青年缺血性脑卒中患者危险因素、临床特征及预后分析

目的 探讨青年缺血性脑卒中患者的危险因素、临床特征及预后情况,为青年缺血性脑卒中的防治提供依据。方法 收集安阳市人民医院神经内科2016年1月—2019年12月收治的284例青年缺血性脑卒中患者作为病例组,同期收集门诊健康体检者284例为对照组,采用单因素χ²检验及多因素logistic回归模型对危险因素进行分析。采用急性卒中治疗低分子肝素试验(trial of org 10172 in acute stroke treatment, TOAST)分型进行病因分析,对患者进行长程随访,采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)评分对患者预后情况进行分析,分析青年脑卒中患者的生存影响因素。结果 284例青年缺血性脑卒中患者平均年龄是(39.6±5.1)岁,其中男性211例(74.30%),女性73例(25.70%),男女比为2.89∶1。经单因素χ²检验和多因素logistic回归分析显示高血脂(OR=6.579)、高血压(OR=5.833)、高同型半胱氨酸血症(OR=7.332)、吸烟(OR=2.047)、饮酒(OR=1.562)、卒中家族史(OR=1.606)、高血糖(OR=2.117)是青年缺血性脑卒中的危险因素。TOAST分型显示不明病因型最多(34.16%),其中18~35岁组以不明病因型最多(50.62%),36~45岁组以大动脉粥样硬化和小血管闭塞最多(28.57%)。病灶分布主要累及前循环(69.01%),病灶多累及多部位(53.52%)。TOAST分型预后分析显示心源性脑卒中预后最差,发病1年后mRS评分均降低(均P<0.05)。复发/死亡发生率与TOAST分型无关(χ²= 0.346,P=0.986)。结论 高血脂、高血压、高同型半胱氨酸血症,不健康生活方式等是青年缺血性脑卒中主要的危险因素。TOAST分型中以不明原因型多见,青年型脑卒中预后相对较好。应加强健康生活方式的宣教,及时监测血压、血脂等有利于预防青年脑卒中的发生。     

某社区60岁及以上老年人群高血压患病率及相关因素分析

目的 了解老年体检人群高血压患病情况及其影响因素,为老年人防控高血压提供依据。 方法 于2019年1―12月选取沈阳市铁西区某社区卫生服务中心≥60岁老年体检人群为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查,分析体检者的一般人口学资料、生活方式情况、体格检查及生化检查结果,采用多因素logistic回归分析高血压患者的影响因素。 结果 共调查932人,检出高血压患者490人,患病率为52.58%。多因素logistic回归分析结果显示,有脑卒中病史(OR=4.861,95%CI:2.832～8.342)、冠心病病史(OR=1.812,95%CI:1.235～2.657)、高血压家族史(OR=2.915,95%CI:2.103～4.040)、超重或肥胖(OR=2.066,95%CI:1.525～2.799)、血糖升高(OR=1.817,95%CI:1.346～2.452)和饮酒(OR=1.663,95%CI:1.178～2.347)是老年人高血压患者的危险因素。 结论 老年体检人群高血压检出率较高,有脑卒中、冠心病、高血压家族史、超重或肥胖、血糖升高和饮酒与老年人高血压患病相关。     

