子宫切除病人术前留置尿管时机及访视护理

留置尿管是妇科腹部手术术前准备的基本内容之一,合理选择留置尿管时机,可减轻病人痛苦. 1 留置尿管时机探讨 1.1 麻醉状态下留置尿管的好处麻醉后病人会阴部的神经末梢阻滞,尿道括约肌松弛,尿道阻力消失,无痛觉,无血流动力学改变,留置尿管顺利,一次插管成功率高,减少了泌尿系统感染的机会,减少了病人的痛苦,真正体现了"以病人为中心,关爱生命"的宗旨.     

缩合葡萄糖氯化钠注射液对手术病人血容量及血糖的影响

作者自2002年1～12月通过缩合葡萄糖氯化钠注射液(下称晶花)与血定安扩容效果及其对血糖影响作比较,以了解晶花的扩容效果和对血糖的影响,现总结如下.     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在分化型甲状腺癌患者中的表达

目的 分析甲状腺癌患者血清中促甲状腺激素（TSH）、过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平，研究TSH、TPOAb、TgAb水平与分化型甲状腺癌（DTC）的关系，探讨TSH、TPOAb、TgAb在分化型甲状腺癌患者中的表达意义。方法 选取2008年8月至2014年8月武汉市普仁医院手术治疗的分化型甲状腺癌患者150例为试验组，选择同期治疗的甲状腺良性结节患者150例为对照组，分别检测术前TSH、TPOAb和TgAb水平。将试验组和对照组患者按照TSH水平降低、正常和升高进行再次分组，按照TgAb水平分成阴性组和阳性组，比较各组间指标的差异。结果 试验组血清TSH为（2.38±1.79）mU/L，明显高于对照组的（1.39±0.81）mU/L，差异有统计学意义（t=2.653，P=0.011）；试验组血清TgAb阳性率为17.33%，高于对照组的4.67%，差异有统计学意义（χ²=12.291，P<0.001）。试验组的TPOAb阳性率为26.0%，高于对照组的22.67%，但差异无统计学意义（χ²=0.453，P=0.501）。多因素logistic回归分析显示，TgAb阳性、TSH增高为引起甲状腺癌的危险因素（OR=6.619，95% CI：2.054~21.33；OR=2.411，95% CI：1.344~4.324）。结论 术前TgAb阳性与TSH增高为甲状腺癌独立危险因素。     

糖尿病足预防及护理

目的总结糖尿病足的预防和护理。方法对2012年收治的10例糖尿病足患者进行血糖、饮食控制，并进行心理护理、创面护理。结果10例患者中，8例病情较轻，表现为足部畸形，皮肤干燥和发凉；2例较重，表现为足部溃疡、坏疽。平均住院时间18d，全部好转出院。结论糖尿病足的预防及护理对糖尿病患者康复十分重要。     

一起人间布病暴发的调查与处置

目的分析青海省某兽用疫苗生产企业一起聚集性人间布病暴发的流行病学资料,并评价控制效果,为预防控制布病疫情暴发积累经验。方法通过回顾性调查,查清人间布病聚集性暴发的原因,并提出干预措施;同时采用虎红平板凝集实验和试管凝集实验方法对该生产企业从业人员进行布鲁氏菌病抗体检测,评价防治效果。结果2009年6月25-7月24日青海省生物药品厂暴发人间布病疫情,累计发病9例,高峰在7月10和11日。血清抗体阳性率52.21%,最高滴度达1︰3 200。结论此次疫情是由工人操作不当导致不合格菌苗泄露污染工作环境以及工人不正确着装所引起。应加强对从业人员生物安全意识和防护技能教育,制定并落实各项防护措施,防止此类事件的再次发生。     

CD_8~+淋巴细胞在慢性阻塞性肺疾病吸烟者的外周气道中增多

吸烟是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要危险因素,但实际上仅有15％～20％的严重吸烟者发展为慢性气道气流受限。发展为COPD的吸烟者和未发展为COPD的吸烟者之间气道炎症特征是否有差异仍不清楚。本文用免疫组织化学方法检测患者的外周气道细胞侵润情况,并测量了外周气道内径、气道壁面积和平滑肌面积。     

网络成瘾的理论模型与诊断标准

网络成瘾这一概念是关国精神病学医生Goldberg最早提出的,在临床上又称病理性互联网使用或网络成瘾综合症。本文概述了国外几种有代表性的关于网络成瘾的理论,其中包括Young的ACE模型、Davis的认知一行为模型和Grohol的阶段模型;简要介绍了美国心理学家Young提出的网络成瘾诊断标准以及目前常用的几种网络成瘾诊断量表。     

薄层液基细胞学联合HPV-DNA检测在粤东地区宫颈癌筛查中的临床价值

目的：评价薄层液基细胞学（TCT）联合HPV-DNA检测在粤东地区宫颈癌筛查中的临床价值。方法：分别应用TCT及HPV-DNA检测对2011年3月-2015年3月就诊的1681例粤东地区患者宫颈癌及癌前病变进行筛查并与宫颈活检组织对比。结果：TCT筛查结果显示阳性为399例,占23.7%（399/1681）;HPV-DNA共检出阳性患者533例,阳性率为31.7%（533/1681）。随着宫颈病变的发展,HPV-DNA检测阳性率明显增加（P<0.05）;病理组织诊断结果阳性例数267例,且在TCT检测阳性结果中,意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）和鳞状细胞癌（SCC）与病理诊断阳性的一致性分别为46.8%、59.8%、96.3%和100%。TCT联合HPV-DNA筛查结果对宫颈癌筛查的敏感性（93.5%）、特异性（82.8%）及准确性（92.1%）均较单一筛查显著提高（P<0.05）。结论：TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断准确率,更适用于宫颈癌前病变的筛查,值得临床推广应用。     

2006-2008年青海省人间布鲁氏菌病流行病学资料分析

目的分析青海省布鲁氏菌病（布病）的流行特征及其影响因素,为制定布病防制对策提供科学依据。方法采用描述流行病学分析方法,对患者按不同年份、地区、季节传播因素等进行分析。结果在被检测的1543份血清样本中,129份虎红平板凝集试验阳性,阳性率8.36%;38份试管凝集试验阳性,阳性率2.46%;2006-2008年青海省报告新发布病17例,发病高峰为3-7月,病例以牧民为主。结论加强动物检疫,强化宣传教育、提高防护意识,可切实控制布病疫情。     

青海省海晏县2007年布鲁氏菌病调查

[目的]通过对海晏县人间布鲁氏菌病的调查,摸清布鲁氏菌病在该地区的流行情况,为制定相应的控制措施奠定基础.[方法]依照布鲁氏菌素皮内交态反应阳性和<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB15988-1995)确定感染与患病. [结果]共调查504人,感染者42人,感染率8.33%,患病者18人,患病率3.57%. [结论]布鲁氏菌病在青海省海晏县人间存在一定的流行,传絷源未能彻底净化,仍有患病.为保证人民群众的身体健康,应在该地区采取必要措施对该病加以控制.