解偶联蛋白2的研究进展

解偶联蛋白（uncoupling protein，UCP）属于线粒体载体蛋白的亚类，包括UCP1～UCP5。UCPs定位在线粒体的内膜上。它们通过驱散质子梯度使呼吸链的氧化作用与ADP的磷酸化作用解偶联，减少ATP的合成。它们在氨基酸组成上有一定程度的同源性。UCPs借助于其信号序列，通过Tim10／Tim12／Tim22通道向线粒体内膜定向转运。UCPs的共同特征是每个单体具有6个跨膜域，二聚体发挥转运功能。但其表达的主要组织不同，主要的作用也不尽相同。特别是近年来的研究发现，UCP2参与能量代谢、子宫内膜退化、活性氧的产生、衰老等过程。并且与非乙醇性脂肪肝、动脉粥样硬化、局部缺血以及缺血再灌注损伤、抗肥胖及2型糖尿病等有着密切的关联性，故引起人们的广泛重视。     

解偶联蛋白嵌合体及突变体的构建方法

目的：构建解偶联蛋白(UCPs) 嵌合体和突变体,为阐明解偶联蛋白家族功能结构域的研究提供条件。方法：采用普通PCR和重叠延伸PCR获得UCPs 嵌合体基因片段,分别插入pCR2.1测序载体后进行测序,再以限制性内切酶连接方式将嵌合基因定向亚克隆到真核表达质粒pcDNA3.1中,获得pcDNAUCP1UCP2、pcDNAUCP2UCP1和pcDNAUCP3UCP1,以PCR和酶切方法鉴定构建的重组真核表达质粒pcDNA。利用定向点突变产生pcDNA-UCP3R167G/pcDN
A- UCP3RE171/172GG,并进行测序证实。结果：PCR和酶切,获得的目的基因与嵌合基因片段中包含的碱基数量吻合;测序结果,UCPs嵌合体基因序列、突变体基因序列与预期设计完全相同。结论：成功地构建了含有UCPs 嵌合体和突变体基因重组真核表达质粒。
     

罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠胰岛素增敏作用及对解偶联蛋白基因表达的影响

目的 :观察罗格列酮对高脂喂养胰岛素抵抗 (IR)大鼠动物模型的胰岛素增敏作用及对解偶联蛋白(UCPs)基因表达的影响。方法 :2 4只大鼠随机分为普通饮食组 ,高脂对照组 ,罗格列酮组。后 2组给予高脂饲料喂养 ,制作胰岛素抵抗 (IR)模型。 4周后取罗格列酮组大鼠给予罗格列酮 (8mg·kg-1·d-1)灌胃 ,其他 2组给予安慰剂灌胃 2周。以高胰岛素 正葡萄糖钳夹实验评价胰岛素敏感性的变化 ,用半定量的RT PCR检测UCPs基因mRNA的改变。结果 :罗格列酮组与高脂对照组比 ,血清游离脂肪酸降低 (P <0 .0 5 ) ,葡萄糖输注率增加 (P <0 .0 1)。与高脂对照组比 ,罗格列酮组大鼠肌组织UCP 3基因mRNA表达增高 4 6 .2 % ,肝脏UCP 2基因表达增加 34.9% ,且体重增加明显。结论 :罗格列酮有降低游离脂肪酸、改善胰岛素敏感性的作用 ,但可引起体重增加。胰岛素增敏作用可能与UCPs基因表达增强有关     

连枷胸患者浮动胸壁固定的护理

连枷胸的治疗原则是保持呼吸道通畅，积极处理肺挫伤，阻止反常呼吸，纠正低氧血症；固定浮动胸壁、消除反常呼吸是刻不容缓的事情，因此，切实做好浮动胸壁固定的护理非常重要。现将我科2005年以来35例连枷胸患者胸壁外固定的护理总结如下。     

食管癌切除术后乳糜胸的形成及其治疗现状

手术、创伤或肿瘤侵犯常损伤胸导管及其分支,引起胸膜腔中大量乳糜液积聚而压迫肺组织,形成乳糜胸,使气体交换面积减少,纵隔移位,造成上腔静脉回流受阻,呼吸和循环功能障碍[1]。如不能迅速阻止疾病进展,患者将很快进入恶病质状态。其治疗方面,通常先通过低脂饮食或全肠外营养以维持患者的营养状态,减少胸导管内的乳糜流量[2],然后,用胸腔闭式     

麻醉科如何应对SARS

做好防护是阻止严重急性呼吸综合征 (severe acute respiratory syndrome, SARS)传播的有效手段.针对麻醉科的工作特点,防护重点在于常规麻醉与急诊抢救.     

