雅施达逆转高血压左心室肥厚的疗效观察

目的：观察雅施达对高血压病左心室肥厚（LVU）的疗效。方法：对未经正规治疗的54例高血压LVH患者使用雅施达口服，4mg/次，每日1次，连用24周。结果：经雅施达治疗，据UCG测量指标计算左心室质量指数，降压总有效率97％，同时舒张末期左室内经（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室心肌重量（LVM）、左室心肌重量指数（LVMI）均显著下降。结论：应用雅施达24周后可有效降低高血压病左心室肥厚病人的血压，并逆转LVH。     

阴道斜隔综合征伴先天性尿道阴道瘘一例

患者11岁,因月经初潮淋漓不尽伴持续性下腹痛13d入院.患者13 d前月经初潮,经量中,色鲜红,下腹持续性疼痛,尚能忍受,自行口服止痛药,未见好转.入院查体:一般情况可,痛苦面容,下腹压痛阳性,无反跳痛.肛诊:于左侧阴道旁触及-约6.0 cm ×4.0 cm ×4.0 cm囊性包块,张力较大,压痛可疑.妇科超声检查:盆腔内相当于子宫的位置见两个子宫回声,偏左侧者4.2 cm x3.0 cm,内膜厚0.6 cm,偏右侧者4.4 cm×3.0cm,内膜厚0.6 cm,宫壁回声欠均匀;阴道内见5.3 cm ×2.4 cm低回声,双侧卵巢未显示,双侧附件区未见明显包块.宫腔镜检查:未放置阴道窥器,进镜见阴道左侧壁近宫颈外口处向阴道内突出,经宫颈外口进入宫腔见内膜厚,有出血,可见一输卵管开口.结合超声检查考虑子宫畸形,双子宫,阴道斜隔,右侧子宫与右侧阴道相通,左侧子宫与左侧阴道斜隔内相通,血性液体积聚在左侧斜隔内形成包块.腹部彩超检查:左肾区及腹腔内未见明确的左肾回声.入院诊断:阴道斜隔综合征Ⅰ型,左肾缺如.在联合麻醉下行阴道斜隔切开术.于阴道斜隔膨隆最明显处穿刺,抽出暗红色黏稠液体,以穿刺针头为指示点,距处女膜缘2 cm处作纵行的上下小切口,可见大量暗红色血性液体流出,伸人手指能触摸到隔后腔隙及宫颈部位,触摸过程中可见少量暗红色血性液体白尿道外口溢出.请泌尿外科医师会诊,行膀胱镜检查,可见右侧输尿管开口,未见左侧输尿管开口,膀胱内见少量陈旧性暗红色血块,未见出血点,尿道未见出血点.排除术中尿道及膀胱损伤的可能.     

木犀草素对胶质瘤细胞的抗增殖作用及其机制研究

目的研究木犀草素对人胶质瘤U251细胞增殖的抑制作用及其机制。方法将体外培养的胶质瘤U251细胞分为对照组、木犀草素组(依木犀草素浓度不同分为3个亚组),CCK-8法测定细胞增殖率,流式细胞仪测定细胞凋亡率,Hoechst PI核染色法观察细胞核凋亡,Western blot法检测胶质瘤U251细胞内B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)的蛋白表达。结果 CCK-8结果显示,胶质瘤U251细胞增殖率随木犀草素浓度的升高而下降;流式细胞仪及Hoechst PI核染色法的检测结果表明,随着木犀草素作用浓度的递增,胶质瘤U251细胞凋亡率呈剂量依赖性递增;Western blot结果显示,木犀草素抑制了胶质瘤U251细胞中抗凋亡信号分子Bcl-2的表达,促进了Bax的表达。结论木犀草素通过改变凋亡相关信号分子Bcl-2及Bax的表达,抑制胶质瘤U251细胞增殖。     

不同发病部位结直肠癌患者的临床特点分析

目的比较不同发病部位结直肠癌患者的临床表现、病理学特征。方法采用Epidata软件建立大肠癌信息化数据库录入宁夏医科大学总医院2001年12月-2011年3月间收治的702例原发性结直肠癌住院患者临床资料,分析不同肿瘤部位患者的临床表现及肿瘤特征。结果本组资料近端结肠癌41.0%,远端结肠癌41.7%,直肠癌17.2%。不同发病部位结直肠癌患者的性别、年龄、城乡分布间的差异无统计学意义(P>0.05)。不同发病部位结直肠癌患者出现的食欲减退、贫血、腹痛、腹胀、血便、脓血便、便频、大便变细、肠梗阻等症状的差异有统计学意义(P均<0.05),不同发病部位结直肠癌患者出现的体重下降、腹泻、便秘、FOBT阳性、黏液便等症状的差异无统计学意义(P均>0.05)。近端结肠癌常出现腹痛、腹胀、食欲减退症状;远端结肠癌多见腹痛、血便、腹胀;直肠癌多见血便、便频、脓血便。不同发病部位结直肠癌间肿瘤浸润深度有差异(P=0.000),不同部位的结直肠肿瘤均浸及浆膜层最多。不同发病部位结直肠癌间肿瘤细胞分化程度差异有统计学意义(P<0.05),不同部位的结直肠癌均以中分化癌多见。淋巴组织增生在近端结肠癌最多(P=0.000)。淋巴、腹膜转移均在近端结肠癌最常见(P均<0.05)。结论不同发病部位结直肠癌的主要临床表现、分化程度、浸润深度、淋巴组织增生及转移途径不同,可为临床诊断及预后判断提供参考。     

