妊娠哺乳期鼻咽癌放射治疗

妊娠哺乳期合并鼻咽癌临床少见 ,我科于 1 990年 1月至 1 995年 1月共收治 1 3例 ,全部均病理证实 ,现将其临床特点及放疗结果报告如下。1　临床资料年龄 :1 8～ 38岁 ,妊娠期 7例 ,哺乳期 6例。病理类型 :低分化鳞癌 1 1例 ,未分化鳞癌 1例 ,高分化鳞癌 1例。分期 :按长沙会议分期 ,Ⅲ期 6例 ,Ⅳ期 7例 ,其中Ｔ2 1、Ｔ3 7、Ｔ45、Ｎ2 5、Ｎ3 8。治疗方法　早孕 3例 ,先行人工流产后放疗 ,晚孕 4例 ,行引产后行放疗 ,均行分段放疗。鼻咽用钴60 外照射 ,耳前野为主 ,(部分病例先行面颈联合野ＤＴ40 0 0Ｇｙ/ 4ｗ)鼻前品字野为辅助野 ,鼻咽部…     

面颈联合野加后程超分割放疗鼻咽癌的疗效观察

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法。为寻求疗效高,治疗反应轻又能让病人耐受的最佳方案,我们于1999年3月~2005年3月应用面颈联合野加后程超分割放疗20例鼻咽癌,同时与同期常规放疗双耳前野 鼻前野20例做一对照,报道如下。1材料及方法1·1资料确认为鼻咽癌T1-4N0-2初治患者,均经鼻咽活检证实。卡氏评分≥80分。后超组男15例,女5例,中位年龄57岁(17~72岁)。病理类型:中分化鳞癌15例,低分化鳞癌5例。分期:按1992年福州分期标准,Ⅱ期11例,Ⅲ期8例,Ⅳ期1例。对照组男13例,女7例,中位年龄55岁(17~68岁)。病理类型:中分化鳞癌13例,低分化鳞癌7例。…     

56例中晚期鼻咽癌综合治疗近期疗效观察

为了提高中晚期鼻咽癌的疗效 ,我科于1 992年 1 2月至 2 0 0 0年 6月在湖北省抗癌协会鼻咽癌专业委员会的指导下 ,开展了中晚期鼻咽癌放化综合治疗的工作 ,在此期间共收治5 6例病人 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料男性 49例 ,女性 7例 ,男女之比为 7∶1。年龄 1 6 -6 8岁 ,平均为 45 .2岁。1 .2　病理类型本组病例均经活检病理确诊 ,高分化鳞癌5例 (8.9% ) ,低分化鳞癌 42例 (75 .0 % ) ,未分化癌 9例 (1 6 .1 % )。1 .3　临床分期按 1 992年福州鼻咽癌会议分期标准进行临床分期 ,Ⅱ期 1 2例 (2 1 .4% ) ,Ⅲ期 1 6例 (2 …     

放疗联合化疗治疗中晚期鼻咽癌的观察及护理

我科 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 2月 ,收治 6 3例局部晚期鼻咽癌患者 ,采用放疗同期化疗的方法治疗 ,取得一定效果。现将观察护理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 3例 ,男 5 1例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,均经病理确诊为低分化鳞癌 ,根据我国’92分期法临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的初治鼻咽癌病人。病变为T2 -4N0 -3 M0 ,Ⅱ期 32例 ,Ⅲ期 13例 ,Ⅳ期 18例 ,karnofsky评分 >=70分。1 2　治疗方法　DDP 4 0mg 1～ 3d ,CF 30 0mg 1～ 2d ,5 -FU3 5g连续 4 8小时方案化疗 ,化疗前一天行水化治疗 ,补充液量 2 5 0 0ml,化疗结束后 1…     

鼻咽癌放疗后面颈部软组织损伤的临床观察

鼻咽癌的治疗以放射治疗为主 ,而放射治疗又不可避免地会造成面颈部软组织的照射 ,尤其是采用高能Ｘ射线照射 ,更易发生皮下软组织损伤。我科自 1994年 12月至 2 0 0 1年 12月对 75例鼻咽癌患者进行放疗后随访观察。现将结果总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 75例中 ,男 5 6例、女 19例。年龄12～ 75岁。中位年龄为 5 3岁。病理诊断为低分化鳞癌 73例 ,中、低分化鳞癌 1例 ,泡状核细胞癌 1例。临床分期按照 1992年福州会议分期标准统计 ,Ⅰ期 2例 (占 2 .7% ) ,Ⅱ期 4 7例 (占 63% ) ,Ⅲ期 2 1例 (占 2 .8% ) ,Ⅳａ期 5例 (占 6.…     

