类风湿关节炎患者血清DcR3、IFN-γ和IL-4水平检测

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)、IFN-γ和IL-4的含量变化。方法对64例RA患者和52例健康志愿者用双抗体夹心ELISA法检测血清中DcR3、IL-4和IFN-γ的水平。结果RA患者血清DcR3、IL-4和IFN-γ水平均显著高于健康人对照组(t值分别为3.680、6.518、5.232,P均<0.01);活动期血清DcR3和IFN-γ高于缓解期(t=2.067、2.366,P均<0.05);RA患者血清DcR3与IFN-γ、IL-4呈正相关关系(r=0.281、0.345,P分别<0.01和0.05)。结论 DcR3参与了RA的免疫紊乱过程;RA患者血清TH1和TH2类细胞因子均增高,且与DcR3之间呈正相关关系。     

类风湿关节炎患者外周血白细胞介素-32的表达及临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血白细胞介素-32(IL-32)的表达及临床意义。方法选取152例RA患者,根据活动度积分(DAS28)分为高活动组(DAS285.1)55例、中低活动组(2.6≤DAS28≤5.1)52例和缓解期组(DAS282.6)45例。选取同期60例非RA结缔组织病患者作为非RA组,选取同期60名健康志愿者作为对照组。对五组研究对象血清IL-32、TNF-α水平及外周血单核细胞(PBMC)中的IL-32、TNF-α基因相对表达量进行检测和比较。结果高活动组PBMC中IL-32、TNF-αmRNA相对表达量和血清IL-32、TNF-α水平最高,其次为中低活动组;非RA组的血清TNF-α水平高于缓解期组和对照组(P0.05),缓解期组、非RA组和对照组PBMC中IL-32、TNF-αmRNA相对表达量和血清IL-32水平差异均无统计学意义(P0.05),缓解期组和对照组血清TNF-α水平差异无统计学意义(P0.05)。RA患者血清和PBMC中的IL-32、TNF-α水平与RA患者的病情指标均具有相关性(P0.05)。结论 RA患者表现为外周血IL-32水平的显著升高,其水平与其疾病严重程度和活动性程度指标具有相关性,提示了IL-32可能在RA的活动性增强过程中具有重要的作用,可作为评价RA病情的辅助指标。     

类风湿关节炎患者血清IL-35的水平及其与疾病活动度的关系

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IL-35表达水平与疾病活动度的相关性。方法选取确诊RA患者118例,分为活动期组62例和缓解期组56例。同时选取90例健康人作为对照,ELISA法检测RA患者及对照者血清IL-35水平,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中IL-35亚基EBI3和P35 mRNA表达水平。分析血清IL-35水平与DAS28评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、关节肿胀数(SJC)和关节压痛数(TJC)等的相关性。结果活动期组RA患者血清中IL-35浓度(38.09±16.90)pg/m L显著低于对照组[(82.25±15.82)pg/m L,P0.01)]和缓解期组[(72.96±11.74)pg/m L,P0.01)];依据DAS28评分将活动期组RA患者分为轻度、中度和重度组,血清IL-35水平(pg/m L)在3组中依次降低(轻度60.95±7.31,中度39.68±9.51,重度28.02±9.16),轻度组与中度或重度组间差异具有统计学意义(P0.05)。活动期组和缓解期组患者血清IL-35水平与SJC、CRP和DAS28评分呈负相关性(P0.05),与ESR、TJC、RF无相关性。PBMC中P35 mRNA在RA活动期组中显著降低,低于健康对照组和缓解期组(0.47±0.18 vs 1.91±1.121.82±0.53,P0.01),但EBI3 mRNA在活动期组(1.62±0.68)、缓解期组(1.48±0.77)及对照组(1.86±1.21)中差异无统计学意义(P0.05)。结论活动期组RA患者血清IL-35水平显著下降,且伴随P35 mRNA水平下降,并与RA疾病活动度密切相关,可作为RA疾病活动度评价的潜在指标。     

