤科收治的80例稳定期肢端白癜风患者进行观察,患者在2016年6月~2019年4月期间入院,采用数字随机分组方式对患者进行以下分组:对照组(40例)采用点阵二氧化碳激光治疗,观察组(40例)在此基础上联合复方卡力孜然酊治疗,对比两组患者的疗效和不良反应。结果观察组治疗的总有效率数据是87.50%(35例),较之于对照组的65.00%(26例)更低,数据差异性显著,P<0.05;两组患者均未见显著不良反应。结论复方卡力孜然酊联合点阵二氧化碳激光治疗稳定期肢端白癜风疗效显著,治疗安全,值得使用。     

复方甘草酸苷片及卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷片及卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效.方法:随机选取154例白癜风患者分为4组,治疗组口服复方甘草酸苷片结合卤米松乳膏外用联合NB UVB照射治疗,对照1组外用卤米松乳膏联合NB-UVB照射治疗,对照2组单用NB-UVB照射治疗,对照3组口服复方甘草酸苷片结合卤米松乳膏外用治疗.结果:治疗组、对照1组、对照2组及对照3组的有效率分别为76.9%、56.4%、42.1%、55.2%,治疗组与对照1组、对照2组、对照3组有效率及痊愈率差异均有统计学意义(P<0.05);其他各组间有效率及痊愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).头面部有效率显著优于四肢(P<0.01).结论:复方甘草酸苷片结合卤米松乳膏联合NB-UVB治疗白癜风疗效显著,值得临床推广应用.     

阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病疗效观察

【目的】观察阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的临床疗效。【方法】收治本院门诊、住院的寻常性银屑病156例,分别采用阿维A（A组）、复方甘草酸苷（B组）及阿维A联合复方甘草酸苷（C组）治疗,每组均为52例,疗程均为8周,按银屑病皮损面积与严重程度指数（PASI）评分评定疗效。【结果】A、B、C三组患者痊愈率分别为46．2％、32．7％、63．5％,有效率分别为67．3％、53．8％、88．5％;阿维A联合复方甘草酸苷治疗组的痊愈率、总有效率均显著高于单独采用阿维A、单独采用复方甘草酸苷纽（P均〈0．01）。【结论】阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病临床疗效显著。     

十天序贯疗法根除幽门螺杆菌临床疗效分析

【目的】观察10d序贯疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效,并与标准三联疗法作比较。【方法】将本院200例确诊为消化性溃疡幽门螺杆菌感染的患者随机分成四组,每组50例。A组：疗程10d,前5d埃索美拉唑（20mg,每天2次）＋阿莫西林（1000mg,每天2次）,后5d埃索美拉唑（20mg,每天2次）＋克拉霉素（500mg,每天2次）＋替硝唑（500mg,每天2次）;B组：埃索关拉唑（20mg,每天2次）＋阿莫西林（1000mg,每天2次）＋克拉霉素（500mg,每天2次）,疗程7d;C组：治疗方案与B组相同,疗程10d;D组：治疗方案与B组相同,疗程14d。所有患者治疗结束4周后进行胃镜和Hp复查,并评估患者对各种治疗方案的依从性和安全性。【结果】A、B、C、D四组Hp根除率按意向治疗分析（ITT-）分别为92．0％、72．0％、76．0％、88．0％,按完成治疗分析（PP）分别为95．8％、73．7％、79．2％、95．2％,四组药物不良反应总发生率分别为20．8％、16．3％、16．7％、19．6％。【结论】10d序贯疗法根除幽门螺杆菌感染疗效明显优于7d及10d标准三联疗法,在费用一效益分析及病人依从性方面明显优于14d标准三联疗法,而副作用无明显增加。     

结肠镜检查前三种肠道清洁法的效果比较

【目的】比较结肠镜检查前3种肠道清洁法的效果。【方法】选择本院2012年6月至2013年5月门诊或住院拟行结肠镜的420例患者,随机分为复方聚乙二醇电解质散组（A组）、结肠水疗组（B组）、半量复方聚乙二醇电解质散＋结肠水疗组（C组）,三种方法进行肠道清洁准备,比较不同方法的肠道清洁度及不良反应。【结果】3种肠道清洁方法中,C组有效率为92．3％显著高于B组的76．4％（ P ＜0．01）及 A 组的85．2％（P＜0．05）。C组不良反应发生率为8．2％显著低于A组的21．8％（P＜0．01）,与B组的9．1％无明显差别（ P ＞0．05）。【结论】半量复方聚乙二醇电解质散＋结肠水疗用于清洁肠道效果好,不良反应少。     

