临床路径文献回顾性分析

目的 查阅相关文献,回顾我国临床路径相关研究的文献,了解我国临床路径应用现状和发展趋势.方法 中国知网-中国医院数字图书馆CHKD期刊全文数据库为检索数据源,以1996-2010年为时间段,以“临床路径”为检索途径,搜索文献数据,通过Excel软件处理数据,采用文献计量方法,过程分析及回顾性研究法进行分析和研究,分别从基础研究、应用研究、开发研究分布3个方面对1996-2010年我国临床路径方面的文献进行统计.结果 检索到1996-2010有关临床路径研究的文献1172篇,文献量逐年上升.文献研究内容以应用研究为主,尤其是应用基础方面.结论 我国临床路径相关研究的文献逐年上升,研究领域呈现多样化局面,缺少系统的方法论的指导,医护人员在循证医学方面的理念较薄弱.今后应在临床路径的应用进行系统大规模资料收集,以推动临床路径研究的发展.     

护理临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的系统评价

目的通过Meta分析方法评价护理临床路径对我国腹腔镜胆囊切除术患者术后住院时间、费用及满意度的影响。方法采用主题词结合自由词原则,电子检索国内中文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果本研究共计纳入28个临床对照研究,包括5974例腹腔镜胆囊切除术患者,其中临床路径组3219例,常规护理组2755例。文献汇总结果显示,临床路径组患者平均住院时间（SMD=-1.33,95%CI=-1.40～-1.27,P〈0.001）、平均住院费用（SMD=-1.39,95%CI=-1.46～-1.33,P〈0.001）及护理满意度（OR=8.09,95%CI=5.30～12.34,P〈0.001）均明显优于常规护理组。结论临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者可显著缩短住院时间、降低住院费用,并可提高患者对临床护理的满意度。     

我国护理临床路径应用于白内障手术患者的荟萃分析

目的通过Meta分析方法评价护理临床路径对白内障手术患者术后住院时间、费用及满意度的影响。方法采用主题词结合自由词原则,电子检索国内中文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果本研究共计纳入12个临床对照研究,包括2383例白内障手术患者,其中临床路径组1112例,常规护理组1271例。文献汇总结果显示,临床路径组患者平均住院时间（SMD=-3.24,95%CI=-4.61～-1.88,P〈0.001）、平均住院费用（SMD=-3.95,95%CI=-5.39～-2.52,P〈0.001）及护理满意度（OR=5.06,95%CI=3.36～7.61,P〈0.001）均明显优于常规护理组。结论临床路径应用于白内障手术患者可显著缩短住院时间、降低住院费用,并可提高患者对临床护理的满意度。     

唇腭裂临床路径研究现状分析

目的通过文献检索与分析了解国内外唇腭裂临床路径研究状况。方法利用国内外索引及全文数据库Pubmed、EmBase、SCI、SD、BLACKWELL、CBM、CNKI、VIP,以麦氏词“Cleft lip、Cleft palate、Critical Pathway”以及“唇裂、腭裂、唇腭裂、临床路径”及扩展词“clnical pathway”为检索词,建立适当检索策略进行检索。利用Endnote软件进行文献管理并利用Refviz软件对外文文献进行量子化分析。结果检索到3 065篇国外临床路径研究文献,唇腭裂相关文献2篇;检索到1 224篇国内临床路径研究文献,其中唇腭裂相关文献3篇。结论国内临床路径研究起步较国外晚,国内外唇腭裂临床路径相关研究文献均少。     

基于CiteSpace的乳腺癌术后临床护理路径的可视化分析

目的 了解我国乳腺癌术后患者临床护理路径研究热点及前沿现状,为乳腺癌术后应用临床护理路径及相关研究提供依据指导.方法 以中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方、维普数据库为数据源;运用CiteSpace软件对2003年1月1日—2021年8月30日发表有关乳腺癌术后患者应用临床护理路径的相关文献进行可视化分析.结果 ...     

