孙轶秋治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验

孙轶秋教授临证强调小儿咳嗽变异性哮喘病机以正虚为本,邪实为标,虚实互为因果。正虚以肺、脾、肾三脏为主;病机关键是风、痰、热。治疗上主要采用分期论治,发作期祛风清热,化痰止咳;炎症持续期益气祛风化痰,标本兼治;临床缓解期益气养阴,扶正固本。     

小儿咳嗽变异性哮喘的中西医治法研究进展

目的:总结儿童咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的中西医治法研究进展,为临床治疗CVA提供借鉴与思考。方法:查阅近年文献,认为CVA病因为内有痰饮宿根,外有风邪引触,加之肝肺之气升降出入失常;病机总属邪实正虚,邪实为风痰,正虚为肺、肾、脾的不足。结果:中西医治疗CVA方法形式多样,疗效显著。结论:治疗CVA时当分清邪实正虚、痰之寒热,本着"发作时治标,平时治本"的原则,祛邪与扶正并举。邪实者宜祛风、化痰、平肝,正虚者宜肺、脾、肾同调,并重视风邪在发病中的作用。临证时中医诊疗当四诊合参,辨证论治,适当配合针灸、穴位贴敷等疗法,西医当以抗炎平喘、提升免疫力为主,若中西医并举疗效更佳。     

益气通络消癥法治疗肺间质纤维化经验

肺间质纤维化中医属肺痹、肺痿范畴,何明教授认为该病是一个本虚标实之证,本虚为肺脾肾气虚,标实为痰瘀阻络,结而为癥。治疗上分期辨证论治,以益气固本贯穿根本,活血化痰通络为基础,软坚散结消癥为重点,三方面治疗对策兼顾,取得了良好的临床效果。     

肺间质纤维化的中医发病机制探讨

从中医角度探讨肺间质纤维化的发病机制,认为肺的生理病理特点与肺纤维化致病因素相关,正虚邪袭,肺失宣肃是肺间质纤维化发生的起始病机,正气亏虚,痰瘀阻肺是肺间质纤维化发展的病理关键,累及他脏,肺不主气是肺间质纤维化转危难愈的重要原因。     

从络病论治肺间质纤维化

本文从肺间质纤维化临床表现、病理基础,认为瘀血痹阻肺络是其病理基础,毒邪闭阻,肺络不通,肺失宣降,络息成积,形成肺间质纤维化病变。本病病机属本虚标实,本虚责之肺脾肾;标实责之痰、瘀、热（毒）,晚期可累及于心,五脏阴阳并损,并提出分期治疗原则。     

血液透析中医证候分布规律的研究述要

慢性肾功能衰竭病机为本虚标实,虚实夹杂,正虚为本,邪实为标。以正虚为主,兼夹邪实。正虚为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚。邪实为外感、痰热、水气、湿浊、湿热、瘀血、风动、风燥。指出:并发症大多是透析无法解决的。可通过中药灌肠、中药洗浴、中药外敷及针灸等多途径治疗。     

从“络以通为用”论治肺间质纤维化

肺间质纤维化属"肺络病"范畴,为本虚标实之证,正虚邪实、肺失宣肃为发病的始动因素,而肺络气虚,痰、瘀、毒痹阻肺络为其基本病机。叶天士《临证指南医案》提出的"络以通为用"为络病常用治疗方法。针对肺间质纤维化本虚标实、肺络痹阻的疾病特点,制定"络以通为用"的基本治则,具体为络虚者宜通补、络痹者宜辛通,肺络通,气血行,则疾病向愈。     

论中风病三期辨治

中风病辨治,可分急性期、恢复期、后遗症期三期.笔者认为本病急性期的主要病理为肝火旺风生,痰瘀热互结,腑不通肠实,治则为凉肝熄风兼下瘀热,通腑泄热并化痰瘀;恢复期的主要病理是正虚邪实,虚实夹杂,正虚在肝肾,邪实为风痰瘀,治则为上病治下,治下补肝肾熄内风,取上开脑窍化痰瘀;后遗症期的主要病理为气虚血瘀,痰浊不化,络脉痹阻,治则为益气活血通络,并用虫药搜剔.     

