胺碘酮治疗预激综合征合并快速型房颤的临床观察

目的：探讨胺碘酮治疗预激综合征合并快速型房颤的临床价值。方法：28例预激综合征合并快速型房颤患者给予胺碘酮3mg／kg／次，静脉推注，然后给予1mg／min静脉点滴。结果：成功复律25例，占89．2％.结论：胺碘酮是治疗预激综合征合并快速型房颤的有效方法，     

Ebstein畸形合并B型预激综合征1例

Ebstein畸形合并预激综合征是一种少见的先天性心脏病,治疗一般分2个步骤进行:首先经导管射频消融治疗预激综合征合并阵发性室上性心动过速(PSVT),然后外科手术矫正 Ebstein畸形。本例外科根治 B型预激综合征合并PSVT和矫正Ebstein畸形同步进行,疗效满意,报道如下。     

预激综合征合并其他器质性心脏病的手术治疗

7例预激综合征合并其他器质性心脏病患者手术治疗,疗效显著2例,有效4例,无效1例,无手术死亡。     

关于预激综合征心电图的分析

目的探讨预激综合征的心电图特征为临床鉴别与诊断提供有价值依据。方法随机选取2010年1月至2014年12月期间我院收治的预激综合征患者50例,均经心电图检查与症状判断证实,统计分析其心电图特点。结果 50例预激综合征患者中,36例为单纯预激综合征,无合并器质性心脏病,可不予治疗;14例预激综合征患者合并器质性心脏病,给予对症治疗。结论在预激综合征的诊断中,心电图检查可为临床鉴别与诊断提供有价值的参考依据。     

预激综合征合并心房纤颤18例分析

本又通过在哈医大一院进修期间，对1993～1997年收治的预激综合征合并心房纤额18例分析如下。1临床资料1．1一般资料，男ic例，女8例。年龄10～20岁2例，20～30岁5例，30～4O岁8例，40～50岁3例。合并症高血压1例，冠心病正例。顺向性预激综合征（AVRT）12例，逆向性预激综合征（AVNRT）6例，均已通过电生理检查及射频消融术得到证实。1．2预激综合征合并心房纤颤时临床表现：均有诱因（体位变化，激动过劳），及不同程度的心悸、气短、头晕、胸闷、大汗、晕厥、血压降低、心力衰竭等症状。预激综合征合并心房纤颤心电图表现见表2。3讨…     

普鲁卡因酰胺治疗预激综合征合并快速房颤3例

预激综合征的发生率为0.5%～2.0%,此病的患者中约有50%～70%合并有反复发作性心动过速。11.5%～39%可并发房颤。其特点为心室率甚快,可达200～360次/分,对发病者的血液动力学影响很大。持续时间过久可发生休克,心力衰竭,甚至导致猝死。本组病人2例患有器质性心脏病,1例为非器质性心脏病。3例均为反复发作性预激综合征合并     

预激综合征合并阵发性心房颤动16例临床分析

预激综合征合并心房颤动 (简称房颤 )是临床上相对少见、但却具有较大危险性的室上性心律失常 ,处理是否恰当对患者的预后有很大影响。本文对我院收治的 16例预激综合征合并房颤患者的临床特征及处理方法进行了总结分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 16例均为我院 1991年至 2 0 0 1年 10年间收治的连续住院患者 ,其中男 12例 ,女 4例 ;年龄 2 8～ 6 9岁 (平均年龄 46 5岁 )。无器质性心脏病者 14例 ,合并器质性心脏病者 2例 ,其中合并老年退行性心脏瓣膜病及Ebstein畸形各 1例。 16例患者房颤发作时均有心悸、胸闷等症状 ,伴头晕及血…     

安搏律定治疗预激综合征合并房颤3例报告

预激综合征合并房颤的发生机理多数人认为与折返原理有关。我院自1990年1月至1992年12月，心电定配合临床共遇到预激综合征合并房颤3例。1例用利多卡因无效改用安博律定静滴，另2例首选安博律定静滴，结果1例转复窦性心律，1例心室率减慢。病例介绍：患者，男性，58岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，预激综合征A型。因心悸2小时来院急诊，心率167－214次，脑电图P波消失，从导联可见小f彼，QRS波宽＞0．12秒，起始部粗钝，R－R间期不等，平均室率200次，诊断为预缴综合征合并房颤。赢注利多卡因10Otng，5分钟又静注loorng无效。2小时后以…     