脊柱侧弯对呼吸功能的影响

脊柱侧弯是引起儿童脊柱和胸廓畸形的常见疾病,不但影响患儿的外形,还能引发不可逆的肺功能损害,甚至导致呼吸衰竭.本文回顾了脊柱侧弯对呼吸功能影响的相关文献,认为脊柱侧弯对呼吸功能的损害主要表现在影响肺脏生长发育,限制胸廓运动,导致通气功能和气体交换功能障碍.呼吸衰竭主要发生在早发型或妊娠后期的侧弯患者.手术可以矫正畸形并阻止侧弯的进展,但经胸腔手术对肺功能有一定损害.未经胸腔的手术阻止了肺功能的恶化,但不能促进肺脏的生长发育.因此,手术矫形时应尽量保护肺功能.     

82例发热病人隔离观察诊治体会

2002年底广东省部分地区爆发流行传染性非典型肺炎，随后波及全国及世界某些地区，该病具有较强的传染性，严重出现急性呼吸功能衰竭甚至死亡。WHO于2003年2月将其命名为严重急性呼吸综合征(SARS)。为了阻止SARS的传入及播散，海南省人民医院于2003年3月底开始设立隔离病房。从     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼呶衰竭的临床分析

慢性阻塞性肺心病患者并发Ⅱ型呼吸衰竭出现缺氧和二氧化碳潴留均使血浆β-内啡肽明显释放增加，其参与了呼吸调控及呼吸衰竭的发生、发展过程，起到呼吸抑制的作用．而纳洛酮是吗啡样物质的特异性拮抗剂，其与吗啡受体的亲和力比β-内啡肽强，能竞争性阻止并取代β-内啡肽类物质与受体结合，从而阻断β-内啡肽类吗啡样物质的作用，对呼吸抑制起到一个反转作用，从而兴奋呼吸，尚有减少肺间质水分的积聚，大剂量时对减轻肺的分流有效．     

NCPAP联合PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的观察无创正压通气（NCPAP）联合肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法对23例呼吸窘迫的新生儿应用NCPAP联合PS治疗，并对其临床特点、血气分析进行分析。结果20例发绀和呼吸困难症状均有所减轻或消失。X线表现肺透亮度明显改善，或病变未进展。3例因病情加重改用CMV治疗，放弃1例，死亡2例。结论NCPAP联合PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果良好。用这种方法通过阻止呼吸窘迫综合征的进展，降低了以后应用呼吸机的需要。     

老年男性血清T、FSH和LH变化与年龄的关系

目的探讨男性老年人血清T、FSH和LH的变化与年龄的关系。方法将我院收治的年满60岁的男性老年患者和我院门诊作健康检查的青中年男性体检者按年龄段分为4个组,检测各组患者血清的T、FSH和LH,进行组间检测均值和异常检出率比较。结果男性老年人血清T的检测均值随着年龄增加而呈降低趋势、年龄越大降得越低（P〈0.01/P〈0.05）,降低的检出率也随着年龄增加而增多;而血清FSH和LH的检测均值随着年龄增加而呈升高趋势、年龄越大升得越高,升高的检出率则随着年龄增加而增多（P〈0.01/P〈0.05）。结论本研究揭示男性老年人这些性激素的变化与年龄之间有密切关系,年龄越大,其性激素变化越大。     

急性心肌梗塞时甲状腺激素变化的临床意义

本文报道18例急性心肌梗塞(AMI)时的甲状腺激素变化。AMI时T_3和T_3/rT_3比值暂时性降低,rT_3暂时性升高。梗塞范围越大,上述变化越明显。其中11例进行了治疗前后对比研究,结果证明随着病情的好转,T_3和T3/rT3比值复升,rT_3复降;死亡4例,临死前T_3仍无明显上升,提示持续性低T_3血症者预后不良。AMI时甲状腺激素的测定,有助于判断梗塞范围大小、病情轻重和预后。     

眼镜蛇人蛰前、蛰眠期和出蛰后血清激素与能量物质代谢的关系

本文研究眼镜蛇入蛰前、蛰眠期及出蛰后血清 T_3,T_4和皮质醇水平与体内能量物质的含量变化关系,探讨其与蛰眠行为的关系。结果表明入蛰前眼镜蛇大量摄食储能过冬,由于血清激素水平降低,控制了体内组织器官的氧化代谢系统,使新陈代谢逐渐下降。蛰眠期血糖血脂明显下降,耗氧量显著减少,呈节能低代谢状态。此期血清激素水平已升高,但低温抑制了体内代谢。出蛰后血清激素水平明显升高且在春暖升温季节使眼镜蛇代谢率升高。     