联合应用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松治疗COPD疗效观察

【目的】探讨噻托溴铵联用沙美特罗氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效及安全性。【方法]54例确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为三组,每组18例：联合组（A组）给予吸入噻托溴铵干粉剂和沙美特罗氟替卡松;噻托溴铵组（B组）给予吸入噻托溴铵干粉剂;沙美特罗氟替卡松组（C组）给予吸入沙美特罗氟替卡松。比较三组治疗前及治疗后I、3个月临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）及药物不良反应。【结果】三组COPD患者经治疗后临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离均有明显改善（P〈0．05）,而联合治疗组其改善作用更为显著（P〈0．05）。【结论】中重度COPD稳定期患者使用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松联合吸入治疗可提高疗效。     

卤米松三氯生软膏联合含马齿苋及牛油果树提取物护肤品治疗慢性湿疹的疗效观察

【目的】探讨卤米松三氯生软膏联合含马齿苋及牛油果树提取物护肤品（商品名：薇诺娜柔润保湿霜）治疗慢性湿疹的临床疗效。【方法】120例慢性湿疹患者随机分治疗组和对照组，每组各60例，治疗组采用卤米松三氯生软膏联合薇诺娜柔润保湿霜使用，对照组单纯采用卤米松三氯生软膏治疗，疗程均为3周，早晚各用药1次。两组分别在治疗3周后记录患者的疗效。【结果】治疗组疗效明显优于对照组，两组总有效率比较（83．3％VS55．0％）差异显著（P〈0．01）。【结论】卤米松三氯生软膏联合薇诺娜柔润保温霜治疗慢性湿疹疗效较好，值得临床推广应用。     

308 nm准分子激光与窄谱中波紫外线局部照射治疗白癜风的疗效比较

【目的】探讨308 nm 准分子激光与窄谱中波紫外线（NB-UVB）局部照射治疗白癜风的疗效。【方法】选择局限型白癜风患者63例,白斑皮损68片,其中36片采用308 nm准分子激光（激光组）,32片皮损采用 NB-UVB局部照射治疗（NB-UVB组）,2次/周,连续照射30次,比较两组有效率、复色率和不良反应。【结果】激光组复色率、总有效率分别为88．89％、66．67％显著高于 NB-UVB组（68．75％、40．63％）,其差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者在治疗过程中,均未出现过严重的不良反应。【结论】308 nm准分子激光治疗白癜风具有疗效好,见效快及安全性高的优势。     

复方氟米松软膏治疗男性阴部疥疮结节44例疗效观察

【目的】观察复方氟米松软膏治疗阴部疥疮结节的临床疗效及安全性。【方法】86例具有典型疥疮结节的男性患者，先给予硫磺软膏正规治疗疥疮，待疥疮痊愈（除疥疮结节外）后随机分为治疗组44例和对照组42例，分别给予复方氟米松软膏和0．1％丁酸氢化可的松乳膏外擦外阴部的疥疮结节，4周后观察疗效。【结果】治疗4周后，治疗组有效率为89％，对照组68．3％，两组有效率差异有显著性（P〈0．01），两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。【结论】复方氟米松软膏治疗阴部疥疮结节安全、有效，可作为治疗其疥疮结节的首选方法之一推介。     

三联疗法治疗扁平疣的疗效

【目的】探讨三联疗法治疗扁平疣的疗效。【方法】采用自拟中药祛疣合剂内服,卡介菌多糖核酸制剂肌注及维A酸霜外涂三联疗法治疗扁平疣,观察其疗效,并与采用聚肌胞肌注,0．1％维A酸霜外用为对照组的患者进行比较。【结果】治疗组有效率86．6％,对照组有效率65％,治疗组疗效优于对照组,且两组有效率相比较有显著性差异（P〈0．01）。【结论】采用自拟中药祛疣合剂内服,卡介菌多糖核酸制剂肌注及维A酸外涂三联疗法治疗扁平疣,可以针对扁平疣发病的不同机制用药,从而提高了疗效,值得临床推荐。     

氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动的疗效观察

【目的】观察氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动（AF）的疗效。【方法】105例高血压伴阵发性AF患者给予常规降压药物（除外ACEI和ARB类药物）,AF转复后随机分为3组：A组胺碘酮治疗组;B组氯沙坦＋胺碘酮治疗组;C组参松养心胶囊＋氯沙坦＋胺碘酮治疗组。疗程12个月。治疗前后均行动态心电图和超声心动图（UCG）检查。【结果】B组和c组左房内经明显小于A组（P〈0．05）,窦性心律维持率B纽和C组明显高于A组（P〈o．05,P〈0．01）,尤以C纽更为明显（P〈0．01）。【结论】胺碘酮联合氯沙坦治疗高血压伴阵发性AF,可在降低血压的同时,有效维持窦性心律,加服参松养心胶囊疗效更佳。     

