微型外固定架在治疗掌指骨骨折中的应用分析

我院自2011年1月~2014年1月收治的19例掌指骨骨折患者,其中微型外固定架组(治疗组)10例,AO微型钢板组(对照组)9例。比较两组TAFS关节功能评分;术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间。(1)对照组与治疗组优良率分别为66.67%(6/9),90.00%(9/10),两组比较在统计学上无显著性差异(χ2=1.770,P>0.05)。(2)两组术后感染与骨折愈合时间比较,在统计学上无显著性差异(χ2=3.912,t=2.077;P<0.05)。延迟愈合比较,在统计学上无显著性差异(χ2=2.155;P>0.05)。微型外固定架治疗掌指骨骨折,疗效确切,安全好,与A O微型钢板内固定组比较可以降低感染率与缩短骨折愈合时间,有临床推广应用的价值。     

低剂量螺旋CT三维成像技术在脊椎损伤中的应用价值

目的探讨低剂量螺旋CT三维成像技术在脊椎损伤中的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2018年10月天津市宁河区潘庄医院收治的70例脊椎损伤患者的临床资料,根据螺旋CT扫描剂量的不同分为低剂量组和高剂量组,每组35例,比较两组扫描辐射剂量(CTDIvol值、DLP值)和扫描图像指标(图像噪声、图像质量评分)。结果低剂量组CTDIvol值、DLP值均明显小于高剂量组,差异均有统计学意义(t=52.851、89.333,P=0.000)。扫描后,低剂量组图像噪声稍高于高剂量组,差异有统计学意义(t=2.427,P=0.018);而图像质量评分无明显减弱,差异无统计学意义(t=0.389,P=0.699)。结论针对脊椎损伤患者行低剂量螺旋CT三维成像技术扫描,患者所受辐射少,图像质量无明显下降,且诊断价值高。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝46例

<正>腹股沟疝是普外科常见病,以往采取的传统疝修补术多采用张力性疝修补术,有较高的复发率。另外,老年人腹壁组织薄弱且常伴随老年性慢性支气管炎、肺气肿、便秘、前列腺增生等诸多引起腹内压增高的疾病,故老年性复发疝呈增多趋势〔1,2〕。本院从2008年5月至2013年3月,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝,获得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组46例,男43例,女3例,年龄60⁸6(平     

臂丛端侧吻合术后供体神经元和运动终板中CGRP的变化

目的研究臂丛端侧吻合术后供体神经元和运动终板中CGRP的变化。方法Wister大白鼠60只,随机分为3组,每组20只,每只右侧神经外膜开窗(0.2 cm×0.2 cm),将臂丛后束损伤后的桡神经远断端端侧吻合于外膜开窗的内侧束远端0.5 cm部位,左侧不做吻合。分别于术后4、8、12周在麻醉下解剖取C4～T2脊髓节段,并将脊髓节段于正中矢状面分开,及肱三头肌,分别检测CGRP蛋白及mRNA的表达。结果神经端侧吻合后,随时间的延长,脊髓及运动终板中CGRP的表达均显著升高(P0.01),而不做吻合的对照组中,脊髓CGRP表达维持较低水平,且呈下降趋势,但差异性不显著,运动终板中无CGRP的表达。结论提高供体神经元及运动终板中CGRP的表达可能是端侧吻合促进臂丛损伤神经再生,保护靶肌肉及其运动终板的作用机制之一。     

臂丛端侧吻合术后供体神经元和运动终板中CGRP的变化

目的研究臂丛端侧吻合术后供体神经元和运动终板中CGRP的变化。方法Wister大白鼠60只,随机分为3组,每组20只,每只右侧神经外膜开窗（0.2 cm&#215;0.2 cm）,将臂丛后束损伤后的桡神经远断端端侧吻合于外膜开窗的内侧束远端0.5 cm部位,左侧不做吻合。分别于术后4、8、12周在麻醉下解剖取C4～T2脊髓节段,并将脊髓节段于正中矢状面分开,及肱三头肌,分别检测CGRP蛋白及mRNA的表达。结果神经端侧吻合后,随时间的延长,脊髓及运动终板中CGRP的表达均显著升高（P〈0.01）,而不做吻合的对照组中,脊髓CGRP表达维持较低水平,且呈下降趋势,但差异性不显著,运动终板中无CGRP的表达。结论提高供体神经元及运动终板中CGRP的表达可能是端侧吻合促进臂丛损伤神经再生,保护靶肌肉及其运动终板的作用机制之一。     

