脂肪肝中医病因病机探析

探讨分析脂肪肝发病的中医病因及病机。脂肪肝属中医学的"胁痛""痰浊""痞满""积聚"等范畴,其发病多与酒食过度、情志不遂、贪逸少劳、先天禀赋、药毒、疫毒伤肝等诸多因素有关,导致肝失疏泄,脾失运化,水湿不化,滋生痰浊,气滞血瘀,其病位在肝,涉及脾胃胆肾诸脏,病机为本虚标实,本虚以脾肾为主,标实主要与气滞、痰湿、血瘀有关。     

从《河图》五行变化理论探讨肿瘤的基本病机

从中华文化基因入手,运用《河图》五行与变化理论探讨肿瘤的基本病机,为相火不足,脾胃失调,寒热错杂,燥湿相混,痰火蕴毒.肿瘤的本质是本虚标实,肿瘤的特点是虚、痰、瘀、毒.肿瘤的恶性程度与脾气虚弱程度呈正相关.肿瘤有从脾、肾、肝治之异,实则同归,但从脾为先,从脾治为正治法.肿瘤为全身性疾病,治疗当温下、调中、清上三法并举.     

中医药治疗乳腺癌术后

现代医学研究认为,乳腺癌的发病机制主要与基因调控与表达的异常、体内激素水平的变化相关,明确机制尚未阐明。中医认为,乳腺癌的病机总属"正虚邪盛",病变过程中出现痰浊、血瘀、毒热等病理产物,并贯穿疾病始未。乳腺癌病位在乳房,与肝、脾、肾、冲任关系密切。治疗当以"扶正祛邪"为大法,从肝、脾、肾分别调治,中西医结合取长补短疗效尤佳。     

基于病案数据挖掘定量结合定性研究周仲瑛教授辨治肝癌方案

[目的]基于病案数据挖掘定量结合定性总结周仲瑛教授辨治肝癌方案。[方法]通过整理周仲瑛教授辨治肝癌的病案,并结合数据挖掘和名医定性访谈的方法,对周仲瑛教授辨治肝癌病机特点、治则治法、临证方案加以总结。[结果]周仲瑛教授治疗肝癌主要着眼于病机分析,认为肝癌的基本病机是湿热瘀毒互结,肝脾两伤。病理因素是以癌毒为核心,与湿、热、痰、瘀、郁等胶结复合为患。病理性质多属本虚标实,虚实夹杂。病位主要在肝脾,涉及胆、胃、肾、肺。病机演变,早期以湿热瘀毒内伏为主,中晚期癌毒暗耗气血,病机往往复杂多变。而治疗重在把握扶正祛邪的主次。临证常见7种复合证型为:湿热瘀毒郁结,癌毒内蕴,肝脾两伤证;湿热瘀毒郁结,肝胃失和,胃气上逆证;肝郁脾虚,湿热瘀毒互结证;肝肾阴虚,湿热瘀毒郁滞证;湿热瘀毒互结,络热血溢证;气阴两虚,湿热瘀毒互结证;肝脾两伤,土败木贼,气滞水停,湿热瘀毒未尽证。[结论]周仲瑛教授临证采用病机辨证方法,结合基本病机,围绕病机之间的兼夹、复合、转化及演变,因机立法,随证加减。所列出的7种常见复合证型及辨治方案涉及了肝癌病程的各个阶段。临床特色突出,改善了患者的生活质量,疗效肯定。其临证方案对中医药治疗肝癌具有借鉴意义和推广价值。     

从脏虚络病辨治阿尔茨海默病

阿尔茨海默病主要病位在脑,与肾、心、肝、脾等脏腑关系密切,属本虚标实之证,五脏亏虚功能减退为其本,痰浊、瘀血、内毒等邪为其标。痰瘀阻络,毒聚络病,脑髓失养为其发生发展病情演变的病理过程。治疗应紧抓疾病的病机,辨证施治,同时标本兼治,以补脏为主,补其不足,兼顾铲剔痰瘀、通畅脉络,使毒去神安。     

从痰毒瘀损肝体探讨肝炎后肝纤维化发病机制渊薮

系统阐述中医关于痰毒瘀损肝体理论的基本内涵,探讨了痰毒瘀损肝体与肝纤维化的密切关系,提出痰毒瘀损肝体是肝纤维化发生发展的重要病理因素。并解决了肝纤维化的中医病名、病因病机、病位等诸多难题,从而使肝纤维化的中医论治有了自身系统的中医基础理论的支持和准确的切入点,并有望取得突破。     

