X线诊断隐性乳腺癌13例分析

对我院2002-03～2003-12 X线诊断隐性乳腺癌13例分析如下. 1 临床资料 本组均为女性,年龄33～62岁.普查发现4例,来院就诊发现9例.左乳外上象限7例,左乳内下象限1例,右乳外上象限3例,右乳内下象限2例.导管癌8例,导管内癌1例,浸润性导管癌1例,小叶癌2例,浸润性小叶癌1例,13例腋下淋巴结病理均阴性.无明显临床症状5例,自述双侧乳房经期胀痛7例.触诊右乳内上象限1.5 cm×1.5 cm大小结节,拟诊良性病变1例.     

乳腺癌的彩色多普勒超声特征分析

目的:探讨乳腺癌的彩色多普勒超声特征。方法:对60例疑诊为乳腺癌住院患者采用彩色多普勒超声检查。结果:60例经手术病理证实均为恶性肿瘤。其中左侧乳腺36例,右侧乳腺24例;单发54例,多发6例;外上象限30例,外下象限8例,内上象限10例,内下象限12例。浸润性导管癌46例,占77%;髓样癌4例,占7%;导管原位癌4例,占7%;浸润性导管癌伴小叶癌4例,占7%;小管癌伴浸润性导管癌2例,占3%。超声对乳腺恶性肿块的诊断总符合率为93.3%,误诊率为6.7%。结论:彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有重要的临床价值。     

乳腺良性疾病误诊8例分析

现将我院 1982 - 0 7～ 1986 - 0 4乳腺良性疾病误诊 8例 ,分析如下。1　临床资料本组均为女性 ,年龄 2 6～ 6 4岁 ,平均 40 .5岁 ;病程 17d～10 a,平均约 18.6个月 ;临床表现乳房肿块 7例 ,伴疼痛 5例 ,乳头溢液 2例 ;右侧 6例 ,左侧 2例 ;肿块在乳房外上象限 3例 ,内上象限 1例 ,乳晕处 3例 ,未扪及确切包块 1例 ;肿块直径 1～ 10 cm不等 ,其中大于 3 cm以上 5例 ;腋淋巴结扪及肿大 2例 ;8例中有 2例作了乳腺管造影 ,分别为导管内乳头状瘤和导管较粗 ;手术标准根治 3例 ,改良根治 1例 ,单纯乳房切除 4例 ;病理报告 :标准根治 3例分别为乳…     

乳腺导管内增生性病变118例的临床病理及免疫表型分析

1．1对象 对2001～2004年河南大学淮河医院病理科乳腺病例进行复查，按照WHO(2003)乳腺肿瘤组织学分类标准，选出乳腺导管内增生性病变118例，其中普通性导管增生(UDH)53例，平坦型上皮不典型性(FEA)30例，不典型导管增生(ADH)19例．导管原位癌(DCIS)16例，乳腺浸润性癌(IDC)60例。原标本均经10％甲醛液固定，常规石蜡包埋。     

乳腺癌误诊18例分析

本文对 1990年以来乳腺癌误诊的 18例 ,分析如下。1　临床资料本组均为已婚已育妇女 ,年龄 30～ 72岁 ,其中 4 5～ 4 9岁 9例 ,6 0～ 6 4岁 5例。病程 1～ 5 a。入院前均在外院或我院门诊就诊。误诊为乳房纤维瘤 6例 ,误诊为乳头内乳头状瘤 3例 ,误诊为乳腺病 6例 ,误诊为乳腺囊肿 2例 ,误诊为乳腺皮肤湿疹 1例。查体 :11例乳腺表面皮肤呈桔皮样改变。 5例于腋窝和(或 )锁骨上窝触及肿大的淋巴结 ,质硬 ,表面不光滑 ,活动度差。 13例乳腺触及 1～ 3个肿块 ,均单侧发病 ,左侧 5例 ,右侧 8例 ;肿块位于乳腺外上象限 10例 ,内上象限 5例 ,乳晕…     