和田地区初治肺结核患者低体重营养不良现状及影响因素分析

目的 调查新疆和田地区初治肺结核患者低体重营养不良现状,并分析其影响因素,为临床规范的营养支持提供参考依据。 方法 选取2020年1—5月在新疆和田地区某医院住院的342名初治肺结核患者作为研究对象,采用问卷调查法对其低体重营养不良状况进行调查,用SPSS 20.0软件进行χ²检验,用多因素logistic回归分析低体重营养不良现状及影响因素。 结果 共回收有效问卷342份,其中男174名(50.9%),女168名(49.1%)。在调查对象中,共有162例(47.4%)发生低体重营养不良。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁[OR(95%CI):3.380(1.681～6.793)]、饮酒[OR(95%CI):4.060(1.696～9.719)]、有合并症[OR(95%CI):1.596(1.053～2.901)]是初治肺结核患者低体重营养不良的危险因素,家庭人均月收入≥3 000元[OR(95%CI):0.531(0.215～0.947)]为保护因素。 结论 和田地区初治肺结核患者低体重营养不良发生率较高,年龄、饮酒、合并症、家庭人均月收入是初治肺结核患者低体重营养不良的影响因素,医护人员应重视其营养风险的评估及筛查,早期进行有针对性的营养干预,预防或减缓肺结核患者低体重营养不良的发生发展。     

4 186例老年健康体检者冠心病检出情况及影响因素调查

目的 探讨老年健康体检者中冠心病检出率及影响因素。方法 使用自行设计的流行病学调查表对2017年6月—2019年6月浙江医院健康管理中心4 186名年龄≥60岁的老年人进行问卷调查、体格检查和实验室检测,统计冠心病检出情况,并采用单因素χ²检验与多因素logistic回归分析老年冠心病的影响因素。结果 4 186名老年健康体检者中检出冠心病193人,检出率为4.61%。男性94人,检出率为5.90%,女性99人,检出率为3.82%,不同性别间差异有统计学意义(χ²=9.734,P=0.002)。年龄≥75岁老年人检出率高达7.05%,但不同年龄组差异无统计学意义(χ²=7.380,P=0.061);经单因素χ²检验与多因素logistic分析显示,高血压(OR=62.013)、糖尿病(OR=9.994)、血脂异常(OR=33.683)、肥胖(OR=48.521)、饮酒(OR=4.689)、吸烟(OR=15.831)、高脂饮食(OR=22.465)、高糖饮食(OR=31.375)、高盐饮食(OR=7.257)及家族病史(OR=13.229)是老年冠心病的影响因素。结论 浙江医院老年体检者冠心病检出率较高,应采取社区综合干预以降低高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、饮酒、吸烟、高脂饮食、高糖饮食和高盐饮食等危险因素水平,以控制冠心病的发病率和病死率。     

某院40岁以上体检人群无症状性颈动脉粥样硬化发病率及危险因素分析

目的 分析40岁以上居民无症状性颈动脉粥样硬化(asymptomatic carotid atherosclerosis,ACA)发病率及相关的危险因素。方法 采用便利抽样抽取湖北省孝感市中心医院1 050名40岁以上体检者,通过问卷调查收集基本信息和饮酒、体力活动、吸烟、高血压、糖尿病等信息,并收集其体格检查和颈动脉超声检查结果。计算ACA的患病率。采用卡方检验比较率,采用logistic回归分析鉴别ACA的影响因素。结果 无症状性颈动脉粥样硬化患病率为46.70%。单因素分析结果显示不同性别、不同年龄组、有无吸烟、不同的饮酒频率和饮酒量、不同频率的体力活动、有无高血压、有无糖尿病、有无血脂异常的受访者之间ACA的发生率不同(P<0.05)。logistic 回归分析显示,60~岁(OR=1.875, 95%CI:1.320~2.663 )、70~岁(OR=1.674, 95%CI:1.176~2.384),男性(OR=1.487, 95%CI:1.030~2.146),吸烟(OR=1.568, 95%CI:1.097~2.242),高血压(OR=1.426, 95%CI:1.011~2.010),糖尿病(OR=1.650, 95%CI:1.155~2.357),血脂异常(OR=1.451, 95%CI: 1.002~2.101)均为无症状性颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论 该院 40岁以上体检人群无症状性颈动脉粥样硬化患病率较高。吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常是无症状性颈动脉粥样硬化的危险因素。     