慢性酒精中毒性脑病36例中医临床诊治体会

目的:通过对36例慢性酒精中毒性脑病患者诊治观察,探讨36例慢性酒精中毒性脑病中医病因病机、辨证分型和治疗方法。方法:回顾性分析36例慢性酒精中毒性脑病患者的中医临床表现特点和疗效评价。结果:发现慢性酒精中毒性脑病证属中医"震颤""痴呆"疾病范畴,与现代医学"脑萎缩"关系密切,其病因病机为酒毒损伤肝脾,脾胃运化失司,化湿化热,风阳内动,髓海失养所至;临床证型主要肝胆湿热、痰浊中阻、肝肾阴虚、瘀血内阻、气血亏虚等五种;治疗上以祛除病因、辨证施治为主,收到理想临床疗效。     

中医对肝豆状核变性病因病机及辨证论治的探索

以中医理论为指导,根据肝豆状核变性的临床表现、病因病理及演变规律,对肝豆状核变性中医病因病机及辨证论治进行探讨,提出其病因病机为禀赋不足、铜毒内生,铜浊邪毒、酿生湿热,火热燔灼、引动肝风,痰瘀互结、形成癥积。临床治疗当谨守病机,辨证论治,如湿热内蕴型治以清热化湿、通腑利尿,用大黄、黄连、半枝莲等组成的肝豆汤治疗;痰瘀互结型治以祛痰化瘀、活血散结,用郁金、姜黄、莪术、丹参等组成的肝豆灵片治疗。     

基于痰湿毒瘀论对新型冠状病毒肺炎的中医治疗

中医将新型冠状病毒肺炎归属为“寒湿疫”、“湿毒疫”范畴,是“疫”邪引起,以湿邪为重要特征,由寒湿起病,在疾病早中期呈现寒湿袭表、阻肺、碍脾的临床表现,故其病位在表、在肺、在脾,呈现痰湿内蕴。随着病情的进展,出现聚湿成痰、化热化燥、湿毒壅肺,伤阴致瘀,甚者闭脱危象,总体病理变化表现为“痰、湿、毒、瘀”,痰湿为本,毒瘀为标。治疗当以化痰祛湿,贯穿始终,早期应用清热解毒、活血化瘀药可截断病情,提高疗效。     

基于数据分析探讨周仲瑛教授原发性肝癌辨治经验

目的通过病案数据分析探讨周仲瑛辨治原发性肝癌"症-机-证-方-药"经验。方法收集和整理1994—2014年整理周仲瑛教授门诊经治的原发性肝癌病例记录,形成病案数据库,经数据清洗,采用频数分析、因子分析、关联规则方法,对证候、病机、处方用药等多方面进行数据挖掘分析。结果共纳入病案279例,共998诊次,其中分析初诊病案得到:病机频次最高的为湿热瘀毒互结、肝脾两伤。病理因素主要为瘀、湿、热、癌毒、气郁、痰。药物使用频次最高的为白花蛇舌草,其后依次为半枝莲、鸡内金、八月札、莪术。结论原发性肝癌的病位主要在肝脾,涉及胃、肾,病理性质为本虚标实,虚实夹杂,本虚以肝脾两伤、气阴两虚、肝肾阴亏为主,标实以瘀、湿、热、癌毒、气郁、痰为主。辨治规律:复法组方,扶正祛邪,理当兼顾;小方复合,辨证与辨病相结合;顾护脾胃,化瘀切勿动血耗血;因机立法,循法而治,随证加减。     

60例手足口病患儿的中西医疗效观察

目的观察用中西药分别治疗普通型手足口病的临床疗效。方法60例普通型手足口病患儿随机分为四季抗病毒合剂治疗组30例和利巴韦林对照组30例,分别采用四季抗病毒合剂、利巴书林治疗。结果治疗组总有效率93．3％,明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组退热时间、口腔溃疡及手足皮疹消失时间均短于对照组。结论四季抗病毒合剂对症治疗普通型手足口病有一定疗效,且无明显毒副作用。     

傅杰英教授"因时配穴"针灸调体法临床应用

傅杰英教授根据"圆运动"的理论,总结出"因时配穴"的针灸临床思路."因时配穴"主要是根据人体阳气"春生,夏长,秋收,冬藏"的规律选择相应的穴位和手法,即春夏季针灸的原则是使阳气"生而毋伐,长而毋亢",临床多采用井穴放血、膀胱经刮痧等促进阳气宣达以泻热,同时配合温针灸气海、关元等穴以助阳出表;秋冬季的针灸原则是使阳气"收而毋亏,藏而毋僵",临床多采用温针灸足三里、太白等穴以疏通阳气升降之枢,同时配合温针灸涌泉以引火归元.     