戒毒危症急救6例报告

戒毒危症急救６例报告邓厚才，张振文，吴光发，吴乐平，赵静洁我院于１９９３年３～１０月成功抢救６例在脱瘾治疗中发生危症的患者，现报道如下。例１，女性，１７岁，待业。因烫吸海洛因成瘾１年于１９９３年３月１４日入院，首次戒毒。体查：心前区Ⅱ级收缩区吹风性杂...     

酒精戒断综合征患者综合护理干预的对照研究

目的 探讨临床综合护理干预对酒精戒断综合征患者的临床疗效.方法 将60例酒精戒断性震颤谵妄患者随机分成综合护理干预组(研究组)和一般护理干预组(对照组),每组各30例.研究组在药物治疗的基础上配合一般性护理、心理护理、认知行为矫正、健康教育等措施;对照组只在药物治疗的基础上给予一般性护理措施.采用酒精戒断综合征评定量表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)评定其疗效.结果 研究组戒断综合征评定量表和临床疗效总评量表(CGI)在治疗后第14天评分分别为(2.56±0.70),(3.10±0.20)分,对照组为(8.56±1.05),(4.10±0.20)分;抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)第14天的评分与对照组相比,均有统计学意义(P<0.01).结论 在药物治疗的基础上合并综合护理干预措施有助于提高酒精戒断综合征患者的疗效,巩固其康复效果.     

武警总医院军人病区住院战士疾病谱分析

目的 了解武警总医院军人病区住院战士的疾病构成和规律,为医院管理和疾病预防工作提供依据.方法 回顾性分析武警总医院军人病区2008年8月～2011年12月出院患者资料,采用出院第一诊断,按ICD-10国际疾病分类编码进行分类、整理.结果 武警总医院军人病区住院战士系统疾病前5位是:损伤、中毒和外因的某些其他后果(26.83％)、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(15.58％)、肿瘤(11.04％)、循环系统疾病(9.91％)、呼吸系统疾病(7.02％).按病种排序,前5位依次为:膝关节半月板损伤、精索静脉曲张、膝关节前交叉韧带损伤、股骨头缺血性坏死、腰椎间盘突出.结论 研究揭示了武警总医院军人病区住院战士的常见病种,根据疾病构成规律和特点,医院可以更合理地配置资源,做好对部队常见病和多发病的防治工作.     

地震救援后施救者的心理状况分析

目的研究救援行为对施救者心理状况的影响。方法选择参与救援的20名解放军战士（观察组）与普通人（对照组），填写症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）以及焦虑抑郁自评量表（SDS、SAS），作为研究指标进行测验和分析。结果观察组与对照组在抑郁（f4）和敌对（f6）两个因子分上有显著差异。观察组EPQ的L分分值于地震一个月后显著高于对照组（P〈0．05）。结论施救行为对于施救者心理状况有影响。主要表现为情绪抑郁和敌对态度，掩饰性增强。     

微型外固定支架治疗复杂性掌指骨骨折

我科于2006年3月-2006年12月应用ORTHFIX微型外固定支架治疗此类掌指骨骨折21例，经4～6月随访，均获得满意效果。现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组21例，均为男性，年龄18～53岁，平均28岁。闭合性骨折15例，开放性骨折6例。掌骨12例，其中掌骨干骨折8例，掌骨颈部骨折4例；指骨9例，其中近节指骨8例，中节指骨1例；粉碎性骨折15例，伴骨缺损应用髂骨植骨5例，合并皮肤软组织缺损9例。发病至手术时间2～12d，平均4d。