复合先天性心脏病介入治疗的初步体会

目的探讨经皮介入治疗合并其他先天畸形、瓣膜疾病、冠脉病变等复合先天性心脏病的策略和近期疗效评价。方法13例适合经导管介入治疗的复合先天性心脏病,其中男7例,女6例,平均年龄(25.2±20.3)岁。复合类型为:房间隔缺损(ASD)合并室间隔缺损(VSD)2例,ASD合并肺动脉瓣狭窄(PS)2例,ASD合并二尖瓣狭窄(MS)1例,ASD合并冠脉狭窄需介入治疗1例,ASD合并右位心1例,VSD合并动脉导管未闭(PDA)3例,PDA合并B型预激综合征1例,PDA右位心、下腔静脉肝段缺如1例,VSD合并下腔静脉肝段缺如1例。经导管治疗原则:ASD合并其他先天性心脏畸形者先处理后者,再行ASD封堵;VSD合并PDA者先行VSD封堵,再行PDA介入治疗;PDA合并预激综合征者先行射频消融治疗,再行PDA介入治疗。术后1个月、3个月、6个月、1年随访。结果13例复合先天性心脏病患者经导管治疗均获成功。术后即刻堵塞的ASD、VSD及PDA均无明显残余分流,跨肺动脉压差由术前的(78.5±28.9)mmHg(1mmHg=0.133KPa)降至(21.4±6.8)mmHg;平均(11.0±8.8)个月随访仍无残余分流,无任何并发症发生。结论复合先天性心脏病经导管介入治疗指征把握恰当、治疗方法合理,可以获得良好的效果。     

预激综合征心电图分析

目的:分析预激综合征患者的心电图检查特征,为其诊断和鉴别诊断提供依据.方法:通过心电图机检查及临床症状表现,共确诊患者50例,分析其心电图特点.结果:50例患者中37例无器质性心脏病,仅为预激综合征,无需治疗;13例合并有其他异常心电图,给予积极治疗其器质性心脏病.结论:心电图检查能够对预激综合征诊断和鉴别诊断提供可靠依据.     

新生儿预激综合征并阵发性室上性心动过速9例

目的探讨新生儿预激综合征并阵发性室上性心动过速(PSVT)的诊断与治疗。方法回顾分析我院儿科1999年10月至2003年8月9例新生儿预激综合征并PSVT的临床资料。结果9例新生儿预激综合征并PSVT患儿发作时用潜水反射及ATP快速静脉注射大多在短时间内可控制发作,但易反复。在心电图上表现预激综合征A型7例、B型2例,其中伴发逆向型PSVT 1例。分别选用心律平或西地兰控制发作后,予地高辛或心得安口服维持治疗,除其中1例反复发作改用胺碘酮口服控制也不理想,建议往上级医院行射频导管消融术;2例先天性心脏病到外院行手术治疗外,余6例经维持治疗2～10个月治愈。结论对病情危重或病情突然变化的新生儿应常规作心电图检查。起病于新生儿期的预激综合征并PSVT应从速处理。由于复发率高,发作控制后的维持治疗也至关重要。     

Ebstein畸形合并预激综合征的射频消融及靶点图特征

目的 :三尖瓣下移畸形合并预激综合征射频消融的临床效果。方法 :7例预激综合征患者行三尖瓣环处射频消融治疗。结果 :合并三尖瓣下移畸形的预激综合征射频消融与心脏结构正常的右侧旁道消融相比成功率无差异。消融方法选择、操作方法及过程亦无特殊。平均消融时程和X光曝光时间虽略有延长 ,分别为 :(1 2 1± 68)minVS (1 0 4± 39)min ;(2 6± 1 4 )minVS (2 2± 1 3)min ,但无显著性差异 (P >0 .0 5)。随访 3～ 58个月 ,平均 (34± 1 1 )月 ,1例术后复发 ,经再次消融后成功。结论 :三尖瓣下移畸形 (Ebstein畸形 )合并预激综合征患者可行射频消融治疗。     

