深圳市龙岗区农村合作医疗住院病种分析

回顾分析了过去10年深圳市龙岗区农村合作医疗住院病种情况，发现住院病种的变化不大。构成住院病种最主要的疾病是呼吸系统、消化系统、循环系统和泌尿生殖系统疾病。慢性非传染性疾病已成为农村合作医疗必须面对的主要问题．     

石狮市2007-2012年老年人住院疾病谱分析

目的探讨石狮市男性与女性老年人住院疾病谱的特点。方法借助新农合运行数据,以《国际疾病分类》(ICD-10)标准分类,动态分析石狮市2007-2012年住院老年人性别疾病谱。结果该市六年间数据显示:(1)老年人男女比例为1.24:1,60~和70~岁年龄别占90%左右;(2)老年男性与老年女性的疾病谱变动均不大,病种相对集中:前五位疾病构成比均在73%以上;但两者疾病谱不尽相同:循环系统疾病在老年男性和老年女性中均居首位;肿瘤是老年男性第二顺位疾病,老年女性中为第三或第四顺位;呼吸系统和消化系统疾病在老年男性中分别为第三、四顺位,在老年女性中则是在第二至第四顺位间波动;泌尿生殖系统疾病在男性中为第五顺位,而女性则是眼及附器疾病与内分泌、营养及代谢病波动在第五或第六顺位;(3)单病种分析:脑血管病、高血压和冠心病均是最主要的循环系统疾病,老年男性恶性肿瘤比例较高,老年女性患糖尿病和白内障比例较高。结论 2007-2012年,循环系统疾病是石狮市老年人住院疾病谱第一顺位疾病,不同性别老年人疾病谱特点不同,应针对性地开展老年人的疾病预防控制和治疗措施。     

新型“复合型”大气污染与儿童健康以及暴露因素之间的交互效应

大气污染不仅是全球重大的环境问题,其对人群健康的影响及所造成的疾病负担也一直是国内外学者所关注的重大公共卫生问题.虽然大气污染与疾病之间相互作用的内在机制并不明确,但其与呼吸系统[1]、心脑血管系统[2]、生殖系统[3]、内分泌系统[4]和神经系统[5]等疾病的相关性已经在大量的研究中得到了证实.据2013年发布的2010年全球疾病负担研究报告,每年有340万死于因室内燃料燃烧造成的室内空气污染的病例,而在室外空气污染中,单纯由大气颗粒物造成的死亡人数约有310万人,两者共占全球疾病负担的7.6％[6].     

2009年大连市心脑血管疾病住院病例资料分析

[目的]了解大连市心脑血管疾病住院患者的病种构成及就医情况,为制订预防控制策略和措施提供科学依据。[方法]对2009年大连市医疗单位心脑血管疾病住院患者资料进行分析。[结果]全年合计报告心脑血管疾病住院病例91 599例,其中男性占50.14%,女性占49.86%;平均年龄68.03岁(男性为67.80岁,女性为68.26岁);45~75岁占93.67%(84 244例);高血压病人占21.13%,冠心病病人占27.54%,脑血管病病人占51.33%。高血压病人中,I期、Ⅱ期、Ⅲ期、其他高血压病例分别占1.16%、5.39%、78.50%、14.96%。冠心病病例中,急性心肌梗塞、心绞痛、心源性猝死、其他冠心病分别占15.10%、48.68%、0.18%、36.04%;脑血管病病人中,出血性卒中、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作、其他脑血管病分别占10.90%、49.84%、34.53%、4.73%。住院心脑血管病人的病死率为2.06%,其中急性心肌梗塞、心源性猝死、出血性卒中的病死率分别为11.21%、97.83%、12.35%。[结论]心脑血管疾病住院病例的病死率较高,脑血管病是心脑血管疾病住院病例的主要病种...     

