慢性疼痛伴抑郁状态患者照顾者负担与健康教育需求相关性分析

目的:分析慢性疼痛伴抑郁状态患者照顾者负担与健康教育需求的相关性。方法:回顾性分析2018年6月1日～2019年6月1日收治的80名慢性疼痛伴抑郁状态患者照顾者的一般资料,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、照顾者负担问卷(CBI)进行调查,分析照顾者负担与健康教育需求相关性。结果:慢性疼痛伴抑郁状态患者照顾者SAS、SDS评分明显高于国内常模(P0.01);慢性疼痛伴抑郁状态患者照顾者CBI得分为(55.94±16.97)分,其中情感性负担最严重,为(14.77±3.26)分;慢性疼痛伴抑郁状态患者照顾者健康教育需求总分为(30.25±4.01)分,对健康教育内容需求(非常需要及需要)排在前3位的是:疾病治疗方案、药物作用及不良反应的处理、不良情绪调控;对健康教育需求的方式以面对面讲解演示(40.00%)和专题讲座(26.25%)为主;Person相关性分析显示,时间依赖性负担、发展受限性负担、身体性负担、情感性负担、社交性负担评分与健康教育需要总分呈负相关关系(P0.01)。结论:慢性疼痛伴抑郁状态患者照顾者负担与健康教育需要具有一定的相关性。了解慢性疼痛伴抑郁状态患者照顾者的心理负担及对健康教育内容及方式的需求情况,可以为针对性地进行健康教育指导提供依据。     

糖尿病病人授权评价水平现状及影响因素分析

[目的]了解2型住院糖尿病病人授权现状并分析其影响因素。[方法]应用糖尿病压力评价量表中文版(C-DES-SF),对346例住院糖尿病病人进行调查。[结果]住院病人C-DES-CF得分为(3.09±0.97)分;职业、医疗费用支付方式、人均月收入、病程、是否接受过糖尿病健康教育、最近1次HbA1c,可解释总变异量的48.9%(P0.001);是授权能力的影响因素。[结论]病人授权能力尚可;护理工作者可根据授权能力干预的影响因素,针对性开展自我管理教育,帮助病人发现和发展其内在潜力,从而对自己的生命负责。     

肺癌病人主要照顾者支持性照护需求及影响因素研究

[目的]探讨肺癌病人照顾者支持性照护需求及其影响因素。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、照顾者-支持性照护需求量表、医院焦虑抑郁量表、简易应对方式问卷对200名肺癌病人主要照顾者进行调查。[结果]肺癌病人主要照顾者支持性需求总分为(114.07±36.48)分,需求总均分为(3.00±0.96)分,各维度中以经济需求得分(3.58±1.24)分最高,其次是信息需求(3.34±1.08)分、健康照护需求(3.05±1.03)分,心理/情绪需求得分(2.67±1.08)分最低。多元线性逐步回归分析结果显示:医疗费用支付类型、照顾经验、积极应对得分是肺癌病人主要照顾者支持性需求的主要影响因素(P0.05)。[结论]肺癌病人主要照顾者存在不同程度的支持性需求,且受多个因素的影响,医护人员应高度关注照顾者群体,针对肺癌病人的疾病特征及照顾者需求的影响因素制定针对性的干预措施,满足照顾者需求,提高病人照护质量。     

住院肝病病人健康教育需求调查及其影响因素分析

[目的]了解住院肝病病人对健康教育的需求,分析其影响因素,为更好地满足病人健康教育需求提供理论依据。[方法]采用自行设计的问卷对330例肝病病人进行健康教育需求的调查。[结果]肝病住院病人对健康教育需求较高,性别、年龄、文化程度、家庭年收入及住院次数均会影响住院肝病病人的健康教育需求。[结论]肝病病人的健康教育需求受多种因素的影响,护士应根据病人的特点和需求进行有针对性的个体化健康教育。     

