清热祛湿解毒法治疗肝纤维化45例疗效观察

目的：探讨清热祛湿解毒法治疗湿热蕴毒型肝纤维化的效果。方法：将45例病人随即分为治疗组和对照组,观察其临床疗效、肝纤维化血清标志物（LN、PC-Ⅲ、HA、CIV）水平。结果：清热祛湿解毒法对湿热蕴毒型肝纤维化的临床有效率为83.3%,可显著降低血清LN、PC-Ⅲ、HA、CIV含量（P〈0.05）。结论：清热祛湿解毒法对湿热蕴毒型肝纤维化有明显的临床疗效,疗效优于对照组。     

复方木鸡颗粒治疗慢性乙型肝炎(湿热留恋瘀毒型)肝纤维化的临床研究

目的观察复方木鸡颗粒的抗肝纤维化作用。方法用复方木鸡颗粒治疗慢性乙型肝炎 (湿热留恋瘀毒型 )肝纤维化指标异常者 1 55者 ,与用大黄蛰虫丸治疗的 62例对照 ,疗程均为 3个月 ,治疗前后均检测患者肝纤维化相关指标 (HA、LN、PCⅢ、Ⅳ -C)、肝功能 (AIb、ALT、TBIL)并观察患者症状 ,肝、脾肿大及肝掌、蜘蛛痣等体征改善情况。结果两组患者用药 3个月后 ,症状体征改善、肝功能恢复均有明显疗效 ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5) ,但肝纤维化血清学指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ -C两组间存在显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论复方木鸡颗粒能阻止慢性乙型肝炎 (湿热留恋瘀毒型 )肝纤维化的进程     

复肝抑纤汤治疗肝炎肝硬化疗效观察

目的观察中药复肝抑纤汤治疗肝炎肝硬化的疗效。方法将100例早期肝硬化患者随机分为2组,均予一般支持疗法,治疗组同时口服复肝抑纤汤100 mL/次,2次/d;对照组口服复方丹参片3片/次,3次/d。治疗前后检测2组患者血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果治疗后治疗组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TGF-β1明显降低(P<0.01),且明显优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组HA、LN、PCⅢ明显下降(P<0.05)。结论复肝抑制纤汤能缓解肝硬化进程,对防治肝纤维化有一定的积极作用。     

泽芪汤对肝硬化门静脉高压症患者血流动力学及肝纤维化指标的影响

目的观察泽芪汤对肝硬化门静脉高压症患者血流动力学和肝纤维化指标的影响。方法将60例肝硬化门静脉高压症患者随机分2组。2组均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组30例加服泽芪汤,对照组30例加服普萘洛尔。2组均治疗3个月后观察治疗前后肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)变化,并检测门静脉内径(PVD)、脾静脉内径(SVD)、门静脉血流速度(Spv)及门静脉血流量(Qpv)。结果治疗组治疗后HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN均下降(P0.05),PVD、SVD、Spv及Qpv均改善(P0.05);2组治疗后HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、PVD、SVD、Spv及Qpv比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论泽芪汤能较好地改善肝硬化门静脉高压,降低纤维化指标。     

清热祛湿活血法治疗肝纤维化湿热蕴脾证68例疗效观察

目的 探讨清热祛湿活血法治疗湿热蕴脾型肝纤堆化的疗效. 方法 将68例湿热蕴脾型肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用水飞蓟宾胶囊治疗.治疗组在对照组基础上以清热祛湿活血法治疗,现察2组临床疗效、生化指标、肝纤维化血清标志物(HA、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C、LN)水平. 结果 治疗组临床有效率为79.4%,可明显改善...     

藻鳖软肝汤对实验性肝纤维化大鼠作用的研究

目的：研究藻鳖软肝汤抗纤维化的作用。方法：用CCl4复合因素制备大鼠肝纤维化模型，同时用藻鳖软肝汤治疗，用生理盐水作对照，观察其对肝功能及纤维化指标的影响。结果：藻鳖软肝汤对肝纤维化大鼠，有显著降低血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）；明显改善肝功能的作用。结论：藻鳖软肝汤具有确切的抗纤维化作用。     

补阳还五汤抗肝纤维化52例临床研究

目的:观察经典方补阳还五汤抗肝纤维化的临床疗效及作用机理。方法:肝硬化患者100例,随机分为两组,治疗组52例,对照组48例,对照组予以普通的护肝治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤治疗3个月,观察治疗前后两组患者主要症状及丙氨酸转氨酶(ALT)的改善率,血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)水平的改变。结果:治疗组的临床症状改善率达61.4％～82.9％,ALT复常率达72.4％,而对照组则分别为27.8％～61.7％、44.4％。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗后治疗组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤有抗肝纤维化的作用。     

肝复汤治疗早期肝硬化疗效观察

目的:观察中药肝复汤治疗早期肝硬化的疗效.方法:将100例早期肝硬化患者随机分为两组,均予一般支持疗法,治疗组同时口服肝复汤100ml,次,2次/d;对照组口服复方丹参片3片,次,3次/d.治疗前后检测两组患者血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C).结果:治疗后治疗组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TGF-β1明显降低(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).治疗后对照组HA、LN、PCⅢ明显下降(P＜0.05).结论:肝复汤能缓解肝硬化进程,对防治肝纤维化有一定的积极作用.     

