密蒙花茶治疗绝经期女性中重度干眼的临床研究

目的:研究密蒙花治疗绝经期女性中重度干眼的临床效果。方法:66例(66眼)中重度干眼绝经期女性患者使用密蒙花加用羟糖甘滴眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3、7、28d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、视力、泪膜情况,治疗前后均进行方差分析和样本均数或中位数差值分析。结果:治疗28d后,患者的样本均数差值(包括视疲劳、干涩感、异物感、烧灼感、畏光、疼痛、眼红)均较治疗前明显改善(P0.05)。患者的各检测指标样本中位数差值(包括视力、Fl染色、BUT、SIT),均较治疗前明显改善(P0.05)。结论:密蒙花可明显减轻中重度绝经期干眼女性的症状和体征,具有一定的临床意义。     

染料木黄酮治疗绝经期女性中重度干眼临床初探

目的:研究染料木黄酮治疗绝经期女性中重度干眼的临床效果。方法:72例中重度干眼绝经期女性患者使用染料木黄酮加用羟糖甘滴眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3、7、28d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、视力、泪膜情况,治疗前后均进行方差分析和样本均数或中位数差值分析。结果:治疗28d后,患者的样本均数差值[1.16(视疲劳)、1.33(干涩感)、0.82(异物感)、1.36(烧灼感)、1.16(畏光)、1.52(疼痛)、1.54(眼红)]均较治疗前明显改善(P0.05)。患者的各检测指标样本中位数差值[0.30(视力)、5.00(Fl染色)、5.00(泪膜破裂时间)、5.00(基础泪液分液实验)]均较治疗前明显改善(P0.05)。结论:染料木黄酮可明显减轻中重度绝经期干眼女性的症状和体征,具有一定的临床意义。     

中医治疗更年期女性中重度干眼的临床观察

目的观察针刺、耳穴压豆联合玻璃酸钠滴眼液治疗更年期女性中重度干眼的临床疗效。方法2015年3月—2016年3月就诊于我院的更年期女性中重度干眼患者60例(60只眼),随机分为西医组和中医组,每组30例(30只眼)。西医组予玻璃酸钠滴眼液点眼,中医组予玻璃酸钠滴眼液联合针刺、耳穴压豆治疗,均治疗2周。分别于治疗前、治疗后2周及治疗结束后随访2周时,进行眼部检查及问卷调查,以泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分、主观症状评分、眼表疾病指数(OSDI)为指标,比较两组差异,评价疗效。结果 1.指标比较:治疗后2周,两组的BUT、SIT数值较治疗前增加(P0.01),FL评分、主观症状评分及OSDI较治疗前降低(P0.01),中医组各指标的改善情况好于西医组(P0.05)。治疗结束后2周随访时,中医组各指标数值与治疗结束时水平相当(P0.05)。西医组BUT较治疗结束时有统计学意义的降低(P0.05),并低于同期中医组(P0.05);FL评分、OSDI较治疗结束时有统计学意义的增加(P0.05),并高于同期中医组(P0.05);SIT、主观症状评分较中医组略差(P0.05)。2.总体疗效比较:治疗后2周,中医组治愈率30.0%(9/30),有效率86.7%(26/30);西医组治愈率20%(6/30),有效率73.3%(22/30)。治疗结束后随访2周时,中医组治愈率26.7%(8/30),有效率83.3%(25/30);西医组治愈率13.3%(4/30),有效率70.0%(21/30)。两组各时点的治愈率、有效率差异均无统计学意义(P0.05)。结论联合应用针刺、耳穴压豆治疗更年期女性中重度干眼,在改善患眼泪液分泌、稳定泪膜、减轻症状以及提高患者视觉生存质量方面好于单纯应用玻璃酸钠滴眼液,治疗效果也较单用玻璃酸钠滴眼液更为持久。     