多次急诊就诊老年病人的照顾者照顾负担及其影响因素的研究

[目的]了解多次急诊就诊老年病人的主要照顾者照顾负担的现状,探讨照顾负担的影响因素。[方法]采用照顾者负担量表对101例多次急诊就诊老年病人及其主要照顾者进行调查。[结果]多次急诊就诊老年病人的主要照顾者照顾负担总分为(43.39分±16.53分);多元线性逐步回归分析显示,老年病人日常生活能力、照顾者身体状况、急诊就诊次数是照顾负担的主要影响因素。[结论]护士在工作中应该充分关注多次急诊就诊老年病人的主要照顾者照顾负担和身心健康状况,通过对病人及其主要照顾者进行综合评估,有针对性地给予健康指导和护理服务,减少病人入院次数,减轻照顾者的照顾负担。     

肝癌病人主要家庭照顾者的负荷现状及其影响因素研究

[目的]评估肝癌病人主要家庭照顾者的负荷现状,并探讨与负荷相关的影响因素。[方法]选择住院治疗的200例肝癌病人及其主要家庭照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷和照顾者负荷量表进行调查。[结果]肝癌病人主要家庭照顾者总负荷得分为(42.77±13.65)分。多因素分析结果显示,病人的自理能力、医疗费用支付方式、照顾者的照顾总时间、受教育程度和职业状况是照顾负荷的主要影响因素。[结论]肝癌病人主要家庭照顾者的高负荷水平具有普遍性,应采取措施降低主要家庭照顾者的负荷水平,提高其生活质量。     

慢性心力衰竭病人主要照顾者生活质量及影响因素研究

[目的]探讨慢性心力衰竭病人主要照顾者的生活质量现状并分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、健康调查简表(SF-36)、医院焦虑抑郁量表、中文版慢性心力衰竭病人照顾者客观负担量表对116例慢性心力衰竭病人的主要照顾者进行调查。采用相关及多元回归分析影响因素。[结果]除生命活力维度外,主要照顾者的生活质量各维度得分均明显低于国内常模。相关分析发现,主要照顾者的年龄、与病人关系、是否与病人同住、是否患有疾病、实用照顾负担与生活质量的多个维度均有相关性。进一步的多元逐步回归分析发现,主要照顾者本身是否患有疾病、年龄及抑郁是其生活质量的主要影响因素。[结论]慢性心力衰竭病人主要照顾者的生活质量低于一般人群。医护人员在关注心力衰竭病人康复的同时,不能忽视主要照顾者本身的健康状况及生活质量。     

脑卒中病人家庭主要照顾者照顾能力及其影响因素分析

[目的]研究脑卒中病人家庭主要照顾者照顾能力及其影响因素。[方法]采用主要照顾者综合照顾能力评定问卷对56例脑卒中病人家庭主要照顾者进行调查。[结果]脑卒中病人家庭主要照顾者综合照顾能力的总体水平为高等水平;影响照顾者负荷的因素有照顾者的体重指数（BMI）和李庭收入。[结论]在护理工作中应该充分重视脑卒中病人家庭照顾者的照顾能力,通过对病人和时照顾者系统的康复指导和健康教育,提高照顾者对脑卒中的认知水平,进而改变其照顾病人决策和行为。     

老年住院病人抑郁状态调查与影响因素分析

[目的]了解综合医院老年病科住院病人抑郁发生状况及其影响因素。[方法]采用自制调查问卷及老年抑郁量表(GDS,简洁版)对254例老年住院病人进行调查,并分析其相其因素。[结果]254例老年病人中180例(70.87%)无抑郁,轻度抑郁65例(25.59%),中重度抑郁9例(3.54%),抑郁总发生率29.13%。不同性别、文化程度、婚姻状况、慢性疼痛以及有无尿失禁、家人陪伴6个因素与抑郁发生率有关(P0.05或P0.01);家人陪伴、尿失禁、慢性疼痛是老年住院病人抑郁发生的危险因素(P0.05或P0.01)。[结论]住院老年病人抑郁发生率高,应重视人文关怀、社会支持与生活照料。更应加强尿失禁、慢性疼痛等老年综合征的评估、治疗及护理。     

肿瘤住院病人家属抑郁状况及相关因素分析

[目的]了解肿瘤住院病人家属抑郁患病状况及其影响因素。[方法]采用方便取样的方法,应用抑郁自评量表(SDS)和自行设计的一般资料调查问卷对120名某市2所三级医院住院肿瘤病人家属进行肿瘤住院病人家属抑郁状况调查。[结果]本组120名肿瘤病人家属平均SDS得分为50.13分±9.38分,显著高于国内常模(P<0.05);59名家属存在不同程度的抑郁症状;在多因素分析中,人均月收入、性格特征、亲缘关系、病人的病程、付费方式和治疗效果与抑郁发病率差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肿瘤病人家属抑郁发病率明显高于一般人群,性格特征、亲缘关系、病人的病程和治疗效果及经济状况等为抑郁症发病的主要影响因素,应对肿瘤病人家属给予针对性的心理干预。     