类风湿关节炎患者外周血白细胞介素-32的表达及临床意义

目的分析类风湿关节炎(RA)患者外周血白细胞介素-32(IL-32)的表达及临床意义。方法选取122例RA患者,根据活动度积分(DAS28)将其分为高活动组45例(DAS285.1)、中低活动组42例(DAS28≥2.6~≤5.1)和缓解期组35例(DAS282.6)。选取同期50例非RA结缔组织病患者作为非RA组,选取同期50名健康志愿者作为对照组。对5组研究对象血清IL-32、TNF-α水平及外周血单核细胞(PBMC)中的IL-32、TNF-α基因相对表达量进行检测和比较。结果高活动组患者PBMC中IL-32、TNF-αmRNA相对表达量和血清IL-32、TNF-α水平最高,其次为中低活动组患者,非RA组患者的血清TNF-α水平显著高于缓解期组和对照组(P0.05)。缓解期、非RA组和对照组PBMC中IL-32、TNF-αmRNA相对表达量和血清IL-32水平的差异均无统计学意义(P0.05),缓解期组和对照组研究对象的血清TNF-α水平的差异无统计学意义(P0.05)。RA患者血清和PBMC中的IL-32、TNF-α水平与RA患者的病情指标均具有相关性(P0.05)。结论 RA患者表现为外周血IL-32水平的显著升高,其水平与其疾病严重程度和活动性程度指标具有相关性,提示了IL-32可能在RA的活动性增强过程中具有重要的作用,可作为评价RA病情的辅助指标。     

白细胞介素-37在类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中的表达及意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素(IL)-37的表达水平及意义。方法选取RA患者60例,其中活动期和稳定期各30例纳入研究。另外,以健康体检者30例作为对照组。收集上述人群外周血标本,分离外周血中的血清和PBMC,用实时荧光定量PCR检测PBMC中IL-37 mRNA的表达水平;用ELISA法检测血清中IL-37的水平,同时检测血清中类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,并对其进行比较分析。结果RA患者PBMC中IL-37 mRNA及血清IL-37表达水平均显著高于对照组(P<0.05),而RA活动期患者PBMC IL-37 mRNA和血清IL-37表达水平均显著高于稳定期患者(P<0.05)。RA患者血清中IL-37的水平与RF及抗CCP水平均呈正相关(r分别为0.384、0.468,P<0.05)。RA活动期与稳定期患者血清IL-37水平与RA患者病情诊断评分均呈正相关(r分别为0.792、0.563,P<0.05)。结论抑炎性因子IL-37在RA患者中呈高表达,在RA的疾病发展进程中可能起着负向调节作用。     

miR-99a对类风湿性关节炎及TH17/Treg细胞的影响

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR-99a的表达与辅助性T细胞17(T helper cell 17,T_H17)、调节性T细胞(regulatory cells, Treg)比率失衡的关系。方法收集于我院就诊的RA患者80例,分为活动期RA组(42例)和稳定期RA组(38例),以体检健康者42例作为健康人对照组。流式细胞术测定各组外周血PBMC中T_H17、Treg细胞数;ELISA法检测各组血清IL-17、IL-6、TFN-α、IFN-γ、IL-4和IL-10的表达水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分别测定T_H17和Treg细胞特异性转录因子RORγt和FoxP3 mRNA以及RA患者PBMC中miR-99a的表达水平;western blot检测各组RORγt和FoxP3蛋白的表达水平。结果与健康人对照组相比,活动期和稳定期RA患者的T_H17细胞数、RORγt mRNA和蛋白质的表达水平均显著升高,Treg细胞数及FoxP3 mRNA和蛋白质的表达水平均显著降低(P均0.01)。活动期RA患者血清IL-17、IL-6、TNF-α、IFN-γ的表达水平均显著升高,而IL-4和IL-10的表达水平均显著降低(P均0.01)。此外,活动期RA患者T_H17细胞中miR-99a的表达水平显著升高,Treg细胞中miR-99a的表达水平显著降低(P均0.01)。Pearson相关分析结果显示,RA患者T_H17细胞中miR-99a与RORγt mRNA的表达水平呈正相关(r=0.721,P0.01),Treg细胞中miR-99a与FoxP3 mRNA的表达水平呈正相关(r=0.815,P0.01)。结论 RA患者T_H17和Treg细胞中miR-99a的表达与T_H17、Treg细胞发育分化关键转录因子RORγt、FoxP3密切相关,miR-99a可能通过影响RORγt和FoxP3,参与RA患者T_H17/Treg细胞比率失衡。     

