基于文献计量学的术后认知功能障碍研究热点趋势研究

目的 通过对术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）相关文献的分析,了解 POCD 的研究热点和趋势,为今后研究提供参考。方法 检索美国国立医学图书馆 PubMed 数据库 2012 年 1 月～2021 年 12 月发表的 POCD 相关文献,对发文数量、研究资助情况、高发文期刊、高被引论文等进行分析,运用 VOSviewer 软件进行主题词共现聚类视图和标签视图分析。结果 2012 年 1 月～2021 年 12 月共发表 POCD 相 关文献 1371 篇,中国发表 629 篇排名第一,其次是美国（269 篇）和德国（79 篇）。纳入文献中共有 532 项 研究受到基金资助,其中国家自然科学基金资助数量最多,共资助 226 项研究（占 16.5%）;发文量排名前 3 的杂志分别是 Anesthesia and Analgesia（39 篇）、British Journal of Anaesthesia（31 篇）和 Medicine（29 篇）。 被引用最多的 5 篇文献的总被引次数为 1347 次,其中单篇被引次数最多为 389 次。关键词共现聚类分析显示 POCD 研究热点包括“POCD 的危险因素”“POCD 的机制”“麻醉方式与 POCD”和“手术类型与 POCD”, 其中右美托咪啶、生活质量、脑电图、术后疼痛、微 RNA 越来越受到关注。结论 近 10 年关于 POCD 的研究 增多,大多数研究集中在中国和美国,目前 POCD 领域研究主要着重于右美托咪啶、生活质量、脑电图、术 后疼痛、微 RNA 等。     

"3H"护理服务模式在输液中心的应用研究

门诊输液中心是门诊护理服务工作的一个重要窗口.随着社会的进步和生活水平的提高以及人们法律意识的增强,对门诊护理工作提出了更高的要求,护理工作质量高低直接牵涉护患双方的关系和权益,严重者可能引起护患纠纷[1].因此,加强门诊输液室质量管理是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键.在护理实践中应用"3H" 护理服务模式是运用马斯洛的"人的需要层次论",以整体护理为基础,使病人在生理、心理、社会方面得到全面护理的新型护理服务模式之一,即宾馆式(hotel)礼仪服务、医院(hospital)个性化护理服务、家庭式(home)温馨服务.我院把"3H"服务模式引入输液过程中,取得良好效果.现介绍如下.     

感染合并心力衰竭患者降钙素原的水平及临床意义

目的 探讨降钙素原(PCT)检测对感染合并心力衰竭患者的诊断价值.方法 选择2013年8月1日至2014年7月31日茂名市人民医院和中医院收治的185例感染合并心力衰竭患者为研究对象,将185例患者根据病情分为感染合并心衰组、单纯感染组、单纯心衰组,另选择200例健康人群为对照组.检测各组的PCT和C反应蛋白(CRP)水平.结果 感染合并心衰组患者的PCT水平明显高于其他三组(P<0.05),单纯感染组、单纯心衰组患者的PCT显著高于对照组(P<0.01).感染合并心衰组患者的CRP水平明显高于其他三组(P<0.05),且单纯感染组、单纯心衰组患者的CRP水平显著高于对照组(P<0.01),但单纯感染组、单纯心衰组间的CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅳ级组PCT、CRP水平明显高于其他两组,且Ⅱ级组、Ⅲ级组组间PCT、CRP水平比较差异亦具有统计学意义(P<0.05).感染合并心力衰竭组PCT检测敏感性明显高于单纯感染组,且随着心力衰竭级别增长,PCT检测敏感性呈上升趋势(P<0.05).PCT检测适用于感染合并心力衰竭的诊断,但PCT的阳性预测值随心衰程度的增大而呈现下降趋势.结论 检测PCT可有效诊断感染性疾病,感染合并心力衰竭会导致检测数据偏高,因此在对感染合并心力衰竭患者监护的过程中应当严密观察其心功能状况及PCT水平.     

