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危重哮喘的机械通气治疗 总被引:9,自引:2,他引:9
危重哮喘的机械通气治疗何巧洁王慧玲霍丽顾俊明支气管哮喘(哮喘)是常见的呼吸系统疾病,而危重哮喘则易致呼吸衰竭。为探讨机械通气治疗危重哮喘的适应证、最佳通气模式、镇静剂和肌松剂的合理使用等,我们应用机械通气治疗了15例危重哮喘患者,取得较好疗效,报告如... 相似文献
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早期恰当的有创机械通气是现行指南推荐的危重型新型冠状病毒感染(COVID-19)患者的重要救治手段之一,然而如何具体对有创机械通气危重型患者实施精准评估和有效治疗,对于实现整体救治成功率的提高,避免不同地区危重型患者有创机械通气临床救治质量的差异,减少治疗异质性,改善危重型新型冠状病毒感染患者预后,尤其是基层医院显得非常重要。为指导各地医院积极救治危重型新型冠状病毒感染患者,中国医药卫生事业发展基金会国家卫生健康技术推广应用服务粤港澳大湾区平台组织相关专家,根据国际、国内相关最新指南,编制进行有创机械通气的成人危重型新型冠状病毒感染患者救治流程。 相似文献
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目的探讨气管插管后机械通气对危重支气管哮喘合并呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析2002年1月~2008年4月收治的17例危重支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,采用气管插管后机械通气。通气模式:同步间歇指令通气(SIMV)加低水平呼气末正压(PEEP)。根据患者病情及时调整呼吸机参数及考虑撤机,观察机械通气治疗前后血气及相关临床资料。结果机械通气治疗后,临床症状、体征改善明显,pH值、PaO2、PaCO2均恢复正常,顺利撤除呼吸机,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.01)。结论危重支气管哮喘合并呼吸衰竭采用经气管插管后机械通气技术治疗效果确切,能迅速纠正呼吸衰竭,缓解临床症状,改善动脉血氧分压和通气,并能在短期内顺利撤机,值得临床推广。 相似文献
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李艳庆 《中华综合临床医学杂志(山东)》2005,7(2):76-76
目的提倡使用机械通气治疗,抢救严重支气管哮喘。方法对某院呼吸内科18例2001年至2004年初期间严重支气管哮喘患者使用机械通气治疗,并处理治疗过程中出现的并发症。结果有效率达100%,18例患者全部救治成功,无一死亡。结论气管插管和机械通气是严重支气管哮喘最有效的急救措施。 相似文献
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目的探讨无创机械通气辅助呼吸治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取86例重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼衰患者,随机分为2组各43例。对照组给予常规救治方案,观察组在对照组基础上行无创机械通气辅助呼吸治疗。比较2组治疗效果。结果观察组抢救成功率显著高于对照组(P 0. 05),观察组由急诊ICU病房转至专科普通病房的时间以及治疗后24 h的动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、动脉血氧饱和度(Sa O2)均显著优于对照组(P 0. 05)。结论对于重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,无创机械通气辅助呼吸治疗效果显著。 相似文献
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目的探讨气管插管后机械通气对危重支气管哮喘合并呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析2002年1月2008年4月收治的17例危重支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,采用气管插管后机械通气。通气模式:同步间歇指令通气(SIMV)加低水平呼气末正压(PEEP)。根据患者病情及时调整呼吸机参数及考虑撤机,观察机械通气治疗前后血气及相关临床资料。结果机械通气治疗后,临床症状、体征改善明显,pH值、PaO2、PaCO2均恢复正常,顺利撤除呼吸机,与治疗前比较差异均有显著性意义(P〈0.01)。结论危重支气管哮喘合并呼吸衰竭采用经气管插管后机械通气技术治疗效果确切,能迅速纠正呼吸衰竭,缓解临床症状,改善动脉血氧分压和通气,并能在短期内顺利撤机,值得临床推广。 相似文献
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许新举 《实用临床医学(江西)》2014,(1):36-37
