孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响

目的:探讨孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响及其相关因素,为初产妇的孕期心理健康护理提供相应理论依据。方法:416例初产妇按入院先后顺序随机进入研究组和治疗组,研究组在整个孕期均定期接受心理健康护理教育,对照组不接受心理健康护理教育而进入孕期。在进入研究前1周、孕期的第3、6、9月、分娩前1天和产后1月分别接受自制一般情况调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定以及产后1月的症状自评量表(SCL-90)的评定。结果:研究组患产前和产后焦虑的患者为11例(5.45%)、患产前和产后抑郁的为3例(1.5%),均分别明显低于对照组(6.54%和19.63%,P均<0.01);研究组在第3、6、9月、分娩前1天和产后1月的焦虑、抑郁总分均显著低于对照组(P均<0.01);症状自评量表(SCL-90)总分、均分、8项因子分显著低于对照组(P<0.01);焦虑、抑郁情绪与初产妇的年龄、受教育程度、种族、胎次和是否愿意接受心理健康护理有不同程度的相关性;焦虑、抑郁情绪与SAS总分、SDS总分明显相关。结论:在整个孕期对初产妇进行定期心理健康护理有助于保障初产妇的心身健康、保证生产的顺利进行和减少孕期和产后心理障碍的发生。     

70例农村初孕妇产前心理状态分析

目的：探讨农村初孕妇产前心理状态。方法：以症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对70例农村初孕妇在怀孕28周后至产前这一阶段进行评定,与全国常模进行比较。结果：①农村初孕妇的SCL-90焦虑与抑郁因子分高于正常人;②农村初孕妇的SAS与SDS评分均明显高于正常人。结论：农村初孕妇产前存在较明显的焦虑抑郁情绪,临床工作中应加强对农村初孕妇的心理健康教育,减少心理问题出现。     

100例输卵管结扎术妇女术前心理状态及其应对方式的研究

目的:探讨接受输卵管结扎术妇女术前心理状态及其应对方式。方法:以症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和特质应对方式问卷(TCSQ)对100例接受输卵管结扎术妇女术前进行评定比较。结果:1接受输卵管结扎术妇女术前的SCL-90焦虑、抑郁、躯体化及恐怖因子以及SCL-90总分均高于一般人群;2接受输卵管结扎术妇女术前的SAS与SDS评分均高于一般人群;313名妇女的SAS、SDS评分均超过分界值,其TCSQ提示多使用消极应对方式,而正常对照组则多使用积极应对方式。结论:输卵管结扎术妇女术前存在较明显的焦虑抑郁情绪,其发生与消极应对方式有关,临床工作中应加强对其心理健康教育,培养积极应对方式,减少心理问题出现。     

产后抑郁与心理社会因素的相关性研究

目的 探讨生活事件、应对方式、社会支持、个性特征及婚姻关系与产后抑郁的相关性,为产后抑郁的早期干预进行指导.方法 孕36～38周269例孕妇分别填写一般情况调查表、生活事件量表、特质应对方式问卷、艾森克个性问卷、社会支持量表、婚姻满意指数量表.产后1周给予汉密顿抑郁量表(HRSD)评定,以其中的抑郁症(HRSD>20)产妇为研究组,以正常(HRSD<8)产妇为对照组,对相关因素进行分析.结果 研究组受教育程度分、负性生活事件分、消极应对分、积极应对分、神经质分、婚姻满意度分及社会支持总分、客观支持分、主观支持分、支持利用度分与对照组比较差异均有显著性(t=2.36～3.83,P<0.05、0.01).结论 产后抑郁的发生与心理社会因素有关;产前心理社会因素分析有助于预测产后抑郁的发生;受教育程度低、负性生活事件、消极应对方式、神经质个性特征、婚姻不满意、缺乏社会支持是产后抑郁发生的危险因素;积极应对、满意的婚姻、良好的社会支持可减少产后抑郁的发生.     

不同病情脑外伤照顾者心理健康水平和应对方式的差异

目的 探讨轻、中、重型脑外伤照顾者的心理健康水平和应对方式差异.方法 以150例脑外伤照顾者为研究组,50例躯体外伤照顾者为对照组,使用自编基本信息问卷、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估.结果 轻、中、重型组SCL-90总分阳性率分别为16.00％、26.00％和66.70％.在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、睡眠及饮食、SCL-90总分方面,重型组均高于轻型组、中型组及对照组;在人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性方面,重型组均高于轻型组及对照组;在焦虑和敌对方面,中型组均高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P＜0.01).除轻型组与重型组外,积极应对方式得分各组间差异均有统计学意义(P＜0.01).中型组消极应对方式与SCL-90总分及各因子得分呈高度正相关(r值0.60～0.71,P＜0.01).除躯体化得分因子外,重型组消极应对方式与SCL-90总分及各因子得分呈正相关(r值0.35～0.51,P＜0.05).结论 患者病情越重,脑外伤照顾者心理健康水平越低.对中、重型脑外伤照顾者,要引导其采取积极的应对方式,尤其是中型脑外伤照顾者.护理人员应根据患者的病情程度,对其照顾者实施有效的心理干预.     

