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1.
目的:探讨RT-Mind软件在鼻咽癌放疗临床靶区(CTV)、危及器官(OARs)自动勾画的可行性,为临床应用提供依据。方法:回顾性选取28例应用调强技术治疗的鼻咽癌患者,将放疗医师手动勾画CTV、OARs(脑干、脊髓、左右晶体、视交叉、左右视神经、左右腮腺、左右颞叶、左右颞颌关节、下颌骨)做为参考标准,再使用RT-Mind软件自动勾画CTV及OARs。对比手动与自动勾画在CTV和OARs区域的Dice相似性系数(DSC)、Jaccard系数(JAC)、敏感性指数(SI)、包容性系数(lncI)、质心偏差(DC)、Hausdorff距离(HD)等参数,从而评估自动勾画效果。结果:CTV的DSC、JAC、SI、lncl、DC、HD分别为:0.78±0.04、0.70±0.05、0.85±0.08、0.87±0.04、(7.76±5.03) mm、(12.3±1.16) mm,OARs中DC、HD值均在1 cm之内。结论:RT-Mind软件能够基本满足临床要求,能够较为准确地实现鼻咽癌患者CTV和OARs的自动勾画。由于病人既往病史的个体差异,放射治疗医师必须根据临床需要,对自动勾画的CTV和OARs进行修改后,才能用于治疗。若依据临床需求进一步完善自动勾画的个性化定制,相信RT-Mind软件在解剖结构复杂的鼻咽癌放疗中能够辅助放疗医生提高工作效率,更好地为患者服务。 相似文献
2.
目的调查清溪地区60岁以上老年人血脂水平及分布特征。方法选取参加2017年清溪镇老年人免费体检的2 157人进行调查,采用迈瑞BS-400生化分析仪检测TC、TG、LDL-C、HDL-C,采用t检验进行男女间血脂的比较,采用单因素方差检验进行年龄间和4种血糖代谢状态间血脂的比较。结果该次调查60岁以上老年人TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为5.34 mmol/L、1.69 mmol/L、3.15 mmol/L、1.41 mmol/L,男性分别为5.15 mmol/L、1.62 mmol/L、3.07 mmol/L、1.33 mmol/L;女性分别为5.47 mmol/L、1.73 mmol/L、3.20 mmol/L、1.46 mmol/L,TC、TG、LDL-C、HDL-C水平女性均高于男性,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。男女性不同年龄老年人TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为60~岁组:5.34 mmol/L、1.72 mmol/L、3.16 mmol/L、1.40 mmol/L;70~岁组:5.38 mmol/L、1.64 mmol/L、3.18 mmol/L、1.41 mmol/L;80~岁组:5.19 mmol/L、1.59 mmol/L、3.00 mmol/L、1.46 mmol/L,TC、TG、HDL-C在不同年龄组间的比较差异均无统计学意义(P0.05),LDL-C在不同年龄组间的比较差异有统计学意义(P0.05);男性不同年龄老年人TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为60~岁组:5.20 mmol/L、1.70 mmol/L、3.11 mmol/L、1.32 mmol/L;70~岁组:5.10 mmol/L、1.50 mmol/L、3.03 mmol/L、1.33 mmol/L;80~岁组:4.98 mmol/L、1.36 mmol/L、2.89 mmol/L、1.39 mmol/L,TC、LDL-C、HDL-C在不同年龄组间的比较差异无统计学意义(P0.05),TG在不同年龄组间的比较差异有统计学意义(P0.05);女性不同年龄老年人TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为60~岁组:5.46 mmol/L、1.73 mmol/L、3.20 mmol/L、1.46 mmol/L;70~岁组:5.58 mmol/L、1.76 mmol/L、3.29 mmol/L、1.47 mmol/L;80~岁组:5.30 mmol/L、1.70 mmol/L、3.04 mmol/L、1.50 mmol/L,TC、TG、HDL-C在不同年龄组间的比较差异无统计学意义(P0.05),LDL-C在不同年龄组间的比较差异有统计学意义(P0.05)。血糖正常、糖尿病前期、新诊糖尿病、已诊糖尿病4种血糖代谢状态老年人TC水平分别:5.36 mmol/L、5.42 mmol/L、5.63 mmol/L、5.19 mmol/L;TG水平分别:1.59 mmol/L、1.74 mmol/L、2.40 mmol/L、1.85 mmol/L;LDL-C水平分别:3.16 mmol/L、3.23 mmol/L、3.35 mmol/L、3.04 mmol/L;HDL-C水平分别:1.44 mmol/L、1.38 mmol/L、1.28 mmol/L、1.34 mmol/L,TC、TG、LDL-C、HDL-C在4种血糖代谢状态间比较均差异有统计学意义(P0.05)。结论清溪地区血脂水平并不理想,对本地区尤其女性老年人、糖尿病前期老年人、新诊糖尿病老年人需加强对血脂异常的防治。 相似文献
3.