中医治疗更年期女性中重度干眼的临床观察

目的:观察和探究中医治疗更年期女性中重度干眼的临床疗效。方法:选择我院2017年5月～2018年5月收治的84例患有中重度干眼症的更年期女性患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组42例,研究组采用黄连滴眼液超声波雾化联合针刺治疗,对照组采用西药玻璃酸钠滴眼液治疗,对比两组治疗效果。结果:泪膜破裂时间、生活质量评分方面,治疗前两组对比均无显著差异(P0.05),治疗后,研究组(12.4±1.5)s、(89.7±7.6)分显著高于对照组的(8.3±0.8)s、(64.6±5.2)分;治疗总有效率方面,研究组(90.5%)显著高于对照组(73.8%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对更年期女性中重度干眼采用中医治疗,不仅能提升泪膜稳定性和整体疗效,还能提高预后生活质量。     

远端取穴与眼周取穴治疗干眼症疗效对比观察

目的:比较远端取穴与眼周取穴治疗干眼症的临床疗效差异。方法:将干眼患者40例随机分为远端组和眼周组,每组20例,眼周组脱落1例,最终远端组20例、眼周组19例。远端组针刺光明、地五会穴,眼周组针刺攒竹、瞳子髎、太阳穴。两组均每天1次,每周5次,治疗2周。分别于治疗前、治疗2周后(治疗结束)、治疗结束后2周(随访)评价患者主观症状(视觉模拟VAS评分)、泪液分泌情况、生活质量(OSDI评分)、泪膜破裂时间(BUT)。结果:治疗结束及随访,两组VAS评分、泪液分泌量、OSDI评分、泪膜破裂时间均较治疗前改善(P0.05,P0.01);两组VAS评分、OSDI评分比较差异无统计学意义(均P0.05)。随访时两组泪液分泌量、泪膜破裂时间比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论:远端取穴(光明穴、地五会穴)有促进干眼症状改善、提高生活质量、增加泪液分泌量、延长泪膜破裂时间的作用,且持续效应优于眼周取穴。     

运用玄府理论中西医结合治疗睑板腺功能障碍所致干眼临床观察

目的观察运用玄府理论中西医结合治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致干眼的疗效。方法选取在眉山市中医医院眼科就诊的MGD所致干眼患者,随机分为西医治疗组和中西医治疗组,西医治疗组以局部点眼及睑板腺按摩治疗为主,中西医治疗组在西医治疗的基础上增加中药口服及中药超声雾化熏蒸治疗,观察并记录2组患者治疗前后泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、眼表疾病指数(OSDI)值、角膜荧光染色(CFS)和睑板腺排出能力等指标,计算治疗前后差值,采用t检验分析对比2组治疗前后差值的差异性。结果 2组治疗前各项数据比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗4周后,2组各指标治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P 0.01),中西医治疗组在增加泪液分泌(SIT)、延长BUT、减少CFS、提高睑板腺排出能力、改善眼部症状(OSDI)方面均优于西医治疗组。结论运用玄府理论中西医结合治疗睑板腺功能障碍所致干眼的疗效优于单纯西医治疗,通过治疗缓解了眼部症状、稳定了泪膜、改善了睑板腺排除功能、角膜荧光染色、泪液分泌功能、泪膜破裂时间。     

鬼针草对2 种兔干眼模型泪液分泌、泪膜质量及泪腺中致炎因子和凋亡相关因子表达的影响

目的观察鬼针草对2种干眼兔模型（阿托品点眼和去势）泪液分泌、泪膜稳定性及泪腺中致炎因子IL-1、TNF—α,凋亡相关因子Fas、Bcl-2蛋白表达的影响。方法成年新西兰白兔28只。分为阿托品滴眼剂干眼模型组14只（鬼针草治疗组11只22只眼,空白对照组3只6只眼）和去势雄兔干眼模型组14只（鬼针草治疗组11只22只眼,空白对照组3只6只眼）。鬼针草治疗前和治疗后2周测量泪液分泌量和泪膜破裂时间,取其泪腺标本行免疫组织化学染色检测IL一1、TNF—α、Fas和Bcl-2的表达。结果鬼针草能明显提高2种干眼兔的泪膜稳定性（P〈0．05）。阿托品滴眼剂干眼模型兔鬼针草治疗组泪腺腺泡上皮细胞中Fas和IL—1蛋白阳性表达量较空白对照组明显减少（P〈0．05）;去势干眼模型兔鬼针草治疗组和对照组泪腺腺泡上皮细胞中Fas、Bcl-2、IL-1及TNF—α表达比较,差异无统计学意义（乃0．05）。结论鬼针草能够改善阿托品滴眼剂干眼兔（泪液分泌不足型干眼）和去势干眼兔（雄激素缺乏干眼）的泪膜稳定性,并能够抑制阿托品滴眼剂干眼兔泪腺组织的凋亡和炎性反应。对其泪腺组织具有保护作用。     