初产妇产后抑郁现状及影响因素研究

目的：调查初产妇产后抑郁发生率,分析影响产后抑郁发生的相关因素。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）和家庭亲密度与适应性量表（FACES）对350例初产妇进行前瞻性研究。结果产后抑郁51例,发生率为14.57%,年龄小、教育程度高、新生儿情况差、非纯母乳喂养、家庭收入较差的产妇更易发生产后抑郁（P＜0.05）。产后抑郁产妇产前SAS、SDS评分及家庭亲密度和适应性评分与正常产妇比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。教育程度、产前焦虑、产前抑郁、家庭适应性及新生儿评分是产后抑郁的主要影响因素（P＜0.05）。结论初产妇产后易发生抑郁,产前心理状态、家庭支持、教育程度及新生儿情况对产后抑郁发生影响显著,应加强针对性干预措施,减少产后抑郁的发生率。     

老年人心理健康与人格因素的相关性研究

目的探讨老年人心理健康与其人格特质的相关性.方法以110名老年大学老人为研究对象,用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷、特质应对方式问卷为研究工具进行测验调查.结果老年大学老人SCL-90的总分、总均分、阳性数目、阳性均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执、精神病性等各项得分均与艾森克人格问卷的N分(神经质维度)显著相关;回归分析表明N分是影响SCL-90分数的主要人格因素.消极应对(NC)与SCL-90总分、总均分、阳性数目及因子分敏感、抑郁、偏执、其他显著相关.结论老年人的心理健康水平与人格的情绪稳定性维度、消极应对方式显著相关.     

老年人心理健康与人格因素的相关性研究

目的 探讨老年人心理健康与其人格特质的相关性。方法 以110名老年人大学老人为研究对象，用症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷，特质应对方式问卷为研究工具进行测验调查。结果 老年大学老人SCL-90的总分、总均分、阳性数目、阳性均分，躯体化，强迫、人际关系敏感，抑郁，焦虑、恐怖、敌对、偏执、精神病性等各项得分均与艾森克人格问卷的N分（神经质维度）显著相关；回归分析表明N分是影响SCL-90分数的主要人格因素，消极应对（NC）与SCL-90总分、总均分，阳性数目及因子分敏感，抑郁，偏执，其他显著相关。结论 老年人的心理健康水平与人格的情绪稳定性维度，消极应对方式显著相关。     

全程护理干预对初产妇负性情绪及分娩方式的影响

目的:探究全程护理在初产妇分娩中的作用。方法:选择在我院分娩的89例初产妇,随机分2组,对照组予以常规的产科护理,而研究组则开展全程护理,分析两组产妇产前产后的情绪变化以及其分娩方式。结果:产前,两组产妇的SAS、SDS得分未见明显的差异(p0.05);但产后,研究组的SAS、SDS分值均较对照组明显降低(p0.05);研究组的自然分娩率82.22%,显著高于对照组的63.64%。结论:对初产妇予以全程护理干预能够有效改善其负性情绪,提升自然分娩率,对于保障母婴健康具有积极的意义。     

癌症患者应对方式与心理状况的相关性研究

目的：探讨癌症患者应对方式与心理状况及其相关性,为癌症患者的心理护理提供理论依据。方法：采用特质应对方式问卷(TCSQ)、症状自评量表(SCL 9O)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对60例癌症患者和30例健康对照进行测试,并分析癌症患者应对方式与心理状况的相关性。结果：癌症患者存在严重的心理问题。应对方式中,消极应对得分明显高于对照组(P<0.01),积极应对得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。癌症患者的SCL 90各因子分均明显高于对照组,突出表现在躯体化、焦虑、抑郁及精神病性四个方面。癌症组不仅SAS评分明显高于对照组（P<0.01）,而且SDS评分也明显高于对照组（P<0.05）,显示癌症患者有较多的抑郁、焦虑情绪反应。积极应对得分与SCL 90总分、总均分、阳性症状均分、强迫症状等因子及SAS、SDS评分呈负相关关系(P<0.05～0.005),消极应对得分与SCL 90（除阳性症状均分、躯体化、偏执因子外）及SAS、SDS评分呈正相关关系(P<0.05～0.005)。结论：癌症患者存在诸多方面的心理问题,应对方式是影响患者心理状况的重要因素。     