白细胞介素—10在SLE患者外周血的过度表达

目的检测白细胞介素-10(IL-10)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的表达情况并探讨其临床意义.方法血清和外周血单个核细胞(PBMC)IL-10含量测定采用ELISA,IL-10mRNA测定采用RT-PCR.结果(1)活动期和缓解期SLE患者血清IL-10水平和PBMC内IL-10含量均显著高于对照组,活动期显著高于缓解期(均P＜0.05);(2)活动期和缓解期SLE患者PBMCIL-10mRNA表达均显著高于正常对照组,活动期显著高于缓解期(均P＜0.05);(3)IL-10mRNA表达与血清IL-10水平、PBMCIL-10含量呈正相关关系(r值分别为0.524和0.637,P值分别为0.031和0.018);(4)SLE患者血清IL-10水平、PBMCIL-10含量及IL-10mRNA表达与累积分数SLEDAI均呈正相关关系(r值分别为0.652,0.736,0.514;P值分别为0.022,0.001,0.047),亦均与抗dsDNA抗体滴度呈正相关关系(r值分别为0.513,0.621,0.508;P值分别为0.034,0.025,0.039).结论SLE患者外周血中IL-10呈高表达状态,参与了SLE的发病机制,且与SLE的病情活动有关.     

强直性脊柱炎患者血清中DcR3、IFN-γ、TNF-α和IL-4的水平及临床意义

目的检测强直性脊柱炎(AS)患者血清中诱骗受体3(DcR3)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素4(IL-4)的水平,分析其在AS中的临床意义。方法选取66例AS患者和48例体检健康者,用ELISA法检测血清中DcR3、IFN-γ、TNF-α和IL-4水平,并分析血清DcR3水平与AS各临床和实验室指标的相关性。结果 AS患者血清DcR3、TNF-α和IL-4显著高于健康对照组(P0.05或0.01),且活动期AS组DcR3水平高于稳定期AS组(P0.05);AS患者血清IFN-γ/IL-4(TH1/TH2)比值显著低于健康对照组(P0.01);DcR3与IL-4、TNF-α、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和疾病活动指数(BASDAI)评分均呈正相关(r=0.45、0.31、0.41、0.38、0.65,P均0.01),DcR3与IFN-γ/IL-4比值呈负相关(r=-0.38,P0.01),与IFN-γ和血小板计数(PLT)无相关性(r=-0.12、0.23,P均0.05)。结论 AS患者血清DcR3水平显著升高;AS患者血清TH1和TH2类细胞因子均增高,其中TH2类优势应答。     

PPAR-γ在类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中的表达及与疾病活动度的关系

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的表达水平,及与病情活动度的关系。方法选取40例活动期RA患者及40例同期健康体检人群,分别设为RA组和HC组。实时荧光定量PCR法检测PPAR-γmRNA的表达水平,分析其与病情活动度的关系。结果 RA组患者PPAR-γmRNA表达水平高于HC组,差异有统计学意义(P0.05)。以DAS28评分为5.1为界分组,DAS285.1患者(26例)PBMC中PPAR-γmRNA的表达高于DAS28≥5.1患者(14例),差异有统计学意义(P0.05)。RA组患者PBMC中PPAR-γmRNA的表达与DAS28-CRP评分呈负相关(r=-0.467,P0.05)。结论 RA患者疾病活动度越低,PPAR-γ越高表达,提示PPAR-γ的表达可能是反映RA疾病活动度的一个有用指标。     

RA患者免疫功能失衡与疾病活动情况的关系研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者免疫功能失衡与患者疾病活动程度的关系。方法选取我院类风湿免疫科确诊的RA患者90例(RA组)、健康体检志愿者60例作为对照组;检测两组对象外周血中Th17细胞、调节性T细胞(Treg)、血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR),并分析Th17细胞、Treg、IFN-γ、IL-4与患者关节疼痛数目、类风湿关节炎病情评价(DAS28评分)的相关性。结果 RA组患者的Th17细胞、血清IFN-γ均高于对照组(P<0.05),RA组患者的Treg细胞低于对照组(P<0.05);RA组患者的血清CRP、ESR水平均高于对照组(P<0.05);DAS28评分>5.1分RA患者的Th17细胞、血清IFN-γ均高于≤5.1分的患者(P<0.05),DAS28评分>5.1分RA患者的Treg细胞低于≤5.1分的患者(P<0.05);RA患者的Th17细胞、血清IFN-γ与DAS28评分、压痛关节数目呈显著正相关(P<0.05),RA患者的Treg细胞与DAS28评分、压痛关节数目呈显著负相关(P<0.05)。结论 RA患者T细胞及免疫学因子失衡可能与患者疾病活动程度、病情严重程度有关。     

