传染性单核细胞增多症30例误诊分析

传染性单核细胞增多症（以下简称传单）是小儿期较常见的由ＥＢ病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及脾脏肿大为特征，其他脏器也可有损害，病情表现多样，易误诊。我们于１９９０年１月～１９９４年１２月共收治传单患者６０例，误诊３０例。报告如下。１临床资料３０例中，男１６例，女１４例，＜２岁９例，２～岁１２例，７岁以上９例、误诊为支气管肺炎１３例，上呼吸道感染８例，脑炎及肝炎４例，血小板减少性紫癜１例，心肌炎１例，急性肾炎２例，小儿肠炎１例。２主要误诊病种分析２．１支气管肺炎１３例均有发热、咳嗽、…     

先天性膈疝9例误诊分析

先天性膈疝因认识不足,易引起误诊,我院儿科１９９２年６月～１９９６年８月曾收治先天性膈疝９例,早期均被误诊,现分析报告如下。１临床资料９例皆为住院患儿,男６例,女３例。分别为新生儿４例,～６个月２例,～２岁２例,８岁１例。临床症状：发热６例,咳嗽４例...     

8例异位妊娠误诊为阑尾炎的分析

我院自１９８６年７月—１９９９年３月将８例妇产科异位妊娠破裂误诊为急性阑尾炎而手术,现将误诊原因及经验教训总结分析如下。临　床　资　料１　一般资料　本组８例,已婚５例、未婚３例,已行绝育手术或采取避孕措施３例,平均年龄２３．４岁。其中右侧输卵管异位妊娠６例,左侧输卵管妊娠２例,２例有停经史,４例有不规则阴道流血史。２　临床表现　８例均有右下腹痛病史,２例有“转移性”右下腹痛伴恶心、呕吐史,１例同时伴下腹痛,有便意和肛门坠胀感。发热３７．６℃以上者２例,白细胞计数在１２．０×１０９／／Ｌ以上６例,…     

幼儿有机磷中毒2例误诊分析

幼儿中毒常因接触史不详而导致误诊，现报告２例有机磷中毒病例，并分析其误诊原因。例１，患儿男，１岁，于１９９１年８月２０日按“肺炎、心衰”急诊入院。５ｄ前曾有发热、咳嗽，２ｄ后治愈。于８月２０日下午４点突然出现气急，口鼻涌出大量白色粘性泡沫样分泌物。查...     

92例急性阑尾炎误诊原因分析

收集我院１９８５～１９９０年急性阑尾炎误诊病例９２例，试从年龄、性别、误诊病类三方面分析探讨误诊的可能原因。１　临床资料１－１　一般资料随机抽取我院５年间急性阑尾炎手术病历３１００份，男１６０８例，女１４９２例，年龄１～８４岁。误诊９２例（包括其它病例误诊为急性阑尾炎７３例；急性阑尾炎误诊为其它疾病１９例），男３６例，女５６例，误诊率２－９７％。死亡５例中，２例同误诊有关。１－２　结果１－２－１　年龄、性别与误诊的关系　见表１。表１　３１００例急性阑尾炎年龄、性别与误诊关系性别病例数儿青老误诊数…     

间日疟54例临床误诊原因分析

间日疟是常见的热带病,临床表现典型的间日疟诊断不难,但非典型病例误诊仍时有发生。本文回顾性总结了１９９２年６月－２０００年６月收治的经血片确诊的间日疟１０９例,其中误诊５４例,现分析其误诊原因。１ 临床资料本组５４例中,男４３例,女１１例。年龄 ２０天－６３岁,平均３４岁。误诊疾病：上呼吸道感染３３例;伤寒８例;急性菌痢４例;登革热３例;溶血性贫血３例;急性黄疸型肝炎２例;急性肾盂肾炎１例。５４例中院外误诊４５例,院内误诊９例。２ 误诊分析２．１ 误诊为上呼吸道感染[例１］男１９ 岁。因畏寒、发热、头…     

宫外孕破裂误诊为阑尾炎16例

１临床资料１９８０年１０月～１９９７年１０月,本市四所医院２２例输卵管结扎术后右侧宫外孕破裂误诊为阑尾炎患者１６例,年龄２０岁～４０岁,平均年龄３１５岁。２２例术前均诊断为急性阑尾炎,其中绝育术后１ａ～２ａ６例、２ａ～５ａ８例、＞５ａ２例。１６例患...     