中药熏蒸联合耳穴压丸对糖尿病性白内障合并干眼患者术后泪膜的影响

目的:观察中药熏蒸联合耳穴压丸对糖尿病性白内障合并干眼患者超声乳化术后泪膜的影响.方法:将糖尿病性白内障合并干眼且预行超声乳化术治疗的患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组单用聚乙烯醇滴眼液治疗,治疗组在对照组基础上联合中药熏蒸、耳穴压丸治疗.2组术前均治疗14 d,并于术前14 d,术后7、30、90 d观察比较干眼症状积分、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(SIt).结果:2组自觉症状积分、BUT、SIt试验结果术后7、30 d组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药熏蒸联合耳穴压丸可以缩短合并干眼的糖尿病患者白内障术后泪膜修复时间,缓解患者干眼症状,疗效较佳.     

中药熏蒸与刮痧联合西药治疗肝肾阴虚型2 型糖尿病干眼症临床研究

目的：观察中药熏蒸与刮痧联合西药治疗肝肾阴虚型2 型糖尿病干眼症的临床疗效。方法：将110 例患者随机分为对照组和观察组各55 例。2 组均采用胰岛素或口服降糖药物控制血糖,以玻璃酸钠滴眼液治疗,连续治疗4 周。观察组加予中药熏蒸联合刮痧疗法进行治疗,总疗程为4 周。治疗前后评定症状评分、角膜荧光素染色（FL） 评分、泪膜破裂时间（BUT） 评分、泪液分泌试验（SIT） 评分、角膜知觉评分、眼表疾病指数（OSDI） 评分。比较2 组的临床疗效。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组症状评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组症状评分低于对照组（P＜0.01）。2 组FL、BUT、SIT 及角膜知觉评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组4 项评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组OSDI 眼部症状、视觉功能和环境触发因素3 项因子的评分及OSDI 总分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组3 项因子的评分及总分均低于对照组（P＜0.01）。结论：在常规西药干预的基础上予中药熏蒸疗法联合刮痧治疗糖尿病干眼症,可有效改善患者的自觉症状和客观体征,减轻干眼程度。     

头面部刮痧疗法治疗肝肾阴虚型干眼临床观察

目的观察头面部刮痧疗法治疗肝肾阴虚型干眼的临床疗效。方法依照设定的入组标准,将2017年7月—2019年3月在辽宁中医药大学附属医院治疗的72例肝肾阴虚型干眼患者随机分为2组,试验组给予玻璃酸钠滴眼液点眼及每周3次头面部刮痧治疗,对照组给予玻璃酸钠滴眼液点眼,2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分、眼表疾病指数量表(OSDI)评分变化,统计2组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组患者治疗后的BUT及试验组患者治疗后SIT均较治疗前明显延长(P均0.05),且试验组均明显长于对照组(P均0.05);对照组治疗后SIT与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后的FL评分、OSDI评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且试验组均明显低于对照组(P均0.05)。试验组总有效率为86.1%(62/72),对照组为58.8%(40/68),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均无明显不良反应发生。结论头面部刮痧疗法可明显改善肝肾阴虚型干眼患者泪膜稳定性、角膜上皮完整性,增加泪眼分泌量,提高患者生活质量,且安全。     

中药栀黄滴眼液联合素高捷治疗干眼症临床疗效观察

[目的] 探讨中药局部应用及中药联合角膜保护剂治疗干眼的临床疗效。[方法] 临床确诊的干眼患者随机分为联合用药组和中药组。前者予素高捷眼用凝胶、中药栀黄滴眼液,后者单纯应用栀黄滴眼液。观察患者用药前后临床症状、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌量（Schirmer法）等指标变化。[结果] 1） 两组治疗前后比较泪液分泌均有改善,且两组间比较差异无统计学意义。2） 两组治疗前后BUT均显着改善,联合用药组改善更为明显。3）联合用药组总有效率为92.68%,中药组总有效率为73.17%.两组疗效比较差异有统计学意义。[结论] 中药栀黄滴眼液可使干眼患者泪液分泌增加、BUT延长。栀黄眼液在改善泪液分泌方面效果与联合素高捷组无统计学差异,而在改善BUT方面联合应用素高捷组优于单用栀黄滴眼液效果。     