高频超声在乳腺小实质肿块诊断和鉴别诊断中的应用

本文回顾性分析 2 0 0 0年以来本院及外院 44例 (4 8个 )乳腺小实质肿块 (最大径线≤ 1.5ｃｍ)术后病理结果 ,将超声诊断与术后病理结果进行对照 ,总结乳腺小实质肿块良恶性特点。1　资料和方法44例 (4 8个肿块 )均为女性 ,年龄最大 81岁 ,最小 2 1岁。48个肿块 ,乳腺癌有 2 8个 (包括浸润性导管癌 2 6个 ,浸润性小叶癌 1例 (1个 ) ,导管内癌 1例 (1个 ) ,良性肿瘤 2 0个 (包括纤维腺瘤 18个 ,导管内乳头状瘤 2个 ,所有病例临床上以发现乳腺肿块或 (和 )乳头溢液 ,溢血为主诉就诊。仪器使用Ｄｉａｓｏｎｉｃ ｖｍｓ、ＬＯＧＩＱ 40 0ＭＲ3,…     

数字乳腺钼钯摄影技术诊断乳腺癌8例分析

目的探讨数字乳腺钼钯摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法搜集乳腺检查病例240例,其中经手术病理证实的乳腺癌8例,分析其年龄分布特征,病理类型及X线表现特征,评价其X线诊断价值。结果 8例乳腺癌的发病年龄为35～65岁,导管原位癌1例,浸润性导管癌5例,乳腺小叶癌1例,浸润性黏液癌1例,X线表现为单纯肿块者1例,肿块合并钙化者4例,单纯钙化者1例。结论数字乳腺钼钯摄影技术对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。     

溢液性早期乳腺癌16例诊断分析

我们从1983年1月～1998年2月收治溢液性早期乳腺癌16例,本文对其诊断作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:全部为女性病人,年龄31～65岁,平均39岁,其中31～40岁7例,41～50岁5例,51～60岁3例,大于60岁1例,有乳癌家族史2例。溢液导管部位:外上象限7例,外下象限3例,内上象限4例,内下象限2例。溢液性质:血性7例,浆液性、血性交替4例,浆液性4例,脓性1例。肿块:未及肿块10例,及0.5cm以下肿块6例。 1.2 特殊检查:涂片细胞学检查:阳性10例,     

GCDFP-15在乳腺浸润性癌、导管原位癌和周围正常小叶中的表达

目的　探讨GCDFP 15在乳腺癌中表达的鉴别诊断价值及其临床意义。方法　用免疫组化SP法对 2 39例浸润性乳腺癌、2 1例导管原位癌、10例腋窝淋巴结转移癌和 15 5例周围正常乳腺组织进行单克隆抗体GCDFP 15染色。结果　浸润性癌总的阳性率为 4 8 5 %。其中浸润性导管癌 (非特殊类型 )为 4 1 3% ,包括Ⅰ级 5 0 %、Ⅱ级5 1 6 %、Ⅲ级 2 4 3% ,Ⅰ级和Ⅱ级的阳性率明显高于Ⅲ级 (P <0 0 5 )。浸润性小叶癌表达率为 76 5 % ,阳性率明显高于浸润性导管癌 (P <0 0 1)。浸润性乳头状癌有 3 6例表达 ;黏液癌 2 4例表达 ;化生癌 1 4例表达 ;浸润性筛状癌和浸润性微乳头状癌各有 1例均为阳性。导管原位癌表达率 81% ,明显高于浸润性癌 (P <0 0 1)。周围正常乳腺小叶表达率为 71 6 % ,明显高于浸润性癌 (P <0 0 1)。腋窝淋巴结内转移性癌有 4 10例表达 (40 % )。结论　①正常乳腺小叶似乎在功能上和蛋白水平上与大汗腺有相同之处 ;②大汗腺分化程度与乳腺癌的进展和组织学分级成反比 ;③GCDFP 15是小叶癌非常实用的鉴别诊断抗体。     

乳腺导管癌的钼靶X线钙化特点分析

目的:探讨浸润性导管癌与导管内癌钙化的钼靶X线表现特点.方法:回顾性分析术后经病理证实的145例乳腺浸润性导管癌患者与19例导管内癌患者的乳腺钼靶X线检查.结果:145例浸润性导管癌患者中,76例(52.4%)可见钙化,其中钙化伴有肿块者68例(46.8%).19例乳腺导管内癌中,15例(78.9%)可见钙化,钙化伴有肿块者4例(21.0%).导管内癌钙化的发生率显著大于浸润性导管癌,浸润性导管癌钙化伴有肿块的发生率显著大于导管内癌.结论:仔细分析乳腺的钙化灶,对浸润性导管癌与导管内癌的诊断有一定的价值.     