王志英教授治疗支气管哮喘经验

王志英教授治疗支气管哮喘分急性发作期和缓解期,急性发作期以降气平喘、祛风化痰为治疗大法,同时重视痰夹瘀血致哮,针对咳嗽变异性哮喘注重辨证结合辨病,善用虫类药祛风化痰,认为急性发作期虚实夹杂,发作期未必尽攻实;对于缓解期一般分为3型治疗：肺肾气虚、寒痰内伏;肺肾阴虚、痰热内蕴;脾肾两虚、风痰内阻;以＂平时未必皆虚,亦非全恃扶正＂为治疗指导原则。     

从肺脾论治小儿咳嗽变异性哮喘

小儿咳嗽变异性哮喘主要病因可归纳为风、燥、痰、瘀、虚;病变脏腑主要涉及肺、脾、肝、肾;病机关键为风痰伏肺、内外合邪。气阴亏虚是重要病理基础,阴伤气耗、风痰瘀阻络为突出的病理特点。故治疗需重视养阴润肺、补气健脾,同时兼顾祛风化痰、活血化瘀的合理运用,还要注重调理中焦脾胃气机,亦重视肺金的培养,即从肺脾论治肺系疾病,临床可获佳效。     

缪希雍论中风

明末医药学家缪希雍继承前贤思想,结合自身经验,首先提出中风辨治应分内风和外风.西北高寒地区易受风寒之邪为病,此为"外风",治疗当遵"内虚邪中"论,按仲景之法以小续命汤类祛风散寒;江南之地,多因湿热之气灼伤真阴,热极生风、夹痰上冲发为"内风",缪氏创"内虚暗风"说,治疗应先以养阴清热、降气化痰为大法,使气降而痰火降、内风...     

许建中教授治疗肺间质纤维化学术经验

许建中教授认为,肺间质纤维化的主要病机为本虚标实,"痰"、"瘀"为标,肺肾两虚为本,治疗上应标本同治,既注重祛血瘀、化痰浊、通肺络,同时兼顾补肺益肾,益气养阴,此外,少佐清热解毒之品在治疗肺纤维化中也起到了不可忽视的作用。     

抵当汤合小陷胸汤化裁方对实验性肺间质纤维化大鼠血清中透明质酸与血清中Ⅳ型胶原影响的实验研究

特发性肺间质纤维化是指原因不明并以普通型间质性肺炎为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病，目前临床尚无理想治疗效果。本研究依据中医理论，通过临床观察，认为本病病位主要在肺，证属本虚标实，本虚为气阴两虚，标实为痰、瘀、热蕴肺。在《伤寒论》合方治疗疑难病思想的指导下，并以《伤寒论》中的方剂为基础，设立了具有益气养阴、化痰祛瘀、清热定喘的中医复方——抵当汤合小陷胸汤化裁方．临床上可以改善患者呼吸困难等症状，改善肺功能，纠正低氧血症，提高患者生活质量。     

王烈分期治疗儿童哮喘经验

总结王烈治疗儿童哮喘的临证经验。根据病机特点,将儿童哮喘分为发作期、缓解期及稳定期进行辨治。认为发作期以风、瘀实邪为主,治当祛风活血以止哮,予平哮汤加减,佐以止哮平喘之品;缓解期以正虚邪恋为主,予泻肺降气以定喘、补脾强肾以化痰,常用泻肺方、化痰方加减;稳定期则以肾元不足、痰气内伏为主,予益气除痰以固本,选固防汤加减。     

张伟从“肺痹”论治结缔组织病相关性肺间质纤维化的经验

张伟教授主张结缔组织病相关性肺间质纤维化应从"肺痹"进行论治,其认为该病以脉络痹阻、气血不通为主要病机特点,虚实夹杂,虚在肺、脾、肾,实为痰、瘀、毒。在治疗本病时,张伟教授综合运用攻补兼施,虚则"补"之,同时配合祛痰逐邪、通经活络、行气活血、以毒攻毒、减毒增效等方法,临证处方灵活多变,收效显著。     