外周血单个核细胞自噬相关基因LC3Ⅱ、Beclin-1与类风湿关节炎的相关性研究

目的检测并分析类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中LC3Ⅱ、Beclin-1的mRNA相对表达水平和羟氯喹治疗前后的变化情况,以及其与疾病活动度、炎症介质的关系。方法收集2018年4月至2019年9月陕西中医药大学附属医院风湿肾病科确诊的RA住院患者58例作为RA组,同期体检健康者46例作为健康对照组。根据28关节疾病活动度评分(DAS28),将RA组分为活动期组(高度、中度、低度活动度组)及缓解期组。利用实时荧光定量PCR检测RA组及健康对照组,RA组中治疗前组(无羟氯喹使用史,16例)及治疗后组(使用羟氯喹并达到临床缓解期,14例)LC3Ⅱ、Beclin-1的mRNA相对表达水平。采用酶联免疫吸附试验法检测RA组肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,利用统计学方法分析LC3Ⅱ、Beclin-1的mRNA在RA组和治疗前后组的表达情况,并分析LC3Ⅱ、Beclin-1的mRNA相对表达水平与不同疾病活动度及炎症介质的关系。结果RA组PBMC中的LC3Ⅱ的mRNA相对表达水平高于健康对照组,差异有统计学意义(t=2.894,P<0.01);RA活动期组LC3Ⅱ的mRNA相对表达水平高于缓解期组,差异有统计学意义(t=2.872,P<0.05)。同时,LC3Ⅱ的mRNA相对表达水平与DAS28评分及炎症介质TNF-α水平呈正相关(r=0.783、0.671,P<0.05),但与C反应蛋白无相关性(P>0.05)。与治疗前组比较,治疗后组RA患者LC3Ⅱ、Beclin-1的mRNA相对表达水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自噬相关基因LC3Ⅱ在RA中具有监测疾病活动度及疗效的临床价值。     

白细胞介素-21及其受体在类风湿关节炎患者血清及外周血单个核细胞中的表达

目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清、外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素-21(IL-21)及其受体(IL-21R)的表达水平,探讨二者之间的相关性及其在RA病理机制中的作用。方法血清IL-21含量采用酶联免疫吸附试验检测,套式实时荧光定量聚合酶链反应法测定PBMC中IL-21R mRNA水平。结果 RA患者组血清中IL-21含量和PBMC中IL-21RmRNA表达水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);RA活动期IL-21、IL-21RmRNA水平明显高于非活动期,RA患者经治疗症状改善者IL-21、IL-21R含量明显下调,分别下降21.0%、30.3%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);IL-21和IL-21R表达水平与RA患者关节功能分级有显著相关性,Ⅲ级以上与Ⅰ级、Ⅱ级相比2项指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-21与IL-21R水平检测对RA的诊断和治疗有重要的临床意义。     

原发性胆汁性肝硬化患者外周血单个核细胞中趋化因子受体CXCR3 mRNA表达水平变化

目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血单个核细胞(PBMC)中CXCR3mRNA表达及其与疾病发病机制、疾病活动性的关系.方法 采用逆转录实时荧光定量(FQ-RT)-PCR的方法,在Light Cycler Real time PCR检测仪上检测59例PBC患者(活动期29例、缓解期30例)、结缔组织病(CTD)患者20例(疾病对照组)、健康体检者29名(健康对照组)外周血PBMC中CXCR3 mRNA的表达水平和含量.以Act=Ct(待测基因)-Ct(内参基因)比较基因表达水平的变化.结果 活动期PBC患者CXCR3 mRNA表达水平(Act=5.41±2.69)明显高于缓解期PBC患者(Act=7.77±2.74,t=3.39,P＜0.01);活动期PBC患者CXCR3 mRNA表达水平(Act=5.41±2.69)明显高于正常对照组(Act=7.16±2.76,t=2.45,P＜0.01)和疾病对照组(Act:7.24±2.75,t=2.53,P＜0.01);缓解期PBC患者CXCR3 mRNA表达水平与正常人及疾病对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PBC患者CXCR3 mRNA表达水平显著高于正常人、疾病对照组和疾病缓解期,提示CXCR3的表达与PBC的发生发展存在一定关联性.     