卵巢癌患者血清miR-200家族和miR-100检测的临床价值

目的 探讨血清microRNA的表达差异在卵巢癌诊断和治疗中的临床价值.方法 收集149例卵巢肿瘤患者和30例健康体检者,采用qRT-PCR检测受检者血清miR-200a、miR-200b、miR-200c和miR-100的表达情况,对检测结果进行统计学分析.结果 miR-200a、miR-200b和miR-200c在卵巢癌患者血清中表达水平均高于正常对照者,而miR-100在卵巢癌患者血清中表达水平低于对照组,且差异均有统计学意义（P均＜ 0.001）.miR-200a、miR-200b、miR-200c及miR-100在良性肿瘤患者与正常对照者血清中表达水平差异均无统计学意义（P均＞ 0.05）.miR-200a、miR-200b和miR-200c在透明细胞癌的表达水平明显高于浆液性和黏液性癌,且差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.miR-200b在浆液性癌中的表达水平高于黏液性癌,miR-200c在透明细胞癌中的表达水平高于子宫内膜癌,且差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.结论 血清miR-200家族的表达可用于卵巢癌的诊断、疗效监测及预后评估.     

脑脊液乳酸脱氢酶、C反应蛋白检测对小儿中枢神经系统感染性疾病的鉴别诊断价值

目的 探讨小儿脑脊液(CSF)中乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)水平对化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的鉴别诊断价值.方法 对经临床明确诊断为化脓性脑膜炎10例(化脓性脑膜炎组)、病毒性脑炎32例(病毒性脑炎组)患儿CSF中的LDH、CRP水平进行检测.结果化脓性脑膜炎组LDH、CRP水平[(58.5±4.6)u/L、(7.23±4.26)mg/L]均明显高于病毒性脑炎组[(21.1±3.5)U/L、(0.56±0.19)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测小儿CSF中的LDH、CRP水平,有助于对儿童中枢神经系统感染性疾病的鉴别诊断及对疾病的预后判断提供科学依据.     

血清铁蛋白测定在脑梗死患者的神经功能病损程度及预后的评估价值

目的评估脑梗死急性期血清铁蛋白(SF)与患者病损程度及预后的关系。方法选取2007—2008年梗死患者58例和对照组36例,采用化学发光法检测脑梗死患者和健康受检者入院第2天和第21天SF水平,同时对脑梗死患者进行神经功能缺损程度(CSS)评分,分为CSS评分≥15分组、CSS评分15分组,计算脑梗死体积。结果脑梗死组的SF水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。脑梗死患者CSS评分≥15分组SF水平及脑梗死体积明显高于CSS评分15分组,差异具有统计学意义(P0.05)。第2天SF水平与CSS评分呈正相关,与脑梗死体积亦呈正相关。入院第21天CSS评分≥15分组中CSS评分降低5分组入院第2天SF水平较CSS评分降低≥5分组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清铁蛋白水平可作为评价脑梗死患者病损的严重程度及预后判断的可靠指标。     

药品检验中滴定液标定的不确定度的评估

评估了硫酸滴定液（0.05mol/L）标定过程中不确定度。通过不确定度来源分析,建立滴定液不确定度的数学模型,计算出各变量的不确定度,得出扩展不确定度。采用本方法建立的数学模型可用于滴定液标定过程中不确定度的评估。     

氯诺昔康滴丸的制备工艺及质量标准研究

目的:确立氯诺昔康滴丸的最佳成型工艺和研究建立氯诺昔康滴丸的质量标准。方法:采用正交试验设计法,对药物与基质的用量,药料温度和冷却液上部温度进行了优选。采用高效液相色谱法对滴丸中氯诺昔康进行含量测定。结果:根据实验所确定的工艺,制备3批样品,符合中国药典关于滴丸的规定。氯诺昔康可以用HPLC法测定含量,氯诺昔康的线性范围在4.01μg/ml～16.03μg/ml(r=0.9999),平均回收率为99.9%,RSD%<2.0%(n=6)。结论:优选的制备工艺简便可行,所建立的质量标准能检测和确定制剂中氯诺昔康的含量,且方法简便、灵敏、快速、准确。     

下颌低位水平阻生第三磨牙拔除方式的探讨

目的：探讨下颌低位水平阻生第三磨牙的最佳拔除方法。方法：将下颌低位水平阻生第三磨牙病例235例随机分为三组,分别采用舌向脱位法、劈牙法、涡轮钻磨牙去骨法拔除患牙,统计平均拔牙时间和拔牙后并发症。结果：舌向脱位法手术时间最短,但舌侧骨板厚的低位水平阻生病例易并发出血和感染;劈牙法手术时间最长,术后易并发肿胀、疼痛、出血和张口受限;涡轮钻磨牙去骨法手术时间可控,术后并发症少且轻。结论：对于舌侧骨板薄的低位水平阻生第三磨牙病例,用舌向脱位法,简单、创伤小;对于舌侧骨板厚的病例,用涡轮牙钻磨牙去骨法,并发症少。