2009-2014年本溪市儿童流感流行特征分析

目的分析辽宁省本溪市儿童流感流行特征和流感病毒流行的规律,为流感防控提供依据。方法通过＂中国流感监测信息系统＂收集2009年10月至2014年3月本溪市国家级流感哨点医院流感样病例（ILI）及病毒分离资料,用描述流行病学方法进行分析。结果 2009年10月至2014年3月本溪市共报告儿童ILI病例36 108例,占同期儿科门急诊总量的8.95%。2012年6～9月达最高峰（16.60%～18.02%）。流感病毒分离阳性率5.71%,其中,季节性A（H3N2）占27.35%,新甲型A（H1N1）占43.59%、BV型占14.53%、BY型占11.11%。各监测年份流感毒株型别不同（χ^2=82.67,P〈0.01）。0～2岁、3～5岁、6～14岁年龄组人群流感毒株阳性率分别为3.62%、6.98%、6.55%,差异有统计学意义（χ^2=8.616,P〈0.05）。ILI占门急诊总数比例和流感病毒分离阳性率有相关性（r=0.027,P〈0.01）。结论本溪市儿童流感流行季节为冬春季,流行期内呈双峰分布;本溪市儿童流感呈现每隔1年流行1次的趋势,预计其2015年儿童流感流行强度会有所减弱。     

ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎血清IL-6、IL-8、PSP水平变化及发病危险因素分析

目的 探究重症监护室(intensive care unit,ICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、胰石蛋白(pancreatic stone protein,PSP)水平变化及发病危险因素。 方法 选取2017年1月—2019年7月某市2所三甲医院共57例ICU机械通气发生VAP患者作为研究组,另选取同期57例ICU机械通气未发生VAP患者作为对照组。比较两组患者血清IL-6、IL-8、PSP水平,探究ICU机械通气患者VAP发病危险因素,分析血清IL-6、IL-8、PSP与肺部感染评分(clinicalpulmonaryinfection score,CPIS)、ICU机械通气VAP发生危险因素的相关性。 结果 发生VAP患者血清IL-6、IL-8、PSP水平均高于未发生VAP患者(P＜0.05),且VAP患者血清IL-6、IL-8、PSP水平与CPIS评分呈正相关(r值分别为0.678、0.598、0.676,均P＜0.05)。单因素χ²检验和多因素logistic回归分析显示患者年龄、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间是ICU机械通气患者VAP发生的影响因素(P＜0.05),且血清IL-6、IL-8、PSP水平与VAP患者年龄、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间呈正相关(均P＜0.05)。 结论 ICU机械通气发生VAP患者的血清IL-6、IL-8、PSP表达异常升高,与患者病情程度、发病危险因素间存在显著正相关关系,提示检测血清IL-6、IL-8表达情况可在一定程度上反映VAP发生风险,同时有助于临床评估VAP患者病情程度,指导治疗方案的制定和开展针对性干预措施,将VAP发生风险降至最低。     

医院感染现患率调查对目标性监测的意义

目的 了解医院感染现状,为开展目标性监测及制定防控措施提供依据.方法对2012年3月12日住院患者进行医院感染现患率调查.结果调查住院患者1108例,发生医院感染34例,现患率为3.1％;感染率最高科室ICU为33.3％;感染部位首位为下呼吸道感染,为44.1％,其次是泌尿道、上呼吸道、胃肠道,分别占23.5％、11.8％、5.9％;使用抗菌药物患者378例,使用率为34.1％,预防性用药176例,占46.6％;抗菌药物一联使用304例,占80.4％;病原学检出16株,其中革兰阴性杆菌13株,占81.2％;泌尿道插管、动静脉插管以及使用呼吸机与医院感染发生密切相关.结论通过医院感染现患率调查,明确以ICU、神经外科、血液内科病房为重点科室开展目标性监测,以医院获得性肺炎及侵入性操作为重点管理项目,以合理使用抗菌药物及消毒剂为切入点,防止二重感染和耐药菌株的产生.     

石化企业工人膀胱癌职业危险因素的病例对照研究

[目的]探讨石化企业工人膀胱癌的职业危险因素。[方法]对21例膀胱癌病人按年龄、性别、民族进行1∶4匹配,年龄相差不超过3岁,采用自行设计的调查表调查膀胱癌的危险因素,所得资料利用SAS 8.0、Excel 2003等软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析。[结果]单因素分析显示化工岗位工人患膀胱癌危险性是非化工岗位工人的8倍,95%可信区间为1.465~43.678;暴露工龄越长,其发生膀胱癌的危险性越大。多因素分析同样证实化工岗位是化工企业工人膀胱癌的职业危险因素。[结论]从事化工岗位工作及暴露工龄长是使石化企业工人膀胱癌危险性增加的两个主要职业因素。     

2008～2010年某市住院病人死因顺位及年龄、性别分布特征

死因谱可以反映某地区某一时期危害居民健康的主要疾病,本文分析了本溪市主城区各医院三年间所有死亡病人的死因顺位及分布特征,为开展行之有效的预防措施,尤其是三级预防,确定卫生工作重点提供依据. 资料及方法 1.资料来源 本研究死亡数据来源于本溪市疾病预防控制中心,基线数据来源于同期各医院病案室的统计报表.死因分类依据ICD-10.     

2型糖尿病血糖控制与C肽分泌曲线的相关关系研究

对36例2型糖尿病患者在"高糖抑制"解除后,测定C肽值.观察C肽释放曲线恢复所需时间及其影响因素.结果36例中有33例在10～15天恢复其2型糖尿病的分泌曲线,占总数的91.6%,同20天组、20天之后组比较有显著性差异P＜0.05.     

229例肺结核患者睡眠状况调查及相关因素分析

目的 调查肺结核患者睡眠状况并分析影响睡眠的危险因素,以改善患者睡眠质量。 方法 选择2016年1月－2017年1月辽宁省本溪市中心医院收治的229例肺结核患者,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表评估患者睡眠情况,采用焦虑/抑郁自评量表评估患者是否存在焦虑和抑郁,其他一般资料和临床资料通过询问和查询病历获得,采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析影响睡眠的因素。 结果 肺结核患者PSQI得分为(8.59±3.67),显著高于国内常模PSQI＞7分的参考值,其中睡眠质量差157人,发生率为68.56%;logistic回归结果显示年龄(OR=2.248)、吸烟(OR=1.762)、病程(OR=3.463)、焦虑(OR=3.581)、抑郁(OR=6.319)、锻炼(OR=0.496)是患者睡眠的影响因素。 结论 肺结核患者总体睡眠质量差,特别是高龄、有吸烟史、病程长的患者,应注意保持心情愉悦、增强锻炼,积极寻求治疗和心理干预,提高睡眠质量。