四肢骨外伤螺旋CT MPR和SSD技术对比应用

螺旋 CT由于其特有的容积数据采集的优越性和优秀的后处理功能 ,已较广泛应用于人体四肢骨检查。本文总结 2 1例经螺旋 CT检查的四肢骨外伤病例 ,对比分析多平面重建技术(MPR)和表面遮盖技术 (SSD)在此种病例中的应用价值。1　材料与方法男 16例 ,女 5例 ,年龄 15～ 71岁。车祸     

李东垣对五体病的治疗经验浅析

脾主四肢,四肢长露于外,易于观察温度、力度等变化,实则涵盖皮、肉、筋、骨、脉各体的病变,称之为"五体病"。李东垣是金元时期集脾胃之大成者,其重视四肢辨证,从外感内伤分论,尤为重视脾胃内伤热中导致五体病发生的原因。治疗外感以祛除外邪为要,内伤论治从脾入手,补中升阳泻火为其治疗五体病之大法。     

“四性四力”提升高校基层教学组织“服务育人”能力的实践研究

目的 通过开展培养“四性四力”（创新性、发展性、融合性、生态性，政治力、学习力、跨界力、内驱力）的教学活动，为提升基层教学组织“服务育人”能力提供借鉴。方法 选择齐齐哈尔医学院基础医学院基层教学组织作为研究对象。运用行动研究法结合焦点组访谈法，精准围绕“四性四力”培养开展特色教学活动。活动结束后，通过问卷星APP平台，对基层教学组织中承担授课任务的专兼职教师和教学管理人员进行采样，分析各专项活动对“四性四力”的培养效果。通过分析结果，改进能力提升对策。采用SPSS 25.0软件进行相关数据的处理，计数资料以频数和百分比表示。结果 数据显示，各类专项活动通过“四性四力”的培养对基层教学组织“服务育人”能力提升有“显著效果”，占比较高，均值在80.77%（63/78）到91.03%（71/78）之间；只有围绕“融合性”开展的活动，被评价为“效果明显”的数值偏低，占比为64.10%（50/78）。结论 在“新医科”新理念的引领下，以能力建设为契机，围绕“四性四力”开展系列教学活动，有针对性地进行能力培养，可以有效提升高校基层教学组织“服务育人”能力。     

Ethnomedicine： fading or flowering？ -- Heritage and development of Dai Medicine

Ethnomedicine is an important component of ethnic culture, and a part of traditional medicine in China. We undertook great considerations and in-depth investigations of Dai Medicine, as well as analyses of its basic concepts, current situations, and interrelations with Traditional Chinese Medicine. The issues regarding Dai Medicine’s heritage and development are also discussed.     

四动五步法和切开复位内固定治疗闭合性肱骨干骨折临床应用分析

目的：对比分析四动五步法和切开复位内固定治疗闭合性肱骨干骨折的不同临床疗效。方法：随机选取2015年6月~2016年12月于我院就诊的闭合性肱骨干骨折患者88例,按照治疗方式的不同,随机均分为非手术组(n=44)与手术组(n=44),非手术组患者给予四动五步法治疗,手术组给予切开复位内固定法治疗,对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者的骨折治疗优良率对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)；两组患者的并发症发生率对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)；非手术组患者的骨折愈合时间显著短于手术组(P<0.05),肩关节功能评分显著高于对照组(P<0.05)；肘关节功能评分对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论：四动五步法和切开复位内固定治疗闭合性肱骨干骨折的临床效果均较好,但四动五步法治疗患者的骨折愈合时间更短,患者的肩功能恢复更快,且操作简单、治疗费用较少,具有临床推广使用价值。     

金元四大家刺络思想浅析

金元四大家学术观点各成一派,但在针灸尤其是在刺络方面其思想却有相似之处。笔者从《内经》“菀陈则除之”这一刺络疗法的历史渊源入手,总结了金元四大家刺络的共同理论基础以及各自在实践中对《内经》更深的阐述和发挥,旨在为临床治疗提供一定的理论依据和参考。     

张子和学术传人考

通过对医著《儒门事亲》及金元时期相关史料的分析,考证金元四大家之一张子和的直接学术传人有麻知己、常仲明、常德、赵君玉、张仲杰、栾企、张伯全、阎(王禹)等8人。     

茹清静教授两期四型辨治登革热经验介绍

通过总结茹清静教授治疗浙江省登革热的中医经验，包括登革热的病名渊源、病因病机及辨证用药等，以期为登革热的中医治疗提供区域性诊治经验。茹教授认为，该病属于中医学的“瘟疫”范畴，目前可称为“登革热”或“登革热疫”以示区分。其病因病机包括湿邪挟热于内与疫毒侵于肌表。据发病时间及正邪盛衰可分两期四型辨证论治，治疗上急性期以清热、解毒、利湿为主，恢复期顾护正气的同时亦需清利余邪。