精囊镜对精囊腺梗阻引发的血精症患者的疗效及应用安全性分析

目的 研究精囊镜对精囊腺梗阻引发的血精症患者的疗效及应用安全性并予以分析,目的在于为精囊腺梗阻引发的血精症患者寻求一种积极有效的治疗方式。方法 选取2017年4月—2022年6月成武县人民医院收治的82例精囊腺梗阻引发的血精症患者纳入研究。按照电脑随机数字表法分成手术组和保守组,每组各41例。保守组实施综合保守治疗,手术组则实施经尿道精囊镜手术治疗。比较两组临床疗效,治疗前后性功能变化情况,治疗前后精液红细胞、白细胞含量,并发症发生情况。结果 手术组治疗总有效率高于保守组（P<0.05）。治疗后手术组及保守组勃起功能评分（IIEF-5）与射精功能评分（CIPE）相较于治疗前均明显提高,且手术组高于保守组（均P<0.05）。治疗后手术组及保守组的精液红细胞、白细胞计数均少于治疗前,且手术组少于保守组（均P<0.05）。手术组与保守组在尿道狭窄、尿失禁及感染发生率方面对比均不明显（均P>0.05）。结论 精囊镜的应用可显著提高精囊腺梗阻引发的血精症患者临床疗效,提高患者的性功能,同时减少精液红细胞、白细胞计数,术后并发症发生风险较小,安全性较佳。     

不同入路精囊镜治疗顽固性血精症的疗效评价

目的：比较经前列腺小囊与经射精管开口进镜的精囊镜探查疗效。方法：回顾性分析2015年6月至2022年12月间我院收治的顽固性血精症74例,根据精囊镜入路不同分为A组29例和B组45例,A组精囊镜入路为经前列腺小囊内开窗进入,B组精囊镜入路为经自然腔道进入。记录并评估A、B组治疗前、后3个月后精液中红细胞数、视觉模拟评分法(VAS)评分、国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分、性功能评价表(CIPE)评分及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果：纳入的74例患者均顺利完成手术。B组相比A组患者术后3月血精改善情况优[（15.24±9.18）个/HPF vs.(19.52±8.06)个/HPF],VAS评分[（2.69±0.18）分vs.(3.67±0.27)分]和HAMA评分[（7.07±4.56）分vs.(9.79±5.56)分]低,IIEF-5评分[（18.62±2.66）分vs.(16.52±3.94)分]和CIPE评分[（36.87±4.00）分vs.(34.38±5.57)分]明显高,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：经射精管开口自然腔道精囊镜探查在血精...     

慢性精囊炎119例病因及精囊镜治疗效果

目的通过对慢性精囊炎患者的病因分析及精囊镜治疗效果的评估,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本院应用精囊镜诊治的119例慢性精囊炎患者的临床及随访资料,比较手术前后精囊腺和前列腺彩超影像学特征的变化,评价治疗效果。结果119例患者术前精液、前列腺液及尿液细菌培养中,仅见1例表皮葡萄球菌、1例溶血球菌。术中精囊液检测示细菌、解脲支原体及人型支原体均阴性。84例患者完成随访,经直肠彩超显示:术后精囊纵径(LD)、横径(APD)、体积及前列腺左右径均较术前减小(P<0.05),而前列腺上下径、前后径及体积的差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3~36个月,平均(15.2±8.5)个月:血精的治疗有效率80.9%(38/47),复发率19.1%(9/47);疼痛评分(VAS)较术前明显降低(P<0.01),疼痛缓解率86.7%(39/45)、复发率15.6%(7/45),未见直肠损伤、尿道括约肌损伤、逆行射精等并发症。结论慢性精囊炎可能多为非感染性炎症,而射精管部分或完全性梗阻是炎症的直接原因。精囊镜技术对顽固性血精症和会阴部疼痛症状均显示出较好疗效,且具有创伤小、并发症少的优点。     