武警某部官兵心理健康状况测查与分析

目的:测查武警某部官兵心理健康状况,为部队心理健康工作提供理论依据。方法:应用SCL-90和SCSQ对武警某部315名官兵进行测查。结果:(1)SCL-90附加项目因子分为1.32±0.42,总分为115.84±31.52,总均分为1.29±0.35。除躯体化因子外,其它各因子和阳性项目数均极显著低于全国常模(P<0.01)。各因子分和阳性项目数均极显著低于全军常模(P<0.01)。男军人躯体化因子分极显著高于女军人(P<0.01)。男、女军人分别与各自军队常模比较,各因子分和阳性项目数均极显著低于常模(P<0.01)。(2)该部队官兵消极应对方式极显著低于全国常模(P<0.01),干部的积极应对方式显著高于士官和义务兵(P<0.05)。(3)消极应对方式与SCL-90各因子及总分、总均分、阳性项目数均呈极显著正相关(P<0.01)。结论:该武警部队官兵心理健康状况总体良好。     

产后抑郁症患者个性特征与认知应对方式的研究

目的：探讨产后抑郁症患者的人格特点、认知歪曲及应对方式。方法：以爱丁堡产后抑郁最表（EPDS）对产后6周的244例初产妇进行调查,以13分为界分为有产后抑郁的研究组及正常对照组,分别进行明尼苏达多项人格测验（MMPI）、功能失调性态度问卷（DAS）及特质应对方式问卷（TCSQ）测定。结果：①产后抑郁症的发生率为14．75％;②两组相比：产后抑郁组的MMPI的D、Hs、Hy、Pa、Si量表评分及DAS量表的总分和8个因子评分均高于对照组;③两组应对策略有差异,产后抑郁患者多采用消极应对方式。结论：临床工作中应加强对初产妇的认知心理治疗,提高其对自身人格特点的认知度,矫正不良认知,改变非理性的思维模式,培养积极应对方式,将有利于减少产后抑郁的发生。     

孕产期综合护理干预预防产后抑郁的研究

目的：探讨孕产期综合护理干预对产后抑郁的影响。方法：经初筛后,将593例孕妇被随机分为对照组和干预组。对照组进行常规保健检查及护理,干预组在常规护理基础上接受综合护理干预。产后6周末,采用自评量表对两组进行测评并比较。结果：干预组产后抑郁症发病率6．9％,显著低于对照组（P〈0．05）,其SCL-90各因子分、SDS分、负性生活事件刺激量得分也显著低于对照组（P〈0．05）,客观支持因子分与积极应付方式因子分显著高于对照组（P〈0．05）。结论：孕产期综合护理干预能有效改善孕产妇抑郁情绪,减少产后抑郁症的发生。     

剖宫产对初产妇配偶心理健康状况的影响及对策

目的：调查分析剖宫产初产妇配偶的心理健康状况并提供对策.方法：应用症状自评量表（SCL-90）在剖宫产初产妇术后1周内对其配偶（100例）的心理健康情况进行评分.结果：剖宫产初产妇配偶SCL-90总均分与国内常模比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但躯体化、人际关系、抑郁、焦虑得分均高于国内常模,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：初产妇剖宫产的分娩方式同样也影响其配偶的心理健康.     

脑瘫患儿父母的心理状况与应付方式简

目的：探讨脑瘫患儿父母的心理状况与应付方式的相关性。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和应付方式问卷（WCSQ ）,对60例脑瘫患儿父母和60名与脑瘫患儿同年龄、同性别正常儿童父母（对照组）心理状况和应付方式进行评估。结果：脑瘫患儿父母组SCL-90总分152±13．5及各因子分均高于对照组122±13．1,P均＜0．01;脑瘫患儿父母组WCSQ中的求助、合理化、解决问题因子分为0．7±0．1、0．6±0．1、0．8±0．2均高于对照组0．5±0．2、0．4±0.1、0．7±0．1,P均＜0．01;而WCSQ 的退避、幻想、自责因子分为0．2±0．1、0．1±0．1、0．3±0．2均低于对照组0．3±0．1、0．3±0．2、0．4±0．1,P均＜0．01;脑瘫患儿父母组WCSQ的退避、幻想、自责、求助、合理化因子与SCL-90各项因子呈正相关（r＝0．55～0．91,P均＜0．01）;WCSQ的解决问题与躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖呈负相关（ r＝-0．27、-0．26、-0．26、-0．24、-0．25,P均＜0．05）。结论：脑瘫患儿父母有较明显的心理健康问题,但其多能采用积极的应付方式,这可能有助于减轻心理问题的影响。     