急性美克尔氏憩室炎5例误诊分析

急性美克尔氏憩室炎虽少见，但因其无典型的临床表现，故术前确诊较难。笔者１９８０～１９９７年收治美克尔氏憩室炎５例，误诊为急性化脓性阑尾炎４例、急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎１例。现分析报告如下。１临床资料本组共５例，其中男３例，女２例，年龄１１～２８岁...     

阑尾类癌误诊阑尾炎原因分析

阑尾类癌临床少见,在正常人群中的发病率,国内报道为０００２％［１］,因对此病认识不足,易误诊误治。本文总结安医大附院１９８６年１月至１９７７年１２月共收治阑尾类癌１２例,均误诊为阑尾炎,现报告如下：临床资料１一般资料：本组１２例中男３例,女９例。年龄２０～６５岁,平均３３岁。２．临床表现：本组病例均有右下腹痛,伴发热８例,恶心呕吐７例,无一例出现类癌综合征。３误诊情况：本组所有病例术前均误诊,其中７例误诊为急性阑尾炎,５例误诊为慢性阑尾炎;术中误诊１０例,仅２例手术医生想到本病而行快速切片…     

白塞病误诊12例分析

白塞病（ＢＤ）是一累及多系统、多器官的全身性疾病，为一种病因尚不清楚的眼、口、生殖器三联综合征。基本病理改变为血管炎。临床表现多样而复杂。本文总结我院１９９４～２０００年误诊的１２例患者报道如下。１临床资料本组患者男７例，女５例，年龄１７～５９岁，病程５个月～９年。误诊时间２个月～８年。误诊情况：本文１２例误诊为骨髓异常综合征１例，慢性胃炎２例，脂膜炎１例，角膜炎１例，阿佛他口炎４例，外阴瘙痒症１例，阑尾炎１例，脑梗塞１例。治疗经过：１２例首发的病变或症状均单一，乏力、贫血、三系减少１例，上腹部…     

恙虫病8例误诊分析

１９８９年１月至１９９６年１０月，本院收治的恙虫病中有８例误诊。现就其误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料：本组男３例，女５例。年龄１７～６７岁。平均年龄３６．９岁。发病时间６～１０月份７例，３月份１例。１．２临床表现：畏寒发热８例，有焦痂或溃...     

小儿阑尾炎术后并发盆腔脓肿12例临床分析

小儿阑尾炎术后并发盆腔脓肿１２例临床分析江布先吴俐我院自１９８０年４月～１９９６年３月行小儿阑尾切除术４８３例，其中阑尾炎术后并发盆腔脓肿１２例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１２例病儿，男８例，女４例；年龄２～１２岁，平均５．３岁。化脓性阑尾...     

阑尾肿瘤20例诊断和治疗

阑尾肿瘤２０例诊断和治疗许业传耿小平１临床资料本组２０例，男１２例，女８例，年龄３２～６８岁，平均４５．３岁。阑尾粘液囊肿４例、囊腺瘤２例、类癌７例、腺癌４例、囊腺癌２例、恶性淋巴瘤１例。其中类癌及腺癌肝转移各１例。临床表现为急性阑尾炎、慢性阑尾炎急...     

