扶正增效方配合肺癌放疗远期疗效分析

1　资料与方法行根治性放疗、并完成放疗的原发性肺癌患者65例;均有明确的病理诊断和Ｘ线诊断依据。其中单纯放疗组(以下简称ＲＴ组)32例,男性24例,女性8例;年龄32～72岁,平均521岁;鳞癌15例,腺癌12例,小细胞癌5例;Ⅰ期2例,Ⅱ期9例,Ⅲ期16例,Ⅳ期5例。放疗配合扶正增效方?..     

肾盂移行细胞癌的CT诊断

目的 :评价CT对肾盂移行细胞癌的分期及其临床应用价值。　方法 :32例经手术及病理证实的肾盂移行细胞癌患者术前均经CT扫描。根据CT表现分为Ⅰ～Ⅱ期 (病理Ⅰ～Ⅱ级 ) :肾盂壁增厚或肾盂内肿块 ,肾盂外脂肪清晰 ;Ⅲ期 (病理Ⅲ级 ) :肾盂内肿瘤侵及肾盂外脂肪或肾实质 ;Ⅳ期 (病理Ⅳ级 ) :肿瘤侵及肾外 ,淋巴结肿大或有远处转移。　结果 :CT诊断Ⅰ～Ⅱ期 7例 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 5例。而术后病理证实Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 2 1例 ,Ⅳ级 5例。　结论 :CT扫描是对肾盂癌进行术前分期的有效方法     

放射治疗舌癌96例分析

目的 :总结 18年放射治疗舌癌的经验。方法 :对 1979～ 1996年 18年间放射治疗的 96例舌癌进行回顾性分析 ,其中男 6 8例 ,女 2 8例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 4 0例 ,Ⅳ期 4 5例 ,晚期病例 (Ⅲ ,Ⅳ期 )占 88.5 4 % (85 / 96 ) ;单纯放疗者 2 9例 ,手术 术后放疗 6 7例。结果 :全组 1、3、5年生存率分别为 75 .1% ,4 6 .6 % ,35 .6 % ,手术 放疗治疗 1,3,5年生存率分别为 87.5 0 % ,4 9.6 2 % ,37.4 6 % ,单纯放疗 1,3,5年生存率分别为 4 5 .83% ,2 0 .83% ,17.6 4 % ,(Log -Rank =16 .75 ,P <0 .0 1)。结论 :舌癌术后放射治疗能提高患者生成率。     

外阴癌9例治疗体会

<正>1985～1992年间,两院共收治11例外阴癌患者(其中2例失访),9例中8例作了根治性手术,体会如下。 1.临床资料 本组9例患者年龄40～49岁2例,50～59岁1例,60～69例4例,70～79岁1例,80岁以上1例。病程最长10年,最短1个月。合并外阴白斑2例。病理类型:鳞癌8例,汗腺癌1例。癌发部位:大阴唇6例,阴蒂3例。临床分期:参照1970年国际妇产科协会分期法:Ⅰ期3例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例,Ⅳ期2例。 治疗方法:8例行根治性手术,其中5例行外阴根治性切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术,1例行以上手术+盆腔淋巴结清扫术,1例行外阴局部切除术+尿道肉阜切除术。     

81例喉癌疗效分析

为研究单纯放疗及综合治疗对喉癌预后的影响 ,对 81例喉癌患者进行了分析。发现 :单纯放疗组和综合治疗组 (手术 +放疗 )的 5年生存率分别为 51 .6% ( 32 /62 )及 84 .2 % ( 1 6/1 9) ,其中Ⅰ、Ⅱ期喉癌单纯放疗组的 5年生存率为 85% ( 1 7/2 0 ) ,略高于综合治疗组的 50 % ( 1 /2 ) (P >0 .0 5) ,Ⅲ、Ⅳ期喉癌综合治疗组的 5年生存率为 88.2 %( 1 5/1 7) ,显著高于单纯放疗组的 35.7% ( 1 5/4 2 ) (P <0 .0 5)。提示喉癌病例Ⅰ、Ⅱ期应首选放疗方案 ,Ⅲ、Ⅳ期以综合治疗为佳。     

