动脉硬化性脑梗死患者红细胞胆固醇血浆脂蛋白组分胆固醇水平的观察

动脉粥样硬化患者血中的卵磷脂胆固醇酰基转移酶 (ＬＣＡＴ)活性下降 ,而ＬＣＡＴ活性不足者的红细胞胆固醇 (ＲＢＣ Ｃ)含量增高。冠心病患者ＲＢＣ Ｃ增高已有报道 ,我们检测动脉硬化性脑梗死患者的ＲＢＣ Ｃ水平 ,以探讨ＲＢＣ Ｃ与脑梗死的关系。1　资料与方法1.1　对象　动脉硬化性脑梗死组 (脑梗死组 ) 31例 ,男 2 1例 ,女 10例。年龄 4 8～ 80岁 ,平均 6 0岁 ;全部病例均经ＣＴ确诊。健康对照组 (对照组 ) 2 10例 ,男 117例 ,女 93例 ;年龄 4 9～ 90岁 ,平均 4 5 .2岁 ,均除外心、脑血管疾病 ,无肝、肾、胃肠道和内分泌疾病史。1.2　…     

伴出血倾向尿毒症患者血透中低分子量肝素的应用研究

我院 1998年 5月— 2 0 0 0年 8月对 43例尿毒症患者进行血液透析 (ＨＤ)时 ,使用栓复欣 (ＬＭＷＨ)共ＨＤ 15 3次 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 43例尿毒症患者 ,其中慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ) 32例 ,急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) 11例。男 2 8例 ,女 15例。年龄 15～ 71岁 ,平均 39岁。出血原因 :上消化道出血 2 0例 ,咯血 11例 ,鼻出血 6例 ,肉眼血尿 2例 ,血性腹水 2例 ,围手术期 1例 ,产后出血 1例。均在出血活动期。对照组 48例为其年龄相匹配的尿毒症患者 ,其中ＣＲＦ 32例 ,ＡＲＦ 11例。男 38例 ,女 10例。…     

MRCP与ERCP对胆胰疾病诊断价值探讨——附42例分析

我科自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年通过磁共振胰胆管造影 (ＭＲ ＣＰ)与内镜下逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)作临床对照研究 ,探讨ＭＲＣＰ和ＥＲＣＰ对胆胰管疾病的诊断价值。1 临床资料本文 42例门诊疑为胆胰疾病的住院患者 ,其中胆道术后 1 5例 ,黄疸原因待查 1 2例 ,急性胆源性胰腺炎1 2例 ,慢性胰腺炎 2例 ,复发性胰腺炎 1例 ;男 2 7例 ,女1 6例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 45 .8岁。方法　ＭＲＣＰ技术 :应用ＤＳＡ设备 ,采用ＦＳＥ序列 ,ＴＲ/ＴＥ =40 0 0～ 1 0 0 0 0 /1 40～ 3 3 0ｍｓ,ＥＴＬ :1 6～ 5 4,矩阵(1 2 8～ 2 5 6)× 2 5 6,1～ 6…     

尿毒清、包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是一种常见的终末期肾脏病(ＥＳＲＤ)。目前对ＣＲＦ的治疗仍以透析与肾移植为主。但价格昂贵 ,所以用药物防治ＣＲＦ就显得十分重要。我院自 1 992～ 2 0 0 0年使用尿毒清颗粒剂及包醛氧淀粉治疗ＣＲＦ 4 0例 ,现报道如下。1 材料与方法本文 4 0例ＣＲＦ病人 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 2 5～71岁 ,平均 ( 38.0± 8.4 )岁 ,原发病 :慢性肾炎 2 6例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,原发性高血压病、糖尿病肾病、多囊肾及尿酸性肾病各 2例。所有ＣＲＦ病人之病程均在 3～ 6个月内 ,血尿素氮 (ＢＵＮ)水平 ( 1 1 .9± 37.80 )ｍ…     

慢性肾衰患者血清唾液酸和脂蛋白（a）测定的观察

载脂蛋白 (ａ)是一种独立的脂蛋白 ,它是由载脂蛋白 (ａ)和ＡｐｏＢ10 0通过二硫键结合所构成 ,国内外研究表明为动脉粥样硬化的独立危险因素 ,但关于慢性肾衰 (ＣＲＦ)患者血中脂蛋白 (ａ) [Ｌｐ(ａ) ]升高的相关研究报道不多。为此 ,本研究旨在观察ＣＲＦ患者血清Ｌｐ(ａ)和唾液酸 (ＳＡ)水平的动态变化 ,探讨一些早期的预示指标 ,有助于对ＣＲＦ患者的病情及疗效观察。1　对象与方法1.1.　对象　观察组 145例 ,年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 5 1岁。均为我院中、重度肾衰患者。健康对照组 16 8例 ,年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 48岁 ,均为我院体检合…     

