天鼓冲剂对肾虚耳聋豚鼠治疗作用的实验研究

目的:观察补肾活血中药天鼓冲剂对肾虚感音神经性耳聋豚鼠听力的干预效果并探讨其作用机制。方法:采用肾虚耳聋模型,测定各组动物模型的ABR阈值及潜伏期,光镜下观察毛细胞显微结构及血管纹充盈情况,透射电镜下观察耳蜗听毛细胞酶的活性。结果:与模型组比较,中药治疗组豚鼠ABR阈值及潜伏期明显降低或缩短,毛细胞形态、血管充盈状态及酶活性明显改善。结论:天鼓冲剂对早期肾虚感音神经性耳聋豚鼠有一定的治疗作用,其治疗作用可能与改善内耳微循环、提高内耳Ca2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶活性密切相关。     

肾气丸对庆大霉素中毒性耳聋豚鼠ABR和DPOAE的影响

目的：观察金匮肾气丸对庆大霉素（G-M）中毒性耳聋豚鼠脑干听觉诱发电位（ABR）和畸变产物耳声发射（DPOAE）幅值的影响作用。方法：将45只健康级白色红目豚鼠随机分为正常对照组,模型组和中药干预组,模型组豚鼠每日肌肉注射庆大霉素120mg／kg连续10天,中药干预组豚鼠每日肌注庆大霉素的同时以药量为13．5g／kg／d的金匮肾气丸制剂灌胃给药连续]0天。分别检测各组ABR闽值和DPOAE幅值并比较。结果：豚鼠双耳ABR阈值和DPOAE幅值,模型组和中药干预组与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈O．05）;与模型组比较,中药干预组ABR阈值明显降低和DPOAE幅值明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：金匮肾气丸可减轻GM的耳毒性反应,对GM所致的豚鼠耳中毒有一定的防治作用。     

天鼓冲剂对噪声性毛细胞损伤防护作用的研究

目的:观察补肾活血中药天鼓冲剂对噪声暴露豚鼠耳蜗毛细胞损伤的防护作用。方法:将豚鼠暴露在4KHz 110dB SPL的稳态白噪声中6h×6d,造成噪声性听损伤模型。实验组于噪声暴露前7d开始给予天鼓冲剂灌胃(15ml/kg·d~(-1),相当于生药30g/kg·d~(-1)),连续13d;模型对照组在同期灌胃相同剂量的生理盐水;正常对照组不予噪声暴露也不给药。以听觉脑干诱发电位(ABR)阈值测试、耳蜗基底膜铺片形态学观察、外毛细胞计数及扫描电镜观察为指标,观察天鼓冲剂对噪声暴露豚鼠听功能及耳蜗毛细胞损伤情况的影响。结果:噪声暴露后,与模型组比较,实验组豚鼠ABR阈值明显降低(P<0.01),耳蜗外毛细胞数明显增加(P<0.01),光镜及扫描电镜观察毛细胞损伤程度较轻。结论:天鼓冲剂对噪声性毛细胞损伤具有明显的防护作用。     

金匮肾气丸对药物性聋豚鼠耳蜗凋亡蛋白caspase-3的影响

目的:观察补肾方金匮肾气丸对庆大霉素(GM)中毒性聋豚鼠耳蜗凋亡蛋白caspase-3的影响。方法:将30只健康级白色红目豚鼠,雌雄各半,随机分为3组。正常对照组(n=10):普通饲料喂养;模型组(n=10):每日肌肉注射庆大霉素120mg/kg,连续10天造成耳聋模型;中药干预组(n=10):在模型组的基础上,以药量为20.3g/kg·天的金匮肾气丸制剂灌胃,连续10天。免疫组化法检测各组耳蜗毛细胞平均光密度值并比较。结果:模型组和中药干预组豚鼠耳蜗毛细胞平均光密度较正常组有明显差异(P0.01),中药干预组和模型组比较也有明显差异(P0.01)。结论:金匮肾气丸可通过抑制caspase-3的表达,而减轻GM的耳毒性反应,起到保护听功能的作用。     