老年鼻咽癌47例放射治疗效果观察

鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤 ,其发病年龄以 30～ 5 0岁多见〔1〕。对于初发年龄在 6 0岁以上者的老年鼻咽癌〔2〕,文献报告较少。我院从 1993年11月～ 1997年 2月间共收治老年鼻咽癌 4 7例 ,均经病理证实 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 7例中 ,男性 36例 ,女性 11例 ,男女之比为 3 3∶1,年龄在 6 0～ 72岁之间 ,中位年龄 6 6岁。低分化鳞癌 4 4例 ,泡状核细胞癌 1例 ,鳞癌Ⅱ级 2例。按 1992年福州ＴＮＭ分期 ,Ⅰ期 0例 ,Ⅱ期16例 (34% ) ,Ⅲ期 2 5例 (5 3 2 % ) ,Ⅳ期 6例(12 8% )。1 2　照射方法 :全组均采用 6ＭＶ -…     

面颈联合野治疗早期鼻咽癌疗效观察

早期鼻咽癌 (Ⅰ ,Ⅱ期 )过去常用耳前野加鼻前野放疗 ,但该放疗方案存在一定的缺陷〔1〕。我科自1995年 1月至 1996年 12月应用面颈联合野治疗早期鼻咽癌 10 2例 ,取得了较好的临床疗效。现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 5 5例 ,女 4 7例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 39 5岁。全部病人均由病理证实 ,其中低分化鳞癌 91例 ,未分化癌 8例 ,泡状核细胞癌 3例。1 2　临床分期 (’92福州分期 ) :Ⅰ期 2 3例 ,Ⅱ期 79例。按Ｔ Ｎ分期随机配对分为对照组 (常规耳前野+鼻前野 )和实验组 (面颈联合野 +面颈分野 )。对照组的Ⅰ期、Ⅱ期…     

63例下咽癌综合治疗与单纯放疗的疗效分析

198 1～ 1 994年共收治资料完整的下咽癌 63例 ,其中术前放疗 1 7例 ,术后放疗 1 5例 ,单纯放疗 3 1例 ,将三者进行对比分析 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料 　男性 4 9例 ,女性 1 4例 ,年龄 4 0～77岁。病理类型及例数 :鳞癌 56例 ,低分化鳞癌 4例 ,未分化癌 1例 ,原位癌 1例 ,乳头状瘤恶变 1例。分期及例数 :按ＵＩＣＣ头颈肿瘤分期方案 (1 987年 )进行分期 ,Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 2 5例 ,Ⅳ期 2 7例 ,其中术前放疗组Ⅲ期 8例 ,Ⅳ期 9例 ,术后放疗组Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期 8例 ,Ⅳ期 6例 ,单纯放疗组Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 9例 ,…     

鼻咽癌颈部大转移结节非常规剂量分次放射疗效分析

1　资料和方法1.1　病例选择病理证实为鼻咽癌;未经放疗或化疗的首程根治性放疗患者;颈淋巴结最大径≥6ｃｍ;无远处转移。1.2　分组　治疗前按鼻咽癌长沙会议分期标准分期,按期采用抽信封法随机分为治疗组和对照组,治疗组54例,男42例,女12例,年龄≤30岁10例,31～50岁33例,>50岁11例,其中低分化鳞癌45例,高分化鳞癌1例,泡状核细胞癌5例,未分化癌2例,其它癌1例,Ⅲ期20例、Ⅳ期34例,Ｎ222例、Ｎ332例;对照组55例,男44例,女11例,年龄≤30岁10例,31～50岁37例,>50岁8例,其中低分化鳞癌42例,高分化磷癌2例,泡状核细胞癌7例,腺癌2例,未分化癌2例,Ⅲ…     

105例鼻咽癌患者放疗前核素骨扫描结果分析

我院 2 0 0 1年 3～ 1 0月应用东芝 GCA- 71 0 0 A SPECT仪对 1 0 5例鼻咽癌患者放疗前行放射性核素骨扫描 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 0 5例 ,均为拟首程放疗的鼻咽癌患者 ,其中男 84例 ,女 2 1例 ,年龄 2 2～ 78岁。病理类型 :低分化鳞癌 1 0 2例 ,泡状核细胞癌 3例 ,按 1 992年分期 , 期 9例 , 期 2 1例 , 期 4 2例 , 期 33例。1 .2　方法 :静脉注射显像剂 99m TC- MDP 74 0 MBq后 2～ 4 h检查 ,检查前排空小便 ,采用东芝 GCA- 71 0 0 A SPECT仪进行扫描 ,取前后位和后前位两个体位行全身骨显像 ,…     