高泌乳素血症49例临床分析

目的：探讨高泌乳素血症（PRL）的病因以及与性激素、体重的关系。方法：选择49例高泌乳素血症的病人，用放免法测定血清PRL及性激素（FSH、LH、E2、T），甲状腺激素（T3、T4、TSH）并行垂体MRI检查。结果：高泌乳素血症49例中PRL瘤39例，空泡蝶鞍1例，原发性甲减3例，药物性2例，4例无明确病因。结论：垂体泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的原因，其体重增加与泌乳素水平可能相关，高泌乳素血症患者可见性激素低下，女性可表现泌乳、闭经、不育，男性表现阳痿和性欲低下。高泌乳素血症治疗上针对病因处理，而泌乳素瘤主张药物治疗。     

脑卒中患者甲状腺激素的变化及其临床意义

为探讨脑卒中患者甲状腺激素的变化及其临床意义.应用放免法测定71例急性脑卒中患者甲状腺激素水平.结果表明,无论是脑出血组还是脑梗塞组,急性期T_3、FT_3明显低于对照组(P<0.001),而T_4、FT_4,及TSH明显高于对照组,各项指标变化以脑出血组最为明显.神经功能缺损程度越重者,各项指标改变越明显.出血量<30ml或梗塞面积<20cm~2时,变化不明显,若出血量>30ml或梗塞面积>20cm~2时,T_3、FT_3与其呈负相关,而T_4、FT_4,其呈正相关,证明脑卒中过程中甲状腺激素变化在一定程度上反映了疾病的轻重程度。     

无精子症患者生殖激素水平状况分析

目的:检测无精子症患者的染色体畸变情况、血清生殖激素水平及探讨经皮附睾精子抽吸术(Percuta-neouseEpididymalSpermAspiration,PESA)能否抽吸精子与生殖激素的关系。方法:检测86例无精子症患者与35例正常对照男性的外周血染色体、血清生殖激素(FSH、LH、T、PRL、T/LH);分析无精子症患者的生殖内分泌激素水平的变化。对染色体正常的无精子症患者行PESA,并对PESA能否抽吸精子与生殖激素水平进行回顾性分析。结果:86例无精子症患者中异常核型23例,占总例数26.7%;与正常对照组相比较,无精子症组血清FSH、LH升高,T/LH比值下降,差异有显著性(P<0.05);PESA能抽吸到精子组比不能抽吸到精子组的FSH、LH偏高,T/LH下降(P<0.05)。结论:无精子症与染色体异常、生殖激素水平变化有密切关系;FSH、LH、T/LH可作为PESA能否抽吸到精子的重要预测指标。     

血浆和肽素、PAMP、NT-proBNP水平与慢性心力衰竭及其严重程度的相关性

目的探讨血浆和肽素、肾上腺髓质素前体N端20肽（PAMP）及N末端原脑利钠肽（NT-proBNP）水平与慢性心力衰竭及其严重程度的相关性。方法选择我院2011年1月至2013年1月收治的35例慢性心力衰竭（CHF）患者,分别测定血浆和肽素、PAMP及NT-proBNP水平,选取同期健康体检者35例作为对照,观察比较两组间的检测结果并进行统计学分析。结果观察组患者血浆和肽素、NT-proBNP水平与对照组相比明显升高（P〈0.01）,且心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。血浆和肽素分别与LVEDD值（r=0.53）、NYHA分级（r=0.54）、NT-proBNP（r=0.42）呈显著正相关（均P〈0.05）;且与左室射血分数呈负相关（r=-0.67,P〈0.05）。心力衰竭患者血浆PAMP水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血浆和肽素、NT-proBNP水平在慢性心力衰竭中显著升高,并与慢性心力衰竭的严重程度密切相关。     

甲状腺激素对仔鼠胸腺上皮细胞的影响

【目的】研究给予甲状腺激素后，仔鼠胸腺上皮细胞的变化。【方法】Wistar母鼠在发现阴栓后随机分为2组：对照组和实验组。各组均在发现阴栓后15d灌胃，直到仔鼠生后20d。实验组采用浓度为50g／L的甲状腺素，对照组每天给以等量生理盐水。两组仔鼠分别在生后10、20、40d处死，取胸腺，测定仔鼠的胸腺指数，血清FT、FT4水平，免疫组化染色显示CK10＆13阳性胸腺上皮细胞的变化。【结果】与对照组相比，实验组10d龄仔鼠的胸腺指数降低，FT3显著升高，交界处和髓质中胸腺上皮细胞的数密度降低，被膜下上皮细胞的平均灰度增高，交界处细胞的平均灰度降低；20d龄仔鼠交界处上皮细胞的数密度降低，皮质上皮细胞的平均灰度增高；40d龄仔鼠的交界处上皮细胞的数密度降低，平均灰度增高，其余指标未见明显异常。【结论】胸腺上皮细胞存在异质性，不同部位的胸腺上皮细胞对甲状腺激素的反应各不相同，尤其是以交界处和髓质的上皮细胞变化最大。