我国临床路径研究现状及热点探析

目的：采用文献计量学方法分析我国临床路径的发布历程、实施现状及前沿趋势,旨在为临床路径的进一步实施与管理提供理论指导和参考。方法：对原国家卫生计生委发布的临床路径进行统计,从发布时间和临床路径的分类、版本、更新等角度进行分析,并对中国知网和万方数据知识服务平台收录的有关临床路径研究的期刊论文从年代、关键词等角度进行统计分析。结果：2009年以来,原国家卫生计生委已发布临床路径1 212个,覆盖20个病种、11类手术操作,其中通用版本996个、县医院适用版216个,并对85个临床路径进行了更新。目前我国临床路径年发文量稳定在800篇左右,研究处于稳定发展阶段。60%以上的临床路径在临床工作中得以实施,应用最多的是糖尿病、子宫肌瘤、剖宫产等临床路径,仍有近1/3的临床路径未见相关的应用报道。临床路径研究涉及六大领域。结论：有条件的医院应进一步扩大临床路径管理的范围及深度,将更多的病种纳入临床路径试点,为临床路径工作的开展提供有针对性的反馈意见。     

应用临床路径管理对187例生育保险剖宫产分析

临床路径(clinical path,CP)于20世纪80年代起源于美国,是一种新型的质量管理方法.近年来,随着医疗费用的增长,为解决患者"看病难、看病贵"问题,临床路径已在我国多个地区得到推广和使用.我院产科按照计划性剖宫产临床路径,对医疗保险单病种限价孕妇制定了临床路径实施方案及相关制度,现将我院2008年1月-2009年12月实施临床路径情况报告如下.     

循证中医临床路径的报告规范

临床路径作为标准化的临床诊治与管理方案在我国开始得到推广应用,相关报道逐渐增多。但各种路径的报告形式不一,不利于路径的评价与推广使用。本文在系统的文献整理和现状分析的基础上,结合中医学与循证医学的特点,经条目优化筛选和专家共识,初步提出了循证中医临床路径报告的规范框架,包括5个版块、18个条目,能够基本体现和反映出中医临床诊疗特点与要求,以供中医临床路径研制者、实施者参考。     

基于CiteSpaceV的护理实践信息技术的研究热点及演化路径

以Web of Science数据库中1975-2019年发表的文献为数据来源,采用CiteSpaceV软件对纳入的文献从总体趋势、地区分布和关键词这三个角度进行可视化分析,揭示护理实践信息技术的研究动态和演化路径,为我国未来护理实践信息技术的相关研究与发展提供重要的依据和借鉴。     

临床路径对心血管介入治疗患者住院时间、费用及护理满意度影响的Meta分析

目的通过Meta分析方法评价护理临床路径对我国心血管介入治疗患者住院时间、费用及满意度的影响。方法采用主题词结合自由词原则,电子检索国内中文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果本研究共计纳入5项临床对照研究,包括575例接受介入治疗的心血管疾病患者,其中临床路径观察组295例,常规护理组280例。文献汇总结果显示,临床路径组患者平均住院时间(SMD=-0.24,95%CI=-0.43~-0.05,P=0.010)、平均住院费用(SMD=-0.90,95%CI=-1.15~-0.65,P<0.001)及护理满意度(OR=2.83,95%CI=1.20~6.65,P=0.020)均优于常规护理组。结论心血管介入治疗患者患者应用护理临床路径可显著缩短住院时间、降低住院费用,并可提高患者的护理满意度。     

论出土简帛文献中的病因思想

出土简帛中有数量可观的医学文献,其绝大部分的成书时间都早于传世医学文献,是迄今所能见到的最早的中医学源头文献,其中有不少涉及病因内容的条文.将简帛文献中涉及病因内容的条文归纳为外感六淫、七情内伤、跌打损伤、冻伤烧伤、虫兽所伤、药物中毒、鬼神作祟、体质因素7个方面加以考释分析,可以真实地反映当时人们的病因观.     

全国五所中医高等院校的专利文献分析

选取广州中医药大学、南京中医药大学、山东中医药大学、北京中医药大学和上海中医药大学作为研究对象，对各校的专利文献进行统计和对比分析，从而探悉5所中医药高等院校的专利申请情况和技术研究重点。     

基于双聚类算法探测引文分析的知识基础及研究前沿

基于双聚类算法对引文分析相关的高被引文献及其来源文献同时聚类,从高被引论文(知识基础)出发,依据聚类模块选择与高被引论文簇关系最为密切的来源文献代表研究前沿,总结引文分析的知识基础和研究前沿,从而了解专题发展脉络,为科学研究提供参考方向。     