针刺治疗水液缺乏型干眼症临床观察

目的：观察针刺治疗水液缺乏型干眼症的临床疗效。方法：回顾性分析诊断为水液缺乏型干眼症的87例患者的资料,治疗组45例采用针刺治疗,对照组42例采用人工泪液治疗。观察2组患者治疗前后角膜染色、泪膜破裂时间、泪液流量及眼部症状积分等指标的变化。结果：2组治疗后角膜染色改善、泪液流量增加、泪膜破裂时间延长、眼部症状积分改善,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后泪液流量、泪膜破裂时间、眼部症状积分分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,在改善角膜染色方面,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组疗效优于对照组。结论：针刺治疗水液缺乏型干眼症疗效满意。     

电针治疗干眼症临床疗效观察

目的观察比较不同针刺方法对于干眼症的临床疗效。方法将47例干眼症患者随机分为针刺组和电针组,针刺组23例,电针组24例。观察两组患者治疗前后眼部症状积分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色及视觉模拟评分的变化。结果经过1个疗程治疗后,两组患者眼部症状积分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色以及视觉模拟评分均较治疗前有显著改善（P〈0．001）。电针组总有效率优于针刺组（P〈0．05）,且在改善眼部症状积分和泪液分泌试验方面均优于针刺组（P〈0．05）,而两组在改善视觉模拟评分、泪膜破裂时间及角膜荧光染色方面均无统计学差异（P〉0．05）。结论电针治疗干眼症疗效优于普通针刺,且在改善眼部症状积分和泪液分泌试验方面优于针刺：而两者在改善VAS评分、泪膜破裂时间、角膜荧光染色方面无明显差异。     

鬼针草滴眼液治疗兔围绝经期干眼症的实验研究

目的:研究鬼针草滴眼液对围绝经期性激素水平下降导致的干眼症的治疗作用。方法:选择新西兰白兔36只(36眼,均为右眼),制作去卵巢模型2月后随机分为3组(各12例):实验组(A组)使用鬼针草滴眼液滴眼,对照组(B组)使用PBS滴眼,模型组(C组)不使用任何眼液滴眼。分别于治疗前和治疗后1周、2周、1月、2月各时间点检测基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)、角膜荧光素染色(fluorescent,FL)、泪液总蛋白含量、淀粉酶活性、乳铁蛋白、溶菌酶含量及角膜共焦显微镜扫描。结果:治疗前A,B 2组SIT,FL,泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及淀粉酶活性相比,差异无统计学意义;治疗2月后,B组SIT,FL,泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及淀粉酶活性较治疗前均有不同程度改变,差异有统计学意义(P<0.05);A组SIT,FL,泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及淀粉酶活性均有不同程度改变,差异有统计学意义(P<0.05);A,B 2组各时间点SIT,FL,泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及淀粉酶活性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2月后,A组上皮基底细胞和炎症细胞密度分别为(4 122±416),(339±131)个/mm2,而B组上皮基底细胞和炎症细胞密度分别为(3 343±424),(49±17)个/mm2,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鬼针草滴眼液能有效治疗围绝经期性激素水平下降导致的兔干眼症,具有很好的临床应用前景。     

杞菊地黄丸对干眼症基础泪液分泌的影响

目的分析杞菊地黄丸对干眼症患者基础泪液分泌的影响。方法选取医院2017年4月—2019年4月收治的干眼症患者80例,采用随机数字法分为两组。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予杞菊地黄丸治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组总有效率(90.00%,36/40)高于对照组(72.50%,29/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SIT、BUT高于对照组(P<0.05)。两组治疗前眼部症状积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后眼干涩、异物感、视物疲劳、白睛红赤、畏光积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前泪液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后泪液中IL-1β、IL-8、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。结论杞菊地黄丸可降低干眼症患者泪液中IL-1β、IL-8、MMP-9的表达水平,改善症状和基础泪液分泌。     

