Arnold－Chiari畸形33例报告

本文报告３３例Ａｒｎｏｌｄ－Ｃｈｉａｒｉ畸形（ＡＣＭ），均经ＭＲＩ证实，其中合并脊髓空洞症２４例，颅颈交界处骨质畸形７例，脑积水６例．临床主要征象为枕大孔区压迫综合征。根据其临床表现、Ｘ线平片、ＣＴ和ＭＲＩ检查明确诊断。本组病人２例行保守治疗，２例行侧脑室－腹腔分流术，２９例行后颅窝开颅、上颈椎椎板切除术。结果好转２５例，无变化７例，恶化１例．本文就ＡＣＭ的发病机理、分型、诊断及治疗进行了简要讨论．     

Galen静脉动脉瘤样畸形血管影像学分类和治疗

Ｇａｌｅｎ静脉动脉瘤样畸形是一种少见的颅内血管畸形，由于位置深在，治疗较为困难。作者收治１１例该类畸形，其中５例为先天性Ｇａｌｅｎ静脉动脉瘤样畸形（ＶＧＡＭ），治疗主要是闭塞瘘口；继发性Ｇａｌｅｎ静脉动脉瘤样扩张（ＶＧＡＤ）５例，其治疗主要是栓塞脑实质或硬膜的畸形血管来达到治愈或改善临床症状；另１例依据ＭＲＩ进行诊断，未作造影及分类。本组有８例行血管内治疗，其中５例治愈，３例临床症状好转；有２例发生自发血栓，未治疗。作者对Ｇａｌｅｎ静脉动脉瘤样畸形的概念、分类及影像学特点，特别是血管内治疗方法和注意事项进行了讨论。     

肝门部胆管癌55例的诊断和治疗

目的 探讨肝门部胆管癌的诊断和治疗方法。方法 术前５５例行Ｂ超、彩色超声、血ＣＥＡ、ＣＡ１９－９测定。４０例行ＭＲＩ和磁共振胆道成像检查,采用ＭＴＴ法对２８例肿瘤化疗药物敏感性测定。结果 根据本组病例的资料,肝门部胆管癌的术前诊断可分两步进行。用Ｂ超结合临床资料对患者进行筛选,然后进行三项检查：（１）血清ＣＡ１９－９值测定（〉２２２ＫＵ／Ｌ者３９例）;（２）彩色超声;（３）ＭＲＩ和磁共振胆道成像。     

肿瘤病人手术前后血清β2—微球蛋白水平的观察

肿瘤病人手术前后血清β２－微球蛋白水平的观察房淑彬陈晓鹏姚凯β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）是一种分子量较小的新型免疫球蛋白。正常人血清β２－ＭＧ主要由淋巴细胞合成，且比较稳定。本研究用放射免疫分析法（ＲＩＡ）观察５８例肿瘤患者手术前后血清β２－ＭＧ的水...     

直肠腔内超声、盆腔CT及磁共振在直肠癌术前分期方面的比较研究

术前准确评估肿瘤对肠壁侵犯程度及区域淋巴结转移情况,才能为直肠癌病人制定最佳治疗方案。该文就直肠腔内超声（ＴＲＵＳ）、盆腔ＣＴ及ＭＲＩ在评估直肠癌术前分期方面的准确率和临床应用价值进行分析和比较。该研究共选取１９９７～１９９８年确诊并手术治疗的８９例直肠癌病人,术前均行ＴＲＵＳ,６９例行盆腔ＣＴ,７２例行ＭＲＩ。三者各自对肿瘤分期做出相应评估,所得结果与病人术后标本病理分期进行对照。判断肿瘤对肠壁侵犯程度,ＴＲＵＳ、盆腔ＣＴ及ＭＲＩ所做分期的总体准确率分别为８１－１％（７２／８９）,６５－２％（…     

H^＋—Na^＋—Ca^2＋交换系统在心肌缺血—再灌注损伤中作用的研究

我们旨在探讨Ｎａ＾＋－Ｈ＾＋和Ｃａ＾２＋交换系统在心肌缺血－再灌注损伤（ＭＲＩ）中的作用。提示再灌早期Ｎａ＾＋－Ｈ＾＋交换是细胞内Ｃａ＾２＋超载的主要原因，后者是钙超负荷发生的先决条件，Ｎａ＾＋－Ｃａ＾２＋交换是Ｃａ＾２＋内流致超负荷的重要途径，Ｈ＾＋－Ｎａ＾＋－Ｃａ＾２＋交换轴在ＭＲＩ中发挥作用。     