高频彩超诊断乳腺肿块的临床应用

目的探讨高频彩超诊断乳腺肿块的临床价值。方法应用高频彩超回顾分析经手术及病理证实的108例乳腺囊实性肿块的二维及彩色多普勒血流显像。结果本组良性肿块55．55％(60／108)，其中：纤维瘤27例，纤维瘤伴导管扩张5例，单纯囊肿10例，乳腺增生病16例，脂肪瘤2例，(1例纤维瘤、1例腺病瘤被误诊为恶性肿瘤)，诊断符合率96．66％(58／60)；本组恶性肿块44．44％(48／108)，其中：浸润性导管癌23例，浸润性髓样癌8例，单纯癌15例，乳头状癌1例，大汗腺癌1例，其中1例单纯癌被超声漏诊；诊断符合率97．91％(47／48)。结论乳腺良、恶性肿块有较典型的声像图改变，高频超声结合血流显像诊断符合率高，为乳腺疾病提供了可靠的诊断依据。     

乳腺囊内乳头状癌4例临床病理分析

目的 对乳腺囊内乳头状癌组织学结构、诊断及预后等进行初步探讨.方法 复习4例乳腺囊内乳头状癌的临床资料,观察其组织病理学特点及免疫组化染色的表达,并复习相关文献资料.结果 4例乳腺囊内乳头状癌患者中女性3例,男性1例,年龄48～90岁;肿物2例位于乳头后方,1例位于内上象限,1例位于外上象限;2例直径0.8 cm,另2例分别为2.5～4.0 cm.4例均见囊性扩张的导管,囊内除乳头状肿物外,囊壁内衬上皮均呈筛状、实性增生,呈膨胀性生长;4例中3例在远处和/或其旁见到浸润性癌,另1例其旁见到导管原位癌;免疫组化染色:p63及CK5/6在肿物乳头轴心及囊壁内衬上皮处均未见阳性表达.结论 囊内乳头状癌是一种低级别浸润性癌,或是原位癌向浸润癌进展的某一阶段.     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线分析

目的分析乳腺浸润性导管癌（IDC）的钼靶X线表现。方法回顾性分析经病理证实的80例IDC的全数字化乳腺钼、铑双靶摄影X线征象。结果X线显示钙化39例（48．8％），肿块57例（71．3％），结构扭曲17例（18．9％），其中，23例钙化伴肿块，9例钙化伴结构扭曲。11例钙化颗粒多于5枚或钙化灶直径〉13cm。结论IDC常见X线表现为钙化，伴肿块或导管结构扭曲，综合临床和上述钼靶X线征象大部分IDC可作出相应诊断。     

乳腺导管癌的X线表现与病理对照研究

目的分析乳腺导管癌的X线表现及其病理基础，以提高对其认识。方法手术病理证实的乳腺癌44例，包括浸润性导管癌(IDC)33例，导管原位癌(DCIS)11例。观察X线表现并与病理结果对照。结果(1)X线表现为肿块24例，钙化19例，结构致密或扭曲12例；24例肿块除2例显示边界清晰的良性征象外，其他均为恶性边缘征象的肿块；典型恶性钙化多见(13／19)，且钙化除单纯钙化外可同时伴发肿块或结构致密。(2)33例浸润性导管癌主要表现为肿块23例，结构致密或紊乱9例，以上两者伴钙化8例。(3)DCIS中全部表现为典型恶性钙化，且单纯钙化均出现于DCIS而未见于IDC中。(4)隐性乳腺癌均见于IDC，其中临床和X线隐性乳腺癌分别为4例和1例。结论导管癌的常见X线表现为肿块、钙化和结构致密，单纯钙化首先考虑DCIS，其余征象均首先考虑IDC。     

超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下对乳腺肿块进行经皮穿刺活检的临床价值。方法采用东芝Nemio-10超声仪、7．5MHz高频探头、Bard活检枪及组织活检针对乳腺肿块进行穿刺，穿刺组织送病检。结果36例患者均穿刺成功，获取组织108块。病理检查：浸润性导管癌30例，浸润性小叶癌4例，乳头状瘤1例，浆细胞乳腺炎1例。结论经皮乳腺活检穿刺能确定乳腺肿块的病理性质，对指导临床手术和治疗有重要的应用价值。     