升白冲剂对肺癌化疗后白细胞减少症的疗效

目的 :观察中药升白冲剂对肺癌患者化疗后白细胞升高的效果。方法 :选择复治的非小细胞肺癌 60例患者 ,用药前均有白细胞低下。随机分为治疗组 (3 2例 ,化疗同时服用升白冲剂 )和对照组 (2 8例 ,化疗同时服用安慰剂 )。结果 :升白疗效总有效率治疗组为 78.1% ,对照组为 5 7.1%。两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :中药升白冲剂对肺癌化疗后白细胞减少症有明显的治疗作用     

嘿良冲剂对环磷酰胺所致小鼠白细胞总数、中性粒细胞减少的影响

目的 :观察嘿良冲剂高、中、低剂量在实验 4d、 8d、 12d、 16d对环磷酰胺 (CTX)所致小鼠白细胞总数 (WBC)、中性粒细胞 (N)减少的影响。方法 :每天腹腔注射CTX 10 0mg/kg ,连续 3天 ,诱发小鼠白细胞总数 (WBC)、中性粒细胞 (N)下降 ,在给予CTX的同时 ,应用不同剂量的嘿良冲剂进行治疗 ,动态观察嘿良冲剂对白细胞总数 (WBC)、中性粒细胞 (N)下降的影响。结果 :实验 4d ,嘿良冲剂各剂量组的WBC、N值与CTX模型组比较无明显变化 (P >0 0 5 ) ,实验 8d ,嘿良冲剂高、中剂量组的WBC值升高 (P <0 0 5 ) ,高、中、低剂量组N值升高 (P <0 0 1) ,实验 12d ,嘿良冲剂各剂量组的WBC、N值与CTX模型组比较明显升高 (P <0 0 1) ,实验 16d ,嘿良冲剂各剂量组、CTX模型组的WBC、N值回升 ,各组间比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :实验 8d、实验 12d ,嘿良冲剂对环磷酰胺 (CTX)所致小鼠白细胞总数 (WBC)、中性粒细胞 (N)减少有治疗作用     

补肾健脾活血方药防治继发性骨质疏松症比较实验研究

目的 :补肾、健脾和活血化瘀中药分别用于继发性骨质疏松症模型大鼠 ,观察比较疗效。方法 :使用地塞米松肌肉注射方法制造继发性骨质疏松症动物模型 ,同时分别给予补肾、健脾和活血化瘀中药治疗。观察模型动物血钙、血磷、血AKP等理化指标 ,全身、椎及股骨骨密度 (BMD) ,并行三点弯曲试验。结果 :补肾中药干预的继发性骨质疏松症模型大鼠血钙、血磷、血AKP等均高于模型组 (P <0 .0 5 ) ,腰椎及股骨BMD以及三点弯曲试验值也高于模型组 (P <0 .0 5 ) ,但整体BMD和模型组没有明显差异 (P >0 .0 5 ) ;健脾中药干预的模型大鼠血钙等高于模型组 (P <0 .0 5 ) ,腰椎、股骨BMD以及部分三点弯曲试验值也高于模型组 (P <0 .0 5 ) ,但全身与股骨BMD和模型组没有明显差异 (P >0 .0 5 ) ;活血中药治疗组大鼠血钙高于模型组 (P <0 .0 5 ) ,全身各部位BMD以及三点弯曲试验和模型组没有明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :较诸健脾和活血中药 ,补肾中药能更明显地缓解由肾上腺皮质激素诱发的骨质疏松症。     

复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋100例临床观察

目的 :观察复聪熄鸣汤对神经性耳聋的临床疗效。方法 :用复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋 ,并与西药对照组和中药对照组综合对比。结果 :三组总有效率比较 ,中药观察组明显优于西药对照组和中药对照组 (P <0. 0 1和P <0 . 0 5 ) ,差异显著。结论 :采用复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋 ,能够有效改善肾虚型神经性耳聋的听阈阈值 ,为治疗神经性耳聋的有效方法之一。     