目的 对机械通气救治重症支气管哮喘的临床疗效进行分析.方法 对72例重症支气管哮喘患者进行机械通气的治疗,对其下机情况和疗效进行分析.结果 在72例患者的治疗中,进行无创正压通气治疗的41例患者都成功脱机,进行气管插管治疗的31例均顺利拔管.在对重症支气管患者机械通气前后血气指标的比较中,在进行机械通气治疗后的氧分压(11.85±0.83)kPa明显高于上机前的(6.98±2.38)kPa.结论 对重症支气管患者进行机械通气治疗,疗效显著,能够有效地挽救患者的生命,应在重症支气管患者治疗中推广. 相似文献
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蔡榕 《中国实用护理杂志》2010,26(29)
目的 探讨机械通气治疗危重型哮喘患儿的监护措施.方法 对我科使用机械通气成功抢救21例危重哮喘患儿的监护体会进行回顾性总结.结果 21例患儿中机械通气时间<48 h 8例,48~72 h 8例,>72 h 5例,均顺利撤机.结论 机械通气是目前治疗危重型哮喘患儿较为有效安全的方法 ,严密的病情观察、吸痰时机及方法 的正确掌握、并发症的有效预防是危重型哮喘患儿机械通气得到成功救治的关键. 相似文献
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有创机械通气已作为抢救严重急、慢性呼吸衰竭患者的常用治疗措施,并取得满意效果;但气管插管机械通气由于给患者带来痛苦,并有许多并发症等不利因素,临床上只用于危重病人,对呼吸衰竭初始发作患者可使用无创正压通气.作者对2001年3月~2003年8月Ⅱ型呼吸衰竭COPD患者进行MIPPV治疗,取得显著疗效,现报道如下. 相似文献
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支气管哮喘是一种严重威胁人类健康与生命安全的世界性疾病。近年其患病率有逐渐增高的趋势[1-2],重症哮喘占哮喘患者的20%,提高危重哮喘的救治成功率是降低其病死率的重要环节。现将我科2005年1月至2007年1月在内科综合治疗的基础上行无创正压通气救治的10例重症哮喘患者的情况分析如下。 相似文献
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支气管哮喘主要是患者存在严重的支气管痉挛,气道阻力大,使用机械通气会产生气压伤等并发症.近年来本科将无创通气用于危重型哮喘合并呼吸衰竭的治疗,观察血气指标,哮喘缓解等方面均有明显优越性. 相似文献
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非侵入性面罩机械通气治疗重症支气管哮喘 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨非侵入性面罩机械通气方法治疗重症支气管哮喘的机制、上机和脱机指征以及治疗过程中应注意的问题。方法:采用非侵入性面罩方法,在自主呼吸条件下联合应用压力支持通气(PSV)、呼气末正压(PEEP)和持续气流(BiasFlow)通气模式治疗了9例重症支气管哮喘患者。结果:非侵入性面罩机械通气方法对此组患者的临床征象有显著改善,无任何并发症发生。各种生理多功能监测指标和动脉血气在治疗前后也有明显差异(P均<0.01)。结论:非侵入性面罩机械通气方法是一种在重症支气管哮喘危及生命情况下可供选择的、有效的治疗手段,对急诊危重患者的抢救、为进一步专科治疗争取宝贵的时间、减少病死率等均有重要意义。非侵入性面罩机械通气治疗重症支气管哮喘较经鼻气管插管方法有易于操作、不损害上呼吸道防御功能、减少误吸及无创伤等优点。 相似文献
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支气管哮喘急性发作如不及时有效治疗可导致呼吸衰竭,危及生命。对于重度支气管哮喘急性发作,人工通气是抢救、治疗的重要方法,有创人工通气需要气管插管或气管切开。这给患者带来一定程度的痛苦,并需要特别的护理,且医疗费用高,无创机械通气正成为呼衰患者第一线治疗手段,为呼衰的及时抢救预防和康复创造了条件。近8年来 相似文献
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危重型支气管哮喘的机械通气治疗 总被引:12,自引:2,他引:10
1998年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我们用机械通气治疗危重型支气管哮喘患者16例 ,疗效显著 ,报告如下。1 病例与方法1.1 病例 :16例患者中 ,男 11例 ,女5例 ;年龄 2 5~ 6 4岁 ;均符合支气管哮喘危重状态的诊断标准 〔1〕。 12例为突然发作性危重哮喘 ,给沙丁胺醇、必可酮喷雾剂并结合糖皮质激素、茶碱等药物治疗短时间内无好转 ;4例为药物治疗无效并呈进行性恶化。所有患者均无颅内压增高症及左、右心衰竭。1.2 方法 :16例患者采用控制性低通气 ,上机模式为同步间歇指令通气和呼气末正压 (SIMV PEEP) ,吸入氧浓度(Fi O2 )为 0 .4~ 1… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,当急性加重期易并发呼吸衰竭,在临床治疗中常规予低流量鼻导管吸氧和呼吸兴奋剂使用,效果不佳,重症患者常需要气管插管辅以呼吸机支持治疗。有创机械通气容易产生呼吸机相关性肺炎和口腔糜烂等,且不易被患者家属所接受。近年来,为减少有创机械通气并发症,无创人工通气日益受到重视。本文就无创人工通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效进行观察,结果报告如下。 相似文献