嘉兴市城南社区2型糖尿病患者并发脑卒中患病状况及影响因素调查分析

目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发脑卒中情况及影响因素,为T2DM患者并发脑卒中提供早期预防依据。 方法 选取2019年4月—2021年4月期间嘉兴市第一医院诊治的1 119例城南社区T2DM患者为研究对象,采用自行设计调查表统计T2DM患者并发脑卒中情况及相关临床资料,比较不同特征T2DM患者并发脑卒中情况,并运用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者并发脑卒中的影响因素。 结果 1 119例T2DM患者中,并发脑卒中180例,脑卒中患病率为16.09%,其中男性患病率高于女性(19.55% vs. 12.45%),差异有统计学意义(χ²=10.418,P=0.001)。随着病程和年龄的增长,T2DM合并脑卒中患病率呈上升趋势,不同病程和年龄组合并脑卒中患病率比较差异有统计学意义(χ²值分别为26.443、47.227,P<0.001)。相比不吸烟、体质指数(body mass index,BMI)<24、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)<8%的T2DM患者,吸烟、BMI≥24、HbA1c≥8%的T2DM患者的脑卒中患病率均更高(P<0.05)。伴有高血压、血脂异常、高尿酸血症的T2DM患者合并脑卒中的患病率更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄45~<55岁(OR=1.430,95%CI:1.060~1.931)、55-~<65岁(OR=1.465,95%CI:1.142~1.879)、65~<75岁(OR=1.493,95%CI:1.037~2.150)、75~88岁(OR=1.573,95%CI:1.118~2.212),病程5~<10年(OR=1.311,95%CI:1.074~1.601)、10~<20年(OR=1.422,95%CI:1.102~1.835)、≥20年(OR=1.498,95%CI:1.125~1.994),男性(OR=1.355,95%CI:1.079~1.701)、BMI≥24(OR=1.165,95%CI:1.090~1.245)、HbA1c≥8%(OR=1.107,95%CI:1.069~1.290)、高血压(OR=1.159,95%CI:1.119~1.201)、血脂异常(OR=1.187,95%CI:1.130~1.247)、高尿酸血症(OR=1.137,95%CI:1.100~1.176)、吸烟(OR=1.157,95%CI:1.102~1.215)是T2DM合并脑卒中发生的危险因素(P<0.05)。 结论 嘉兴市城南社区T2DM合并脑卒中患病率较高,且年龄增加、病程越长、男性、BMI≥24、HbA1c≥8%、高血压、血脂异常、吸烟、高尿酸血症是T2DM合并脑卒中发生的危险因素。     

深圳市中老年人群脑卒中患病率及影响因素分析

目的 探讨深圳市中老年人群脑卒中的患病率及其相关因素,为脑卒中的防控研究提供依据。 方法 于2013年3月－2015年4月,采用整群抽样的方法选取深圳市3个社区筛查点12 908例40岁及以上常住居民为研究对象,结合问卷调查、体格检查和实验室检查等方法进行筛查,利用logistic逐步回归分析探讨脑卒中患病率主要相关因素。 结果 深圳市中老年人群脑卒中粗患病率为4.06%,男性脑卒中的患病率(5.46%)高于女性(2.89%)(χ²=48.79, P<0.001)。年龄(50岁组: OR=1.72,95%CI:1.23~2.40;60岁组: OR=2.23,95%CI:1.60~3.09;70岁组: OR=3.93,,95%CI:2.81~5.48)、男性(OR=1.74,95%CI:1.38~2.18)、非在婚(OR=1.90,95%CI:1.27~2.84)、无医疗保险(OR=1.51,95%CI:1.21~1,88)、有卒中家族史(OR=2.92,95%CI:2.21~3.86)、饮酒频率(偶尔:OR=0.55,95%CI:0.39~0.79;经常:OR=0.55,95%CI:0.33~0.91)、吸烟(现在吸烟:OR=1.59,95%CI:1.19~2.14;戒烟:OR=2.53,95%CI:1.74~3.70)、口味偏咸(OR=2.41,95%CI:1.96~2.96)、水果摄入不足(OR=1.75,95%CI:1.44~2.14)、奶类及奶制品摄入不足(OR=1.28,95%CI:1.04~1,58)、缺乏体力活动(OR=1.32,95%CI:1.04~1,58)、高血压(OR=1.31,95%CI:1.07~1,61)及高同型半氨酸血症(OR=1.69,95%CI:1.37~2.04)与中老年人脑卒中患病密切相关。 结论 深圳市中老年人群脑卒中患病率较高。影响中老年人脑卒中患病的因素较多,建议针对不同人群特征制定干预措施,以有效地开展脑卒中的防控工作。     