亚健康状态中医研究文献计量学分析

为了解中国亚健康状态中医研究文献的概况。采用计量学方法对中国1984--2009年正式发表的589篇亚健康状态中医研究文献进行统计分析,结果表明亚健康状态中医文献总量呈明显上升趋势,国家的资助力度逐年增加,研究内容不断深入,中医对亚健康的认识不断提高,但对亚健康的诊断标准的研究及与其他学科的交叉合作仍需加强。     

860份护理文书的缺陷分析与对策

目的通过对住院病案护理文书的质量分析,加强护理人员法律意识,提高护理病历书写质量。方法随机抽取2010年860份护理文书,包括护理记录单、医嘱单、体温单,进行检查分析。结果存在护理缺陷350项次,其中护理记录单缺陷180项次,体温单缺陷90项次,医嘱单缺陷80项次。结论住院病案护理文书是病人接受治疗和护理的全过程的记载,是医疗纠纷重要的法律依据,要高度重视病历中护理文书书写质量,加强护理人员法律意识,防范医疗纠纷。     

亚健康状态中医研究文献计量学分析*

为了解中国亚健康状态中医研究文献的概况。采用计量学方法对中国1984--2009年正式发表的589篇亚健康状态中医研究文献进行统计分析,结果表明亚健康状态中医文献总量呈明显上升趋势,国家的资助力度逐年增加,研究内容不断深入,中医对亚健康的认识不断提高,但对亚健康的诊断标准的研究及与其他学科的交叉合作仍需加强。     

国际肿瘤干细胞研究文献可视化分析

利用文献计量学方法、共被引分析法、社会网络分析法等对SCI-Expanded数据库收录的肿瘤干细胞相关论文从时间分布、空间分布、机构分布、期刊分布几方面进行分析,并利用TDA,CiteSpace,UCINET等软件对研究热点和趋势以及国家与地区的科研合作网络进行可视化展现,进而对我国肿瘤干细胞研究提出建议。     

品管圈在提高手术室护理文书项目填写完整率中的应用

目的：探讨品管圈在提高手术室护理文书项目填写完整率中的应用效果。方法由11人组成品管圈,按品管圈实施步骤对手术室护理文书的书写现状进行把握分析,制定计划、对策并实施。结果手术室护理文书项目填写完整率由57.79%提升到95.45%,圈员能力得到显著提高。结论品管圈活动开展后,手术室护理文书项目填写完整率得到持续改进,效果良好,值得推广应用。     

脑桥小脑三角脉络丛肿瘤的临床病理研究

目的：探讨脑桥小脑(CP)三角脉络丛乳头状肿瘤的临床病理和免疫组化特征以及该肿瘤的组织发生和生物学行为。方法：对4例发生在CP角的脉络丛肿瘤并进行组织形态学、免疫组化染色和电镜观察研究，并结合文献对本病的诊断、鉴别要点及组织来源进行了探讨。结果：CP三角脉络丛肿瘤的组织学形态特点与脑室内者基本一致，免疫组化示S-100、vimentin和细胞角蛋白(CK)阳性，良性者还表达胶质纤维酸性蛋白(GFAP)，而恶性者还表达癌胚抗原(CEA)。结论：发生于CP三角的脉络丛肿瘤较罕见，确诊有赖于病理检查。若能全部切除肿瘤，则预后良好。该肿瘤组织起源可能就是存在于CP三角处的小脉络丛。     

中等分化肝细胞癌形态定量与肿瘤预后及病理特征的关系

研究中等分化肝细胞癌癌细胞形态参数变化和肝癌患者预后以及肝癌生物学行为的关系。方法应用ＭＩＡＳ－３００自动图像分析仪对３８例中等分化肝癌癌细胞进行形态参数的定量分析。结果预后较好的肝癌患者的癌细胞细胞面积、周长、细胞核面积、核周长等参数值明显大于预后较差者；肝癌瘤体较大，癌细胞胞体和细胞核面积较小者具有易复发和多伴有肝硬化的趋势。肝癌预后与细胞和细胞核的形状因子无相关性。结论常规组织病理学诊断结合细胞形态定量分析有可能为临床患者预后评估等提供一些更加能够反映肿瘤细胞生物学特性的有价值的信息。