HoLEP改良术对治疗良性前列腺增生患者术后尿控及性功能的影响

目的:探讨保留部分尿道粘膜前列腺钬激光剜除术对患者术后尿控、勃起功能及射精功能的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月我院手术治疗的176例良性BPH患者,改良HoLEP手术80例,HoLEP手术96例。术前、术后分别统计相关临床资料。结果:术后3个月比较两组患者Qmax、IPSS、RUV及QOL较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);比较试验组与对照组QOL评分,具有显著性差异(P<0.05)。术后3个月,比较试验组和对照组尿失禁发生率(P<0.05),差异有统计学意义。术后6个月两组患者IIEF-5评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间对照,无明显差异;试验组术后逆行射精发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:保留部分尿道粘膜HoLEP能够有效治疗BPH,在尿控方面有明显优势,对术后性功能整体恢复起到积极作用。     

改良性治疗法联合西地那非治疗勃起功能障碍维吾尔族患者2505例回顾性分析

目的:性治疗法目前尚未普及,本研究旨在评价性治疗法联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:根据治疗方法的不同将在本院治疗随访过的3130例维吾尔族ED患者分成2组。对照组625例,单纯口服西地那非3个月;试验组2505例,采用性治疗法联合西地那非治疗3个月。采用国际勃起功能问卷表(IIEF-5)在各组治疗前、后进行疗效评估,并随访12个月。结果:对照组治疗前、后及在6个月、12个月随访的IIEF-5评分分别为12.80±3.76、18.10±2.61、17.35±2.73和16.64±2.63;试验组治疗前、后及在6个月、12个月随访的IIEF-5评分分别为12.73±3.52、19.06±4.07、19.86±2.42和20.47±2.38。两组治疗前后IIEF-5评分自身对比差异均有显著性(P<0.05)。组间比较,试验组较对照组6个月和12个月随访IIEF-5评分均有显著性差异(P<0.05)。结论:性治疗法联合西地那非治疗ED的效果优于单纯西地那非治疗,并在12个月的随访中稳定性良好。     

小剂量伐地那非对阴茎手术后勃起功能恢复的研究

目的:探讨阴茎手术对勃起功能的影响并评估术后长期小剂量使用伐地那非对勃起功能的恢复作用。方法:选择阴茎手术患者共60例,随机分为两组:伐地那非治疗组和对照组,每组30例。治疗组术后5~7 d开始服用伐地那非10 mg,隔日1次,持续12周;对照组口服维生素E 100 mg,每日1次,持续12周。IIEF-5问卷评估术前和用药后3个月、6个月勃起功能改变。结果:治疗组术前IIEF-5评分为(14.21±3.62)分,术后3、6个月IIEF-5评分[(18.83±2.98)分,(20.13±2.98)分]较手术前提高,差异均有显著性(P均<0.05);而对照组患者术后3个月勃起功能下降,IIEF-5评分(13.38±2.82)分较术前(15.80±3.02)分降低,差异有显著性(P>0.05)。治疗组术后IIEF-5评分较对照组高(P<0.05)。结论:阴茎手术后小剂量长期服用伐地那非有助于恢复和保持阴茎的勃起功能。     

两种手术方式治疗射精管梗阻临床疗效分析*

目的比较经尿道射精管口切开术(Transurethral resection of ejaculatory ducts,TURED)与精囊腺镜下射精管内切开术治疗射精管梗阻引起的无精子症临床疗效.方法系统性回访我院于2009年7月至2012年6月住院行手术治疗并完成随访的射精管梗阻病人59人,其中 A组27人,行经尿道射精管口电切术(TURED);B组32人,行精囊腺镜下射精管内切开术.术前体检双侧睾丸正常,附睾穿刺可见成熟精子.经直肠彩超(TURS)提示双侧精囊腺均存在,同时合并射精管扩张、精囊腺囊肿等射精管梗阻的证据.精液常规均未发现精子,pH<7.1,精浆生化结果提示果糖含量明显减少.术后2~3月回访复查精液分析及并发症状况.结果在附睾炎的发生率、并发症的总发生率方面,B组较A组明显降低,差异具统计学意义(P<0.05).两者术后复查精液分析各项指标及受孕率,差异无统计学意义.结论精囊镜技术是一种安全、有效的治疗射精管梗阻的手术方式.     

