CAP方案联合维拉帕米治疗晚期肺腺癌疗效分析

目的　观察环磷酰胺 +阿霉素 +顺铂 (CAP)方案联合维拉帕米与单用CAP方案治疗晚期肺腺癌的疗效、毒副作用差异。方法　 1998年 4月至 2 0 0 1年 12月 ,经病理证实且KPS评分≥ 60分的 5 6例晚期 (Ⅲb期或Ⅳ期 )初治肺腺癌病人被分为A、B组 ,其中A组 3 0例 ,B组 2 6例 ,分别采用CAP方案和CAP联合维拉帕米方案治疗 ,每 2 1d重复 ,共 3周期。结果　A组总有效率 (CR +PR)低于B组 ,分别为 2 6.7%和 3 8.5 % ,二者比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;A、B组中位生存期分别为 5 .4个月和 7.3个月 ,两组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;两组治疗副反应相似 ,主要毒副反应仍为骨髓抑制及胃肠道反应 ,联合维拉帕米治疗所增加的毒副反应轻微。结论　CAP联合维拉帕米治疗可提高晚期肺腺癌的化疗效果 ,延长患者生存期 ,毒副反应可以耐受 ,具有进一步推广应用价值。     

GP方案治疗晚期肺鳞状细胞癌与腺癌临床疗效观察对比

目的:观察并比较吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期肺鳞状细胞癌与晚期肺腺癌的疗效及毒副反应.方法:回顾性分析70例晚期肺鳞状细胞癌与腺癌,其中鳞状细胞癌组36例, 腺癌组34例.结果:鳞状细胞癌组有效率为41.7% ,中位TTP为5.8个月, 腺癌组有效率38.2%,中位肿瘤进展时间为5.4个月,疗效无显著性差异( P > 0. 05) .主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应.结论:GP方案对晚期肺鳞状细胞癌与腺癌均有效,疗效与毒副反应相似.     

顺铂/卡铂联合培美曲塞治疗52例晚期肺腺癌的临床研究

目的探讨顺铂/卡铂联合培美曲塞治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法选取江苏省盐城市肿瘤医院2009年5月～2011年12月收治的晚期肺腺癌患者52例,随机分为两组,采用卡铂[静脉滴注5 mg/(mL.min)]联合培美曲塞(静脉滴注500 mg/m2)治疗的患者26例为对照组,采用顺铂(静脉滴注25 mg/m2)联合培美曲塞(静脉滴注500 mg/m2)治疗的患者26例为观察组,疗程均为4～6周,随访1年,比较两组患者的临床疗效和毒副反应情况。结果观察组有效率和疾病控制率均高于对照组,观察组中位疾病进展时间和中位生存期均长于对照组,观察组1年生存率(46.2%)高于对照组(38.5%),观察组皮疹、腹泻等毒副反应发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组肝肾功能损害、恶心呕吐等毒副反应发生率均明显高于对照组,观察组白细胞下降、血小板减少等毒副反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论顺铂联合培美曲塞治疗晚期肺腺癌的临床疗效略好于卡铂联合培美曲塞的治疗方案,患者的临床症状改善明显且毒副反应较轻,更适合临床使用。     

31例晚期肺腺癌NP和GP联合恩度治疗疗效副反应的观察

目的：观察晚期肺腺癌以NP及GP联合恩度治疗后的疗效副反应情况。方法：31例晚期肺腺癌病患以数字法随机分成观察组（15例）和对照组（16例）。观察组以NP和恩度治疗,对照组以GP和恩度治疗。对比治疗两个周期后两组的近远期疗效以及毒副反应。结果：观察组在治疗后的总有效率与对照组相比,差异不显著。观察组疾病进展时长、中位生存期均显著长于对照组;观察组白细胞减少发生率、血小板减少发生率、肝功能损伤发生率、均显著少于对照组;观察组过敏反应发生率＞对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：以NP联合恩度药物治疗晚期肺腺癌疾病,可明显增加远期疗效,且毒副反应较轻,效果明显。     

培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副反应

目的探讨培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副反应。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的70例EGFR突变患者,随机将其分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组采取吉非替尼进行治疗,观察组采取吉非替尼加培美曲塞加顺铂进行治疗,观察两组患者疾病控制情况及毒副反应。结果观察组疾病控制率(94.29%)明显高于对照组疾病控制率(74.29%),差异具有统计学意义(P0.05);与对照组毒副反应发生率对比,观察组毒副反应略有增高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采取培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌,临床疗效和耐受较好,但存在一定的毒副反应。     