69例鼻咽癌CT分析

笔者回顾本院 1994年～ 2 0 0 2年经病理证实的 6 9例鼻咽癌病例 ,分析其CT征象 ,病变范围及扩展途径 ,以便作出正确的临床分期。1　材料和方法本组NPC6 9例 ,男 5 2例 ,女 17例 ,年龄 11.75岁 ,平均4 4岁。低分化鳞癌 6 4例 ,中分化鳞癌 3例 ,高分化鳞癌 1例 ,未分化癌 1例。     

诱导化疗加放疗治疗晚期鼻咽癌的效果观察

我科 1 995年 1月至 1 995年 1 2月共收治晚期鼻咽癌 1 0 0例 ,随机分为 2个组 ,诱导化疗加放疗(综合组 ) 50例 ,单纯放疗 (单放组 ) 50例 ,以探讨诱导化疗加放疗对晚期鼻咽癌的疗效。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :男性 65例 ,女性 35例。年龄 2 6～65岁 ,平均 44.3岁。全部病人均由病理证实。其中低分化鳞癌 89例 ,未分化癌 8例 ,泡状核细胞癌 3例。1 .2　临床分期 :(’ 92福州分期 ) 期 46例 , 期54例。两组分期随机配对 , 期及 期病例各为 2 3例和 2 7例。1 .3　病例选择及治疗方法 :选择初程治疗 ～ 期鼻咽癌病…     

鼻咽癌颅神经恢复因素探讨

1材料与方法鼻咽癌伴颅神经受损病人128例,占同期病人26.3%。男95例,女33例,年龄16～76岁,中位年龄43.5岁。低分化鳞癌119例,高分化鳞癌以及未分化癌9例。按鼻咽癌“九二分期”:Ⅲ期58例,Ⅳ期70例。全部病人鼻咽部均采取60Co常规放射治疗,DT70～88Gy/7～9周(主要是两耳前野 鼻前凸字野;部分病人用面颈联合野,加两耳前野和鼻前凸字野;两耳野和面颈联合野上界均为颅底线上1.5～2.5)。128例病人中有245条颅神经受损,其中第Ⅱ对5条,第Ⅲ对16条,第Ⅳ对13条,第Ⅴ对80条,第Ⅵ对56条,第Ⅶ对2条。前组颅神经173条,后组颅神经72条,颅神经受损伴颅底…     

间歇性阻断选择性肺动脉灌注化疗治疗晚期肺癌效果观察

自 1994年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,对 6 8例确诊为晚期肺癌患者应用肺动脉漂浮导管行间歇性阻断选择性肺动脉灌注化疗治疗 ,取得较满意效果。1　临床资料1 1　一般资料 :全组 6 8例 ,男 5 5例 ,女 13例 ,年龄32～ 71岁 ,平均 5 6岁 ,全组病例均经纤维支气管镜检 ,痰、胸水找脱落细胞 ,锁骨上淋巴结活检 ,肺穿刺及胸腔镜肺组织活检证实。病理分型 :鳞癌 36例 ,腺癌 13例 ,小细胞未分化癌 19例。按肺癌国际ＴＮＭ分期标准 :Ⅲａ期 12例 ,Ⅲｂ期 35例 ,Ⅳ期 2 1例。有咳嗽 ,血痰胸痛 6 3例 ,合并血性胸水 15例 ,锁骨上淋巴结转移 2 3例 ,颅内转…     

52例诱导化疗鼻咽癌临床报告

放射治疗是鼻咽癌的有效治疗手段 ,化学治疗在鼻咽癌治疗中的作用尚需进一步研究。本文总结了我院肿瘤科 1 994年 1月至1 2月收治的 5 2例鼻咽癌 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　经病理学证实 ,低分化鳞癌47例 ,未分化癌 5例。确诊时病期 ,Ⅱ期 2 8例、Ⅲ期 1 6例、Ⅳ期 8例。男性 41例、女性1 1例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,中数 45岁。 5 2例病人随机分两组 :诱导化疗组 2 6例 ,未化疗组2 6例。1 .2　治疗方法　两组病人均采用常规分割钴-60 放疗ＤＴ2 0 0ＣＧＹ/次 ,5次 /周 ,鼻咽部ＤＴ6 0～ 76ＧＹ/8～ 1 0周 ,颈部转移灶…     