肝纤四项联合丙氨酸氨基转氨酶在肝病中的检测意义

目的：探讨血清丙氨酸氨基转氨酶（ALT）和肝纤四项（PⅢP、IV—C、HA、LN）在各种肝病中的变化及其相关性以及联合检测对临床诊断纤维化和预后判断的意义。方法：用循环酶速率法和放射免疫法检测200例肝病患者血清ALT、PⅢP、Ⅳ-C、HA、LN水平,并设50例健康对照;将ALT分别与PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN行线性分析了解它们的相关性。结果：ALT在肝炎组患者中显著升高,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）;血清PcⅢ在各组肝病中均有升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅳ-C、HA、LN在各组肝病中均有不同程度升高,且随着纤维化程度的增加逐渐升高,除急性肝炎组外其余各组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;急性肝炎组患者血清中AⅡ与PcⅢ、HA有相关性,在慢性肝炎组,ALT与Ⅳ-C、HA有相关性而在肝硬化代偿期组ALT与PCⅢ、HA、LN均有相关性（P〈0.05）。结论：联合测定ALT和肝纤四项,既能了解肝细胞的损伤程度,又能反映肝纤维化的进展情况,对临床病情的诊疗及预后判断有重要价值。     

柔肝汤治疗肝纤维化85例疗效观察

目的:观察柔肝汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:选择肝纤维化患者170例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各85例,治疗组在西药常规治疗的基础上加用柔肝汤治疗,对照组仅用常规西药治疗,疗程均为6个月。结果:治疗组在胁肋刺痛、脘腹胀满、纳食减少、神疲乏力、肝病面容、肝区扪痛等症状体征方面的改善情况明显优于对照组;且治疗后两组血清天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、总胆红素(TB)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)以及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等均有不同程度的降低(P0.01),但治疗组降低更显著,与对照组比较,P0.05。结论:柔肝汤能明显改善肝纤维化患者的症状、体征和肝功能,降低血清HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ肝纤维化指标水平。     

大黄（庶虫）虫丸治疗慢性肝炎后肝硬化47例临床观察

目的：观察大黄（庶虫）虫丸对慢性肝炎后肝硬化纤维化指标的改善情况.方法：将90例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组47例,对照组43例,治疗前后分别检测血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）的变化情况,并同时检测治疗前后肝功能和B超的情况,疗程为6个月.结果：治疗组血清肝纤维化指标四项均有明显下降（P〈0.01,P〈0.05）,对照组只有HA下降显著（P〈0.05）,PCⅢ、Ⅳ-C、LN的变化与治疗前无显著性差异（P〉0.05）.治疗组HA、PCⅢ、Ⅳ-C参数较对照组有显著性下降（P〈0.01）.治疗后两组患者的肝功能指标均有不同程度的好转,两组ALT、AST、ALB无显著性差异（P〉0.05）.治疗组多数患者的B超指标有好转（但P〉0.05）.结论：大黄（庶虫）虫丸具有抗肝纤维化的作用,且疗效明显优于对照组.     

136例肝纤维化患者临床检验血清学指标检测分析

研究不同病因导致的肝病患者血清学指标与肝组织纤维化的关系。方法：对136例慢性肝病患者与136例正常人用放射免疫法检测血清透明质酸（Hyaluron ic,HA）、层粘连蛋白（Lam in in,LN）、Ⅳ型胶原（TypeⅣCollagen,CⅣ）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平。结果：各组肝病HA、PCⅢ较正常对照组均升高,在轻、中度肝病患者LN、IV-C升高不明显,在重度及肝硬化患者HA、PCⅢ、LN、IV-C四项指标均明显升高（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：血清HA、PCⅢ、LN、IV-C与肝纤维化的进展有关,动态监测上述指标的变化,对肝纤维化程度的评价有一定的临床价值。     