化疗期癌症病人主要照顾者情绪状况及其影响因素分析

[目的]探讨影响化疗期癌症病人主要照顾者情绪状况的相关因素。[方法]采用一般资料调查表、简式简明心境问卷(POMS-SF)和抑郁自评量表(SDS)分别对200例符合纳入标准的化疗期癌症病人及其主要照顾者进行调查。[结果]化疗期癌症病人主要照顾者负性情绪:紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱得分和总分显著高于正常人群;正性情绪:精力-活力得分则显著低于正常人群(P0.01)。其中费用支付方式、病人知情状况、肿瘤分期、住院天数、化疗副反应以及病人抑郁程度对主要照顾者的情绪状况有影响(P0.05或P0.01)。[结论]化疗期癌症病人主要照顾者存在严重的情绪问题,应引起关注。     

抑郁症住院病人家庭照顾者负担现状及影响因素

[目的]了解抑郁症住院病人家庭照顾者的负担现状及影响因素。[方法]采用中文版Zarit照顾者负担量表(ZBI)对200例住院抑郁症病人的照顾者进行问卷调查。[结果]本组抑郁症住院病人家庭照顾者负担总体处于中度水平,其中负担最重的维度是个人负担(15.93分±7.91分),其次是责任负担(5.21分±4.80分),照顾者的身体状况是照顾者家庭负担的影响因素(P0.05)。[结论]住院抑郁症病人的家庭照顾者均存在不同程度的负担,护士在为病人提供服务的同时,也应该关注照顾者的身心健康,减轻其照顾负担,提高其生活质量。     

帕金森病照顾者负担的影响因素研究

[目的]全面了解帕金森病(PD)病人主要照顾者负担状况及影响因素。[方法]运用照顾者负担量表(ZBI)自我效能感量表、社会支持量表以及统一帕金森病评定量表(UPDRS)、抑郁自评量表、修订的Hoehn和Yahr分期量表(HY)、简易状态精神量表对山西医科大学第一医院168例原发性PD病人及其照顾者进行调查。[结果]照顾者的负担量表得分为(24.53±17.11)分,社会支持得分为(40.30±7.65)分,自我效能得分为(24.70±7.04)分。单因素分析显示照顾者文化程度、工作情况、自我效能、社会支持以及病人UPDKS得分、HY分期、病人认知、抑郁评分是照顾者负担的影响因素;多因素分析显示HY分期、病人抑郁、自我效能、社会因素对照顾者负担有影响。[结论]PD病人主要照顾者普遍存在照顾负担重,影响因素主要有病人的疾病严重程度、抑郁、认知和照料者的文化程度、工作状况、社会支持、自我效能等。     

社区老年视力障碍病人主要照顾者负荷现状及影响因素调查

目的:了解社区老年视力障碍病人主要照顾者负荷现状,分析引起照护负荷的影响因素。方法:采用横断面研究的方法,对济南市钢城区各社区符合纳入标准和排除标准的206例视力障碍病人主要照顾者进行问卷调查。结果:所调查地区社区老年视力障碍病人主要照顾者总负荷为(48.95±14.94)分,处于中度负荷水平。单因素分析显示,主要照顾者健康状态,是否有他人分担照顾任务,家庭人均月收入高低,年龄、性别因素及病人是否合并基础病,视力障碍程度及患病病程长短对照顾者负荷的影响差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示,主要照顾者健康状态、是否有他人分担照顾任务、主要照顾者家庭人均月收入、病人的视力障碍程度是照护负荷的独立影响因素,联合解释负荷58.2%的变异量。结论:社区老年视力障碍病人主要照顾者负荷处于中度水平,根据影响因素可实施针对性干预措施,减轻照顾者负荷。     