咽淋巴环恶性淋巴瘤误诊分析

头颈部是恶性淋巴瘤好发部位之一，病变易侵犯咽淋巴环，由于临床表现缺乏特异性，易误诊与漏诊。现报告误诊的１０例，并对误诊原因与防范措施进行分析。１　临床资料　　１０例中，男６例，女４例，４～６４岁，平均３２岁；误诊时间３月～２年，平均８月；误诊病种为腺样体肥大１例，慢性扁桃体炎３例，扁桃体癌２例，流行性腮腺炎１例，颈淋巴结结核２例，颈淋巴结炎８例，嗜酸性肉芽肿１例，恶性组织细胞增生症１例，平均每例患者误诊近２次；确诊病种为非霍奇金淋氏巴瘤７例，霍奇金氏淋巴瘤３例。　　１例原发于鼻咽部，表现为鼻塞、…     

急性淋菌性腹膜炎误诊12例分析

急性淋菌性腹膜炎作为性传播性疾病 ,涉及临床各科。该病可出现休克导致死亡［１］,故及时诊断很重要。现将所误诊的１２例进行分析 ,以引起同行们的重视。１．一般资料 :误诊病例来源于１９９７年７月～１９９９年７月马里锡加索医院妇外科笔者工作期间。１２例中误诊为急性阑尾炎８例 ,阑尾穿孔合并腹膜炎２例 ,急性肠穿孔１例 ,宫外孕破裂１例。１２例患者均为女性 ,年龄１４～３９岁 ,平均２４．００±４．３６岁。１２例中无业游民３例 ,学生３例 ,家庭妇女６例。术后追问病史 :有多个性伴侣、有不洁性生活史６例 ;否认６例。１２例的…     

“壮骨关节丸”致急性肝损害4例报告

“壮骨关节丸”致急性肝损害４例报告北京佑安医院（１０００５４）吴卓智，潘蔷我院于１９９２年２月～５月收治“壮骨关节丸”致药物性肝损害４例，其中１例肝穿证实为药物性肝损害，现报道如下。临床资料４例均为女性，年龄４３～７２岁，服“壮骨关节丸”（１～６个月...     

自发性食管破裂2例误诊分析

从１９９０年１月～２００１年４月我院共收治了５例自发食管破裂患者，误诊２例。现就此２例患者的诊治经过报道如下。１临床资料例１：男，５４岁，因剧烈恶心、呕吐、腹痛腹胀１６小时，发热８小时入院。发病前，患者有酗酒暴饮暴食史。曾感轻微胸痛、胸闷，透视未发现明显异常，按“急性胰腺炎”给予抗感染、解痉、镇痛等对症处理。１０小时后，感胸痛加重。行胸部X光片检查示：“左胸腔中等量积液”。胸穿检查抽出液体稠厚，呈污秽色，有脓性物，１６号穿刺针头反复堵塞。未进一步处理。１６小时后，感胸痛、胸闷进一步加重。查体：T…     

阑尾炎性包块3例误诊分析

阑尾炎性包块３例误诊分析王岩祝晓东周正孔庆玟（普外科）１临床资料１１一般资料我院１９８４年１０月～１９９４年６月行阑尾切除手术１０８０例，其中将阑尾炎性包块误诊为肿瘤患者８例。首发症状：右下腹痛７例；伴发热２例；伴腹胀、呕吐、便秘１例；无症状１例。...     

结肠癌并发急性肠穿孔的处理

１　临床资料本组１２例，其中男１０例，女２例，年龄２５～６５岁，平均４５５岁。其中６０岁以上的患者８例（占６６％）。肿瘤部位：乙状结肠癌６例，结肠脾曲癌２例，结肠肝曲２例，盲肠２例。本次发病前有半年左右，下腹部胀痛及大便习惯性改变１０例，其中大便带粘液及血液４例；突发的腹部剧痛，迅速扩散至全腹痛，伴腹膜刺激征８例；右侧腹部痛伴局限性腹膜炎４例；腹部Ｘ线平片提示膈下游离气体１２例。误诊为急性阑尾炎穿孔２例，误诊为胃十二指肠溃疡急性穿孔３例。全组病例均经手术治疗，术中发现穿孔均为癌肿侵犯浆膜层所致…     

误诊为急性阑尾炎127例报告

误诊为急性阑尾炎１２７例报告郭盖章我院从１９７３年元月至１９９２年１２月共收治急性阑尾炎３６５５例，其中误诊１２７例，误诊率３．４７％，现就误诊原因分析如下。１临床资料男性６２例，女性６５例，年龄８～７３岁，平均３２．８岁。症状：腹痛１２７例，其中转...