吻合器在贲门癌根治性切除术中的应用体会

我院自 1996年 2月～ 2 0 0 0年 5月应用国产ＧＦ— 1型 2 8ｍｍ管型消化道吻合器 ,完成贲门癌根治切除食管胃或食管空肠吻合 5 3例 ,并与同期手工缝合 38例进行对比观察 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料吻合器吻合组 (简称吻合器组 ) 5 3例 ,其中男性 38例 ,女性 15例。年龄 42～ 6 8岁 ,平均 5 8 2岁。ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 38例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 2例。手工缝合线 (简称手工组 ) 38例 ,其中男性 2 8例 ,女性 10例。年龄 38～ 72岁 ,平均 5 7 8岁。ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 1例 ,Ⅱ 2 7例 ,Ⅲ期 9例 ,Ⅳ期 1例。两组病人年龄、性别…     

原发性阴道癌60例分析

目的:探讨原发性阴道癌的治疗以及影响预后的相关因素.方法:对60例原发性阴道癌进行回顾性分析;其中,单纯放射治疗24例, 放疗加化疗22例,单纯手术6例,手术加化疗8例.结果:总5年生存率58.3%.放疗组和手术组的5年生存率分别为56.5%和64. 3%(P＞0.05).单纯放疗和放疗加化疗的5年生存率分别为41.7%和72.7%(P＞0.05 ).临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的5年生存率分别为83.3%、65.6%、36.3%和0/5(P＜0 .05);肿瘤浸润阴道≤1/3段和＞1/3段的5年生存率为76.9%和44.1%(P＜0.05); 鳞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的5年生存率分别为83.3%、68.2%和37.5%(P＜0.05).结论:原发性阴道癌采取彻底的手术治疗或合理的放射治疗,均可取得满意疗效.临床分期、病理分级和阴道浸润范围均影响预后.     

106例舌癌治疗的护理

本组患者106例，男50例，女56例，女性略多于男性。年龄23～82岁，平均47．4岁。其中以41～50岁组最多。原发部位：右侧62例，左侧44例，其中舌前1／3段6例，舌中1／3段92例，舌后1／3段8例。临床分期：按1982年UTCC的TNM分期法，本组Ⅰ期13例，Ⅱ期26例，Ⅲ期58例，Ⅳ期10例。病理检查：原发瘤直径为2～6cm，4cm以内者87例；病理类型：鳞状细胞癌97例，其余9例位于舌后1／3者为未分化癌、腺癌，在97例鳞癌中按BroderS分级标准，Ⅰ～Ⅱ级者69例，Ⅱ～Ⅲ级者28例。     

乳腺癌术后上肢功能的康复锻炼

我院 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月间收治的 32 5例可手术乳腺癌病人 ,术后进行了适时、规范、系统的上肢功能锻炼 ,同健侧上肢功能或患侧术前相比 ,患侧功能的恢复均接近或达到健侧或术前的水平 ,收到满意效果。1　临床资料32 5乳腺癌患者均为女性。年龄最大 73岁 ,最小 2 6岁 ,中位年龄 4 6岁。根据ＡＪＣＣ/ＵＩＣＣ的ＴＮＭ分析标准 ,其中Ⅰ期乳腺癌2 8例 ,Ⅱａ 期 74例 ,Ⅱｂ 期 12 6例 ,Ⅲａ 期 6 9例 ,Ⅲｂ 期 2 1例 ,Ⅳ期 7例 ;术后病理证实 ,浸润性导管癌 15 8例 ,单纯癌 4 7例 ,髓样癌 15例 ,髓样癌伴大量淋巴细胞浸润 2 9例 ,硬…     

顺铂联合化疗加放疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

我院1994年1月～1996年1月对127例不适合手术的非小细胞肺癌的病人,随机分为顺铂联合化疗加放疗组(综合组),与单纯放疗组(对照组)作对照并进行了前瞻性疗效比较。现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　病人均为初治,ＫＳ评分≥70分,无心肝肾功能障碍,均经细胞学或病理证实。综合组67例,男47例,女20例,年龄25～72岁,中位年龄60岁。鳞癌39例,腺癌21例,其他癌7例。按ＴＮＭ分期标准,Ⅱ期9例,Ⅲ期40例,Ⅳ期18例。对照组60例,男41例,女19例,年龄26～75岁,中位年龄62岁,鳞癌37例,腺癌17例,其他癌6例。Ⅱ期7例,Ⅲ期36例,Ⅳ期17例。两组间无明显…     

食管癌术中放疗

从1991年5月～1991年12月我科与胸外科、麻醉科、手术室共同对食管癌患者采取术中放疗加手术切除综合治疗。本组21例,男性20例,女性1例。中段食管癌16例,下段5例。肿瘤长度2.5～8厘米。病理组织类型均为鳞癌。根据国际TNM分期标准,Ⅰ期2例、Ⅱa期10例、Ⅱb期3例,Ⅲ期5例、Ⅳ期1例。手术在CLNAL-1800直线加速器室内进行,术前紫外线灯空气消毒。特制的有机玻璃限光筒用福     