过伸性颈椎颈髓损伤的诊断与治疗

报道４３例过伸性颈椎颈髓伤。所有病例进行了ＭＲＩ检查，结果示颈椎损伤的ＭＲＩ改变主要为：（１）椎前血肿形成和前纵韧带断裂；（２）椎体前缘撕脱性骨折；（３）椎间盘突出。颈髓损伤的ＭＲＩ包括：９１）水肿；（２）出血；（３）受压，多数闰同采用颈前咱砬压术，经６－６５个月，平均３８个月随访，获得满意疗效。     

Maisonneuve骨折临床分析及相关实验研究

目的 探讨Ｍａｉｓｏｎｎｅｕｖｅ骨折（ＭＦＦ）创伤机制及临床治疗方法。方法 ＭＦＦ患者１９例,８例行保守治疗,１１行手术治疗,８例术前行ＭＲＩ检查;平均随访时间１６．８个月,另外取新鲜尸体大腿截肢标本进行截骨及骨间膜顺序切断实验,观察踝关节应力像表现。结果 （１）踝关节功能恢复情况;１１例手术患者中８例良好,３例可;８例保守治疗患者中３例良好,３例可,２例差;（２）ＭＲＩ检查结果,骨间膜损伤水平在     

胆囊癌累及肝门部胆管的外科处理

根据２６例胆囊癌累及肝门部胆管的外科治疗经验，探讨其手术治疗的价值。方法：２１例行肿瘤切除，其中８例行ＨＰＤ，１２例行胆囊加肝部分及肝门部胆管切除，１例行胆囊加肝部分切除，另５例因肿瘤广泛转移而公行外引流。结果；手术均顺利完成，其中２１例随访２－３４个月，仍存活１５例，其中２例已存活２年以上，１例术后１周死于ＭＯＦ，５例于术后生存３－１５个月。     

消化道肿瘤手术前后sIL—2R和sTNF—RI的临床研究

目的：探讨消化道肿瘤手术前后ｓＩＬ－２Ｒ和ｓＴＮＦ－ＲＩ在血清中的浓度。方法：用双抗体夹心（ＥＬＩＳＡ）法测定８０例肿瘤患者（胃癌、大肠癌及少部分肝癌），２６例非肿瘤患者（胆囊结石、良性胃溃疡、乳房纤维瘤、结肠息肉等），６１例志愿健康成年人血清ｓＩＬ－２Ｒ及ｓＴＮＦ－ＲＩ水平明显高于良性疾病患者和健康人对照组（Ｐ〈０．０１），按肿瘤ＴＮＭ分期，Ⅲ－Ⅳ期患者远高于Ⅰ－Ⅱ期患者（Ｐ〈０．０１），而与病     

显微外科手术治疗镰幕结合处脑膜瘤

目的 探讨镰幕结合处脑膜瘤的临床特点、影像学表现和显微外科手术注意事项。方法 回顾分析１４例镰幕结合处脑膜瘤患者的临床资料。所有患者术前均进行了ＣＴ检查,１０例患者同时进行了ＤＳＡ检查,６例行ＭＲＩ检查,２例行ＭＲＡ检查。１０例行枕下经小脑幕入路,其中７例为病灶侧向上,３例为病灶侧向下,３／４俯卧位;３例行幕下小脑上入路,１例行侧脑室后部入路。结果 １４例中,肿瘤全切除１２例,近全切除２例。术后发     

颅内原发恶性淋巴瘤三例

临床资料：本组３例均为女性，年龄分别为２５、４６、５３岁，病程均在１个月内。头痛逐渐加重，伴呕吐，无其它伴随症状。检查：体表线淋巴结不大，心肺正常，肝脾不大，神经系统除眼底视乳头水肿外，无其它阳性体征。２例行头颅ＣＴ扫描，１例行头颅ＭＲＩ扫描，提示病...     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

探讨ＭＲＩ 在膝关节交叉韧带损伤中的诊断价值。材料和方法：对４２ 例临床可疑交叉韧带损伤患者的ＭＲＩ 和关节镜检查进行对比研究。结果：检查交叉韧带损伤的ＭＲＩ 表现为韧带连续性中断，断端移位，局限性或弥漫性肿胀，信号强度增加。以关节镜检查结果为标准，ＭＲＩ 诊断交叉韧带损伤的敏感性为９１－５ ％ ，准确性为９３－６ ％ 。结论：ＭＲＩ 作为一种无创伤性检查方法，在交叉韧带损伤的准确诊断上具有很高的价值。     