793例老年男性泌尿生殖系统疾病住院情况分析

随着社会的老龄化和医学模式的转变,生物社会心理医学模式已经成为主流。改善男性健康、提高生活质量已逐渐受到重视。本文选取徐州市第四人民医院1999～2004年老年男性泌尿生殖系统住院患者793例进行分析,探讨危害老年男性泌尿生殖系统健康的主要病种、住院转归以及前列腺增生的平均住院日、平均住院费用等,为老年男性疾病的预防和控制提供思路。     

老年脑梗死与高血压、房颤及血糖、血脂关系分析

脑血管疾病是老年人最主要的致病病种,其中脑梗死约占全部脑血管疾病的75%.脑梗死的发病降低了老年人的生活质量,甚至因此而致残,给个人、家庭和社会都带来了极大的负担.众所周知,高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等是心脑血管疾病主要危险因素.本文收集我院一年的脑梗死病例,并以同时期住院的脑出血病例作对照,观察常见危险因素高血压、高血脂、高血糖以及老年人常见的心律失常心房颤动(房颤)与脑梗死的发病关系,及其在脑梗死发病中的意义.     

上海市级医院重点病种31天内重返住院调查与分析

目的了解上海市36家市级医院205个重点病种住院患者31天内重返住院的疾病构成。方法回顾性收集2019年-2021年上海市36家市级医院205个重点病种的病案首页数据,采用Excel软件进行统计,使用描述性方法进行分析。结果分析发现肿瘤、泌尿生殖系统疾病、眼和附器疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病占比较高。影响因素包括疾病的严重程度、病理结果、分期手术、对侧器官手术、治疗周期长短等。因相同或相关疾病再住院对于不同的重点病种存在显著差异。结论31天重返不宜直接用于评价医疗质量,因相同或相关疾病再住院的情况亦需结合不同病种进行调整,以此建立非计划重返目录。规范病案首页填写是提升数据质量的关键,不断优化监测指标可以提升重返数据有效性。     

糖尿病患者的膳食模式与伴发心脑血管疾病的关系研究

目的探究糖尿病患者的膳食模式与心脑血管疾病患病的关系。方法以在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的2型糖尿病患者为研究对象,采用临床营养科的膳食问卷,使用因子分析方法建立膳食模式,并用多因素Logistic回归模型分析不同膳食模式与心脑血管疾病患病的关系。结果共纳入了6983位糖尿病患者,其中心脑血管疾病患者共3560例,患病率为51.0%;通过因子分析得到5种膳食模式,为肉类模式,主食模式,水果坚果模式,均衡模式,奶类模式;调整人口学、生活习惯、身体健康状态等变量后,经多因Logistic回归分析得出,肉类模式和均衡模式为心脑血管疾病患病的保护因素(P0.05)。结论富含禽畜肉和水产品的肉类模式及富含蔬菜、蛋类、豆制品的均衡膳食模式可降低糖尿病患者患心脑血管疾病的风险。[营养学报,2021,43(2):144-149]     

1998～2005年住院儿童病例分析

目的了解温州医学院附属育英儿童医院住院儿童疾病谱变化,以及住院儿童性别、年龄别、住院季节分布情况。方法对该院1998～2005年83225例住院病人病案进行回顾性统计分析。结果住院人数逐年上升;疾病系统居前5位的是:呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、消化系统疾病、新生儿疾病、泌尿生殖系统疾病;疾病病种居前5位的是:上呼吸道感染、腹泻病、肺炎、腹股沟斜疝、病毒性脑炎;各疾病系统构成比顺位总体变化不大,但系统内具体病种存在不同程度变化;住院儿童男性多于女性;0～1岁患儿最多;夏季住院人数最多。结论8年间住院儿童疾病谱发生了变化,对儿童疾病应注重治疗向预防转变,应强调社会、经济、环境、政府在儿童健康中的作用。     