芪麦降糖饮对糖耐量低减干预临床疗效观察

目的 :观察芪麦降糖饮对糖耐量低减 (IGT)干预疗效。方法 :按WHO1999年诊断判定IGT6 4例 ,干预并随访观察一年 ,首诊时随机分成中药干预组和对照组 ,观察 2组干预前后葡萄糖耐量试验 (OGTT)、空腹胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感指数 (IAI)的变化。结果 :一年后中药干预组OGTT2h血糖及FINS明显下降 ,IAI显著升高 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;对照组OGTT2h血糖、FINS明显下降 (P <0 0 5 ) ,IAI无明显变化 (P >0 0 5 ) ;中药干预组上述指标的改善优于对照组 ,差异有显著性或非常显著性意义 (P <0 0 5或P <0 0 1)。中药干预组糖尿病 (DM )发病率为 3 2 % ,对照组DM发病率为 18 2 % ,两组比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ,但中药干预组正常糖耐量 (NGT)年转化率明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :中药干预IGT效果更好。     

柴胡皂苷d治疗咳嗽变异性哮喘的实验研究

目的:观察柴胡皂苷d对咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠的治疗作用,并探究其作用机制。方法:将32只豚鼠随机分成正常组、模型组、柴胡皂苷d组和激素组,采用综合法复制CVA豚鼠模型,并给予相应药物干预,观察豚鼠体征指标、咳嗽次数、支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞计数,检测血清IL-5和TNF-α水平的变化。结果:与正常组比较,模型组豚鼠均出现阵发性咳嗽、喷嚏、呼吸急促、躁动不安等表现,豚鼠咳嗽次数明显增加(P0.01),嗜酸性粒细胞明显增多(P0.01),血清IL-5和TNF-α水平均明显增高(P0.05);给予相应药物干预之后,柴胡皂苷d组和激素组豚鼠咳嗽次数明显减少,嗜酸性粒细胞明显减少,血清IL-5和TNF-α水平均明显降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:柴胡皂苷d可能通过降低CVA豚鼠IL-5和TNF-α的表达,达到治疗CVA的目的。     

肩周炎误诊的反思

肩周炎是骨科常见病,表现为肩痛及运动功能障碍的症候群,它并非是单一病因的疾患。广义的肩周炎包括了肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩轴破裂、肱二头肌长头腱及其腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁失节病变等多种疾患。而误诊为肩周炎的病例比较常见,本文结合误诊病例,试从临床思维方面探讨误诊原因。1　缺乏独立性思维例1:刘某,男,58岁,因“左肩部酸痛活动受限4月余”入院,先在某医院诊为“肩周炎”治疗两月不完好转,左肩部疼痛持续,夜间加重。反又至几家医院均诊为“肩周炎”,多次Ｘ线摄片检查无明显异常,转来本院。查见左肩部及上臂肌肉萎缩,…     

关于中医药影响世界的思考

笔者从中医哲学观点影响世界,中医人文思想影响世界,中医精湛医术影响世界,中医药教育科研影响世界,中医“治未病”理念引领新方向,以及如何扩大中医药影响力进行了深入的探讨和思考,引经据典来论证中医药是我国劳动人民的第五大发明,其成果为人类的健康、经济发展、社会进步和文化传播做出了突出的贡献,并在世界造成广泛的影响。     

大鼠红细胞免疫功能低下模型的研究

目的：研究红细胞免疫缺陷动物模型。方法：大鼠采用低硒饲料喂养13周，观察红细胞免疫功能以及氧化抗氧化功能的变化情况。结果：第8周时，模型组动物红细胞免疫功能发生紊乱，以E-C3bR和E-ACCR低下为主。至第13周时更为明显，红细胞免疫黏附功能明显下降，E-IC含量明显增高。与此同时，红细胞氧化和抗氧化功能也发生明显变化，SOD、GSH-PX活性下降，MDA含量上升。结论：13周时，该模型表现为明显的红细胞免疫功能缺陷。     