颅脑外伤法医精神病鉴定患者家属的心理健康状况及其护理干预

目的：了解颅脑外伤鉴定患者家属的心理健康状况,并确定护理干预措施.方法：采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS） 和抑郁自评量表（SDS）对107例颅脑外伤鉴定患者家属进行调查,并与全国常模进行比较.结果：（1）研究组SCL-90 总分（175.76±68.68）、总均分（1.95±0.76）、阳性项目平均分（2.78±0.64）均高于全国常模（P均〈0.05）;除人际关系因子外,其他因子分均高于全国常模,强迫（2.19±0.85）、抑郁（2.22±0.93）等因子均高于分界值2.0（P均〈0.05）.（2）SAS（51.01±11.60）、SDS（54.69±13.70）的粗分结果也均高于常模和粗分的分界值（P均〈0.01）.结论：颅脑外伤鉴定者家属存在严重心理问题,需要进行及时护理干预.     

初产妇心理健康状况与社会支持的相关性研究

目的：了解初产妇心理健康状况与社会支持情况,并探讨两者之间的相关性。方法：采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）对125例初产妇进行调查分析。结果：初产妇的躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖因子分和总均分均明显高于常模,初产妇的客观支持、主观支持、支持利用度评分和社会支持总分均明显低于国内常模,差异有统计学意义（P〈0.01）;初产妇SCL-90总分与客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分呈显著负相关（P〈0.01）。结论：初产妇心理健康状况较差,所获得的社会支持较少,且两者密切相关,应该重视社会支持系统对改善初产妇心理健康状况的作用,以提高其生活质量。     

广场舞改善中老年女性抑郁症康复研究和疗效观察

探讨广场舞改善中老年女性抑郁症的疗效。方法：选择某社区65例中老年（45-70岁）女性抑郁症患者随机分为研究组（33例）和对照组（32例）,研究组参与广场舞运动,对照组给予艾司西酞普兰联合戊酸雌二醇治疗,试验前及试验1个月、3个月、6个月用症状自评量表（ Symptom checklist 90,SCL-90）、焦虑自评量表（ Self rating Anxiety Scale ,SAS）、抑郁自评量表（ Self rating Depres-sion Scale ,SDS）评定治疗效果,应用副反应量表（ Treatment Emergent Symptom Scale ,TESS）评定副反应。结果：治疗前两组患者SCL-90、SAS、SDS评分比较无统计学差异（ P＞0．05）,治疗后两组SCL-90、SAS、SDS评分均较治疗前显著降低,（ P ＜0．05）,治疗后1个月、3个月对照组上述评分优于研究组（ P＜0．05）,治疗6个月两组评分比较无统计学差异（P ＞0．05）。研究组副反应低于对照组（P ＞0．05）。结论：广场舞可以有效改善中老年女性抑郁症患者的躯体化、抑郁、焦虑症状,效果较好。     

海军工程车驾驶员心理健康状况及应对方式

目的:探讨海军工程车驾驶员心理健康状况及应对方式。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷(CSQ)对80名海军工程车驾驶员进行问卷调查,运用SPSS19.0进行统计分析。结果:海军工程车驾驶员在躯体化、焦虑、强迫三个维度上与军人常模差异显著,在躯体化、焦虑、强迫、抑郁、偏执、精神病性几个维度上与全国常模差异显著。应对方式问卷分析,解决问题、求助因子与SCL-90各因子呈负相关,其余各因子与SCL-90各因子呈显著正相关,而解决问题的应对方式有利于心理健康。结论:海军工程车驾驶员存在一定程度的心理问题,心理健康与应对方式显著相关,成熟的应对方式有利于维护心理健康。     

综合心理干预对武警某部新兵训练伤的影响

目的:探讨综合心理干预对新兵训练伤发生率的影响。方法:747名新兵随机分为综合心理干预组(382例)和对照组(365例)。在新兵训练期间,对干预组新兵进行包括心理健康教育、放松训练和心理咨询在内的综合心理干预。利用SCL-90、SAS和SDS在新训开始和结束时进行心理状态测定,并统计各组新兵训练伤发生情况。结果:新训结束时,心理干预组战士在SCL-90中的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等项的分值、在SAS和SDS中的总分值明显低于对照组(P<0.01),心理干预组战士训练伤中的软组织损伤、骨关节损伤、训练伤总发生率均明显低于对照组(P<0.05或0.01)。结论:综合心理干预对于训练伤的预防有积极的作用。