加味八珍汤治疗慢性肾功能不全患者营养不良

血液透析 (ＣＨＤ)是治疗慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)的有效方法 ,但ＣＲＦ患者伴随营养不良应用ＣＨＤ也很难解决 ,往往影响患者的生活质量 ,甚至影响到患者的存活率 ,临床上针对不同病情的临床表现进行对症治疗[1] ,对于营养不良多采用替代疗法治疗 ,但所用药品价格昂贵 ,给许多患者带来难以承受的经济负担 ,我们采用中药治疗ＣＲＦ营养不良患者 ,并对其临床疗效分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据ＣＲＦ的诊断标准[2 ] 选择 1997年 7月— 2 0 0 1年 7月住院治疗的ＣＲＦ患者 4 8例 ,男 31例 ,女 17例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 (46…     

老年人肾衰在血液透析中低血压反应的临床分析

随着老年人口的迅速增长 ,老年尿毒症 (ＣＲＦ)及行血液透析的人数也不断增加。ＣＲＦ在血透治疗时常有不少并发症 ,而低血压反应是其中较常见的一种。本文对ＣＲＦ15例行间歇性 (ＨＤ)血液透析和非老年组尿毒症 6例ＨＤ血液透析的临床分析如下。1 临床资料本文 2 1例尿毒症均为本院近 5年收治的患者 ,均符合尿毒症的诊断标准(1) 。老年组 15例 ,均为男性 ,年龄 6 0～78岁 ,平均 (6 1.8± 2 .2 )岁。非老年组 6例 ,均为男性 ,年龄 40～ 5 8岁 ,平均 (41.8± 2 .2 )岁。病因　两组最多者为慢性肾炎 18例 ,多囊肾 2例 ,肾结石 1例。开始ＨＤ时…     

血透间期急性肺水肿临床分析

急性肺水肿是慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)维持性血液透析病人常见并发症之一 ,此与透析病人长期存活率关系密切 ,现对我院 31例ＣＲＦ病人 ,在透析间期出现急性肺水肿临床情况分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :31例病员中 ,男 2 0例 ,女 1 1例 ,年龄 1 8～76岁 ,平均 46 7岁 ,31例病人其肾功能损害均属缓慢发生 ,历时超过 4个月 ,ＢＵＮ、ＣＲ明显高于正常 ,或内生肌酐清除率ＣｃＲ<1 0ｍｌ/ｍｉｎ,均采用血液透析治疗。1 2　临床表现 :均有急性肺水肿的典型临床表现 ,心慌、气短、不能平卧、心率快伴奔马律、双肺明显湿罗音或哮鸣音 ,痰…     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭56例临床观察

自 1998年 2月至 2 0 0 0年 8月 ,我们对慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者在常规治疗 (对照组 )的基础上加用倍他乐克治疗 (治疗组 ) ,平均随诊 1年。结果治疗组在病死率、心衰恶化需住院率明显低于对照组 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　对象与分组 :本组对象均为住院患者 ,共 110例 ,无哮喘、心动过缓、房室传导阻滞和低血压等情况。随机分为两组 :治疗组 5 6例 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 0岁。对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 5 1岁。原发病分别为心脏瓣膜病、冠心病、扩张型心肌病及…     

慢性肾功能衰竭合并高钾血症50例临床分析

高钾血症是慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)的严重并发症之一 ,可导致各种心律失常 ,如完全性房室传导分离、室性自主心律、室颤等等 ,是ＣＲＦ患者死亡的危险因素。现就 5 0例尚未导入透析的ＣＲＦ合并高钾血症的临床资料 ,探讨ＣＲＦ合并高钾血症的诱因、高钾血症对心脏的影响以及如何根据病情选择合适的透析方案。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例系 1995年 4月～ 2 0 0 0年 12月在江苏省人民医院血液净化中心透析的患者 ,其中男 2 7例、女 2 3例 ,年龄 18～ 79岁 ,平均 5 4± 7岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 7例 ,占 5 4 .0 % ;糖尿病肾病 12例…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。