急性大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)具有发病急重、病情复杂多变、致残致死率高的特点,已为我国死亡率最高的疾病,达80%~90%患者因颅内病变动脉原位狭窄上血栓形成或栓子脱落导致脑血管急性闭塞,脑组织缺血缺氧坏死。明确病因后,及时有效开通血管,恢复颅内灌注血流,挽救半暗带区域内可逆性的脑组织,减少神经功能的缺失为治疗关键。治疗手段包括静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓或桥接治疗等。根据TOAST病因分型,对于小血管闭塞脑梗死,血栓负荷量小,静脉或动脉溶栓疗效显著,但大血管闭塞性脑梗死单纯的静脉内溶栓,血管再通率低,预后较差。2015年国际公布五大临研究表明,机械取栓能显著提高大血管闭塞再通率,目前国内常用的取栓支架为Solitaire支架和Trevo支架,其中Solitaire支架在国内外已大量使用,治疗效果安全有效。而Trevo支架在欧美国家运用较多,国内准入较晚,临床经验不足。系统总结近年来国内外Trevo支架取栓系统治疗急性大血管闭塞性脑梗的研究进展。 相似文献
4.
目的:观察丁桂散贴联合穴位按摩治疗结直肠肿瘤术后腹泻的临床疗效。方法:将结直肠肿瘤手术术后腹泻患者200例随机分为4组各50例。对照组给予常规护理进行干预,研究1组给予常规护理联合丁桂散贴治疗,研究2组给予常规护理联合穴位按摩治疗,研究3组给予常规护理联合丁桂散+穴位按摩治疗。观察比较各组排便次数和大便性状评分情况,统计各组临床疗效。结果:临床疗效总有效率对照组、研究1组、研究2组、研究3组分别为70.00%、80.00%、84.00%、96.00%;研究1组、研究2组、研究3组总有效率高于对照组,研究3组总有效率高于研究1组、研究2组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究1组、研究2组、研究3组排便次数、大便评分明显少于对照组,研究3组排便次数、大便评分明显少于研究1组、研究2组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规护理干预的基础上,丁桂散贴联合穴位按摩治疗结直肠肿瘤术后患者腹泻疗效显著。 相似文献
5.
医学院校落实研究生导师立德树人职责工作思考与探讨 《医学教育管理》2021,7(4):406-410
立德树人是研究生导师的首要职责,但医学院校落实导师立德树人职责面临着立德树人目标与导师角色定位的矛盾、分类培养要求与传统育人观念的矛盾、导学关系升华与师生互动不足的矛盾、强化监督管理与难于考核评价的矛盾。通过分析以上结构性矛盾,提出完善导师遴选机制、培养机制、育人机制与考评机制的有效路径。医学院校需要结合医学研究生教育的具体实际和基本规律,不断探索切实有效的方法途径,提高导师立德树人的实效性。 相似文献
6.