深圳市龙岗区农村合作医疗费用分析

分析了深圳市龙岗区农村合作医疗10年的费用使用情况。结果发现，龙岗区合作医疗镇办镇管、大病住院统筹的实施模式使各镇之间在合作医疗费用支付方面存在着较大的差异。龙岗区合作医疗支付的最主要疾病是泌尿生殖系统、呼吸系统、消化系统和循环系统疾病。这四大系统疾病占据全部医疗病种与资金支付的80％。加强社区卫生服务和进行区级统筹是未来合作医疗发展可供借鉴的模式。     

高龄老干部280例健康检查结果分析及保健策略

目的调查80岁以上高龄老干部主要疾病及防治措施。方法为280例高龄老干部进行全面体格检查,包括专科查体、血液生化和肿瘤标记物,心电图、腹部B超、CT、胃肠镜等。结果检查出疾病16种,总患病数1764例,平均每人患病6．3种。检出最高的前8位疾病依次为白内障[（视觉障碍）89．3％]、排泄障碍（81．8％）、冠心病（66．8％）、高血压（65．4％）、睡眠障碍（55．7％）、脂肪肝（42．1％）、高血脂（34．3％）和糖尿病（30．7％）。结论对高龄老人患的主要疾病,要有针对性的健康指导,加强自我保护意识,是提高高龄老人生活质量的关键。     

湛江市117例老年性白内障危险因素分析

[目的]调查老年性白内障的致病因素,为其防治提供理论依据。[方法]在湛江市50~80岁的老年人群中随机抽取117例确诊的白内障患者,同时选择212例确诊的非白内障患者作对照,用非条件logistic回归分析对危险因素进行分析。[结果]日晒、用眼疲劳、遗传因素、眼部疾病、慢性腹泻和糖尿病是危险因素,服用阿司匹林、食用蔬菜水果是保护因素。[结论]老年性白内障主要是遗传和环境因素共同作用的结果,白内障的防治工作应采取综合措施。     

老年人急性胰腺炎临床分析

目的探讨老年人急性胰腺炎的临床特点、诊治措施及影响预后的因素。方法回顾性分析老年人急性胰腺炎(老年组)的临床资料31例,并与同期非老年患者(非老年组)53例作比较。结果老年组的诱因主要为胆结石症(20例占62.5%),主要临床表现为腹痛、发热,其中1例因休克入院,血淀粉酶升高,诊断为急性出血坏死性胰腺炎,抢救无效死亡。重症胰腺炎8例,老年组5例,非老年组3例,老年组重症胰腺炎突出表现为呼吸功能不全3例(60%),休克1例(20%),肾功能不全1例(20%)。并存症,老年组17例,非老年组5例,2组比较,差异有统计学意义(P<0·01)。主要并存症为心、脑、肺疾病及糖尿病。老年组死亡1例,病死率为3.2%,非老年组无死亡。结论老年人急性胰腺炎具有临床表现不典型、病情重、并存症多的特点,积极内科综合治疗,能改善患者预后。     

山西省3个城市慢性病现况调查

目的了解山西省社区居民慢性病患病状况,为社区开展综合性卫生服务提供依据。方法以问卷调查的方式,应用分层抽样的方法对我省太原、大同、长治3市7个市辖区的24个社区862户,进行入户调查。结果社区常住人口2758人,慢性病患病率为21.6%,前5位的慢性病顺位依次为高血压、糖尿病、脑血管病、其他循环系统疾病、冠心病。与年龄、失能情况等因素有一定的联系。结论慢性病已成为社区主要的公共卫生问题,防治工作亟待加强,并应侧重中老年人的医疗保健服务。     

长宁区老年保健效益指数分析

运用“老年保健效益指数”(GEI)评价老年性疾病对老年人寿命的影响程度。 [方法 ]　对上海市长宁区 1991～ 1998年老年人疾病死亡报告进行统计。分析主要慢性疾病的死亡率及老年保健效益指数。 [结果 ]　 8年间老年人死亡占全区死亡人数的 84.5 9% ,位于前五位死亡的分别为循环系病 ,肿瘤 ,呼吸系病 ,损伤中毒 ,糖尿病。五种疾病中女性的GEI普遍高于男性 ,同一年份中 ,肿瘤的GEI最低 ,呼吸系病的GEI相对较高。 [结论 ]　GEI的计算方法简便 ,结果直观。但受一些因素的影响 ,宜结合其他分析指标进行综合评价。     

