胫骨骨折带锁髓内针治疗与其他内固定治疗比较

目的探讨胫骨骨折带锁髓内针治疗与其他内固定（加压钢板、梅花针、V形针）相比较的优越性。方法观察近3年我科对112例胫骨骨折患者分别采用加压钢板、梅花针、V形针内固定及带锁髓内针治疗的疗效。结果采用加压钢板,梅花针、V形针内固定3种方法共62例,随访6个月~3年,55例骨折愈合,4例钢板折断及螺钉松动,2例V形针弯曲,1例V形针折断。后均采用重新切开复位带锁髓内针内固定治疗骨折全部愈合。结论胫骨骨折带锁髓内针治疗较其他内固定（加压钢板、梅花针、V形针）有较多的优越性。     

股骨中下1/3简单骨折两种内固定方法的有限元分析及临床比较

目的 探讨股骨中下1/3简单骨折应用倒置带锁髓内钉及加压钢板治疗优缺点,为股骨中下1/3骨折治疗方法的选择提供参考.方法 随机选取我院2011年1月至2012年9月收治的25例股骨中下1/3简单骨折分别采用倒置带锁髓内钉及加压钢板治疗,做为随访的样本,观察其疗效.结果 与加压钢板相比倒置带锁髓内针治疗股骨干骨折的治愈率较高,并发症少,是股骨中下1/3骨折治疗的首选方法.结论 通过有限元分析采用股骨髓内钉固定应变最小、治愈率高,疗效优于加压钢板固定.     

髓内外植骨外固定架固定治疗下肢骨折不愈合18例

由于多种因素引起下肢骨折内固定物弯曲、折断 ,使骨折成角、缩短畸形 ,并且发生骨折不愈合 ,在临床治疗上并不少见。我院自 1995～ 2 0 0 0年采用髓内外植骨外固定架固定方法治疗下肢骨折不愈合 18例 ,骨折全部愈合 ,获得了较好临床效果。1　临床资料本组病人 18例 ,男 15例 ,女 3例。年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均年龄 4 5岁。股骨干骨折中上段 2例 ,中段 5例 ,下段 3例 ,胫骨中段 1例 ,中下段 7例。粉碎性骨折 13例 ,螺旋骨折 2例 ,斜形骨折 3例。股骨干骨折梅花形髓内针固定 6例 ,髓内针弯曲 4例 ,折断 2例 ,股骨干中下段骨折加压钢板内固定钢…     

加压钢板与带锁髓内针治疗股骨折疗效分析

股骨折约占全身骨折的 6 % [1] ,目前手术治疗已在临床广泛采用。我院自 1999年 1月— 2 0 0 1年 10月收治股骨折患者 4 1例 ,其中 2 4例采用加压钢板固定 ,17例采用带锁髓内针固定 ,我们对二种内固定方法治疗股骨折的疗效做了分析 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 1例 ,其中男 32例 ,女 9例 ,年龄 9～ 70岁 ,平均 2 6岁。受伤原因 :车祸伤 19例 ,煤石砸伤 14例 ,跌伤 6例 ,其他2例。受伤部位 :左侧 2 4例 ,右侧 17例 ;股骨上段 18例 ,中段14例 ,下段 9例。骨折类型 :新鲜骨折 38例 ,陈旧骨折 3例 ;闭合骨折 39例 ,开放骨折 2例。内固定方法…     

浅析股骨干骨折内固定术后畸形的成因及预防方法

本文从两年来收治股骨干骨折切开复位内固定术后发生的14例病材中,浅析其发生畴形的原因及预防方法。1、临床资料一般情况:男12例,女2例,年龄6～40岁,平均21岁。上段8例,中段5例,下段1例。均为闭合性骨折。内固定情况:钢板10例(其中加压钢板1例,角翼钢板1例),有2例钢板过短(4孔),3例钢板放置偏向前外侧,2例未上全螺钉或螺钉未穿透对侧骨皮质。髓内针内固定者除1例过细、过短外,其余符合要求。外固定时间及畸形发生时间,角翼钢板与加压钢板内固定者,术后均未做外固定,其     

股骨骨折内固定材料断裂5例分析

成人股骨骨折手术内固定常可获得较满意疗效 ,坚强内固定可为患肢提供早期功能锻炼 ,减少膝关节强直的发生率 ,促进患肢功能早日恢复。但是 ,内固定材料断裂 ,股骨再骨折等不良并发症需引起足够重视。我院自 1996年～ 1999年共收治股骨骨折内固定后内固定材料断裂 5例 ,分析原因如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄最大 72岁 ,最小 17岁 ;左侧 3例 ,右侧 2例 ,骨折部位 :中上段 4例 ,中下段 1例 ;骨折类型 :粉碎性骨折 4例 ,中下段多段骨折 1例 ;内固定材料种类 :加压钢板 4例 ,普通钢板 1例 ,其中 1例为外…     