桂林地区某医院脑卒中高危人群生活方式和饮食习惯现状调查以及危险因素分析

目的 调查桂林地区某医院脑卒中高危人群生活方式和饮食习惯现状并分析其危险因素。 方法 2015年1月-2017年10月期间于桂林市人民医院进行健康检查的体检者中,选取符合脑卒中高危人群判断标准的683例体检者记为高危组,同时选取健康的体检者600例记为对照组,另取该院同期收治的中风患者600例记为中风组。收集并调查三组人员的基本资料、生活方式以及饮食习惯,比较三组人员各项实验室指标水平,并采用多因素非条件logistic回归分析方法分析桂林地区脑卒中高危人群的危险因素。 结果 高危组与中风组男性比例、年龄≥50岁比例明显高于对照组,中风组体质量指数(BMI)高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。高危组与中风组吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼人数占比均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。高危组与中风组口味偏油腻、蔬菜摄入不足、肉类摄入≥3次/周以及口味偏甜的人数占比均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。高危组与中风组尿酸、空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均分别明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。经多因素logistic回归分析显示:桂林地区脑卒中危险因素包括男性(OR=1.031)、年龄大(OR=1.894)、饮酒(OR=2.495)、缺乏体育锻炼(OR=1.687)、口味偏油腻(OR=1.822)、蔬菜摄入不足(OR=1.673)、肉类摄入过多(OR=1.429)、高尿酸(OR=2.916)、高空腹血糖(OR=2.127)以及高血脂水平(OR=1.709)(均P＜0.05)。 结论 多种因素均与桂林地区脑卒中高危人群密切相关,主要有男性、年龄、饮酒、缺乏体育锻炼、口味偏油腻、蔬菜摄入不足、肉类摄入过多、高尿酸、高空腹血糖以及高血脂水平等。因此,在临床工作中应根据上述因素制定有效的干预措施,以达到防治脑卒中的目的。     

清河县老年脑卒中急性期焦虑患病率及影响因素

目的 调查老年脑卒中急性期焦虑患病率,探索其影响因素。 方法 对2016年10月-2017年6月就诊于清河县中心医院的老年脑卒中患者986例进行基本情况、焦虑自评量表(SAS)、日常生活活动能力(ADL)量表及社会支持量表(SSAS)调查。采用卡方检验及多因素非条件二分类logistic回归分析其急性期焦虑患病影响因素。 结果 老年脑卒中急性期焦虑患病率为26.27%,老年脑卒中焦虑的危险因素有女性(OR=1.141,P=0.012)、合并其它疾病(OR=1.901,P＜0.001)、生活不能自理(OR=13.152,P=0.017),焦虑的保护因素有家庭人均收入高(OR=0.164,P=0.021)和社会支持量表得分高(OR=0.926,P＜0.001)。 结论 清河县老年脑卒中后恢复期焦虑患病率较高,患病的影响因素有性别、家庭人均收入、合并其他疾病、日常生活活动能力以及社会支持度。     