乳腺良性疾病93例误诊为乳癌原因分析

我院 1986～ 1996年间共治疗 34 41例乳腺疾病 ,入院诊断为乳癌 76 4例 ,其中有 93例经手术病理证实为乳腺良性疾病 ,误诊率 12 .2 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1.1　一般资料　 93例均为女性 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均 39.2岁 ,其中≤ 30岁占 12 .9% ,31～ 5 9岁占 83.9% ,≥ 6 0岁者占 3.2 %。1.2　发病部位　 91例为单侧发病 ,右侧 5 7例 ,左侧 34例 ;2例为双侧发病。外上象限 39例 (41.9% ) ,外下象限 2 4例 (2 5 .8% ) ,乳晕区 12例 (12 .9% ) ,内上象限 9例 (9.7% ) ,内下象限 5例(5 .4% ) ,弥漫性 4例 (4.3% )。1.3　临床表现　…     

彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法128例乳腺肿块患者均行彩色多普勒超声检查。结果128例患者中,良性肿块87例,其中乳腺囊肿4例,积乳囊肿3例,乳腺增生结节6例,乳腺囊型增生病变9例,乳腺纤维腺病7例,乳腺乳头状瘤3例,乳腺纤维腺瘤48例,脂肪瘤3例,浆细胞性乳腺炎2例,导管内乳头状瘤2例;恶性肿块41例,其中硬癌15例,浸润性导管癌5例,导管内癌16例,髓样癌2例,原位癌2例,恶性叶状肉瘤1例。结论彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的鉴别具有重要诊断价值。     

乳腺小肿块的超声影像与病理对照

目的分析乳腺小肿块的声像图表现，并与病理对照，发现其异同点，以期提高诊断符合率。方法取172例患者239个乳腺小肿块的声像图表现与病理对照分析，并从患者的年龄、乳腺小肿块的形态、方位、内部回声、后壁回声、包膜、边缘、边界等多方面来分析。结果239个乳腺小肿块发病最高的3处依次为位于乳腺外侧、乳腺上方及外上象限。超声检查与病理诊断对比，符合率为47．7％，良性为49．3％，恶性为34．6％。乳腺病52个，导管扩张27个，囊肿19个，间质胶原化24个，浆液性乳腺炎1个，肉芽肿性乳腺炎1个，叶间脂肪3个，纤维腺瘤样增生26个，纤维腺瘤54个，导管内乳头状瘤6个，导管内乳头状癌2个，浸润性导管癌19个，导管内癌4个，髓样癌1个。结论超声诊断中须抓住乳腺小肿块声像图改变与大体病理改变之间的规律性改变、乳腺小肿块良恶性的超声鉴别诊断要点以及减少或避免误诊的措施，从而进一步提高诊断符合率。     

乳腺癌80例钼靶X线诊断分析

[目的]探讨钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中的重要价值.[方法]回顾性分析经X线诊断,手术病理证实的80例乳腺癌,结合文献复习各种类型乳腺癌的主要X线表现及病理特征.[结果]40～59岁为乳腺癌高发年龄组61例（76%）,发病部位以外上象限为多见52例（65%）,病理主要以浸润性导管癌62例（78%）,其次为浸润性小叶癌10例（13%）,乳腺癌的X线影像特征以边缘毛刺肿块较常见,且肿块大多中心致密,能清晰辨别病灶钙化灶的大小、形态及数目是钼靶摄影的独特之处,小钙化灶及乳腺组织局部结构紊乱也是乳腺癌的特征表现.[结论]钼靶X线摄影可以较好地显示乳腺癌的表现特征,在早期诊断和鉴别诊断中起到非常重要的作用.     

乳腺癌早期诊断的临床体会（附23例报告）

目的：探讨基层医院乳腺癌的早期诊断方法。方法：对23例早期乳腺癌所应用诊断方法的经验进行了总结。结果：本组有小于2cm肿块12例，乳头溢液为主6例，局限性腺体增厚3例，乳头糜烂2例；病理组织学类型：浸润性导管癌而无腋窝淋巴结转移者9例，早期浸润癌7例，非浸润性癌6例，原位癌1例。经5年以上观察，除1例因他病死亡外，22例均健在。结论：结合影像和病理组织学检查等手段应用，可提高早期乳腺癌的发现率。