不同病情脑外伤照顾者心理健康水平和应对方式的差异

目的 探讨轻、中、重型脑外伤照顾者的心理健康水平和应对方式差异.方法 以150例脑外伤照顾者为研究组,50例躯体外伤照顾者为对照组,使用自编基本信息问卷、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估.结果 轻、中、重型组SCL-90总分阳性率分别为16.00％、26.00％和66.70％.在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、睡眠及饮食、SCL-90总分方面,重型组均高于轻型组、中型组及对照组;在人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性方面,重型组均高于轻型组及对照组;在焦虑和敌对方面,中型组均高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P＜0.01).除轻型组与重型组外,积极应对方式得分各组间差异均有统计学意义(P＜0.01).中型组消极应对方式与SCL-90总分及各因子得分呈高度正相关(r值0.60～0.71,P＜0.01).除躯体化得分因子外,重型组消极应对方式与SCL-90总分及各因子得分呈正相关(r值0.35～0.51,P＜0.05).结论 患者病情越重,脑外伤照顾者心理健康水平越低.对中、重型脑外伤照顾者,要引导其采取积极的应对方式,尤其是中型脑外伤照顾者.护理人员应根据患者的病情程度,对其照顾者实施有效的心理干预.     

CDC25B在大肠癌中的表达及意义

目的 检测细胞分裂周期蛋白25B（CDC25B）在正常大肠组织、大肠增生性息肉、大肠腺瘤及大肠癌组织中的表达,探讨其是否可以作为大肠癌早期诊断的分子标志物.方法 采用免疫组化染色（SP法）技术检测50例大肠癌组织、30例大肠腺瘤组织、10例大肠增生性息肉组织、10例正常大肠组织中CDC25B的表达.结果 CDC25B在在正常大肠、大肠增生性息肉、大肠腺瘤及大肠癌组织中的表达率分别为0、0、53.33%和76.00%,与大肠癌组织比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.CDC25B的表达与血清CEA有相关性（P＜0.05）,而与大肠癌患者的发病年龄、性别、民族、肿瘤大小、临床分期、有无淋巴结转移、组织学分级、血清CA-199及远处转移无相关性（P＞0.05）.结论 CDC25B在大肠腺瘤及大肠癌中高表达,其可能参与了大肠腺瘤到大肠癌的转变过程;CDC25B在大肠癌组织的表达与大肠癌患者血清CEA有关,表明CDC25B表达可能参与了大肠癌发生发展,在大肠癌的进展中起一定的作用.     

广州鳌头镇新型农村合作医疗参与意向及其影响因素调查

[目的]探讨农村居民参与新型农村合作医疗的意向及其影响因素,为进一步开展新型农村合作医疗工作提供科学依据。[方法]对广州从化市鳌头镇农村居民,采用分层随机整群抽样法确定样本人群,使用自行设计的调查表,采取入户调查、访谈的方式进行调查。用SPSS11.0软件行logistic回归分析。[结果]共269户调查对象接受了访谈和调查问卷,参合率为52.4%。经多因素logistic回归分析,对新型农村合作医疗的了解情况、自评经济水平、自评健康状况是影响农民参与意愿的主要因素。[结论]应采取加大宣传力度、改善保障水平、开展新型农村合作医疗的法规建设等措施,提高参合率。     

湖南某镇农村居民自杀意念影响因素

目的:探讨农村居民自杀意念的影响因素,为自杀干预提供依据。方法:对湖南浏阳市永安镇常住农村居民,采用分层随机整群抽样法确定样本人群,使用自行设计的调查表,采取入户、单独面谈的方式进行调查。结果:共851名调查对象接受了面谈并完成调查问卷。终生自杀意念发生率为23．6％,经多因素logistic嘲归分析,自评心理健康状况、自评经济水平、性别、自评躯体健康状况为自杀意念的影响因素(OR值分别为2．107、1．910、1．630、1．596)。结论:农村常住居民自杀意念发生率处于较高水平。自评心理健康状况差、自评经济水平低、女性、自评躯体健康状况差是产生自杀意念的危险因素。应针对危险因素予以积极的干预。     

1998～2002年长沙市献血与血液检测情况分析

目的 探索无偿献血率与血液检测合格率之间的关系，为广泛宣传无偿献血，提高血液质量，保障用血安全提供科学的理论依据。方法 对长沙市1998～2002年的无偿献血情况和血液检测情况做统计分析。结果 1998～2002年的无偿献血率的差别有统计学意义；1998～2002年无偿献血与有偿献血的血液检测合格率之间的差别有统计学意义。结论 应大力宣传无偿献血，提倡适龄、健康公民积极参加无偿献血，提高血液质量，保障用血安全。