培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌效果观察

目的观察培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选取晚期肺腺癌患者100例为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组患者给予吉西他滨联合卡铂静脉滴注化疗,观察组患者给予培美曲塞二钠联合卡铂静脉滴注化疗,观察两组疗效及毒副反应发生情况。结果观察组治疗有效率为56.0%,高于对照组的30.0%(P<0.01)。观察组疾病控制率为96.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05)。观察组患者Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌近期疗效肯定,严重毒副反应发生率低。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察奥沙利铂联合 5 氟尿嘧啶 /亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应。方法将 4 6例晚期胃癌患者随机分成奥沙利铂 +5 氟尿嘧啶 +亚叶酸钙方案组 (治疗组 2 3例 )与顺铂 +5 氟尿嘧啶 +亚叶酸钙方案组 (对照组 2 3例 ) ,观察临床疗效及毒副反应。结果治疗组 2 3例近期有效率 5 6 5 % (13/ 2 3) ,对照组 2 3例近期有效率为 4 3 8% (10 / 2 3)治疗组高于对照组 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组 1年生存率及中位生存期优于对照组 ,但也无统计学差异 (P >0 0 5 )。消化道反应治疗组低于对照组 (P <0 0 5 )。结论治疗组近期疗效优于对照组 ,且消化道反应明显低于对照组 ,值得进一步临床观察研究。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEM0X)方案治疗晚期老年食管癌的疗效和毒副反应.方法 经病理或细胞学证实的64例晚期老年食管鳞癌患者随机分成两组,观察组34例,采用GEMOX方案,对照组30例,采用顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)组成PF方案治疗,分别观察两组疗效及毒副反应.结果 观察组及对照组有效率分别为41.2％和40.0％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);毒副反应主要为骨髓抑制、肾功能损害及恶心等消化道反应,其中观察组Ⅲ/Ⅳ级白细胞下降、Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐等消化道反应及Ⅰ/Ⅱ级肾功能损害明显轻于对照组(P＜0.05).结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的疗效与顺铂联合氟尿嘧啶组成的PF方案相比虽未有提高,但毒副反应较轻,患者易耐受.     

TC方案治疗晚期肺鳞状细胞癌与腺癌的临床疗效观察对比

目的观察并比较紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期肺鳞状细胞癌与晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析81例晚期肺鳞状细胞癌与腺癌，其中鳞状细胞癌组39例，腺癌组42例。结果鳞状细胞癌组有效率为41．0％，中位TTP为5．6个月，腺癌组有效率45．2％，中位肿瘤进展时间为6．0个月，疗效无显著性差异（P〉0．05）。主要不良反应为骨髓抑制、肌肉疼痛、脱发、外周神经炎，两组无显著性差异（P〉0．05）。结论TC方案对晚期肺鳞状细胞癌与腺癌均有效，疗效与毒副反应相似。     

局部注射联合FOM方案治疗晚期大肠癌临床观察

目的 :了解 6 8例晚期大肠癌采用单纯FOM方案静脉化疗和局部注射联合FOM方案治疗的近期疗效、生存率、毒副反应等。方法 :随机分为治疗组 (局部注射联合FOM方案组 ) 36例 ,对照组 (单用FOM方案组 )32例 ,记录观察近期疗效、毒副反应、随访并计算生存期 ,采用Kaplan -Meier法估计生存函数 ,Logrank检验两组生存函数差异。结果 :对照组总有效率 37.5 % ,中位生存期为 10 .3个月 ;治疗组总有效率 5 2 .8% ,中位生存期为 18.6个月 ;两组总有效率和中位生存率差异显著 (P <0 .0 5 ) ;而两组毒副反应无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :局部注射联合POM方案治疗晚期大肠癌明显提高有效率和生存质量 ,延长了患者的生存期 ,且毒副反应小无明显增加。     