化疗联合HPT毫米波治疗晚期肺癌35例临床分析

晚期非小细胞癌肺癌 (NSCLC)的化疗效果仍很不理想 ,为进一步提高化疗效果 ,作者自 1 996 - 0 9开始 ,在MVP化疗基础上联合毫米波疗法 ,对晚期NSCLC进行了随机对照研究 ,发现HPT毫米波可明显提高化疗效果 ,总有效率达 70 %以上 ,为目前有效率较高的治疗方案。1　资料与方法1 1　一般资料患者 70例 ,男性 5 4例 ,女 1 6例。年龄 2 6～ 79岁。所有病例经病理确诊 ,均为NSCLC。其中 ,腺癌混合癌 33例 ,鳞癌 31例 ,鳞腺混合癌 2例 ,未分类 4例。病理分期属Ⅲ～Ⅳ期 ,其中Ⅲa1 4例 (2 0 % ) ,Ⅲb2 1例 (30 0 % ) ,Ⅳ期 35例 (5 0 0 %…     

机械手法互补防止食管胃吻合口并发症

1997年 3月— 2 0 0 1年 11月 ,我们采用国产ＧＦ -Ｉ型吻合器行食管胃机械吻合后 ,再沿吻合口手法间断缝合一周 ,并用胃壁“围巾式”包埋吻合口治疗食管癌 2 2 3例 ,无吻合口并发症发生 .现报告如下。1　临床资料本组男 16 6例 ,女 5 7例 ;年龄 2 9～ 76岁 ,平均 5 6 .6岁。其中食管胸上段癌 19例 ,胸中段癌 184例 ,胸下段癌 2 0例。病理 :2 2 3例均为鳞癌。ＴＮＭ分期 :0～Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 6 5例 ,Ⅲ期 14 2例 ,Ⅳ期 12例。2　手术要点1)本术式常规游离食管、肿瘤及胃 ,“二野”法清扫淋巴结。在距瘤体上极 5ｃｍ处食管全层荷包缝合并结扎…     

肺腺鳞癌临床病理特征及预后分析

目的 探讨肺腺鳞癌的临床病理特征及预后情况,指导临床诊断治疗.方法 对54例肺腺鳞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,并分析影响患者预后的因素.结果 中位发病年龄52岁;分化程度:低分化28例,中分化24例,高分化2例.行EGFR基因检测人数15例(均为非手术Ⅲ期~Ⅳ期患者),EGFR突变人数6例;肿瘤部位:中心型17例,周围型37例;TNM分期:ⅠA期2例,ⅠB期4例,ⅡA期3例,ⅡB期4例,ⅢA期26例,ⅢB期8例,Ⅳ期7例;手术方式:根治性切除27例,姑息性切除5例;采用吉非替尼靶向治疗患者6例;预后情况:平均生存期(2.9±1.5)年,中位生存期18.7月,5年生存率17.5%,年龄、TNM分期、分化类型、是否手术、治疗方式均是影响患者预后的危险因素.结论 肺腺鳞癌以中老年男性患者为主,多为低分化,临床表现不典型,多成周围型分布,临床应加强早期诊断,并给予以手术治疗为主的综合治疗.     

顺氯氨铂胸腔注射治疗癌性胸腔积液64例报告

1996年 5月至 2 0 0 1年 12月 ,我院采用顺氯氨铂 (ＤＤＰ)胸腔注射治疗癌性胸腔积液 6 4例 ,取得较好近期疗效。总结报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 6 4例癌性胸腔积液患者原发病均为肺癌。男 2 8例 ,女 36例 ;年龄 4 2～ 70岁 ,平均 5 8岁。肺癌类型 :腺癌 4 4例 ,鳞癌 12例 ,小细胞未分化癌 4例 ,未定型 4例。肿瘤分期 :Ⅲｂ期 4 8例 ,Ⅳ期 16例。病变部位 :右侧胸腔积液 30例 ,左侧 34例。均为渗出液 ,其中血性胸腔积液 5 0例 ,胸腔积液中找到肿瘤细胞 4 2例1 .2　治疗方法　在营养支持治疗基础上 ,行胸腔穿刺 (2 0例 )或胸腔…     

吉西他滨联合顺铂复治晚期非小细胞肺癌13例报告

国外临床研究证明吉西他滨 (健择ＧＥＭ)对Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)有较好的疗效。本文应用ＧＥＭ联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗 13例以往化疗失败的晚期ＮＳＣＬＣ患者 ,结果如下 :1　材料与方法1 1　临床资料　 13例Ⅲ～Ⅳ期ＮＳＣＬＣ均经病理证实。均为男性 ,年龄 4 2～ 67岁。病理类型 :腺癌 5例 ,鳞癌 5例 ,大细胞癌 2例 ,腺鳞癌 1例。ＴＮＭ分期 :Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 9例。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 70分 4例 ,≥ 80分 6例 ,≥ 90分 3例。既往治疗 :9例ＭＶＰ方案无效 ,2例支气管动脉灌注化疗 (丝裂霉素 5-氟脲嘧啶 顺铂 )有效后复…