2014—2019年昆明市5岁以下儿童营养不良状况及影响因素分析

目的 研究昆明市5岁以下儿童的营养不良状况及影响因素,为政府制定相关政策提供依据。 方法 对2014—2019年昆明市国家监测点五华区4个街道体检儿童数据进行分析。采用χ²检验、趋势χ²检验及非条件多因素logistic回归分析儿童营养不良状况及影响因素。 结果 2014—2019年昆明市5岁以下体检儿童低体重发生率为0.29%,生长迟缓发生率为0.46%,消瘦发生率为0.66%,超重发生率为0.50%,肥胖发生率为0.12%,除肥胖率外均存在逐年增长的趋势(P<0.05)。logistic回归分析发现,父母双方或一方在外打工(OR=12.642)、早产儿(OR=2.408)、胎次≥2次(OR=2.900)、纯母乳喂养率低(OR=2.033)、第一次母乳喂养时间滞后(OR=3.153)、家庭人口过多(OR=4.193)、家庭收入较低(OR=3.975~9.278)、母亲妊娠期患病(OR=2.170)均是儿童营养不良发生率增高的危险因素。 结论 昆明市5岁以下儿童的营养不良发生率较低,但仍存在逐年增长的趋势,且1岁以内儿童更容易发生。儿童营养不良与父母外出打工、早产儿、胎次≥2次、纯母乳喂养率低、第一次母乳喂养时间滞后、家庭人口数多、家庭收入低、母亲妊娠期患病情况有关,应采取综合措施来改善儿童营养不良状况。     

229例肺结核患者睡眠状况调查及相关因素分析

目的 调查肺结核患者睡眠状况并分析影响睡眠的危险因素,以改善患者睡眠质量。 方法 选择2016年1月－2017年1月辽宁省本溪市中心医院收治的229例肺结核患者,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表评估患者睡眠情况,采用焦虑/抑郁自评量表评估患者是否存在焦虑和抑郁,其他一般资料和临床资料通过询问和查询病历获得,采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析影响睡眠的因素。 结果 肺结核患者PSQI得分为(8.59±3.67),显著高于国内常模PSQI＞7分的参考值,其中睡眠质量差157人,发生率为68.56%;logistic回归结果显示年龄(OR=2.248)、吸烟(OR=1.762)、病程(OR=3.463)、焦虑(OR=3.581)、抑郁(OR=6.319)、锻炼(OR=0.496)是患者睡眠的影响因素。 结论 肺结核患者总体睡眠质量差,特别是高龄、有吸烟史、病程长的患者,应注意保持心情愉悦、增强锻炼,积极寻求治疗和心理干预,提高睡眠质量。     

邢台市干部职工冠状动脉粥样硬化性心脏病患病率及危险因素研究

目的 了解邢台市干部职工冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)患病率及其相关因素。 方法 自行设计流行病学调查表,对30 068名干部职工进行问卷调查、体格检查和生化检测。患病率的比较应用χ²检验。相关因素应用logistic回归分析。 结果 邢台市干部职工CHD的患病率为4.59%(1 381/30 068)。单因素分析显示,年龄、性别、血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、运动量、高脂饮食、高糖饮食、髙盐饮食、嗜好饱食和家族史均与CHD的患病相关联(P<0.001)。多因素分析显示,CHD患病的危险因素为年龄大(OR=4.49,95%CI: 3.30～6.58)、男性(OR=4.46,95%CI:3.13～6.45)、血脂异常(OR=41.96,95%CI:27.50～64.02)、高血压(OR=49.64,95%CI:33.87～88.24)、糖尿病(OR=58.20,95%CI:43.18～97.71)、肥胖(OR=23.58,95%CI:12.30～45.12)、吸烟(OR=17.19,95%CI:5.31～15.82)、饮酒(OR=4.30,95%CI:3.18～5.90)、运动量小(OR=3.34,95%CI:1.86～5.99)、高脂饮食(OR=23.01,95%CI:12.65～41.86)、高糖饮食(OR=21.11,95%CI:12.05～36.32)、髙盐饮食(OR=6.88,95%CI:3.83～12.16)、嗜好饱食(OR=12.01,95%CI:6.90～20.81)和家族史(OR=13.46,95%CI:4.16～12.12)。 结论 邢台市干部职工CHD的患病率较高,CHD的患病与年龄大、男性、血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、运动量小、高脂饮食、高糖饮食、髙盐饮食、嗜好饱食和家族史密切相关。     