原发性食管小细胞癌9例临床诊治及预后分析

1临床资料 选择1985-07／2008-12我院经病理检查确诊为原发性食管小细胞癌（primary esophageal small cell carcinoma,PESC）患者9（男8,女1）例,年龄42～77（平均58）岁,病程0．5～12（平均3．2）mo．其中胸、食管上段1例,中段8例．临床分型：蕈伞型6例,腔内型2例,溃疡型1例．病理类型：单纯小细胞癌7例,合并鳞癌2例．临床分期：Ⅱa期5例,Ⅲ期3例,Ⅳa期1例．     

面颈联合野治疗早期鼻咽癌疗效观察

早期鼻咽癌 (Ⅰ ,Ⅱ期 )过去常用耳前野加鼻前野放疗 ,但该放疗方案存在一定的缺陷〔1〕。我科自1995年 1月至 1996年 12月应用面颈联合野治疗早期鼻咽癌 10 2例 ,取得了较好的临床疗效。现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 5 5例 ,女 4 7例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 39 5岁。全部病人均由病理证实 ,其中低分化鳞癌 91例 ,未分化癌 8例 ,泡状核细胞癌 3例。1 2　临床分期 (’92福州分期 ) :Ⅰ期 2 3例 ,Ⅱ期 79例。按Ｔ Ｎ分期随机配对分为对照组 (常规耳前野+鼻前野 )和实验组 (面颈联合野 +面颈分野 )。对照组的Ⅰ期、Ⅱ期…     

食管癌行食管次全切除术疗效探讨

从 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,我科对食管癌病人手术全部行次全切除术颈部吻合 ,取得了明显效果 ,生存率大大提高 ,现报告如下。1　临床资料本组共 486例病人 ,男 3 4 8例 ,女 1 3 8例 ;年龄 :最小 3 1岁 ,最大 79岁 ,平均 5 8.5岁 ;部位 :食管中上段癌 2 8例 ,中段癌 3 74例 ,下段癌 84例 ;病例分期 :(ＴＮＭ)Ⅰ期 1 6例 ,Ⅱａ期 75例 ,Ⅱｂ期 1 5 7例 ,Ⅲ期 2 0 6例 ,Ⅳ期 3 2例 ;病理分型 :鳞癌 476例 ,腺癌 8例 ,癌肉瘤 2例 ,全部经内窥镜活检及术后病理检查证实。主要并发症 :慢性气管炎并肺气肿者 1 8例 ,冠状动脉供血不足 3 0例 …     

经食管床颈部食管胃一层吻合术临床分析

1994年 1月— 2 0 0 0年 2月我院收治 2 78例食管中、上段癌 ,均采用食管次全切除、胃经食管床左颈部食管胃底一层吻合术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 78例 ,男 184例 ,女 94例 ,年龄 36～72岁。中段癌 2 46例 ,上段癌 32例 ;鳞癌 2 76例 (其中多发癌灶 6例 ) ,腺癌 2例 ;临床病理分期 :Ⅰ期 4例 ,Ⅱａ期 30例 ,Ⅱｂ 期 116例 ,Ⅲ期 12 8例 ;肿瘤长度 <3ｃｍ 6 4例 ,3～ 7ｃｍ16 0例 ,7～ 10ｃｍ 5 4例。手术切口左胸左颈 2 32例 ,上腹正中、右胸左颈 46例。术前 8例肿瘤长度 >7ｃｍ者行放疗 ,剂量 40Ｇｙ/ 4周 …     

71例胸腺癌的临床预后因素分析

目的 通过分析胸腺癌患者的临床病理特征及治疗情况,了解胸腺癌的预后相关因素. 方法 对进行手术切除的71例胸腺癌患者进行回顾性分析,按Masaoka分期标准进行分期,其中Ⅱ期7例,Ⅲ期33例,Ⅳ期31例. 并总结本组病例的病理分型、Masaoka分期、治疗及预后. 用Kaplan-Meier法计算生存率,用Logrank行差异显著性检验及生存因素分析. 结果 71 例患者的中位生存期为57. 2 个月,5年生存率为47. 9%,其中完整切除的25 例5 年生存率为68%,部分手术的46例5年生存率为36. 9%. 肿块直径大于或等于8的41例5年生存率为53. 6%,肿块最大径小于8的30例5年生存率为40%. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为57. 1%、69. 7%、29. 0%. 不同病理学类型、鳞癌、腺癌、小细胞癌、腺鳞癌及类癌5 年生存率分别为55. 1%,14. 3%, 28. 6%,33. 3%,100%,手术方式、肿块最大径、Masaoka分期及不同病理学类型对生存差异有统计学意义(P<0. 05),术前治疗、术后放疗及分化程度对生存差异无统计学意义. 结论 手术方式、肿块大小、Masaoka分期及不同病理学类型是预后重要因素,手术方式和肿块大小是患者的独立预后影响因素. 术后辅助放疗可能不是预后不良的指标.     