《伤寒论》水气辨析

张仲景"水气"有不同的含义。水有形,气无形;水随气走,气附于水。《金匮要略》中水气即为水肿病,《伤寒论》中的水气为可流于身体各部的"水邪"、"湿邪",是有形的变动不居的实邪,类似于病理产物或致病因素。古典医籍中多有提及水气,意义亦有不同。近现代医家认为既有水饮,也有寒气。水气有广义和狭义之分。广义的水气包含单纯的水饮和水饮与寒、热气的结合;狭义的水气即为阴寒之水气。成因有素体虚弱、外感邪气、太阳病误治、少阴寒化、久病伤阳和病后体虚六个方面。水气致病繁多,特征为"循津液而流也","诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈",以及温药和之、三焦分治等治疗方法。     

《伤寒论》水气辨析

张仲景"水气"有不同的含义。水有形,气无形;水随气走,气附于水。《金匮要略》中水气即为水肿病,《伤寒论》中的水气为可流于身体各部的"水邪"、"湿邪",是有形的变动不居的实邪,类似于病理产物或致病因素。古典医籍中多有提及水气,意义亦有不同。近现代医家认为既有水饮,也有寒气。水气有广义和狭义之分。广义的水气包含单纯的水饮和水饮与寒、热气的结合;狭义的水气即为阴寒之水气。成因有素体虚弱、外感邪气、太阳病误治、少阴寒化、久病伤阳和病后体虚六个方面。水气致病繁多,特征为"循津液而流也","诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈",以及温药和之、三焦分治等治疗方法。     

医院服务价值模型研究

目的从患者角度评价医院服务价值。方法应用层次分析和BP神经网络法，结果建立评价医院服务价值模型。结论所建立的模型能够客观和全面地评价医院服务价值。     

观物取象思维方式对中医舌诊发展的影响浅论

与西医学相比较,中医舌诊显示出鲜明的特殊性。从甲骨文中对舌的最早记载,到秦汉时期舌诊的萌芽,从元代第一部舌诊专著的诞生,到明清时期对舌诊的极大发挥,中医舌诊经历了一个由简单到复杂,由零散到系统的发展过程,而观物取象的思维方式就是中医舌诊特殊性形成的根源之一。     

从阴阳互根理论谈滋阴法在慢性心衰治疗中的地位

中医治疗心力衰竭能够减轻症状,减少复发,调整机体的阴阳平衡,明显改善病人的远期预后,提高生存质量。本文论述了中医阴阳理论中滋阴法在慢性心衰治疗中的作用。     

基于虚拟筛选的热毒宁抗HRV 3C蛋白酶抑制剂作用的研究

目的:运用虚拟筛选技术从热毒宁注射液中筛选出抗鼻病毒3C蛋白酶的有效中药小分子抑制剂。方法:以热毒宁注射液中460种化合物为筛选目标,选取2个目前与鼻病毒治疗密切相关的靶点蛋白为受体,采用SYBYL分子对接的方法,以Total Score结合打分为标准筛选出得分最高的分子并观察其结合模式图,借助DiscoveryS tudio2016软件对其进行相互作用的分析,预测其结合模式及亲和力。结果:通过分子对接方法,筛选出5个符合条件(以打分函数Total-Score 6分以上为阈值,以Total-Score 9分以上为较好活性)且与靶点蛋白结合最好的中药小分子。其中,有2个小分子Total-Score打分最高,即与5FX5、5FX6蛋白活性位点的匹配度最高,并均超过其与自身配体结合打分,分别为似梨木双黄酮、绿原酸。结论:热毒宁注射液化学成分与鼻病毒3C蛋白酶相关靶点具有一定的结合和抑制效应。该结果可促进从传统中药中提取、设计以及实验合成新的抗鼻病毒药物。