祛风法治疗咳嗽研究

风邪有内外之分,内风始生于肝,外风始受于肺。祛风法用于感受风邪而引起肺失宣降,肺气上逆作咳者。临床诊疗中治疗外风要考虑到内风的存在,同时注意配合疏肝熄风法;治疗内风亦要考虑到外风在发病中的影响和作用,注意祛除外风。外邪束肺者宣肺化痰祛风,风邪阻络者通窍清肺祛风,肝肺升降失调者调理肝肺祛风,肺肾两虚者养阴补虚祛风。祛风中药如蝉蜕、僵蚕、地龙、防风、钩藤、蛇蜕等均具有显著的祛风效果。     

陈士铎治疗中风学术思想及用药规律探析

探讨陈士铎治疗中风学术思想以及用药规律;陈士铎所述真中风为外邪所侵,与内风无关,学术思想继承于金元以前,可以追溯到《黄帝内经》;类中风以正虚为本,或正虚邪中、或正虚痰饮为患、或正虚自病、或无风邪,误用风药,引邪入室。病因病机可归纳为以下五条:①外邪入里,正邪相争;②气血亏虚,虚处留邪;③阴阳亏损,元气脱散;④五脏乘侮,邪从内生;⑤误用风药,引邪入室。对于真中风治疗以解表散寒祛风、化痰燥湿利湿给邪出路以治本,苦寒泻火解毒,甘寒清热生津以治标;类中风以大补气血,平衡阴阳为主。治则可归纳为以下三条:①扶正、祛邪;②调达气血阴阳;③协调五脏。     

范伏元治疗类风湿关节炎相关肺间质病变经验

总结范伏元教授治疗类风湿关节炎相关肺间质病变的经验。范教授认为,肺气虚弱贯穿于整个疾病过程,痰和瘀既是疾病重要的病理产物,也是肺络痹阻发而为病的关键。虚、痰、瘀相互影响,形成正虚邪恋、迁延难愈之顽疾。临床分痰热壅肺证、气阴亏虚证、肺肾两虚证、痰瘀互结证,分别治以桑白皮汤或清金化痰汤加减、生脉散或沙参麦冬汤加减、金水六君子煎加减、身痛逐瘀汤加减。故在治疗上,除补益肺气、扶正祛邪外,适当加用逐瘀化痰之品,往往可获得满意疗效。     

浅述慢性阻塞性肺疾病从风痰瘀虚论治

慢性阻塞性肺疾病系临床常见病、多发病.通过探导其与风、痰、瘀、虚的关系,联系临床实际灵活应用:①祛风化痰与扶正补虚相结合.临证时应详辨虚实之主次,早期宜祛邪为主,稳定期宜补虚为主,同时佐以祛风解痉化痰之品,补通并行,或补而兼通,或通而兼补,合理调整扶正补虚与祛风化痰的关系,使邪去虚补,正气存内,邪不可干.②化痰活血与宣降肺气相结合.肺系久病,痰瘀互结,肺气不宣,肺失肃降,故应宣降肺气结合化痰活血,有利于改善临床症状.③祛邪补虚与整体调治相结合.慢性阻塞性肺病常与其它脏腑病变相联系,如脾、肾、心等,应注意从整体观念出发,综合舌象、脉象及具体症情,处理好局部与整体的辨证关系,注重整体调理.     

从解毒化瘀扶正法论治重症特发性肺间质纤维化

特发性肺间质纤维化属于中医"肺痹""肺痿"范畴。对于该病的基本病机中医学有着深刻的认识。文章通过对本院国家级中医、中西医急诊基地大量中医文献的研究,结合本课题组的研究体会,提出了"毒邪蕴肺、瘀毒互结、正气亏虚"是重症特发性肺间质纤维化的基本病理机制,并进而提出了特发性肺间质纤维化解毒化瘀扶正的治疗大法。