西安市1～4岁学龄前幼儿营养状况及影响因素分析

目的 了解西安市1～4岁学龄前幼儿的营养状况,并分析其影响因素。方法 采用横断面调查研究及随机整群抽样的方法,抽取本市6个区县,每个区县抽取3个社区及所辖幼儿园的1~4岁儿童为研究对象,进行体格发育评估与问卷调查,多因素logistic回归分析影响儿童生长发育的因素。结果 调查的7 907例儿童中,营养不良儿童303例,营养不良患病率3.83%。多因素分析发现,导致儿童营养不良的危险因素有早产(OR=1.629,P=0.001)、低出生体重(OR=1.632,P=0.001)、经常吃零食(OR=1.495,P=0.005)、爱喝甜饮料(OR=1.529,P=0.004)、喜食膨化食品(OR=1.478,P=0.008)、偏食挑食(OR=1.561,P=0.002)、进食速度慢(OR=1.501,P=0.004)、每天睡眠时间≤10 h(OR=1.369,P=0.028),保护因素有6个月内纯母乳喂养(OR=0.707,P=0.028)、每天奶量>500 ml(OR=0.704,P=0.027)、辅食合理添加(OR=0.694,P=0.019)、定期营养监测(OR=0.728,P=0.041)。结论 积极开展营养知识宣传和普及,提倡科学合理的膳食结构,纠正不良饮食习惯、定期营养监测是预防儿童营养不良的有力手段。     

苏州市中学生抑郁症状现况及影响因素调查

目的 分析中学生抑郁症状相关影响因素,为进一步预防和干预中学生抑郁症状的发生提供依据。 方法 采用分层整群随机抽样方法通过在线问卷调查形式采集苏州市1 734名中学生相关健康问题信息。利用logistic回归分析探索中学生抑郁症状相关影响因素。 结果 调查的中学生抑郁症状304人,检出率为17.53%。logistic回归分析显示,女性(OR=1.894,95%CI:1.440~2.492)、尝试饮酒(OR=2.902,95%CI:2.188~3.849)、曾被家长打骂(OR=2.674,95%CI:2.026~3.530)和过去一周每天至少60 min及以上中高强度运动0次(OR=3.930,95%CI:2.287~6.753)是中学生抑郁症状的影响因素。 结论 苏州市中学生抑郁症状检出率为17.53%,应将中学生作为重点人群开展防控抑郁症状科普宣传和干预工作,建议根据不同性别、饮酒、运动频次和家庭亲子关系状况采取有针对性的中学生抑郁症状防控措施。     

118例儿童支气管哮喘发病危险因素的病例对照研究

目的 分析儿童支气管哮喘(childhood bronchial asthma ,CBA)发病的危险因素,以期为疾病的预防提供临床指导。 方法 选取2019年1月—2020年1月于河北省儿童医院随诊的CBA患儿118例作为研究对象(CBA组),另选取同期于医院体检的健康儿童118例作为对照组,使用单因素χ²检验分析CBA的相关因素,采用logistic多因素回归分析影响CBA发病的危险因素。 结果 单因素分析显示过敏史、肥胖、营养不良、早产、低体重、呼吸道反复感染史、婴幼儿抗生素应用史、父母哮喘史、父母过敏史、父母吸烟史、毛绒玩具、住宅铺设地毯及被褥晾晒较少均是CBA发病的相关因素(均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示过敏史(OR=1.992)、早产(OR=2.770)、呼吸道反复感染史(OR=2.452)、婴幼儿抗生素应用史(OR=3.105)、父母哮喘史(OR=2.333)、父母吸烟史(OR=3.480)、毛绒玩具(OR=2.625)及被褥晾晒较少(OR=3.013)是CBA发病的危险因素(均P<0.05)。 结论 CBA是自身因素、环境因素及遗传因素综合作用的结果,应根据相关危险因素采取针对性措施进行预防。     