常规局部治疗基础上采用表皮生长因子联合高压氧治疗糖尿病足溃疡创面效果观察

【目的】观察常规局部治疗基础上采用表皮生长因子联合高压氧治疗糖尿病足溃疡创面的效果。【方法】125例Wagner分级为2～3级的2型糖尿病足患者随机分为三组：A组（42例）局部清创＋创面外喷生理盐水；B组（40例）在A组基础上＋高压氧治疗；C组（43例）在B组基础上使用表皮生长因子外喷创面。观察各组创面愈合情况、肉芽组织成熟程度。疗程均4周。【结果】A组、B组及C组局部溃疡感染治愈率分别为69．05％、77．50％、93．62％．各组间比较有统计学意义（P〈0．05）。C组足部溃疡肉芽组织生长情况均优于A组、B组（P〈0．05）。【结论】表皮生长因子联合高压氧治疗能有效促进糖尿病足患者溃疡创面组织再生与修复，加速溃疡愈合。     

扁桃体摘除术对IgA肾病患者外周血CD4^＋CD25^＋细胞数及病情的影响

【目的】观察扁桃体摘除对IgA肾病（IgAN）患者外周血CD4^＋CD25^＋细胞数的影响。【方法】研究对象包括37例IgAN病人（A组）及37例非肾炎慢性扁桃体炎病人（B组）,10例正常人（C组）。对A、B两组实施扁桃体摘除术,观察手术前及摘除后1、3个月外周血CD4^＋CD23^＋细胞比例。收集IgAN病人的尿液,检测24h尿蛋白,尿红细胞。【结果】A组CD4^＋CD25^＋细胞数显著低于B、C两组（P均〈0．05）,后两组之间无显著差异（P〉0．05）;A组术后1个月为1．32％±0．313％,3月为3．01％±0．310％,术后1个月与B组及C组有明显差剐（P均〈0．05）,术后3个月与B组及C组无显著差别（P均〉0．05）。A组术后1个月及3个月,血尿及蛋白尿均较术前明显减少;随着血尿、蛋白尿逐渐减少而外周血CD4^＋CD25^＋细胞数逐渐恢复正常水平。【结论】扁桃体切除术可改善IgAN患者免疫功能。     

他克莫司及匹美莫司软膏外用治疗白癜风的系统评价

目的系统评价他克莫司及吡美莫司软膏外用治疗白癜风的疗效与安全性。方法计算机检索MEDLINE（1966～2008．6）、Cochrane临床对照试验资料库（Cochrane图书馆2008年第4期）、EMbase（1980～2008．6）、CBM（1978—2008．6）、CNKI（1979～2008．6）,手工检索相关会议文献,文种限于中文和英文。根据纳入和排除标准筛选文献,收集所有相关随机对照试验（RCT）,提取资料和进行质量评价,采用RevMan4．2软件对数据进行Meta分析：结果共纳入14个RCT,其中11个自身对照研究共414例,其余3个研究共182例。他克莫司＋准分子光治疗引起75％以上色素恢复率优于单独准分子光照射[RR=-2．28,95％CI（1．02,5．10）];显效率及有效率亦显著高于单独照射治疗[显效率：RR=1．24,95％CI（1．13,1．37）;有效率：RR=5．40,95％CI（1．82,16．09）]。吡美莫司＋准分子光照射引起最初色素恢复的照光次数明显少于单独准分子光照射[WMD=-3．00,95％CI（-3．22,-2．78）],且对面部皮损复色率显著高于单独准分子光照射。他克莫司十复方卡力孜然酊外用显效率及有效率均显著优于复方卡力孜然酊单独外用[显效率：RR=1．83,95％CI（1．14,2．94）;有效率：RR=1．31,95％CI（1．01,1．71）]。与对照组相比,他克莫司＋NB—UVB照射、他克莫司或吡美莫司软膏单独外用疗效无明显优势。他克莫司或吡美莫司软膏外用不良反应轻微且可耐受。结论有限证据表明,他克莫司软膏＋准分子光照射或复方卡力孜然酊外用可提高白斑消退的显效率或有效率;吡美莫司软膏＋准分子光照射可减少引起最初色素恢复的照光次数,且对于面部皮损复色率显著优于单独准分子光照射。     

复方消白酊治疗白癜风临床疗效观察

目的观察复方消白酊外用治疗局限型白癜风临床疗效。方法应用中西药物研制成复方消白酊，外用治疗局限型白癜风26例，并与复方二甲基亚砜醑进行临床疗效对照。结果治疗组26例，痊愈5例（19、3％），显效7例（26．9％），有效11例（42．3％），无效3例（11．6％），总有效率88．4％。对照组19例，痊愈1例（5．3％），显效4例（21%）、有效6例（31．6％），无效8例（42．1％），总有效率57．9％。疗效有显著差异性（x^2=10．86，P〈0．05），治疗组明显优于对照组。结论中西药结合制剂复方消白酊，治疗局限型白癜风取得一定疗效，该制剂除地塞米松属皮质类固醇激素外，白芷、补骨脂有较多光敏性化学成分，乌梅为主的制剂治疗白癜风有临床报道，加入红花以增强活血作用，改善局部血流循环，增强疗效。     

