Clinical use of Plasma and Plasma Fractions in Bleeding Disorders

Internal and/or external bleeding is a common and sometimes very severe clinical manifestations of disorders of hemostasis. It may follow minor trauma or may arise apparently spontaneously. Disorders of hemostasis are generally divided into those caused by abnormalities of platetets, abnormalities of blood vessels, abnormalities of plasma coagulation factors, and hyperfibrinolysis, or combinations of these.     

融浆时间对新鲜冰冻血浆部分凝血因子及血浆蛋白的影响

目的 探讨融浆时间的长短对新鲜冰冻血浆中凝血因子的生物活性及血浆蛋白含量的影响,对指导输血科针对不同型号的融浆仪器选择正确的融浆时间提供理论依据.方法 采用SYSMEX CA-1500型的血凝分析仪,对100份分别置于KJX-IA冰冻血浆解冻箱37℃融解15 min、25 min、35 min的新鲜冰冻血浆样品,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血因子Ⅶ(FⅦ:C)、凝血因子Ⅷ(FⅧ:C)、凝血因子Ⅸ(FⅨ:C)水平.结果 随融浆时间的延长没有明显改变的有PT、FIB、TT、FⅦ、FⅨ,但会导致APTT延长,FⅧ活性下降,P＞0.05,差异无显著性.结论 融浆时间延长会导致凝血因子FⅧ活性下降,APTT延长,变化差异在参考值范围内,因此日常工作中要保障融浆时间不能过长.     

新鲜冰冻血浆和血浆冷沉淀的临床运用

输血现代化的重要标志之一是成分输血,成分输血以其针对性强、制品浓度高．疗效好,方便安全．不良反应少、综合利用、节约血源等特点成为当前输血技术发展的总趋势。随着成分输血的广泛应用,新鲜冰冻血浆和血浆冷沉淀的临床应用日益显现出它的重要。现将它们的临床应用作一分析。     

非血浆输入性血浆置换治疗多发性骨髓瘤的效果分析

目的:分析非血浆输入性血浆置换辅助治疗多发性骨髓瘤的效果。方法:选取2015年5月-2019年5月间我院23例多发性骨髓瘤接受共计59次非血浆输入性血浆置换治疗的患者,分析置换前后球蛋白、白蛋白、肌酐水平的变化以评价非血浆输入性血浆置换的治疗效果。结果:伴有球蛋白增高的多发性骨髓瘤患者行非血浆输入性血浆置换后,球蛋白水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。伴有血清肌酐水平增高的患者在置换后肌酐水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。而所有患者置换前后白蛋白水平变化无明显差异(P>0.05),且无明显不良反应。结论:非血浆输入性血浆置换能有效清除多发性骨髓瘤的异常免疫球蛋白,改善肾功能,且对血清白蛋白影响不大,无明显不良反应,为疾病的基础治疗创造条件。     

血浆变肾上腺素放射免疫测定

利用脱氧肾上腺素抗体与变肾上腺素强交叉反应建立起灵敏、简单的血浆变肾上腺素放射免疫测定法。经方法考验,标准曲线的精密度为3.7±1.4%,最小检出量小于2pg/管;批内、批间误差分别为3.8～6.3%和7.6～11.6%,平均回收率为90%左右;加入不同量的血浆与测得变肾上腺素具有线性关系。正常人卧位血浆变肾上腺素浓度为65.6±56.4(13～147)pg/ml。血浆与尿中变肾上腺素呈显著正相关r=0.747(n=97 p<0.01游离);r=0.747(n=97 p<0.01总)。速尿和冰水冷应激未使变肾上腺素明显升高,但狗在麻醉状态下人为增加颅内压后变肾上腺素明显变化,血浆变肾上腺素可作为交感神经活性和嗜铬细胞瘤诊断的指标。     

急性心脑血管血栓性疾病患者血浆FⅦ：C、FⅧ：C、凝血酶原及纤维蛋白原的变化

目的检测凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅱ、Ⅰ的活性,研究其在急性心脑血管血栓性疾病中的变化.方法分别采用凝血活酶时间、部分凝血活酶时间、发色底物法及凝血酶时间法测定了急性心肌梗死(AMI)和急性缺血性脑卒中(AIS)病人血浆FⅦC、FⅧC、凝血酶原及纤维蛋白原相对活性.结果AMI病人血浆FⅦC为98.3%±36.7%,与青年组的104.0%±29.4%和老年组的114.9%±23.6%比较无明显差异(P值均＞0.05),而AIS病人为152.9%±30.3%,较青年组和老年组显著升高(P值均＜0.001).AMI病人血浆FⅧC为234.2%±57.9%,明显高出青年组的101.2%±32.6%和老年组的116.4%±35.7%(P值均＜0.001).但AIS病人FⅧC±为85.5%±32.6%,低于老年组(P＜0.05).AMI和AIS病人血浆凝血酶原活性分别为130.2%±¨.7%和128.0%±29.4%,高于青年组的108.0%±7.7%(P＜0.001和0.01)和老年组的106.1%±19.4%(P值均＜0.001).AMI和AIS病人血浆纤维蛋白原活性分别为207.2%±53.0%和174.3%±28.5%,二者均显著高于正常青年组的103.3%±¨.6%(P值均＜0.001)和老年组的143.8%±16.8%(P＜0.001和0.01).结论AMI病人FⅧC增高,AIS病人FⅧC增高;二者血浆凝血酶原和纤维蛋白原活性均高于正常水平.     