经尿道精囊镜治疗难治性血精症的应用价值及IIEF-5、CIPE评分分析

目的探讨经尿道精囊镜(TSV)技术治疗难治性血精症的疗效以及安全性。方法回顾性分析2016年12月至2021年6月在本院诊断为难治性血精症、接受药物治疗半年以上无效反复发作后经TSV治疗的98例患者的临床资料, 随访并比较治疗前后患者的精液质量、治疗效果指标以及术后并发症情况。结果所有患者均手术顺利。治疗6个月后随访, 患者的精液中红细胞和白细胞数量分别由治疗前的(5.68±0.78)、(12.34±1.71)×106/mL下降为(0.97±0.45)、(1.43±0.34)×106/mL(t=2.201、6.970, 均P<0.001)。治疗后的国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分和性功能中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分均高于治疗前, 差异均有统计学意义(t=6.677、15.438, 均P<0.001)。98例患者中临床痊愈58例, 好转28例, 治疗总有效率为87.8%(86/98)。98例患者中出现逆行射精2例, 附睾炎4例, 未观察到精囊穿孔、射精管反流、直肠尿道瘘等严重并发症。结论采用TSV技术治疗难治性血精症患者不仅可以明确诊断, 还能对精囊进行冲洗...     

前列舒乐颗粒治疗良性前列腺增生症(肾脾双虚、气滞血瘀证)临床研究

目的初步评价前列舒乐颗粒治疗良性前列腺增生症的安全性及有效性,并观察其对前列腺增生症患者勃起功能的影响。方法选取2018年10月至2019年2月就诊于北京大兴区人民医院泌尿外科、广州中医药大学第一附属医院生殖医学科的66例良性前列腺增生症患者为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组33例。对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2mg/次,1次/d。试验组口服前列舒乐颗粒,1袋/次,3次/d,疗程均为12周。以国际前列腺症状评分(international prostatic symptom score,IPSS)为主要疗效评价指标;最大尿流率(Qmax)、中医证候积分、生活质量评分(quality of life,QOL)、国际勃起功能指数-5(International Index of Erectile Function-5,IIEF-5)为次要疗效指标;以治疗前后患者血、尿常规及肝肾功能指标评估其安全性,并记录不良事件。结果治疗前后两组IPSS评分、QOL,Qmax,差异有统计学意义(P均0.05),两组组间比较无统计学差异(P0.05);与治疗前比,对照组中医证候评分、IIEF-5未见明显改变(P0.05),试验组中医证候评分及IIEF-5改善,有统计学差异(P0.05)。结论前列舒乐颗粒能缓解肾脾双虚、气滞血瘀证BPH患者下尿路症状,提高生活质量,疗效与盐酸坦洛新缓释胶囊相当,但可以改善BPH患者勃起功能。     

伐地那非联合阿昔莫司治疗糖尿病性勃起功能障碍的疗效探讨

目的 探讨伐地那非联合阿昔莫司治疗糖尿病性勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 180例在我院泌尿外科门诊治疗的2型糖尿病性ED患者,随机分为试验组和对照组各90例,两组患者均用常规方法控制血糖,试验组患者给予伐地那非联合阿昔莫司,对照组仅用伐地那非;用国际勃起功能障碍指数问卷(IIEF-5)评估治疗前后的疗效,同时记录夫妻对性生活的满意程度和不良反应.结果 所有患者均顺利完成治疗,试验组和对照组治疗后IIEF-5评分分别为20.2±4.1和15.9±4.4(F=12.48,P＜0.01),总有效率分别为78.9％和70.0％(x2 =9.02,P=0.03);试验组血脂下降程度大于对照组(P＜0.05);夫妻性生活满意率试验组和对照组分别为73.3％、63.3％,组间比较差异无统计学意义(x2=4.49,P=0.11);两组不良反应发生率分别为27.8％和24.4％,差异无统计学意义(x2=0.26,P=0.61).结论 伐地那非联合阿昔莫司治疗糖尿病性ED的疗效优于单纯伐地那非,但长期使用的安全性需要更多研究支持.     