目的 探讨白藜芦醇对大鼠小肠隐窝细胞(IEC-6)辐射损伤的防护作用及机制。方法 采用不同剂量(2、4、6、8、10 Gy)的6 MeV高能X射线对大鼠IEC-6细胞进行照射,应用克隆形成实验检测细胞增殖,建立IEC-6细胞辐射损伤模型。应用CCK-8检测不同浓度白藜芦醇(0.1、0.5、1、5、10、20、40 μmol/L)对IEC-6细胞活力的影响,以及不同浓度白藜芦醇(0.1、1、2、4、6、8 μmol/L)对照射后细胞活力的影响。将细胞分为对照组、模型组(10 Gy)和白藜芦醇组(10 Gy,1 μmol/L),对照组接受伪照射并予等量载体孵育;模型组接受6 MeV高能X射线照射,予等量载体孵育;白藜芦醇组在照射前2 h予相应浓度的白藜芦醇预处理,接受与模型组等剂量的高能X射线照射。采用 Annexin V-PI染色检测细胞凋亡;DCFH-DA荧光探针检测活性氧;β-Gal染色检测细胞衰老;Real-time qPCR、Western Blot检测p16、p21、CAT和SOD2的mRNA水平及相应蛋白质表达情况。多组间数据比较采用单因素方差分析,应用Tukey’s HSD法进行事后两两比较。结果 4~10 Gy电离辐射明显抑制IEC-6细胞增殖,呈剂量依赖性(均P<0.05);浓度为0.1、0.5、1、5 μmol/L的白藜芦醇对细胞活力无明显影响(均P>0.05);浓度为0.1 μmol/L、1 μmol/L的白藜芦醇可增加电离辐射后细胞活力(均P<0.05)。白藜芦醇组细胞凋亡率、DCFH-DA荧光强度、β-Gal 阳性率均低于模型组(均P<0.05);白藜芦醇组细胞中CAT、SOD2的mRNA水平及相应蛋白质表达较模型组升高(均P<0.05),但p16、 p21的mRNA水平及相应蛋白质表达较模型组降低(均P<0.05)。结论 白藜芦醇可以降低活性氧水平,抑制细胞衰老和凋亡,从而减轻IEC-6细胞辐射损伤。 相似文献
7.
8.
<正>已经100岁高龄的崔奶奶,身体一直还算硬朗,可是就在前几天早晨刷牙时,崔奶奶却突然跌倒在地、意识不清!听到崔奶奶半天都没有声响,她儿子赶紧去一看究竟。眼前的场景让他吓了一跳!身体不能动弹、嘴半张着话也说不出来、眼皮耷拉着……赶紧拨打了120,一路风驰电掣,伴随着急促的鸣笛,救护车直开江苏省人民医院急诊医学中心。 相似文献
9.
<正>许多人养成了清晨早起锻炼的习惯,可称之为"闻鸡起舞"。但从医学角度讲,早晨不是锻炼的最佳时间,尤其对心脑血管疾病患者和中老年人来说,更不宜清晨进行锻炼,因为早晨锻炼易发生意外。医学家们发现,心脑血管疾病患者的发病时间和死亡时间常在早晨。一些日本专家研究认为,清晨跑步可能直接导致心脑血管栓塞;而晚间跑步对健康才是有益的。他们对参加实验的志愿者(晨间跑步和晚间跑步)的血液分析结果进行比较,得出了明确的结论:早晨跑 相似文献
10.
目的 分析住院患者带入压疮的好发部位、分期和数量,压疮与原发疾病的关系,探讨防范对策。方法 回顾分析2013年度住院患者中带入压疮466例。结果 70岁以上的带入压疮患者超过80%,位居前三位的疾病为呼吸系统、神经系统和恶性肿瘤,发生压疮的主要部位依次为骶尾部 338例 (29.83%)、足跟部161例(14.21%)、髂部和大转子156例(均为13.77%),分期为Ⅰ期321例 28.33%、Ⅱ期688例 (60.72%)、Ⅲ期95例 8.38%、Ⅳ期29例 2.56%。结论 加强社区与家庭中的老年护理,更新压疮知识和技能;通过医疗联合体实施医院与社区、家庭的无缝隙链接,减少院外压疮的发生,提高老年人的生活质量。 相似文献