老年脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求的调查研究

[目的]对老年脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求进行调查,并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法,对190例老年脑卒中病人家庭照顾者进行问卷调查。[结果]需要了解脑卒中紧急处理措施、预防脑卒中复发的方法、脑卒中饮食指导、脑卒中安全用药知识、脑卒中常见并发症等占脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求的前5位;多元线性回归分析显示,影响脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理服务需求的因素主要有文化程度、收入满意度、平均日照顾时间和患病种数。[结论]脑卒中病人家庭照顾者对脑卒中延续性康复护理服务需求较大,文化程度高、收入满意度高、日照顾时间长、患慢性病数目多的脑卒中家庭照顾者延续性康护理服务需求更高。     

癌症晚期病人主要照顾者疲乏感及其影响因素

[目的]了解癌症晚期病人主要照顾者的疲乏感。[方法]采用疲乏量表和社会支持评定量表对癌症晚期病人的100名主要照顾者进行测评,并对影响因素进行分析。[结果]癌症晚期病人直系亲属中主要照顾者疲乏状况与照顾者年龄、文化程度、家庭经济状况、对疾病的了解程度、病程长短有关,与其对支持利用度和社会支持总分呈负相关。[结论]住院癌症晚期病人主要照顾者存在较严重的疲乏感,应重视对癌症病人主要照顾者的身心干预。     

老年脑卒中病人照顾者疾病认知现状及影响因素分析

[目的]了解老年脑卒中病人照顾者疾病认知现状及其影响因素。[方法]采用现场调查法,对330例老年脑卒中病人照顾者采用一般资料问卷、老年脑卒中病人照顾者相关知识调查表进行调查。[结果]脑卒中疾病知识总分为14.41分±5.04分,为中等水平;老年脑卒中病人照顾者的年龄、文化程度、家庭人均月收入、照顾时间、困难数、知识来源途径数、居住地及工作状况是其疾病认知的影响因素(P0.05或P0.01)。[结论]目前老年脑卒中病人照顾者对脑卒中相关知识认知不足,对疾病相关知识的需求较大,医务人员及相关部门应充分重视脑卒中相关知识的健康宣教。     

老年慢性病病人照顾者的负担及其影响因素

[目的]了解老年慢性病病人照顾者的照顾负担现状,分析照顾者负担的影响因素。[方法]以老年慢性病病人及其照顾者的一般资料调查表、照顾者负担量表为研究工具,采用方便抽样法对212例老年慢性病病人照顾者进行问卷调查。[结果]老年慢性病病人主要照顾者的负担总分为（34.55±17.78）分;影响照顾者负担的因素有照顾者与病人的关系、病人年龄、病人病程、家庭经济状况。[结论]老年慢性病病人照顾者存在不同程度的照顾负担,社会应重视老年慢性病病人照顾者的负担,并采取积极有效的应对措施。     

老年慢性病病人照顾者的负担及其影响因素

[目的]了解老年慢性病病人照顾者的照顾负担现状,分析照顾者负担的影响因素。[方法]以老年慢性病病人及其照顾者的一般资料调查表、照顾者负担量表为研究工具,采用方便抽样法对212例老年慢性病病人照顾者进行问卷调查。[结果]老年慢性病病人主要照顾者的负担总分为(34.55±17.78)分;影响照顾者负担的因素有照顾者与病人的关系、病人年龄、病人病程、家庭经济状况。[结论]老年慢性病病人照顾者存在不同程度的照顾负担,社会应重视老年慢性病病人照顾者的负担,并采取积极有效的应对措施。     

肝硬化失代偿期病人主要照顾者准备度现状及影响因素分析

[目的]了解肝硬化失代偿期病人主要照顾者准备度现状,分析其影响因素。[方法]2018年10月—2019年6月于某三级甲等医院消化内科2个病区采取方便抽样的方法收集肝硬化失代偿期病人主要照顾者,使用一般资料问卷和照顾者准备度问卷进行调查。[结果]肝硬化失代偿期病人照顾者准备度总得分为(17.12±1.71)分,多元线性回归分析结果表明,日承担照顾时间、月收入、与病人关系、照顾经历、有无共同照顾者、病人年龄、肝功能分级是照顾者准备度得分的影响因素。[结论]肝硬化失代偿期病人的照顾者应重点关注,特别是对于收入少、文化程度低、照顾时间长、无共同照顾者、照顾经历少的照顾者付出更多的耐心和指导,使照顾者可以更好地适应角色。