精囊镜诊治与药物治疗慢性精囊炎的临床对照研究

目的评价经尿道输尿管镜下精囊镜检查及治疗在慢性精囊炎诊断及治疗中的作用。方法 2010年1月~2013年9月间收治的32例慢性精囊炎患者,随机分为2组,分别接受口服药物治疗(左氧氟沙星+宁泌泰,n=18)和经尿道精囊镜检(手术组,n=14)。治疗后随访6个月,比较2组的治疗效果。结果手术组14例患者均顺利完成手术。手术时间20~60min,平均(35.0±14.8)min。随访6个月后疗效比较,手术组14例术后血精均消失,其中有2例术后6个月再发血精,总有效率明显高于药物组(85.7%vs.55.6%,P0.05)。结论经尿道输尿管镜下精囊镜检查直视下能观察精囊腔内情况,并针对病因进行治疗,并发症少,是治疗慢性精囊炎的有效方法。     

低能量冲击波治疗外伤性勃起功能障碍的疗效分析

目的探讨低能量冲击波治疗(LI-ESWT)外伤性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法收集2017年8月至2019年9月北京积水潭医院收治的62例外伤后尿道狭窄行尿道吻合术后诊断为外伤性ED患者的病例资料。患者平均年龄(36±11)岁。其中骨盆骨折尿道断裂46例,骑跨伤尿道断裂16例。患者均诉外伤后即出现ED,病史(12.2±4.7)个月。62例中30例采用LI-ESWT(冲击波组),年龄(33±11)岁,病史(12.7±5.1)个月,阴茎勃起硬度评分(EHS)(1.50±0.51)分,国际勃起功能指数(IIEF-5)评分(8.57±3.98)分,其中轻度(12~21分)6例、中度(8~11分)9例、重度(≤7分)15例。32例未接受任何治疗,仅与冲击波组同时间点进行定期随访(对照组),年龄(39±12)岁,病史(11.7±4.4)个月,EHS(1.47±0.51)分,IIEF-5评分(8.50±5.24)分,其中轻度(12~21分)8例、中度(8~11分)9例、重度(≤7分)15例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。冲击波组对3个不同部位(阴茎干和左右侧阴茎脚),发射3000次冲击波,能量强度为0.09 mJ/mm2;每周2次,治疗全程共6周。两组分别于入组前和冲击波治疗后4、8、12周评价观察指标,包括IIEF-5、阴茎夜间勃起测试(NPT)和EHS、性生活日记(SEP2)。结果治疗后冲击波组和对照组的IIEF-5分别为(15.67±3.89)分和(9.41±4.66)分,IIEF-5增加值分别为(7.10±3.79)分和(1.03±0.97)分,EHS分别为(2.60±0.62)分和(1.53±0.51)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。冲击波组和对照组治疗后SEP2问题2回答"是",即阴茎勃起后能成功插入阴道的比例分别为67%(20/30)和0,差异有统计学意义(P<0.01)。按照IIEF-5增加5分计算有效率,冲击波组和对照组有效率分别为70%(21/30)和0,差异有统计学意义(P<0.01)。按照EHS评分为≥3分计算有效率,冲击波组和对照组有效率分别为67%(20/30)和0,差异有统计学意义(P<0.01)。NPT监测冲击波组治疗后符合正常有效勃起16例(53%),对照组0例,差异有统计学性意义(P<0.01)。冲击波组和对照组随访至治疗后8周和12周,两组观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。冲击波组治疗过程和治疗后均未发现并发症。结论LI-ESWT能显著改善外伤性ED患者的勃起功能,是外伤性ED有效和安全的治疗方法。     

