脾栓塞治疗地中海贫血临床疗效观察

目的观察大部分脾栓塞（PSE）治疗地中海贫血疗效。方法在C臂X光机下用明胶海绵栓塞脾动脉部分主干及分支约60%～90%范围。结果血红蛋白H病（HbH）2例、重型β地中海贫血（β地贫）3例、血红蛋白E2β地中海贫血（HbE2β地贫）1例。术后6例（男3例,女3例）经4～29个月（平均15～55个月）观察,脾脏缩小,贫血改善（术后血红蛋白平均升高27.55g/L）,免疫功能正常。结论大部分脾栓塞是目前治疗地中海贫血较好的症状性治疗方法。手术安全、简便、经济,可达到改善贫血、减少输血,术后免疫功能不受影响,提高生活质量。     

鼻咽癌放疗前后甲状腺激素的变化及其意义(附60例分析)

鼻咽癌(NPC)无远处转移,首选放射治疗,放射野的设计应包括鼻咽部和颈部淋巴引流区,如全颈部照射,照射野范围包括大部分甲状腺。本文对60例鼻咽癌作全颈照射放疗前后甲状腺激素(FT3、FT4和RT2)和促甲状腺素(TSH)进行分析,以研究NPC常规根治性放疗后甲状腺功能是否受损,现报告如下:1　材料与方法1.1　一般资料:60例NPC病人均经病理学确诊,男38例,女22例,男:女=1.73:1;年龄25～61岁,平均年龄42.7岁。根据1992年福州会议分期方案(4)进行分期:II期10例,III期36例,IV期14例,均为N1～N3期的病人。所有病人入院时均排除了肝、肾、甲状腺…     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床观察

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,大部分患者就诊时即为晚期,失去手术机会,以铂类为主的联合全身化疗目前是其主要治疗方法,尤其是晚期肺鳞癌患者。2009年1月-2012年6月我科应用吉西他滨（GEM）联合奈达铂（NDP）治疗晚期肺鳞癌患者19例,取得较好疗效,现报道如下。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的评价唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效和安全性。方法唑来膦酸治疗42例初发恶性肿瘤骨转移患者,评价疗效和观察不良反应。结果骨痛缓解有效率为69.05%(29/42),临床获益率为83.33%(35/42);单纯唑来膦酸治疗,有效率为40.0%(2/5);合并化疗者,有效率为72.97%(27/37);体力状况ECOG评分改善有效率56.67%(17/30)。不良反应主要为低钙血症。结论唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移引起的骨痛有明显止痛作用,可明显改善体力状况,且不良反应小,安全有效值得临床推广使用。     

鼻咽癌外照射加腔内后装治疗疗效的研究

目的：评价外照射加腔内后装治疗鼻咽癌的疗效及其并发症。方法：外照射加腔内治疗７３例Ｔ１～２期鼻咽癌（腔内组）,选择同期单纯外照射的７０例Ｔ１～２期鼻咽癌作对照（外照组）。腔内组外照射６０～７０Ｇｙ后行腔内放疗,剂量为８～１８Ｇｙ。外照射单纯外照射剂量６８～８２Ｇｙ。结果：腔内组和外照组１、３、５年生存率分别为１００％、８６．３％、７１．３％和９８．６％、８２．９％、６４．０％,经Ｌｏｎｇ－ｒａｎｋ法检验两者之间差异无统计学意义（Ｐ〉０．０５）;３、５年局部控制率分别为９８．６％、９１．６％和８８．４％、８２．５％,其中３年局控率两者差异呈显著性（Ｐ〈０．０５）,５年局控率差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。并发症：张口困难：腔内组为４例（占５．５％）,外照组１１例（占１５．７％）,两者差异呈显著性（Ｐ〈０．０５）;外     

诱导化疗加放疗治疗晚期鼻咽癌的效果观察

我科 1 995年 1月至 1 995年 1 2月共收治晚期鼻咽癌 1 0 0例 ,随机分为 2个组 ,诱导化疗加放疗(综合组 ) 50例 ,单纯放疗 (单放组 ) 50例 ,以探讨诱导化疗加放疗对晚期鼻咽癌的疗效。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :男性 65例 ,女性 35例。年龄 2 6～65岁 ,平均 44.3岁。全部病人均由病理证实。其中低分化鳞癌 89例 ,未分化癌 8例 ,泡状核细胞癌 3例。1 .2　临床分期 :(’ 92福州分期 ) 期 46例 , 期54例。两组分期随机配对 , 期及 期病例各为 2 3例和 2 7例。1 .3　病例选择及治疗方法 :选择初程治疗 ～ 期鼻咽癌病…     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察替吉奥（S-1）联合奥沙利铂（oxaliplatin,L—OHP）方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒性反应。方法23例均经病理组织学确诊为晚期胃腺癌,且手术不可切除或术后复发、转移胃癌。替吉奥80mg／m2／d,第1—14d,早晚饭后口服各1次;L-OHPl30mg／m。加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注2h,第1d,每3—4周为1个周期,完成2周期化疗后评价疗效及毒性反应。结果23例患者有1例CR（4．3呦,12例PR（52．2％）,6例SD（26．1％）,4例PD（17．4％）,有效率（CR＋PR）56.5％,疾病控制率（cR＋PR＋SD）82．6％。中位疾病进展时间（timetoprogression,TTP）5．8个月。毒副反应轻微,主要为胃肠道反应、骨髓抑制及外周神经毒性反应,但主要为I-Ⅱ度。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌有较好疗效,毒副反应轻微,患者耐受性好,可作为晚期胃癌化疗方案临床应用推广。     

吉西他滨联合奈达铂三线治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察吉西他滨（gemcitabine,GEM）联合奈达铂（nedaplatin,NDP）的方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性反应。方法 21例均为一线含铂方案及二线紫杉类方案化疗失败的晚期鼻咽癌患者。GEM1000mg/m2静脉滴注,第1、8d;NDP80mg/m2静脉滴注,第1d,3-4周为1个周期,完成2周期化疗后评价疗效及毒性反应。结果 21例患者无CR病例,5例PR（23.8%）,9例SD（42.9%）,7例PD（33.3%）,有效率（CR＋PR）23.8%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）66.7%。中位缓解时间4.2个月。主要毒副反应为骨髓抑制：Ⅲ-Ⅳ度的WBC及N下降11例,占52.4%,粒细胞减少性发热有3例;Ⅲ-Ⅳ度的血小板下降12例,占57.1%。非血液学毒性轻微。结论吉西他滨联合奈达铂方案三线用药对鼻咽癌仍有较好疗效,除骨髓毒性外其他毒副反应轻微,经过严格的病例选择及采取有效及时的防治措施,可作为鼻咽癌化疗的三线方案临床应用推广。