阵发性室上性心动过速射频消融治疗32例分析

经导管射频消融 ( RFCA)是 2 0世纪 80年代末开展起来的治疗心律失常的新方法 ,笔者自 1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月成功地施行射频消融治疗阵发性室心动过速 ( PSVT)患者 32例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :32例患者中 ,男性 2 6例 ,女性 6例 ,年龄 30岁至 5 5岁 ,平均年龄 ( 4 5± 9.2 )岁。均有反复发作的心动过速史 ,无器质性心脏病者 ,术前常规体表心电图及经食道心房调搏检查 :A型预激综合征 8例、B型预激综合征 1 3例、房室结双经路 1 1例1.2　腔内电生理检查 :手术前停用抗心律失常药物5个半衰…     

射频消融治疗快速心律失常62例

经导管射频消融技术自 2 0世纪 80年代后期在临床应用以来 ,取得了长足的进展[1,2 ] ,现已成为治疗快速心律失常的重要手段。我院采用该项技术治疗快速心律失常 6 2例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1999～ 2 0 0 1年 6月我们所做的 6 2例射频消融患者。男 34例 ,女 2 8例 ,平均年龄 (34±2 1)岁。预激综合征 (ＷＰＷ )并房室折返性心动过速2 6例 ,共有旁道 2 6条 ;房室结双径路并房室结折返性心动过速 33例 ;房性心动过速 1例 ,Ⅰ型ＡＦ 1例 ;左室特发性ＶＴ 1例。 3例合并器质性心脏病 ,其中冠心病、肺心病、高心…     

乙胺碘呋酮治疗心律失常40例近期疗效观察

<正> 我院1982年6月以来应用乙胺碘呋酮治疗各种原因所致心律失常。现将使用该药口服治疗40例心律失常病人的近期疗效作一临床小结。一般资料本组病例男18例,女22例,年龄最大80岁,最小16岁。冠心病13例,风心病8例,高血压性心脏病3例,肺心病合并冠心病1例,肺心病合并高血压1例,病毒性心肌炎2例,中毒性心肌炎1例,系统性红斑狼疮1例,可疑冠心病1例,预激综合征1例,功能性早搏3例,原因未明4例,甲心1例。心律失常类型,慢性房颤18例,阵发     

维拉帕米终止阵发性室上性心动过速的观察

近5年来治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）患者82例，其中维拉帕米（异搏停）治疗59例，有效率为89．8％。本组预激综合征合并室上性心动过速7例，终止时发生心律失常4例，其中窦性停搏长达2．7秒1例，严重短阵室性心动过速1例和交界性心律2例。因此，临床工作者应对预激综合征合并室上性心动过速要有足够的认识，从严掌握维拉帕米终止PSVT的适应证。     

预激综合征的希氏束电图研究

应用希氏束电图检查了10例预激综合征患者,检查前2例LGL综合征,检查后,1例确诊为LGL综合征,另1例诊断为假性LGL综合征。8例典型WPW中3例A型,5例B型。8例患者的副束经HBE的检查得以确定。     

乙胺碘呋酮治疗心律失常40例近期疗效观察

我院1982年6月以来应用乙胺碘呋酮治疗各种原因所致心律失常40例,现将近期疗效作一临床小结。一般资料男18例,女22例,年龄最大80岁,最小16岁。冠心病13例,风心病8例,高血压性心脏病3例,肺心病合并冠心病1例,肺心病合并高血压1例,病毒性心肌炎2例,中毒性心肌炎1例,系统性红斑狼疮1例,可疑冠心病1例,预激综合征1例,功能性早搏3例,原因未明4例,其它1例。心律失常类型:慢性房颤18例,阵发性房颤和阵发性房扑各1例,阵发性室上性心动过速3例,各种早搏18例。     

经食道行心脏调搏治疗快速性心律失常28例疗效分析

1 对象和方法 本组男性18例,女性10例。年龄18～56岁,平均为38.9岁。16例室上速其中1例合并有二尖瓣脱垂,3例合并有预激综合征。其余12例未发现心脏异常。房扑6例其中2例合并预激综合征,2例合并甲亢,另2例病因不明确。房颤4例合并甲亢1例,疑冠心病1例,余病因不明。室速2例均为心肌炎。26     

Ebstein畸形合并B型预激综合征并发阵发性室上性快速心律失常2例

Ebstein畸形合并预激综合征是一种少见的先天性心脏病，部分易合并快速室上性心律失常，对曾就诊于我院的2例报告如下。