长管骨骨折钢板螺钉内固定2种固定方式比较

选自1988—1995年7月间采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折2450例(肱骨、尺桡骨、股骨、胫骨),效果不理想者除其他原因外,因钢板一侧的螺钉拔出8例,占3．3‰,其中畸形愈合3例,再行植骨钢板内固定或髓内针固定者5例。本组肱骨中下段2例,股骨下段4例,胫骨2例。使骨折成角对位20°-50°。     

股骨干骨折内固定术治疗132例分析

目的探讨股骨干骨折不同固定方法的疗效及相关因素对预后的影响,为临床手术方法的选择提供参考。方法我院2007年3月—2009年3月,应用内固定治疗股骨干骨折132例,其中髓内针78例,钢板54例,观察二者疗效。结果 132例中,按骨折愈合标准,髓内针痊愈72例,愈合率92.3%,髓内针弯曲、断裂3例,髋关节活动不佳,下蹲受限1例,膝关节僵直1例,骨不连1例;钢板痊愈49例,愈合率90.7%,钢板螺钉松脱,发生成角畸形3例,延迟愈合1例,骨不连1例,二者比较差异无统计学意义。结论我们主张股骨中、上段及粗隆下骨折采用髓内针固定,股骨下段用钢板固定,其措施与对策得当,能收到满意的治疗效果。     

股骨干骨折内固定失败原因分析

股骨子骨折切开复位内固定主要的方法有髓内外及钢板,但不论采用哪种方法均会发生内固定失败,引起再骨折或畸形愈合。lop年3月一lop年5月间我们内固定治疗120例患者中失败12例,加外院转人6例共18例,就其失败原因总结如下。l临床资料本组18例,男16例,女2例,平均年龄28．9（－6）岁。骨折部位：中上段7例,中段5例,中下段6例,其中左侧11例、右侧7例。骨折类型和手术方法：横断骨折5例均采用梅花髓内针固定。粉碎性骨折11例,采用梅花髓内外固定5例,钢板固定6例,钢板采用加压钢板3例（8孔2例,6孔1例）,角翼钢板2例（8孔1例,10孔1…     

长骨干骨折内固定失效的原因及防治

长骨干骨折内固定失效国内时有报道。随着内固定材料的日渐增多以及骨折内固定手术的日益普及，此类情况有可能还会发生，现将我们近年遇到5例，就其发生的原因与治疗体会作一分析与探讨，以期能减少这种手术后的并发症，促使骨折尽早愈合。l临床资料1．三一般资料：本组男4例，女1例，年龄最小22岁，最大39岁，发生在股骨中下段3例，胜骨中段i例，肽骨中下段1例。1．2原内固定方法与术后失效时间：梅花闪内针固定股骨中下段横行骨折1例（例1），术后8个月骨折不愈合，骨折端松动吸收。等厚度加压8孔钢板固定股骨中下段与了段横行骨折2冽，l…     

四肢长骨骨折内固定失败原因分析

四肢长骨骨折内固定失败是导致骨折不愈合的主要原因。总结我科 1989年以来收治的该类病例共 52例 ,分析探讨内固定失败的原因及预防措施。1　临床资料本组男 35例 ,女 17例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 36岁。骨折部位 :股骨 2 3例。胫排骨 18例 ,肱骨 5例 ,尺桡骨 4例 ,锁骨 2例。合并桡神经损伤 2例 ,腋神经损伤 1例。伤口感染 2例 ,软组织缺失骨外露 1例。内固定情况 :普通钢板 2 0例 ,加压钢板 15例。髓内针 10例 ,钢丝 3例 ,钢丝加克氏针 4例。全部病例经Ｘ片及手术证实内固定失败 ,骨折不愈 ,均再次手术固定植骨后获愈。2　内固定失败原…     

两种不同方法治疗股骨干骨折疗效分析

目的探讨加压钢板和带锁髓内针两种内固定方法治疗股骨干骨折的临床疗效。方法 123例股骨干骨折中采取加压钢板固定治疗73例（钢板固定组）,带锁髓内针治疗50例（髓内针固定组）,比较两种方法治疗后骨折的愈合时间、活动功能及并发症情况。结果髓内针固定组骨折平均愈合时间比钢板固定组快（P〈0.05）,患肢活动功能好,并发症少,钢板固定组有5例钢板断裂。结论带锁髓内针治疗股骨干骨折是较好的方法。     

自制弧形髓内针治疗股骨下段骨折

自制弧形髓内针治疗股骨下段骨折那森韩飞蔡玉林王镇（锡林郭勒盟医院骨科，０２６０００）股骨下段骨折常用的手术方法是钢板内固定，而内固定术后常引起股四头肌粘连及膝关节功能障碍［１］。我们采用自制弧形髓内针治疗股骨下段骨折１９例，取得了满意的效果。１临床资...     