用亲和层析法纯化牛精浆蛋白

目的：从牛精浆中纯化牛精浆（BSP）蛋白。方法：利用盐析及亲和层析等方法对BSP蛋白进行纯化。结果：用Gelatin-Sephorase4B亲和胶纯化出一个蛋白峰,经电泳及氮基础测序证实为BSP－A1／－A2蛋白。结论：用市售Gelatin-Sephorase4B亲和胶可方便的纯化出BSP－A1／A2蛋白。     

胃、十二指肠疾病患者血浆胃动素测定的价值

本文用放射免疫法测定血浆中的胃动素。结果表明:胃、十二指肠溃疡患者血浆中的胃动素含量升高(P<0.01);胃癌组又明显高于胃、十二指肠溃疡术后组和胃癌术后组(P<0.01和P<0.001)。因此,测定胃动素可能有助于对胃癌的辅助诊断、判断疗效和预测复发。     

浆细胞淋巴瘤

本文收集11个单位原诊断为小淋巴细胞性、淋巴浆细胞性、浆细胞性以及FCC 淋巴瘤伴浆化的病例,对其病理切片进行回顾性观察,选出83例符合浆细胞淋巴瘤的病例分成五个类型:①淋巴浆细胞性、②淋巴浆细胞样、③浆细胞性、④前浆细胞性、⑤浆母细胞性淋巴瘤。本组病例常见的部位为淋巴结及消化道,其次是上呼吸道、神经系统及眼眶。其中12例有随访结果,提示浆母细胞性淋巴瘤的预后较差。     

Perioperative Changes of Plasma TNF-

［1］钱燕宁,林桂芳.手术应激反应的新概念--神经免疫内分泌学说.国外医学@麻醉学与复苏分册,1995,16(4):193 ［2］Naito Y,Tamal S,Shingu K,et al.Response of plasma adrenocorticotropic hormone,cortisol,and cytokines during and after upper abdominal surgery.Anesthesiology,1992,77(3):426 ［3］Crozier TA,Muller JE,Quittkat D,et al.Effect of anaesthesia on the cytokine responses to abdominal surgery.Br J Anaesth,1994,72(3):280 ［4］Kragsbjerg F,Holmbery H,Vikerfors T.Serum concentration of interleukin-6,tumour necrosis factorα,and C-reactive protine in patients undergoing major operations.Eur J Surg,1995,161(1):17 ［5］张国楼,林桂芳,钱燕宁,等.上腹部手术病人围麻醉期红细胞内ATP/ADP和2,3-DPG含量的变化.临床麻醉学杂志,1996,12(3):115 ［6］Ayala A,Wang P,Ba EF,et al.Differential alterations in plasma IL-6 and TNF levels after trauma and hemorrhage.Am J Physiol,1991,260(1):R167     

Plasma cell granuloma of lung

A 10 years old girl presented with fever, cough, haemoptysis, dyspnoea on exertion of two months duration. Chest skiagram and CT-scan of thorax revealed well defined mass lesion of varying density occupying right upper and middle lobes with areas of calcification. On thoracotomy, a huge mass in the right upper lobe was resected and hispathological examination proved it to be a case of plasma cell granuloma.     

人血浆HDL对高脂饲养家兔肝细胞膜HDL受体活性的影响

为进一步探讨ＨＤＬ对抗动脉粥样硬化的作用机理,采用高胆固醇膳食饲养家兔,通过静脉注射人血浆ＨＤＬ制剂,观察ＨＤＬ对高脂饲养家兔血脂、肝脏和胆囊胆汁脂质含量以及肝细胞膜ＨＤＬ受体活性的影响。结果发现：ＨＤＬ制剂虽无降低高脂饲养家兔血清脂质的作用,但可减少其肝脏脂质沉积,并且具有促进脂质经胆道排泄的作用。高脂饲养家兔的肝细胞膜ＨＤＬ受体具有Ｋｄ 值减小,Ｂｍ ａｘ 值增加的趋势;注射ＨＤＬ制剂的家兔,与正常对照比较,其Ｋｄ 值虽无明显变化,但Ｂｍ ａｘ 值显著增加（Ｐ＜ ０．０５）,表明注射人血浆ＨＤＬ可使高脂饲养家兔肝细胞膜ＨＤＬ受体呈现以受体数目增加为特征的活性升高。     

酪神经肽和胃动素与肠易激综合征的相关性

目的 研究酪神经肽(NPY)和胃动素(MOT)在肠易激综合征(IBS)患者血浆中的变化。方法 用放射免疫法分别检测IBS患者35例,正常对照组20例血浆NPY和MOT含量。结果 IBS患者血浆中NPY含量明显低于正常对照组(P<0.05)。MOT含量显著高于正常对照组(P<0.05)。结论 NPY和MOT的变化可能是引起IBS的因素之一。     

冠心病患者血清内脏素浓度与血脂的相关性研究

目的：探讨冠心病患者血清内脏素浓度与血脂的关系。方法：选取冠心病患者82例,另选健康对照组100例,常规测量身高、体重,所有实验对象空腹采血离心取血清测定内脏素（visfa—tin．）、甘油三脂（TG）、胆固醇（Ch01）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）。结果：①冠心病组血清内脏素浓度均高于对照组（P〈0．05）;②冠心病患者内脏素量与TG、HDL—C、VLDL—C呈正相关（P均〈0．05）;结论：冠心病患者血清内脏素量可能与冠心病发生及血脂代谢相关。