X-刀治疗脑动静脉畸形

目的总结Ｘ－刀治疗脑动静脉畸形的效果。方法作者应用Ｘ－刀技术治疗脑动静脉畸形（ＡＶＭ）１７例。其中,位于幕上者１５例,幕下者２例。１７例患者均为单次照射,边缘剂量１５～３０Ｇｙ。结果２年内ＡＶＭ完全消失者１３例,部分消失者３例,无变化者１例。治疗后出现放射性脑水肿２例。经保守治疗患者症状改善。结论Ｘ－刀治疗脑血管畸形有其独特的作用,它为手术和栓塞不能治疗的ＡＶＭ提供了一种新的方法     

膀胱平滑肌瘤在磁共振成像(MRI)中的表现

膀胱的平滑肌瘤能够精确地成像于ＭＲＩ,是罕见的间质良性肿瘤。术前可经ＭＲＩ预见,如为小肿瘤,可以保守地经尿道行肿瘤切除术。本文作者介绍１例。患者,女性,４８岁,主诉左胁腹部疼痛,既往有肾结石,高血压及高胆固醇血症病史,服药治疗。超声提示：膀胱后壁有异常回声,约２×１－６×２－２ｃｍ,左肾中极有一直径８ｍｍ的结石。膀胱镜检查示：包块位于粘膜下层。行体外冲击波碎石术治疗左肾结石后,为进一步了解膀胱包块的性质行ＭＲＩ检查,提示：包块最大横径２３ｍｍ,密度均匀,静脉注射造影剂（ｇａｄｏ－ｐｅｎｔａｔａ…     

国人正常枕—寰枢椎区矢状径线的MRI与X线的对照测量及临床意义

通过对１１２例枕－寰枢椎区正常者的Ｘ线和ＭＲＩ矢状径线对照测量，提出国人枕－寰枢椎区ＭＲＩ矢状径线正常值，并认为两者在成像方面各有侧重，ＭＲＩ可提供更丰富的信息。对手术有较大的指导意义。枕－寰枢椎间脊髓代偿穴是的较大差异来源于个体变异及动态改变，应引起临床的高度重视。     

国人正常枕－寰枢椎区矢状径线的MRI与X线的对照测量及临床意义

通过对１１２例枕－寰枢椎区正常者的Ｘ线和ＭＲＩ矢状径线对照测量，提出国人枕－寰枢椎区ＭＲＩ矢状径线正常值，并认为两者在成像方面各有侧重。ＭＲＩ可提供更丰富的信息，对手术有较大的指导意义。枕－寰枢椎区脊髓代偿空间的较大差异来源于个体变异及动态改变，应引起临床的高度重视。     

Chiari畸形并脊髓空洞症的MRI研究

脊髓空洞症与许多先天畸形、肿瘤、外伤、蛛网膜炎等因素有关〔１、２〕,其临床分类比较混乱。国内有关Ｃｈｉａｒｉ畸形伴脊髓空洞症的ＭＲＩ研究较少,作者通过回顾性分析８６例该类患者的ＭＲＩ检查结果,探讨其形态信号特征及二者的关系。１资料和方法１１一般资料...     

正常成人一次性口服阿法骨化醇(1α-(OH)D_3)对骨钙素(BGP)等生化指标影响的动态观察

１α－（ＯＨ）Ｄ３在肝脏２５－羟化酶的作用下迅速转化成１，２５（ＯＨ）２Ｄ３，从而调节钙磷代谢。采用放射免疫分析方法（ＲＩＡ）对８例正常成年男性一次性口服阿法骨化醇４μｇ后，血清１，２５（ＯＨ）２Ｄ３、ＢＧＰ、Ｔ、β２－ＭＧ、ＩＧＦ－Ｉ的浓度变化进行了动态观察。结果发现，随着循环中１，２５（ＯＨ）２Ｄ３水平增加，血中ＢＧＰ、Ｔ、ＴＧＦ－Ｉ的产生显示先降后升的趋势，而β２－ＭＧ的产生则显示下降趋势     

食管肿瘤行核磁共振检查的临床价值（附31例报告）

对２６例食管癌、３例食管平滑肌瘤，２例食管平滑肌肉瘤病人术前行核磁共振（ＭＲＩ）扫描并与手术及病理对照研究。结果表明ＭＲＩ扫描估价食管肿瘤外侵程度不十分准确，判定肿瘤切除可能性不可靠，对纵隔及食管旁淋巴结检出率低，不能鉴别食管肿瘤的良或恶性。因此，ＭＲＩ检查对食管肿瘤病人选择治疗方案帮助不大。