IP与EP方案治疗广泛期小细胞肺癌临床对比分析

目的 对比分析IP与EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果. 方法 整群选择2013年2月—2014年1月来该院治疗广泛期小细胞肺癌的患者80例,随机将其分两组,每组40例. IP组采用IP方案对患者进行化疗,EP组采用EP 方案对患者进行化疗, 观察两组患者化疗效果. 结果 EP 组治疗有效率为 72.50%,IP 组治疗有效率为80.00%,EP 组与 IP 组治疗有效率差异无统计学意义 (P>0.05),IP 组腹泻发生率为 35.00%,EP 组腹泻发生率为2.50%,IP组腹泻发生率明显高于EP组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者均顺利进行化疗,未出现毒副反应. 结论 采用EP方案治疗广泛期小细胞肺癌,能有效的减少腹泻率,但不降低治疗效果,相对而EP方案更可行.     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期肺腺癌临床疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期肺腺癌患者的疗效。方法:87例晚期肺腺癌患者随机分为复方苦参注射液联合化疗组(观察组)44例和单纯化疗组(对照组)43例。临床观察终点指标包括有效率、至病情进展时间和生活质量。结果:观察组总有效率36.4%,对照组总有效率30.2%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组至病情进展时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组生活质量评分显著优于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:复方苦参注射液无法提高治疗反应和延长生存期,但能改善患者的生活质量,并能减轻化疗的不良反应。     

培美曲塞与依托泊苷联合顺铂同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效和药物经济学比较研究

背景　同步放化疗是局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的标准治疗方案,但联合的理想化疗方案并未确立。目的　比较培美曲塞联合顺铂（PP方案）与依托泊苷联合顺铂（EP方案）同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌患者的疗效,并分析两种方案的药物经济学,为治疗方案的选择提供帮助。方法　选取2010—2015年于新疆医科大学附属肿瘤医院放疗中心治疗的局部晚期肺腺癌患者64例为研究对象。根据化疗方案的不同,分为EP组（34例）和PP组（30例）。患者接受相应方案的化疗联合同步胸部放疗,结束后2个月内评价近期疗效,继续随访至2016-12-31,观察远期疗效,记录两组化疗药品费用。结果　两组近期疗效、客观缓解率、疾病控制率、血液学毒性≥3级、放射性食管炎1~2级、放射性肺炎≥2级、消化道反应≥3级、肝功能损伤≥2级的发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。EP组1、2年生存率分别为100.0%、24.2%,中位总生存时间为21.0个月〔95%CI（19.7,22.3）个月〕;PP组1、2年生存率分别为83.3%、29.6%,中位总生存时间为21.0个月〔95%CI（18.4,23.6）个月〕;Log-rank检验显示,两组生存曲线比较,差异无统计学意义（χ2=1.896,P=0.169）。PP组总成本高于EP组（P<0.05）,成本-效果分析显示,EP组和PP组成本/效果分别为267.35、599.36,Δ成本/Δ效果为3 772.84。结论　PP方案联合同步胸部放疗与EP方案治疗局部晚期肺腺癌的疗效相似,毒副作用可接受,但EP方案更经济适用。     

艾迪注射液联合参芪扶正液对小细胞肺癌化疗后血液系统的影响

目的:观察艾迪注射液联合参芪扶正液对小细胞肺癌化疗后血液系统的影响。方法:将80例小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者化疗均采用EP方案,治疗组于化疗的当日开始静脉滴注参芪扶正注射液及艾迪注射液。两组均21d为1疗程,共用2个疗程。结果:对照组治疗前后血白细胞及血小板含量有显著性差异(P<0.05);两组治疗后比较其T细胞亚群及NK细胞活性,差异有显著性(P<0.01)而肝肾功无显著差异(P>0.05)。结论:参芪扶正注射液联合艾迪注射液在小细胞肺癌化疗中能降低化疗引起的骨髓抑制,在一定程度上保护肝功能,使患者顺利完成化疗,应作为化疗所需联合的首选药物。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:观察和比较NP、EP二种不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副作用。方法:将31例晚期NSCLC患者随机分两组,观察组15例,接受NP方案治疗;对照组16例,接受EP方案治疗。观察各组的临床疗效、毒副反应并进行比较。结果:观察组有效率41.67％,对照组有效率25％,主要毒副反应为骨髓抑制,观察组白细胞下降Ⅰ度～Ⅱ度50％,Ⅲ度40 ％,Ⅳ度3％;对照组白细胞下降Ⅰ度～Ⅱ度64.70％,无Ⅲ度～Ⅳ度的改变。结论:治疗晚期NSCLC,NP方案疗效高于EP方案。毒副反应为骨髓抑制,NP方案虽高于EP方案,患者可以耐受。     

