慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸65例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸临床特点。方法:回顾性分析收治的COPD合并气胸65例临床资料。结果:好转出院59例,死亡6例。结论:COPD并发自发性气胸,易误漏诊,应早期正确诊断、及时处理,降低病死率。     

舒利迭治疗支气管哮喘38例疗效观察

支气管哮喘是一种常见病，多发病。本院自2004年1月至2005年3月应用沙美特罗50μg／丙酸氟替卡松100μg粉吸入剂，治疗轻、中度哮喘（急性发作期）38例，观察了治疗前后的临床症状、肺功能的变化及不良反应。疗效满意，现报道如下。     

纤维支气管电视内窥镜对支气管异物症的诊治作用

目的为从已通过纤维支气管电视内窥镜确诊的支气管异物症来了解临床特点、纤支镜下表观,探讨其误诊、漏诊原因.方法对该院10余年来经纤维支气管电视内窥镜确诊的14例支气管异物症的诊治经验进行回顾性总结分析.结果发现14例中有8例无异物吸入史,胸片检查6例无阳性发现,异物影3例,其它为支扩、支气管炎、肺部阴影怀疑肺癌或结核.结论纤维支气管镜对支气管异物症有直接诊治作用,其对支气管异物症的检查优于普通纤支镜.     

呼吸机相关肺炎患者血清白细胞介素-6、白细胞介素-8检测分析

目的探讨对呼吸机相关肺炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）水平变化及意义。方法应用ELISA方法对40例呼吸机相关肺炎患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-8水平检测,并与40例健康体检者作比较。结果治疗前IL-6、IL-8含量明显高于对照组（P〈0．05）,治疗后两组含量水平相当。结论检测呼吸机相关肺炎患者治疗前后血清IL-6、IL-8水平的变化,对了解病情、观察疗效均具有重要的临床价值。     

肿瘤标志物在肺癌患者中的表达及其临床意义

目的：探讨血清肿瘤标志物CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc在肺癌诊断中的价值。方法：采用化学发光法检测140例肺癌患者、印例肺良性病变患者及80例健康体检者血清CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc的含量,并进行统计学分析。结果：肺癌患者CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc的阳性率分别为45．7％、65．7％、58．5％和59．3％,显著高于肺部良性病变患者和健康对照组（P〈O．05）。CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc小细胞肺癌患者较非小细胞肺癌患者表达水平低。CA50和CEA在肺癌高表达;而Cyfh2t-t在肺鳞癌高表达。结论：血清CA50、CEA、Cyfra21-1和See检测对于肺癌诊断敏感性和特异性强,联合检测有助于对肺癌的诊治以及病情的判断分析。     

胸腺素对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)的最常见原因是气管、支气管感染,已经罹患COPD患者社区获得性肺炎(CAP)是导致疾病急性加重的常见因素之一.本研究通过应用胸腺素辅助治疗CAP引起AECOPDⅢ级和Ⅳ级患者,探讨其对免疫功能调节及其对呼吸道感染引起AECOPD的预防作用.     

纤维支气管电视内窥镜对支气管异物症的诊治作用

目的 为从已通过纤维支气管电视内窥镜确诊的支气管异物症来了解临床特点、纤支镜下表观，探讨其误诊、漏诊原因。方法 对该院10余年来经纤维支气管电视内窥镜确诊的14例支气管异物症的诊治经验进行回顾性总结分析。结果 发现14例中有8例无异物吸入史，胸片检查6例无阳性发现，异物影3例，其它为支扩、支气管炎、肺部阴影怀疑肺癌或结核。结论 纤维支气管镜对支气管异物症有直接诊治作用，其对支气管异物症的检查优于普通纤支镜。     

布地奈德粉吸入剂治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

目的:探讨布地奈德粉吸入剂治疗特发性肺间质纤维化的疗效。方法:将32例特发性肺间质纤维化患者随机分为两组各16例,观察组给予布地奈德粉吸入剂1.2 mg/d;对照组每日给予醋酸泼尼松0.5 mg/kg,4周后减半量维持,疗程均为3个月。结果:治疗后两组的临床表现缓解率、肺CT改善率比较差异无显着性意义(P>0.05);治疗后两组的PaO2、VC%、DLCO%均较治疗前有所改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异有显着性意义(P<0.05),观察组不良反应小于对照组。结论:使用布地奈德粉吸入剂1.2 mg/d替代口服醋酸泼尼松治疗特发性肺间质纤维化疗效满意,不良反应轻,为特发性肺间质纤维化的治疗提供了新的方法。     

COPD急性加重期hsCRP、TNF-α及IL-6的表达及相关性分析

目的分析高敏C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）在慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的表达及相关性,探讨它们在COPD急性加重期（AECOPD）的作用及意义。方法分别测定36例健康人群、32稳定期组和28例急性加重期患者血清hsCRP、TNF-α、IL-6水平,数据用SPSS12.0软件分析。结果对照组hsCRP、TNF-α、IL-6的血清浓度值明显低于稳定期组和急性加重期组hsCRP、TNF-α、IL-6血清浓度值,差异十分显著（P〈0.05）。稳定期组和急性加重期组hsCRP、TNF-α、IL-6血清浓度升高存在相关性（P〈0.05）。结论 hsCRP、TNF-α、IL-6在慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者血清中明显增高且存在明显相关。提示三者可能参与AECOPD的发病过程,并在AECOPD的诊断和预后预测中具有潜在价值。