西地那非对慢性非细菌性前列腺炎合并勃起功能障碍的作用

目的观察西地那非在治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)合并勃起功能障碍(ED)时的作用。方法CNP合并ED患者52例,随机分为西地那非组(A组)和对照组(B组)。A组34例,NIH-CPSI评分27.4±9.5,IIEF-5评分10.7±2.8,用α1-受体阻断剂及消炎痛栓治疗4周后加用西地那非治疗6周。B组18例,NIH-CPSI评分27.3±9.6,IIEF-5评分10.9±2.7,持续使用α1-受体阻断剂及消炎痛栓治疗10周。治疗4、10周末行NIH-CPSI和IIEF-5评分并观察疗效。结果4周末,A、B组NIH-CPSI评分分别为13.2±4.7、12.5±4.5,较治疗前均显著下降(P<0.01),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组IIEF-5评分分别为14.1±4.3、14.8±4.6,较治疗前均显著上升(P<0.01),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。NIH-CPSI评分改变值与自身IIEF-5评分改变值无明显相关性。10周末,A组NIH-CPSI评分9.4±3.6,IIEF-5评分19.1±4.0,与4周末比较差异均有统计学意义(P<0.01);B组NIH-CPSI评分12.9±5.1,IIEF-5评分14.8±5.0,与4周末比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组间NIH-CPSI与IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。A组IIEF-5评分改变值与NIH-CPSI评分改变值呈负相关(r=-0.95,P=0.00)。结论对CNP合并ED患者,西地那非在有效治疗ED的同时,还能降低NIH-CPSI评分,促使CNP恢复。     

复方玄驹胶囊联合万艾可治疗万艾可渐进性失效勃起功能障碍的临床观察

目的:探讨复方玄驹胶囊联合万艾可治疗万艾可渐进性失效勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将符合万艾可渐进性失效ED诊断标准的36例患者随机分成两组,每组各18例。其中治疗组给予复方玄驹胶囊(口服,2粒/次,3次/日)和万艾可50 mg(性生活前1 h口服)口服;对照组单纯口服万艾可100 mg(性生活前1 h口服)。两组性生活频率1～2次/周,观察期2个月,对用药前后患者国际勃起功能评分(IIEF-5)及TSS伴侣评分进行对比分析。结果:两组每次使用万艾可对勃起功能改善的有效率比较,治疗组总有效率94.44%,对照组88.89%,两组对比差异无显著性意义(P>0.05)。IIEF-5评分治疗组治疗前后分别为(13.166 7±3.601 5)和(20.888 9±3.833 1),而对照组治疗前后分别为(13.055 6±2775 4)和(18.777 8±4.008 2),每组治疗前后对比差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组IIEF-5评分及TSS伴侣评分比较,治疗组的效果均比对照组好,且差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合万艾可治疗万艾可渐进性失效ED疗效显著。     

不同类型早泄患者早泄诊断工具评分与国际勃起功能指数-15的相关性分析

目的:探讨不同类型早泄(PE)患者早泄诊断工具评分(PEDT)与国际勃起功能指数-15(IIEF-15)的相关性。方法:选取2014年12月至2015年12月就诊于男科门诊352例不同类型PE患者及来自体检中心的104例自述无PE的健康体检男性作为研究对象,调查内容包括基本人口统计学信息(年龄、身高、体重、学历、职业、月收入等)、PEDT和IIEF-15。结果:PE患者的PEDT评分显著高于对照组[(13.22±3.25)分vs(5.32±3.42)分],而IIEF-15评分显著低于对照组[(43.54±7.17)分vs(52.66±6.86)分],差异均具有统计学意义(P0.01);PE组PEDT评分与IIEF-15总评分以及勃起功能、性交满意度、总满意度评分3个维度均呈负相关(P均0.05)。同时,获得性早泄(APE)患者的IIEF-15评分显著低于原发性早泄(LPE)患者(P0.01)。APE组中PEDT评分与IIEF-15总评分以及勃起功能及总满意度评分两个维度呈负相关,相关系数分别为-0.391、-0.362、-0.621(P均0.01),而与性交满意度、性高潮、性欲均无相关性;LPE组中PEDT评分与性交满意度呈负相关,相关系数为-0.286(P0.05),而与IIEF-15总评分、勃起功能及总满意度评分、性高潮、性欲均无相关性。结论:PE组较对照组具有较高的PEDT评分和较低的IIEF-15评分。APE患者PEDT评分与IIEF-15总分显著相关,LPE患者PEDT评分与IIEF-15总分无相关性,但与性交满意度具有相关性。     