血清血管紧张素原和淀粉样蛋白4在类风湿关节炎患者中的表达水平及临床意义

目的 探讨血清血管紧张素原(AGT)、淀粉样蛋白4(SAA4)在类风湿关节炎(RA)患者中的表达水平及临床意义。方法 选取43例活动期RA患者(活动期组)和37例缓解期RA患者(缓解期组)为研究对象,并选取同期40例主诉关节疼痛、肿痛的患者(非RA组)和43例体检健康者(对照组)为对照。检测各组血清AGT、SAA4和炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。采用Pearson相关检验分析RA患者血清AGT、SAA4与炎性因子的相关性;采用多因素Logistic回归模型分析血清AGT、SAA4水平与RA发生的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AGT、SAA4水平对RA的诊断价值。结果 活动期组、缓解期组血清AGT、SAA4、CRP、TNF-α、IL-6水平、28项疾病活动度评分(DAS28)高于非RA组和对照组,活动期组血清AGT、SAA4、CRP、TNF-α、IL-6水平、DAS28评分高于缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关检验显示,RA患者血清AGT、SAA4与DAS28评分、CRP、...     

髓系来源抑制细胞与类风湿关节炎炎性因子的相关性研究

目的观察髓系来源抑制细胞(MDSC_s)与类风湿关节炎炎性因子的相关性。方法回顾性纳入于2015年8月至2017年8月收治的58例类风湿关节炎患者为观察组,另选取同期收治的58例的健康体检者为对照组。采集两组空腹乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血2~3 ml。采用流式细胞术与RT-q PCR检测信号转导与转录活化因子3(STAT3)、人白细胞介素-17A(IL-17A)mRNA表达水平,并经酶联免疫吸附实验(ELISA)测定两组血浆中人白细胞介素-1β(IL-1β)、人白细胞介素-6(IL-6)、人白细胞介素-10(IL-10)、IL-17A细胞因子。观察类风湿关节炎患者外周血中MDSCs表达量。按照DAS28评分评估类风湿关节炎疾病活动,将观察组分为缓解期组、活动期组,比较缓解期组、活动期组与对照组MDSCs、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、DAS28评分,分析MDSCs表达量与炎症细胞因子的关联性。结果观察组外周血中MDSCs的表达水平为(6.20±4.21)%,高于对照组(1.60±1.21)%,差异有统计学意义(P0.05)。缓解期组MDSCs表达水平与ESR水平显著低于活动期组(P0.05),且显著高于对照组(P0.05);缓解期组CRP水平显著低于活动期组(P0.05),较对照组差异无统计学意义(P0.05),且DAS28评分显著低于活动期组(P0.05)。MDSCs百分率增加与疾病活动、ESR呈正相关(P0.05),与CRP无相关性(P0.05)。观察组细胞因子IL-1β、IL-6、IL-10、IL-17A水平显著高于对照组(P0.05),PBMCs中IL-17A、STAT3mRNA的表达水平较对照组差异无统计学意义(P0.05)。通过Spearman相关性分析,发现类风湿关节炎患者PBMCs中MDSCs数量与STAT3 mRNA表达水平呈负相关(P0.05),与细胞因子IL-1β、IL-10表达水平呈正相关(P0.05),与IL-6、IL-17A表达水平无相关性(P0.05)。结论类风湿关节炎患者外周血中MDSCs数量明显上升,与疾病严重程度相关,其表达量为炎症反应活动的关键指标。     

桥本甲状腺炎患者外周血Th17与Th1细胞及其相关因子表达水平研究

目的研究桥本甲状腺炎(HT)患者外周血中Th17与Th1细胞及其因子的表达情况及其意义。方法流式细胞方法检测42例HT患者和20例健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)中Th17和Th1细胞的比例,ELISA检测血清中相关细胞因子IL-17及IFN-γ的含量。结果 HT患者PBMC中Th17比例显著高于对照组(P<0.01),Th1细胞也高于对照组(P<0.05);此外,HT患者血清中IL-17和IFN-γ的含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Th17和Th1细胞可能在HT发病机制中发挥重要作用。     

IL-23在单纯疱疹病毒Ⅱ型致病中的作用

目的 探讨IL-23在单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)致病机制中的作用.方法 应用ELISA法检测HSV病毒感染复发患者外周血IL-23、IL-12、IFN-γ、IL-14、IL-10水平,以及细胞培养液中IFN-γ水平,流式细胞仪检测记忆性CD4+T细胞表达IFN-γ的水平,同时设立健康对照组进行比较.结果 生殖器疱疹复发患者(RGH)组血清IL-23、IL-12、IFN-γ水平明显低于健康对照组,IL-14、IL-10水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);IL-23剂量依赖性诱导患者单个核细胞(PBMC)产生IFN-γ,并刺激记忆性CD4+T细胞表达IFN-γ.结论 IL-23等Th1型细胞因子在RGH患者体内水平低下,Th1/Th2平衡失调,机体不能有效抑制病毒,是导致病情反复的重要原因;IL-23可能在体内同样刺激T细胞产生IFN-γ,发挥抗病毒效力.     

