基于病案数据挖掘定量结合定性研究周仲瑛教授辨治肝癌方案

目的]基于病案数据挖掘定量结合定性总结周仲瑛教授辨治肝癌方案。方法]通过整理周仲瑛教授辨治肝癌的病案，并结合数据挖掘和名医定性访谈的方法，对周仲瑛教授辨治肝癌病机特点、治则治法、临证方案加以总结。结果]周仲瑛教授治疗肝癌主要着眼于病机分析，认为肝癌的基本病机是湿热瘀毒互结，肝脾两伤。病理因素是以癌毒为核心，与湿、热、痰、瘀、郁等胶结复合为患。病理性质多属本虚标实，虚实夹杂。病位主要在肝脾，涉及胆、胃、肾、肺。病机演变,早期以湿热瘀毒内伏为主，中晚期癌毒暗耗气血，病机往往复杂多变。而治疗重在把握扶正祛邪的主次。临证常见7种复合证型为:湿热瘀毒郁结，癌毒内蕴，肝脾两伤证；湿热瘀毒郁结，肝胃失和，胃气上逆证；肝郁脾虚，湿热瘀毒互结证；肝肾阴虚，湿热瘀毒郁滞证；湿热瘀毒互结，络热血溢证；气阴两虚，湿热瘀毒互结证；肝脾两伤，土败木贼，气滞水停，湿热瘀毒未尽证。结论]周仲瑛教授临证采用病机辨证方法，结合基本病机，围绕病机之间的兼夹、复合、转化及演变，因机立法，随证加减。所列出的7种常见复合证型及辨治方案涉及了肝癌病程的各个阶段。临床特色突出，改善了患者的生活质量，疗效肯定。其临证方案对中医药治疗肝癌具有借鉴意义和推广价值。

Quantitative and Qualitative Study of Professor ZHOU Zhongying's Treatment of Liver Cancer by the Data Mining of Case Report