伴连续性传导功能曲线的房室结折返性心动过速的电生理分析

目的探讨无房室结双径路特性的房室结折返性心动过速(AVNRT)的电生理特点.     

慢性心房颤动患者心房组织转化生长因子-β分子重构的研究

目的　探讨风湿性心脏瓣膜病 (风心病 )心房颤动 (房颤 )患者心房组织中转化生长因子 β(transforminggrowthfactor β ,TGF β)基因转录和蛋白质表达的改变。　 方法　 4 2例风心病接受换瓣手术者分为二组 ,其中窦性心律组 2 0例 ,慢性房颤组 2 2例 (≥ 6个月 ) ,于术中获取的右心耳组织 (约 10 0mg) ,通过半定量逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,测定心房组织中TGF βmRNA的相对含量 ;运用免疫组织化学方法 ,检测心房组织中TGF β的定位和蛋白相对表达量。　 结果　与窦性心律组相比 ,慢性房颤组TGF β1 mRNA相对含量增加差异有显著性 (P <0 0 0 1) ,两组间TGF β2 mRNA水平差异无显著性 (P >0 0 5 )。TGF β1 、TGF β2 在两组患者心房组织中主要表达在心房肌细胞。与窦性心律患者相比 ,慢性房颤患者的心房组织的TGF β1 蛋白表达增加差异有显著性 (P <0 0 1) ,而TGF β2 的蛋白表达差异无显著性 (P >0 0 5 )。　结论　房颤患者心房组织中TGF β1 分子重构可能是房颤时心房纤维化发生的分子机制之一 ,与房颤的发生和维持有关。     

射频消融治疗心动过速远期疗效分析

1995年前射频消融（RFCA）治疗各类心动过速120例，总成功率97.5％。采用心电图、动态心电图或经食管心房调搏检查保持随访的共108例，随访时间6～35个月，复发3例，心动过速复发率2．8％。复发的3例经分析与消融放电时间太短、未能造成稳定性损伤有关。59例术后1～3个月二维超声心动图复查未发现因RFCA而造成心脏结构、舒缩功能和射血分数等改变。     

心房颤动患者心房组织囊性纤维化跨膜转运调节体氯通道基因表达

目的探讨心房颤动(简称房颤)患者心房组织囊性纤维化跨膜转运调节体(CFTR)氯通道基因的表达。方法应用半定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)比较窦性心律(SR)组(n=31)、阵发性房颤(PAF)组(n=7)和慢性房颤(CAF)组(n=33)患者心房组织CFTR氯通道基因的表达。结果与SR组相比,PAF组CFTR的mRNA表达有增加但未达到统计学意义(P>0.05),CAF组的表达明显增加,CAF组较PAF组亦明显增加(1.20±0.12 vs1.08±0.18,P<0.05)。CFTR的mRNA表达与左房内径呈正相关(r=0.312,P=0.008)。结论慢性房颤患者心房组织CFTR氯通道基因表达上调,可能在房颤心房电重构中起作用。     

心房颤动患者碱性成纤维细胞生长因子及受体mRNA表达

目的检测碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及其受体FGFR-1和HSPG在心房颤动（房颤）患者心房组织中的mRNA表达,探讨房颤患者心房纤维化的分子机制。方法75例风湿性心脏瓣膜病（风心病）接受换瓣手术者分为3组,其中窦性心律组34例,阵发性房颤组n例,持续性房颤组30例,于术中获取右心耳组织,采用半定量RT-PCR技术测定bFGF、FGFR1和HSPG mRNA含量。结果与窦性心律组比较,bFGF、FG—FR-1和HSPG的mRNA在阵发性（P〈0．05）和持续性房颤组（P〈0．05）的表达均明显上调。同时,bFGF的mRNA水平与房颤持续时间（r=0．330．P=0．005）及左心房内径呈正相关（r=0．342,P=0．003）。结论心房组织中bFGF、FGFR-1和HSPG的mRNA表达上调可能是导致房颤患者心房纤维化的分子机制之一,与房颤的发生和维持有关。     

心室复极异常4例报告

体表心电图 (ECG) Q- T间期反映了心室的复极化过程(包括去极化过程 ) ,其改变受多因素影响 ,临床按病因分原发性与继发性两大类 [1 ]。 Q- T间期延长为心肌复极异常 ,有时合并 T波切迹、T波电交替、巨大 U波等心电图改变 ,此种心电图的异常改变 ,有时可引起恶性心律失常 ,造成晕厥或猝死 ,因而引起临床重视 ,在临床上以继发性复极异常多见 [1 ] 。笔者现报告 1999年 1月～ 1999年 12月收治的 4例患者。1　临床资料1.1　一般资料　 4例均为住院病人 ,男性 2例 ,女性 2例 ;年龄 5 8± 4.3岁。记录心电图采用国产单道光电式 (ModelECG- …     

介入性方法治疗快速性心律失常初步应用

近10年来,各种介入性方法如手术、激光、电消融、化学消融、冷冻、起搏等治疗快速性心律失常在国内外引起极大重视。我所于1987年起开展这一工作,现报道4例如下。例1,女,27岁。入院诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房纤颤、A+B型预激综合征。入院后作二尖瓣直视分离术,术前用棒形电极及指环电极按Gal-     

二尖瓣脱垂与心律失常

本文收集我所1981～1985年经二维超声心动图检查确诊84例二尖瓣脱垂者的临床资料,全组均经心电图及24小时动态心电图检查,分析二尖瓣脱垂伴发心律失常发生率,并分析其可能原因。 84例中,男46例,女38例;平均年龄36岁(14～60岁)。二尖瓣脱垂诊断标准:二维及多普勒超声心动图在心尖四腔观及长轴观切面二尖瓣叶脱入左房伴或不     

宽QRS波心动过速电生理检查及药物试验

本文报告9例单形性宽QRS波心动过速的电生理检查(CET)及程序电刺激(PES)药物试验,旨在探讨宽ORS波心动过速的发生机制及PES为指导的药物疗法的临床意义。一、资料及方法本组9例,男8例,女1例;年     

健心颗粒对慢性心力衰竭大鼠一氧化氮合酶的影响

目的 探讨健心颗粒对大鼠慢性心衰(CHF)一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法 以32周老龄自发性高血压大鼠(SHR)的CHF模型作为研究对象,观察应用健心颗粒4周后SHR左室心肌NOS1、NOS2、NOS3蛋白表达,检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANP)、脑钠素(BNP)水平.结果 健心颗粒可以提高SHR的NOS1、NOS3表达,降低SHR的NOS2表达;降低血浆的AngⅡ、ANP、BNP水平.结论 健心颗粒可以通过NOS系统,调节NOS1、NOS2、NOS3三者之间的动态平衡,达到改善心功能.