家庭病床护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响

目的探讨家庭病床护理对慢性疾病患者生活质量的影响。方法随机选取2006年6月～2008年12月未能长期住院治疗或缓解期出院的慢性疾病患者357例,在开展家庭病床治疗前和开展家庭病床治疗后3～6个月使用健康状况调查问卷(SF-36)对患者的生活质量进行测评。结果家庭护理干预后患者生活质量与干预前相比差别具有显著统计学意义(P<0.01)。结论家庭护理干预能有效提高慢性疾病患者的生活质量。     

Exposure to electromagnetic fields and risk of central nervous system disease in utility workers

Occupational exposure to electromagnetic fields has been associated with neurological diseases such as amyotrophic lateral sclerosis, senile dementia, Parkinson disease, and Alzheimer disease. I studied the incidence of central nervous system diseases in 30,631 persons employed in Danish utility companies between 1900 and 1993. I linked the cohort to the nationwide, population-based Danish National Register of Patients and compared the numbers of cases of these diseases observed between 1978 and 1993 with the corresponding rates in the general population. In addition I fit to the data on utility workers a multiplicative Poisson regression model in relation to estimated levels of exposure to 50-Hz electromagnetic fields. Overall, there was an increase in risk for senile dementia and motor neuron diseases combined. The incidences of Parkinson disease, Alzheimer disease, and other diseases of the central nervous system were essentially unrelated to exposure to electromagnetic fields. A decreased risk of epilepsy compared with the general population probably reflects a healthy worker effect; I observed an increased risk of epilepsy based on internal comparisons. The increased risk for senile dementia and motorneuron diseases may be associated with above-average levels of exposure to electromagnetic fields.     

全国新型冠状病毒肺炎发病趋势初步分析

【目的】了解全国新型冠状病毒肺炎的发病特征,分析其发病趋势。【方法】收集全国2020年1月25日-2020年2月8日的新型冠状病毒肺炎的每日新增确诊病例,进行流行病学描述性分析。【结果】1月25日-2月8日期间,除湖北外每日新增确诊病例在2月3日出现高点,之后已连续5 d下降,从2月3日的890例下降到8日的509例。【结论】全国除湖北外30个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团新型冠状病毒肺炎的发病趋缓,但总体形势依然不容乐观。需要密切关注复工流动人口的来源地与去向以及各区的发病情况,并针对性地采取措施加强防控。     

兰州市冬季中老年人体育锻炼的调查分析

目的了解兰州市中老年人冬季参与体育锻炼情况,旨在对其进行指导。方法采用文献资料法、问卷调查法和数理统计法,对体育锻炼的动机、运动项目、运动地点和运动时段等进行调查。结果增强体质减少疾病与其他3项动机分别比较,均P<0.01;选择长走项的人多于慢跑、球类等项,P<0.01;运动地点多选择在空地、公园较多;67%的老年人冬季选择早7时锻炼。结论兰州市冬季自然环境很不理想,在部分时段极不适合中老年人参与体育锻炼,但以体育锻炼增强体质为宗旨,为中老年人体育锻炼提出相应的建议。     

预防老年住院患者跌倒的护理干预

目的探讨老年患者跌倒的危险因素及预防对策。方法对广州市第十二人民医院老年病区68例患者采取防跌倒知识的寅教等于预，并对其效果进行分析总结。结果98．5％的患者不同程度掌握了跌倒相关危险因素及预防措施的知识，老年患者住住院期间无跌倒发生。结论护理干预能有效地预防老年人跌倒，对提高老年人生活质量有重要意义。