自拟化纤汤对肝纤维化患者肝功能及血清肝纤维化的影响

目的:研究中药治疗肝纤维化的临床效果。方法:将门诊收集的70例慢性乙型肝炎纤维化患者,分别于治疗前、治疗后检测患者肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、白球比(A/G);血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),并作对比分析。结果:全部治疗组治疗半年后,治疗后肝功能各指标均明显恢复,经统计,差异具有显著性(P<0.01,P<0.05),且血清肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN治疗后明显降低,较治疗前差异均有显著性(P<0.01,P<0.05),且症状及体征基本消失。结论:能降低血清肝纤维化指标和肝功能部分指标的含量,缩脾效果好,有明显的抗肝纤维化作用。     

茵陈五苓散治疗乙型肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床研究

目的：观察茵陈五苓散对乙型肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)患者肝纤维化指标、细菌感染标记物及炎性因子的影响。方法：选取2017年6月至2020年5月珠海市人民医院收治的脾虚湿热型乙型肝炎肝硬化合并SBP患者80例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组40例。对照组给予头孢噻肟治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予茵陈五苓散治疗。观察两组患者治疗后肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(procollagen type procollagen typeⅢ,PCⅢ)、血清Ⅳ型胶原(type IV collagen,Ⅳ-C)、层黏连蛋白(laminin, LN)和透明质酸(hyaluronic acid, HA),细菌感染标记物C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、血清降钙素原(procalcitonin, PCT)以及炎性因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin, IL-6)变化情况。结果：两组治疗后PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA均低于本...     

肝复健胶囊抗免疫性肝纤维化大鼠的实验研究

目的:观察肝复健胶囊对免疫性肝纤维化模型大鼠的防治作用。方法:应用猪血清制造大鼠免疫性肝纤维化模型,观察肝复健胶囊对该模型大鼠肝功能、肝纤维化指标HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平、肝病理组织学改变等的影响,并以鳖甲煎丸作为对照进行观察。结果:肝复健胶囊能明显改善肝功能、抑制肝纤维化HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平,抑制胶原纤维增生。结论:肝复健胶囊具有抑制大鼠免疫性肝纤维化形成作用。     

三七丹参对大鼠免疫性肝纤维化的影响

目的:观察三七丹参片抗大鼠免疫性肝纤维化的作用.方法:利用猪血清腹腔注射法复制大鼠免疫性肝纤维化模型,同时给予0.5、1、2 g/kg的三七丹参灌胃治疗6周.分离血清,检测肝功能,透明质酸(HA),Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ),Ⅳ型胶原云南省教育厅基金项目:520337C.(Ⅳ-C),层粘蛋白(LN).取肝组织病理检查,进行肝纤维化程度分期.结果:三七丹参能降低血清转氨酶,减轻肝纤维化程度,降低免疫性肝纤维化大鼠HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,改善肝纤维化病变.结论:三七丹参具有抗肝纤维化作用.     

血清肝纤维化在肝病诊治中的价值

目的:探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)4项指标在慢性肝病中诊断中的临床价值。方法:采用化学发光法检测138例慢性肝病患者和5O例健康体检者血清HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ4项指标。结果:各组肝病患者血清HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ4项指标均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论:HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ水平的变化与肝纤维化的活动水平及程度、肝损伤程度密切相关,对肝纤维化的非创伤性诊断有重要意义。     

五灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎疗效观察及对肝纤维化的影响

目的：观察五灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎的临床疗效及其对肝纤维化的影响。方法：将78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组与对照各39例。对照组给予替诺福韦酯治疗;治疗组在对照组的基础上加用五灵胶囊治疗。2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效、肝纤维化指标[透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）]、乙肝病毒e抗原（HBeAg）转阴率、乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸（HBV-DNA）载量转阴率。结果：治疗组总有效率为92.31%,明显高于对照组71.79%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组上述4项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗组HBeAg、HBV-DNA转阴率分别为53.85%、76.92%,对照组分别为28.21%、51.28%,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证...     

抗纤煎剂治疗慢性肝炎、肝纤维化36例临床观察

目的研究中药对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用。方法治疗组36例,予以解毒凉血、补肾柔肝健脾中药治疗,对照组30例,予以大黄虫丸,治疗6个月,观察肝纤维化指标的变化情况。结果治疗组患者经治疗全血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)均明显降低,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论抗纤煎剂是临床治疗慢性肝炎肝纤维化的有效药物。     

肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊对慢性肝炎肝纤维化指标的影响观察

观察肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊对慢性肝炎肝纤维化指标的影响。方法选择120例慢性肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组,对照组60例,口服阿德福韦酯胶囊;治疗组60例,在对照组基础上加用肝三味颗粒。疗程3个月,观察治疗前后患者:血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)各项指标的变化。结果治疗组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C明显下降,与对照组比较差异有显著性意义(P0.01)。结论肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊有较好的抗肝纤维化作用,是治疗肝纤维化的有效药物。