高海拔地区2型糖尿病合并勃起功能障碍患者的临床治疗探索

目的:探讨胰激肽原酶肠溶片联合西地那非治疗高海拔地区2型糖尿病合并勃起功能障碍(ED)患者的安全性及疗效。方法:选择青海西宁地区糖尿病合并ED患者93例,随机分成两组,试验组(48例)服用胰激肽原酶肠溶片(120 u,3次/d)联合小剂量西地那非规律服用(25 mg,每晚1次),对照组(45例)小剂量西地那非规律服用(25 mg,每晚1次),两组治疗4、8周后评价两组阴茎彩色多普勒超声(CDDU)检查、国际勃起功能指数(IIEF-5)、性交满意度。结果:患者年龄及糖尿病病程两组间均无显著差异(P0.05)。治疗4周:试验组和对照组治疗前后IIEF-5评分[(8.81±2.06)分vs(11.54±7.72)分和(8.29±1.91)分vs(9.37±1.65)分]、SIS[(3.35±2.43)分vs(6.83±2.61)分和(3.41±2.38)分vs(4.92±2.49)分]、CDDU均有显著差异(P0.05),两组间IIEF-5评分[(11.54±7.72)分vs(9.37±1.65)分]和SIS[(6.83±2.61)分vs(4.92±2.49)分]有显著差异(P0.05),而CDDU参数无差异(P0.05)。治疗8周:试验组和对照组治疗前后IIEF-5评分[(8.81±2.06)分vs(19.29±1.85)分和(8.29±1.91)分vs(15.43±1.74)分]均有显著差异(P0.05),两组间IIEF-5评分[(19.29±1.85)分vs(15.43±1.74)分]、SIS[(11.73±2.57)分vs(6.55±2.71)分]、CDDU参数均有显著差异(P0.05)。结论:胰激肽原酶肠溶片联合西地那非治疗高海拔地区2型糖尿病合并ED患者具有一定临床疗效,且较单一西地那非治疗更为有效。     

康乐方治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍的临床疗效观察

目的:观察康乐方治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将79例肝郁肾虚型ED患者随机分为试验组和对照组,年龄分别为(36.62±8.05)岁和(37.44±8.10)岁(P0.05),病程分别为(18.15±6.41)个月和(17.51±6.79)个月(P0.05)。试验组给予康乐方口服,每天1剂分2次口服;对照组给予他达拉非口服,每次10 mg,1次/2 d。两组均连续治疗8周。分别于治疗前,治疗后4周、8周和停药后4周观察每组患者的国际勃起功能指数-5评分(IIEF-5)、勃起功能障碍治疗满意度(EDITS)与简化心理和人际关系评分(SFPAIRS)。结果:试验组、对照组患者IIEF-5治疗前分别为(10.78±2.28)、(10.77±2.33)分,治疗4周后分别为(13.40±2.42)、(16.00±2.68)分,治疗8周后分别为(18.60±3.50)、(18.59±3.80)分,停药4周后分别为(17.00±3.05)、(13.95±2.61)分;治疗后IIEF-5均较治疗前明显改善(P0.05),停药4周后,试验组IIEF-5显著高于对照组(P0.05)。试验组、对照组患者EDITS评分治疗4周后分别为(28.88±3.31)、(28.90±3.31)分,治疗8周后分别为(29.68±3.30)、(29.13±3.32)分,停药4周后分别为(29.20±2.92)、(26.82±3.23)分;停药4周后,试验组EDITS显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者性自信指数、性自然指数和性时间顾虑指数与治疗前相比均显著改善(P0.05);停药4周后,试验组的改善程度要明显优于对照组。结论:康乐方疗效确切、不良反应小,停药后疗效持久,因而对于肝郁肾虚型ED患者具有较高的应用价值。     