口腔卫生与非吸烟非饮酒女性口腔癌关系研究

目的 研究口腔卫生状况与非吸烟非饮酒女性口腔癌的关系。 方法 收集2012年10月－2017年9月我院口腔颌面外科经术后病理确诊的非吸烟非饮酒女性口腔癌患者162例,同期选取在该院体检的214位非吸烟非饮酒健康女性作为对照组。口腔卫生考察指标包括刷牙频率、牙齿缺失数、口腔不良修复体、规律性看牙医、复发性口腔溃疡。应用多因素logistic回归模型分析口腔卫生评分与非吸烟非饮酒女性口腔癌的关联。 结果 刷牙频率<2次/d、牙齿缺失≥5颗、有口腔不良修复体、无规律性看牙医、有复发性口腔溃疡是非吸烟非饮酒女性口腔癌的危险因素(均P<0.05),OR(95%CI)值分别为1.49(1.09~2.08)、1.80(1.16~2.84)、1.51(1.04~2.23)、1.74(1.16~2.57)、7.29(3.98~13.35)。多因素 logistic回归模型分析结果显示,口腔卫生评分与非吸烟非饮酒女性口腔癌发生存在关联,分值越大,危险程度就越高(χ²=24.179,P<0.001)。 结论 口腔卫生状况与非吸烟非饮酒女性口腔癌发生具有一定的关系     

缺血性脑卒中患者血清内脂素和髓过氧化物酶水平与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者血清内脂素(visfatin)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)水平与颈动脉粥样硬化斑块形成及稳定性之间的关系。 方法 选取2015年3月-2016年6月常德桃源县人民医院神经内科收治入院的缺血型脑卒中患者139例作为研究对象,另选取本院体检正常者65例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清visfatin和MPO水平。收集各入选病例相关临床资料及颈动脉超声检查结果,并计算反映颈动脉斑块的Crouse积分。 结果 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平均明显高于对照组(P＜0.01),且不稳定斑块组血清visfatin、MPO水平以及Crouse积分明显高于稳定斑块组和无斑块组(P＜0.01);患者血清visfatin、MPO水平与颈动脉粥样斑块Crouse积分呈正相关(r=0.796, P＜0.01; r=0.723, P＜0.01);多因素分析结果显示,血清visfatin(OR=1.42,95%CI:1.15~1.75,P=0.001 1)、MPO(OR=1.08,95%CI:1.03~1.13,P=0.001 5)、脂蛋白(a)(OR=1.11,95%CI:1.02~1.21,P=0.015 6)、低密度脂蛋白(OR=2.13,95%CI:1.25~3.63,P=0.005 4)、高血压病(OR=1.98,95%CI:1.13~3.45,P=0.020 1)、糖尿病(OR=1.23,95%CI:1.02~1.48,P=0.030 2)和年龄(OR=1.95,95%CI:1.11~3.43,P=0.020 2)是影响颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的独立危险因素。 结论 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平与其颈动脉内膜斑块形成及斑块稳定性密切相关,检测患者血清visfatin、MPO水平对缺血性脑卒中的预防、病情监测和治疗有重要临床意义。     