甲地孕酮对小细胞肺癌EP方案化疗患者生活质量改善的研究

目的观察甲地孕酮(MA)对EP方案治疗小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法 67例小细胞肺癌患者随机分成治疗组和对照组,所有患者均给予EP方案化疗,其中治疗组同时给予MA口服治疗,观察并记录患者治疗前后KPS评分、食欲、体重及睡眠变化情况。结果治疗组化疗后KPS评分升高4,而对照组降低了10,两组间KPS评分在化疗后比较有显著性差异(P<0.05);治疗组化疗后食欲增加者占82.3%(28/34),对照组食欲增加者占6.1%(2/33),两组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组化疗后体重增加者占70.6%(24/34),对照组体重增加者占9.1%(3/33),两组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组化疗后睡眠好者占50%(17/34),对照组睡眠好者占18.2%(6/33),两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论甲地孕酮能明显提高EP方案化疗小细胞肺癌患者的生活质量,值得临床推广应用。     

肺癌不同化疗方案对血小板影响的初步探讨

目的探讨肺癌患者不同化疗方案对血小板的影响。方法收集肺癌晚期化疗的患者70例,研究组42例采用吉西他滨联合顺铂的方案（GP组）,对照组28例采用足叶乙苷联合顺铂的方案（EP组）,比较两组患者血液学毒性的差异。结果GP组和EP组化疗后发生Ⅰ度以上血小板减少分别为81.3％、53．6％：GP组Ⅲ。Ⅳ度血小板减少发生率为25．6％,明显高于EP组（7．14％）。结论两种化疗方案治疗肺癌时,患者的血液学不良反应均以白细胞和84,板减少为主,GP方案血小板减少发生率明显高于EP方案。     

中药合MTX(甲氨喋呤)肌肉注射治疗异位妊娠临床观察

目的:观察中药合MTX(甲氨喋呤)肌肉注射治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将76例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例应用MTX与中药保守治疗,对照组30例仅用MTX治疗。结果:治疗组37例成功,总有效率达80.4%,对照组23例成功,总有效率为76.6%。两组近期疗效接近(P>0.05)但三个月后行输卵管碘油造影,治疗组输卵管通畅率81.08%,对照组输卵管通畅率60.87%。治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药合甲氨喋呤治疗异位妊娠具有较好的优势,远期疗效优于对照组。     

三维适形放疗同期培美曲塞化疗和厄洛替尼维持治疗非鳞癌局部晚期肺癌的临床研究

目的观察三维适形放疗（3D-CRT）同步化疗并维持化疗治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及不良反应。方法 108例非鳞癌局部晚期肺癌患者随机分为治疗组54例和对照组54例。对照组接受3D-CRT＋TP方案（紫杉醇175 mg/m2d1,顺铂20 mg/m2d14）化疗,治疗组接受3D-CRT＋PD方案（培美曲塞500 mg/m2,顺铂20 mg/m2d14）,放疗结束后,口服厄罗替尼至病情进展,观察两组临床效果。结果治疗组疗效优于对组组（P〈0.05）;两组有效率和疾病控制率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者无进展生存时间（PFS）长于对照组（P〈0.05）。治疗组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐、腹泻发生率少于对照组（P〈0.05）。结论 3D-CRT同期培美曲塞化疗和厄洛替尼维持治疗非鳞癌局部晚期肺癌的临床疗效显著,且不良反应较少,是一种安全而有效的治疗手段。     

热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的观察热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌恶性胸腔积液的疗效与安全性。方法将61例晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分成两组,研究组31例给予胸腔积液置管引流后灌注顺铂化疗及局部胸腔热疗,对照组30例接受胸腔积液置管引流后单纯胸腔内灌注顺铂化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应,并采用KPS评分评价患者的生活质量。结果研究组胸腔积液控制客观有效率明显高于对照组(87.1%vs 60.0%,P0.05),生活质量的总改善率亦明显优于对照组(83.9%vs 56.7%,P0.05)。两组毒性反应率比较无统计学差异(P0.05)。结论胸腔热疗联合胸腔内灌注顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,能有效改善患者生活质量。