胃癌穿孔的临床病理分期特点和手术方式的相关性研究

目的探讨分析胃癌穿孔的临床病理分期特点和手术方式的关系。方法对该院收治的50例胃癌穿孔患者的临床病理分期资料进行回顾性分析,并探讨不同的临床病理分期和手术方式的相关性关系。结果 50例胃癌穿孔患者临床病理分期主要有Ⅱ~Ⅳ期,其中Ⅱ期2例、Ⅲ期19例、Ⅳ期29例。手术方式为单纯穿孔修补术、姑息性手术、一期根治性切除术以及二期根治性切除术的例数分别为16例(其中Ⅲ期6例,Ⅳ期10例)、19例(其中Ⅲ期6例,Ⅳ期13例)、4例(其中Ⅱ期1例,Ⅲ期3例)以及11例(其中Ⅱ期4例,Ⅲ期7例)。结论根据胃癌穿孔临床病理分期合理选择的手术方式具有提高患者治疗效果。     

156例青少年鼻咽癌放射治疗和预后

我科于 1 990年 6月至 1 994年 6月收治青少年鼻咽癌 1 5 6例 ,全部病历经病理证实 ,现将放疗结果及预后报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 5 6例 ,年龄最小 9岁 ,1 4岁以下 5例 ,1 4～ 2 0岁 38例 ,2 0～ 30岁 1 1 3例。病理类型 :低分化鳞癌 1 34例 ,高分化鳞癌 2例 ,未分化鳞癌 1 0例 ,其它类型1 0例。分期按长沙会议分期 ,Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 1 5例 ,Ⅲ期 91例 ,Ⅳ期 48例 ,Ⅲ期和Ⅳ期占 89.1 0 %。1 .2　治疗方法　鼻咽癌原发病灶及颈部淋巴结转移灶均用远距离钴 6 0外照射 ,鼻咽部常规以双耳前野为主野 ,以鼻前野为辅助野 ,如…     

老年人食管癌贲门癌247例外科治疗经验

我院 1990年 9月～ 1995年 2月手术治疗老年人食管癌贲门癌 2 6 3例 ,切除 2 4 7例 ,切除率94 % ,吻合口瘘率 1 6 % ,死亡率 0 8% ,食管癌、贲门癌 5年生存率分别为 31%、 33% ,报告如下。1　临床资料1 1　年龄与性别　 2 4 7例中 6 0～ 6 9岁 2 0 9例 ,70～ 79岁 35例 ,80～ 85岁 3例 ,平均年龄 6 5岁 ,男性 2 13例 ,女性 34例 ,男女之比 6 3∶1。1 2　ＴＮＭ分期　贲门癌Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 54例 ,Ⅳ期 5例 ,食管癌Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 51例 ,Ⅲ期 12 3例 ,Ⅵ期 3例 ;贲门癌 6 6例 ,食管下段癌 82例 ,食管中段癌 88例 ,食管上段癌 9例 …     

鼻咽癌放疗后面颈部软组织损伤的临床观察

鼻咽癌的治疗以放射治疗为主 ,而放射治疗又不可避免地会造成面颈部软组织的照射 ,尤其是采用高能Ｘ射线照射 ,更易发生皮下软组织损伤。我科自 1994年 12月至 2 0 0 1年 12月对 75例鼻咽癌患者进行放疗后随访观察。现将结果总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 75例中 ,男 5 6例、女 19例。年龄12～ 75岁。中位年龄为 5 3岁。病理诊断为低分化鳞癌 73例 ,中、低分化鳞癌 1例 ,泡状核细胞癌 1例。临床分期按照 1992年福州会议分期标准统计 ,Ⅰ期 2例 (占 2 .7% ) ,Ⅱ期 4 7例 (占 63% ) ,Ⅲ期 2 1例 (占 2 .8% ) ,Ⅳａ期 5例 (占 6.…