自报高血压患者血压控制率及相关因素分析

目的 描述上海市松江区自报高血压患者血压控制情况,分析相关因素,为防治高血压提供科学依据。 方法 2016—2017年在上海市松江区4个华东区域自然人群队列研究项目街镇招募20~74岁常住居民进行问卷调查和体格检查,收集其区域临床诊疗数据,采用SPSS 16.0进行数据分析,不同特征高血压患者的血压控制率的比较采用χ²检验,血压控制的相关因素采用二分类logistic回归分析。 结果 共调查11 849名自报高血压患者,平均年龄(61.56±7.84)岁,其中女性占54.47%;血压控制率为38.69%,标化率36.45%。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.136,95%CI:1.029~1.254)、40~59年龄组(OR=1.831,95%CI:1.209~2.772)、60~74年龄组(OR=2.066,95%CI:1.367~3.124)、体重过低(OR=1.717,95%CI:1.083~2.721)、戒烟(OR=1.264,95%CI:1.054~1.515)、现在吸烟(OR=1.240,95%CI:1.104~1.393)是血压控制率的有利因素。超重(OR=0.817,95%CI:0.745~0.896)、肥胖(OR=0.683,95%CI:0.599~0.778)、并发糖尿病(OR=0.883,95%CI:0.808~0.965)、血脂异常(OR=0.872,95%CI:0.804~0.944)是血压控制的不利因素。 结论 上海市松江区自报高血压患者的血压控制率不高,在采取药物控制措施同时应注意体重控制、糖尿病和血脂异常等并发症控制。     

重型危重型新型冠状病毒肺炎危险因素分析

目的 分析重型危重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)发生的危险因素,为早期预测新冠肺炎轻型普通型进展为重型危重型提供依据。 方法 收集2020年1月17日—3月14日在长沙市第一医院收治的新冠肺炎确诊患者的基本情况、流行病学、临床和实验室资料。采用回顾性队列分析研究重型危重型新冠肺炎发生的危险因素,单因素χ²检验和多因素logistic回归分析相关指标。 结果 169例患者纳入研究,其中136例为轻型普通型,33例为重型危重型。单因素分析显示,重型危重型和轻型普通型在年龄、饮酒史、感染地为湖北、有明确接触史、合并慢性心脏病、高血压、总蛋白、白蛋白、淋巴细胞、血糖、乳酸脱氢酶、降钙素原、C反应蛋白差异有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic分析显示,有饮酒史(OR=3.06)、有慢性心脏疾病(OR=15.26)、总蛋白偏低(OR=2.13)、入院时血糖升高(OR=4.91)、C反应蛋白升高(OR=12.34)为重型危重型新冠肺炎的独立危险因素(P＜0.05)。 结论 有饮酒史、有慢性心脏疾病、入院时总蛋白偏低、血糖升高、C反应蛋白升高为重型危重型新冠肺炎的危险因素。提示医师在诊疗过程中应重点关注有以上因素的轻型普通型新冠肺炎患者。     

134例HIV/AIDS抗病毒治疗依从性调查及影响因素分析

目的 探讨HIV/AIDS抗病毒治疗患者的依从性,并对其影响因素进行分析。 方法 回顾性分析浙江省青春医院2015年8月-2017年9月收治的HIV/AIDS抗病毒治疗患者的临床资料,依据其抗病毒治疗的依从性将134例患者分为依从性好组(n=68)和依从性差组(n=66),对两组患者的社会人口因素、药物及治疗因素进行统计及比较,并对上述有统计学意义因素再进行logistic回归分析抗病毒治疗依从性的影响因素。 结果 两组患者是否有工作、饮酒、吸毒、疾病知识了解情况、是否受到社会歧视、服药时间、药物不良反应及家属配合程度等资料比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度、药物注意事项了解情况、是否相信抗病毒方案有效性以及对以后生活的态度比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析结果表明,工作(OR=14.226)、饮酒(OR=7.867)、吸毒(OR=2.856)、艾滋病知识了解程度(OR=14.024)、社会歧视(OR=2.046)、服药时间(OR=4.430)、有无药物不良反应(OR=5.483)及家属配合程度(OR=2.095)均是影响HIV/AIDS抗病毒治疗依从性的影响因素(P<0.05)。 结论 艾滋病患者无工作、饮酒、吸毒、对艾滋病知识不了解、受到社会歧视、服药时间越长、有药物不良反应及家属配合程度差是影响抗病毒治疗的主要危险因素,针对具体原因给予相应改进措施,对提高HIV/AIDS患者治疗具有重要意义。