系统性红斑狼疮患者血清诱骗受体3和细胞因子间关系的探讨

目的探讨诱骗受体3(DcR3)与γ-干扰素/白细胞介素-4(IFN-γ/IL-4)分泌模式在系统性红斑狼疮(SLE)患者免疫紊乱过程中发生的变化及两者的关系。方法采用ELISA双抗体夹心法检测36例SLE患者和32例健康者血清中DcR3、IL-4和IFN-γ的水平。结果 SLE患者血清DcR3、IFN-γ和IL-4水平显著升高(P<0.01);DcR3与IL-4呈正相关(r=0.340,P<0.05),与IFN-γ无明显相关关系(r=-0.105,P>0.05),与IFN-γ/IL-4呈负相关(r=-0.332,P<0.05)。结论 SLE患者血清DcR3水平显著升高,可能参与SLE的发生发展过程;SLE患者Th1/Th2细胞因子分泌模式复杂,不同患者可能分别表现为Th1细胞或Th2细胞优势;SLE中DcR3具有一定的促Th2偏移作用。     

体外阻断CD134对过敏性紫癜患者外周血单个核细胞TH1和TH2细胞因子表达的影响

目的探讨CD134/CD134L共刺激分子对TH1/TH2细胞因子表达的影响及在过敏性紫癜(HSP)发病机制中的可能作用。方法活动期HSP患者10例,分别采集外周静脉血,用密度梯度离心法制备新鲜外周血单个核细胞(PBMC),分成:(1)对照培养组;(2)单纯刺激组;(3)抗CD134组;(4)地塞米松(Dex)组。另选取10例健康体检者作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别测定培养上清液中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)表达水平。结果 (1)在植物血凝素(PHA)刺激前,活动期HSP患者PBMC培养液上清分泌的IL-4水平明显高于健康对照组,而IFN-γ低于健康对照组;(2)在PHA刺激下,活动期HSP患者PBMC分泌的IL-4又较刺激前明显增加;(3)抗-CD134单抗可使经PHA刺激的HSP患者PBMC分泌IL-4水平显著下降,导致IFN-γ水平增高,免疫应答朝TH1方向偏离;(4)Dex能显著抑制PHA刺激的原代培养PBMC中IL-4、IFN-γ的分泌水平。结论糖皮质激素的抗炎机制具有多重性,对TH1、TH2细胞因子的作用并不均衡;抗-CD134单抗对减轻HSP患者PBMC的异常活化有一定作用。     

过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞TLR6表达及其与Th1、Th2和Th17细胞免疫应答相关性研究

目的探讨TLR6在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血单个核细胞(PBMC)的表达及其与Th1、Th2和Th17细胞免疫应答的相关性,探讨TLR6与HSP发病机制的关系。方法选取我院住院的急性期HSP患儿42例为研究对象,另选取健康儿童30例作为正常对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞TLR6蛋白表达,实时荧光定量PCR技术检测外周血单个核细胞MyD88mRNA的基因相对表达量,ELISA法检测血浆IFN-γ、IL-4、IL-17水平。结果 (1)HSP患儿外周血单个核细胞TLR6蛋白表达(TLR6阳性细胞百分率及平均荧光强度)显著高于正常对照组(t'=9.40,P<0.01;t'=10.49,P<0.01),HSP组外周血单个核细胞MyD88 mRNA相对表达量显著明显高于正常对照组(t'=2.46,P<0.01)。(2)HSP组血浆IL-4水平显著高于对照组(t'=3.44,P<0.01),IFN-γ水平高于对照组(t'=2.44,P<0.05),IFN-γ/IL-4比值低于对照组(t'=2.27,P<0.05),IL-17水平显著高于对照组(t'=2.64,P<0.01)。(3)HSP组单个核细胞TLR6蛋白表达与MyD88 mRNA呈显著正相关(r=0.79;P<0.01);与血浆IL-4水平呈显著正相关(r=0.69,P<0.01);与IFN-γ/IL-4比值呈负相关(r=-0.38,P<0.05);与IL-17水平呈正相关(r=0.36,P<0.05);与血浆IFN-γ水平不存在相关性(P>0.05)。结论 TLR6活化可能参与了HSP的免疫发病机制;HSP患儿体内存在Th1/Th2失衡,Th17异常活化,活化的TLR6可能通过上调Th2、Th17免疫应答介导HSP的免疫发病机制。