润目舒口服液治疗绝经后期妇女干眼症疗效观察

目的 评价润目舒口服液治疗绝经后期妇女干眼症的临床疗效及安全性。     

中药熏蒸联合穴位按摩治疗干眼症临床观察

目的探讨中药熏蒸联合穴位按摩治疗干眼症患者的临床疗效。方法干眼症患者86例被随机分为对照组和研究组,每组43例。所有患者给予常规治疗及常规护理,研究组在常规治疗基础上应用归桃地黄丸方熏蒸联合穴位按摩。比较2组干预前,干预2周后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌测试(SIT)、角膜荧光素染色积分(FL),视觉模拟评分(VAS)及疗效评价。结果干预后研究组BUT、SIT明显高于对照组,FL明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者VAS评分明显低于本组干预前,且研究组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸联合穴位按摩有效缓解干眼症患者的不适感,提高临床疗效。     

中医辨证论治干眼症25例（50眼）临床观察

目的：观察中医辨证论治干眼症的临床疗效。方法：将50例（100眼）干眼症患者随机分为治疗组和对照组各25例（各50眼）。对照组采用人工泪液滴眼治疗,每天滴4-6次,治疗组在对照组治疗的基础上配合中医辨证论治。两组均以4周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果：总有效率治疗组为88.0%,对照组为68.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组中医证候积分、Schirmer I试验、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色结果比较,治疗后均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：中医辨证论治联合人工泪液治疗干眼症疗效满意,尤其在患者泪液的分泌、巩固泪膜的稳定性方面有明显的效果。     

调更汤对更年期女性记忆能力影响的临床研究

[目的] 观察调更汤对更年期女性记忆能力的影响。[方法] 80例记忆能力明显减退的更年期综合征患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例,治疗组给予中药调更汤治疗,对照组给与补佳乐结合黄体酮胶囊人工周期治疗,疗程为12周。[结果] 治疗组完成观察38例,对照组完成观察37例,两组治疗后与治疗前比较对更年期综合征患者改良KI评分均有明显改善（P<0.01）,治疗后两组疗效无统计学差异（P>0.05）。两组治疗后患者记忆商均有提高,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。两组血清雌二醇（E2）,黄体生成素（LH）水平比较,对照组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.01）。[结论] 调更汤可提高更年期记忆能力下降患者的记忆商,改善记忆能力。根据中医治未病思想,更年期记忆能力的改善有望降低认知功能下降的发生,从而有可能降低女性阿尔茨海默症的发病。     

平肝育阴清热方治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症的实验分析

目的:评价平肝育阴清热方治疗睑板腺功能障碍导致蒸发过强且中医证属阴虚阳亢型干眼症患者的临床疗效及安全性。方法:连续的120例符合准的门诊患者被纳入试验,按照睑板腺功能的分级(1~3级)分别纳入轻中重三层,每层按照1∶1的比例随机分配为试验组或对照组。两组均予玻璃酸钠滴眼液治疗,1滴/眼/次,每日3次,试验组同时加服平肝育阴清热方配方颗粒,每日2次,两组均连续治疗8周。总体及分层比较两组患者治疗前后非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT),角膜病变程度、睑板腺排出脂质难易度、睑板腺结构、眼部症状积分、眼表疾病指数(OSDI)量表得分及中医兼证证候积分。结果:纳入120例患者中脱落1例,剔除3例,116例纳入统计。治疗前后两组患者NITBUT,角膜病变程度,眼部症状积分,OSDI量表得分均表现为试验组优于对照组,差异具有统计学意义;睑板腺排出脂质难易度得分差异无统计学意义,试验组仅有优于对照组的趋势;两组治疗后中医兼证证候得分与治疗前相比差异均有统计学意义。全部纳入病例均无不良反应发生,无心电图或肝肾功能异常改变。结论:平肝育阴清热方可有效改善睑板腺功能障碍导致的蒸发过强,中医证属阴虚阳亢型干眼症患者的泪膜稳定性,眼干涩、灼热、眼痒、异物感等眼部症状及阴虚阳亢的中医症状,且以中重度患者改善效果更为明显;具有改善睑板腺功能的趋势,安全性佳,患者依从性较好。