沙美特罗/氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效

【目的】探讨沙美特罗/氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和不良反应。【方法】159例中重度COPD稳定期患者随机分为三组:分别吸入沙美特罗/氟替卡松(A组)、丙酸氟替卡松加硫酸沙丁胺醇(B组)、丙酸氟替卡松(C组),疗程3个月,治疗前后分别测定肺通气功能[FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)]、SGRQ调查评分、观察治疗期间的不良反应。【结果】经3个月治疗,三组治疗后肺通气功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)、SGRQ分值均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);A组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)优于B组和C组(P<0.01);B组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)优于C组(P<0.05);A组与B组SGRQ评分优于C组(P<0.05);三组患者治疗期间的不良反应发生率无明显差别(P>0.05)。【结论】沙美特罗/氟替卡松吸入对COPD的疗效明显优于丙酸氟替卡松加硫酸沙丁胺醇和丙酸氟替卡松,是目前临床治疗COPD的较理想药物。     

三联综合疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效观察

目的：观察三联综合疗法（复方丹参注射液＋1,6-二磷酸果糖十高压氧）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的近期疗效。方法：80例缺氧缺血性脑病患儿按入院的先后顺序分为两组：A组和B组，每组40例。A组采用复方丹参注射液联合1，6-二磷酸果糖治疗；B组采用复方丹参注射液＋1,6-二磷酸果糖＋高压氧联合治疗。观察两组的NBNA评分及智能发育商（DQ）的变化。结果；与A组相比．B组治疗后的总有效率、NBNA评分≥35分的例数、NBNA平均评分及随访6个月后DQ得分均有显著增加（P〈0．05．P〈0．01）。结论：三联综合疗法治疗HIE有协同作用，能减轻氧自由基引起的脑再灌注损伤．疗效较常规疗法明显提高。     

高度近视性黄斑裂孔视网膜脱离手术方法探讨

【目的】探讨高度近视性黄斑裂孔视网膜脱离的最佳治疗方案。【方法】时25例（28只）高度近视黄斑裂孔视网膜脱离进行分组手术，A组（7只）：行单纯玻璃体注气术；B组（7只）：玻璃体切割＋环扎硅压＋视网膜激光光凝术；C组（14只＋A组中的2只）：玻璃体切割术。【结果】A组成功病例视力均〉0．05，最好0．4，视网膜脱离复发率42．90％。B组视力最好0．1，〉0．05者占28．60％。视网膜脱离复发率14．30％。C组；视力最好0．25．〉0．05者占50．00％，视网膜脱离复发率12．55％。【结论】高度近视黄斑裂孔视网膜脱离手术方案中，玻璃体切割术视网膜脱离复发率低，视力恢复较好。为最佳手术方案；玻璃体注气术复发率高。但简单、经济，视力恢复最佳可作为少数病人首选。     

幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹发病的关系分析

【目的】探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与慢性荨麻疹发病的关系,分析抗Hp治疗对慢性荨麻疹临床疗效影响。【方法】选择2013年1月至2015年6月本院收治的102例慢性荨麻疹患者为研究对象,选取医院同期体检健康者102例作为对照组。观察组经13C呼气试验检测将HP阳性患者随机分为A组（45例）和B组（44例）,13例Hp阴性患者作为C组。A、B、C组均给予依巴斯汀片10毫克／次,1次／日,连续服用3个月,A组联合抗HP四联疗法,观察各组疗效及治疗后复发情况。【结果】慢性荨麻疹患者Hp阳性率87．25％显著高于健康者HP阳性率30．39％（x2=68．0810,P〈0．05）;经治疗后,A、C组患者总有效率分别为91．11％（41／45）、84．62％（12／13）显著高于B组的43．18％（19／44）（x2=23．2653、9．7624,P〈0．05）;治疗后A组13C呼气检测值显著低于B组（P〈0．05）,A组治疗前后Hp感染情况明显好转（P〈0．05）,B组治疗前后HP感染无显著变化;A组总复发率显著低于B组（P〈0．05）,A组总复发率低于C组,但无统计学差畀（P〉0．05）;治疗前A、B组IgE水平均显著高于C组（P〈0．05）。【结论】慢性荨麻疹发病可能与Hp感染相关,Hp阳性患者联合抗Hp四联疗法有利于治疗慢性荨麻疹。