复方玄驹胶囊联合盐酸阿朴吗啡治疗勃起功能障碍的临床研究

目的:观察复方玄驹胶囊联合盐酸阿朴吗啡治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:采用复方玄驹胶囊联合盐酸阿朴吗啡治疗115例ED患者为治疗组,单用盐酸阿朴吗啡治疗111例作为对照组,经连续2个月的治疗后,观察两组的国际勃起功能问卷(IIEF-5)的评分改变情况。结果:治疗组与对照组IIEF-5的评分在治疗前分别为(11.42±2.38)、(11.56±2.65)分,两组比较差异无显著性(P>0.05);治疗后分别为(17.85±2.68)、(13.96±3.25)分,均有明显提高(P<0.01),而治疗组在治疗后的评分明显高于对照组(P<0.01);治疗组的显效率、有效率和总有效率均高于对照组。结论:复方玄驹胶囊联合盐酸阿朴吗啡治疗ED有较好疗效,值得临床推广使用。     

小剂量他达拉非降阶梯治疗心因性勃起功能障碍

目的:探讨小剂量他达拉非降阶梯治疗对心因性勃起功能障碍的疗效。方法:采用勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)、勃起硬度分级评分(EHS)。将门诊诊断为心因性勃起功能障碍共84例患者随机分小剂量他达拉非降阶梯治疗组(观察组,n=42)、按需治疗组(对照组,n=42)治疗2个月,进行治疗前后及组间对比评分。结果:对照组5例失访共79例完成观察研究。两组治疗后IIEF-5评分、EHS较治疗前均明显提高。观察组、对照组治疗ED有效率分别达95.2%、86.5%,与对照组相比,观察组有更高的有效率以及依从性(P<0.05)。结论:他达拉非对心因性勃起功能障碍具有良好作用,小剂量他达拉非降阶梯治疗优于按需治疗。     

慢性前列腺炎伴发的勃起功能障碍与心理因素的关系探讨

目的 探讨慢性前列腺炎(CP)伴发的勃起功能障碍(ED)与心理因素的相关性.方法 观察门诊86例CP患者,勃起功能国际问卷(IIEF-5)均小于21分,且除外有影响勃起功能的器质性病变.将86例患者分为A组(43例)和B组(43例).两组患者同时给予抗生素、α-受体阻滞剂和前列安栓等中西药结合治疗.同时对A组患者暗示:CP与ED有着密切的关系,如治疗不当会导致ED、早泄等性功能障碍.对B组患者则告知:CP与ED没有必然联系,并给予适当的心理综合治疗.采用SPSS 10.0软件,进行组内与组间CPSI和IIEF-5均值比较,采用t检验分析.结果 A组治疗前后CPSI评分分别为14.61±4.96和10.26±4.28,IIEF-5问卷调查分别为12.72±2.73和15.67±3.62.B组治疗前后CPSI评分分别为13.49±4.06和8.35±3.25,IIEF-5问卷调查治疗前、后分别为13.09±2.96和19.67±3.28.A、B两组治疗前后CPSI和IIEF-5评分自身对照统计学显示,各组CPSI和IIEF-5治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.01).治疗后A、B两组的CPSI结果比较无显著性差异(P>0.05),而B组IIEF-5改善情况明显好于A组(P<0.01).结论 药物治疗可改善CP及其伴发的ED症状,同时接受心理综合治疗,其ED改善明显好于单纯的药物治疗.说明在CP伴发ED患者的治疗过程中,心理因素治疗是不可缺少的重要手段.