股骨中下段严重粉碎有效期髁间骨折的游离腓骨内固定治疗

股骨中下段多段严重粉碎性骨折并髁间骨折或粉碎性骨折 ,临床处理较困难 ,不论应用钢板还是应用带锁髓内针均难达到有效的内固定。 1995年 6月至 1999年 8月 ,我院应用自体不带血管蒂的游离腓骨 [1 ]作“髓内针”加克氏针、螺丝钉内固定治疗此类骨折 5例 ,取得了满意的疗效 ,现对其手术方法和术后康复进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 5例 ,男 4例 ,女 1例。年龄 14～ 45岁 ,平均 30岁。病程 3d至 4周。患者均因车祸致伤。其中 2例股骨髁间呈严重粉碎性骨折。切取腓骨最短为 2 0 cm,最长为35 cm。随访时间最长 4年 ,最短为 10…     

骨折内固定术后再折16例治疗体会

骨折行切开复位内固定术后再骨折为一严重的并发症,处理也较棘手。我们自1987年至1996年10月,收治内固定术后再折病人16例,现作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组16例,男15例,女1例;年龄最小14岁,最大62岁。股骨骨折9例,胫骨骨折4例、肱骨骨折1例、尺桡骨骨折1例、髌骨骨折1例。骨折内固定方式有普通钢板10例,移行钢板2例,加压钢板1例,V型髓内针2例,钢丝环扎1例。再折时     

56例股骨干骨折治疗方法选择的体会

1、一般资科 本组56例,其中男54例,女2例.骨折类型:单纯骨折18例,粉碎性骨折36例,双侧股骨干骨折2例.股骨中上段骨折16例,中段骨折30例,中下段骨折10例.骨折原因:交通伤48例,高处坠落5例,重物砸伤3例.伴合并伤30例.夹质钢板内固定32例,角翼钢板8例,锁式髓内针内固定16例.     

股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊的诊治

目的 对股骨干骨折合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊的治疗进行分析.方法 2002年12月至2008年12月安徽医科大学附属省立医院骨科收治8例股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折漏诊患者,年龄25～59岁,平均41.7岁,初步诊断为股骨干骨折,后修正为股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折.股骨干骨折行钢板内固定.股骨颈骨折行3枚空心加压螺丝钉内固定;股骨髁上骨折2例行股骨远端外髁解剖钢板的内固定,1例术中更改行逆行股骨交锁髓内钉内固定.结果 术后平均随访3.5年,骨折均愈合,髋膝关节功能良好.结论 凡强大暴力及有扭转暴力者股骨干合并同侧股骨颈或股骨髁上骨折易漏诊,术前常规髋膝摄片是避免漏诊的有效方法.     

股骨中下段骨折钢板断裂原因探讨

我科于 1998年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 31日共行股骨中下段骨折钢板内固定术 2 2 0例 ,其中钢板折断 15例 ,占 6 .8% ,而国外为 7.3% [1] 。为探讨断裂发生的原因 ,本文将 15例总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2 0例中 ,男 10 6例 ,女 114例 ;年龄 15～ 6 5岁 ;发生钢板断裂的 15例患者 ,年龄 18～ 5 0岁。1.2　手术方法　一般均采用复位后加压钢板固定 ,钢板按股骨中下段弧线折弯后置股外侧 ,钻孔 ,置螺钉。2　结果　　 2 2 0例中 ,15例钢板断裂 ,2例由外院转入 ,其中 1例为钢板置股骨前方 ,另 1例为普通钢板固定 ;3例为过…     

股骨折术后髓内针弯曲或折断原因分析及预防

本文旨在探讨股骨折术后髓内针弯曲或折断的原因 ,对髓内针弯曲或折断的原因进行分析 ,并提出预防的措施。1　临床资料我们对收治的 12例患者进行了分析 ,髓内针弯曲或折断的诱因 :床上功能锻炼 3例 ,负重行走 6例 ,摔倒 3例。髓内针类型 :Ｖ型 3例 ,梅花型 9例。原始手术时术前准备 :皮牵引 6例 ,骨牵引 2例 ,未牵引 4例。骨折部位 :中段 5例 ,上段7例。所有病例均经原切口取出髓内针 ,骨折端以自动加压钢板固定 3例 ,带锁髓内针固定 5例 ,梅花型髓内针固定 3例 ,130°钢板固定 1例 (骨折部位接近粗隆下 ) ,同时取自体髂骨植骨 ,并置负压引…     

肱骨干骨折钢板与髓内针内固定分析比较(附59例报告)

<正> 肱骨干骨折在手法不能复位或合并神经损伤时,须行手术切开复位内固定术。内固定采用钢板或髓内针。现将我院近十年内手术的肱骨干骨折59例,对钢板和髓内针内固定分析比较如下: 临床资料本组手术治疗的肱骨干骨折59例,最小年龄13岁,最大年龄61岁,平均年龄28.2岁。男性31例,女性38例,左侧27例,右侧32例。钢板内固定组33例,其中粉碎性骨折17例,开放性骨折6例;髓内针内固定组26例,其中粉碎性骨折6例、开放性骨折4例、陈旧性骨折2例。59例中术前伴桡神经瘫者11例,钢板组7例,髓内针组4例。钢板组中有3例术后6个月后仍未恢复。钢板组多用4孔或6孔。钢板内固定组术中损伤桡神经6例,术后1～2个