小儿过敏性紫癜临床特征及其胃镜特点

目的探讨小儿过敏性紫癜临床特征及其胃镜特点。方法46例过敏性紫癜患儿均行胃镜检查,分析胃肠表现及胃镜资料。结果胃肠道症状主要表现为腹痛46例,消化道出血14例,呕吐14例,腹泻5例。患儿胃镜下黏膜病变表现为充血、水肿、糜烂、出血、溃疡,特异性改变为散在的斑片状略高出黏膜表面的大小不一出血斑点,部分融合成片,多呈圆形,以胃窦部、十二指肠球部和降部改变为著。食管黏膜均无异常发现。结论小儿过敏性紫癜临床症状程度与胃肠黏膜病变的程度密切相关。胃镜检查在小儿过敏性紫癜诊断中具有重要意义。     

30例儿童腹型过敏性紫癜的临床表现及胃镜分析

目的总结儿童腹型过敏性紫癜的临床表现和胃镜下胃肠黏膜特点,以提高认识。方法回顾性分析30例腹型过敏性紫癜患儿的临床资料,重点分析临床和胃镜表现。结果 30例患儿胃镜检查见胃十二指肠黏膜充血水肿,多发点、片状出血或糜烂,黏膜较脆,触之易出血。十二指肠黏膜病变重于胃黏膜病变,主要累及十二指肠降部。结论腹型过敏性紫癜患儿十二指肠降部、球部黏膜病变最严重,对疑诊为腹型过敏性紫癜的患儿行胃镜检查对疾病的诊断和治疗有参考意义。     

48例腹型过敏性紫癜临床特点及胃镜结果分析

目的:探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床特点及胃镜表现,为早期诊断提供依据。方法:回顾性分析48例腹型过敏性紫癜患儿的胃肠表现及胃镜资料。结果:48例患儿均有腹痛,腹痛部位不固定,症状严重而腹部体征轻微,14例伴有便血。胃镜检查见胃肠黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、点片状出血、多发浅溃疡,越接近十二指肠降部黏膜改变越重,食管黏膜正常,未见胃溃疡。解痉剂和抑酸治疗无效,糖皮质激素治疗有效。结论:腹型过敏性紫癜的胃镜下粘膜改变具有一定特征性,早期胃镜检查可有助于腹型过敏性紫癜的确诊,及时合理治疗。     

儿童腹型过敏性紫癜50例临床及胃镜下表现

目的观察腹型过敏性紫癜患儿临床及胃镜下表现,以提高对腹型过敏性紫癜的早期诊断。方法对以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿进行纤维胃镜检查,观察镜下病变部位、性质、病灶大小等,病变部位取活组织检验。结果 50例腹型过敏性紫癜患儿胃镜下病变表现多样化,以胃部及十二指肠黏膜病变为主,未见食管及胃底部病变,表现为黏膜充血、水肿、出血点、糜烂及溃疡,其中以十二指肠降部病变最多见。组织学改变为无菌性的血管炎,其中有3例伴幽门螺旋杆菌感染。部分患儿胃镜下黏膜表现较皮肤表现出现早且明显。结论早期胃镜检查可提高腹型过敏性紫癜在无皮肤表现前的认识,做到早期诊断,合理治疗。     

儿童腹型过敏性紫癜胃镜下表现

目的通过探讨儿童腹型过敏性紫癜胃镜下改变,尽早确诊以腹痛为首发症状的过敏性紫癜,避免误诊发生.方法对32例腹型过敏性紫癜的胃镜检查结果进行回顾分析.结果胃镜下胃和/或十二指肠粘膜改变23例,占71.9%,病变以粘膜出血斑为主要表现.结论腹型过敏性紫癜患儿大多数存在胃、十二指肠粘膜改变,胃镜检查对诊断有重要意义.     

胃镜协助诊断腹型紫癜30例观察

目的 研究腹型紫癜的胃镜特点及临床表现,以期提高对腹型紫癜早期症状的认识,减少误诊误治的机率.方法 对2009年2月～2011年2月收治的30例腹型紫癜患儿的临床表现及胃镜特点进行分析.结果 30例患者都有不同程度的消化道症状,主要为腹痛,多位于脐周,疼痛较剧烈,胃镜下胃及十二指肠降部黏膜均有改变,均有不同程度的充血、水肿、点片状出血、糜烂或溃疡.结论 多数腹型紫癜患儿存在消化道症状,胃镜下消化道黏膜病变检出率较高,胃镜检查可提高对腹型紫癜的认识.     

腹型过敏性紫癜24例临床分析

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床特点与患儿胃镜表现。方法将2002年1月～2006年1月我科收治的24例腹型过敏性紫癜患儿的临床特点与部分胃镜表现进行回顾性分析。结果24例患儿均有腹部疼痛,腹痛部位多变而不固定。症状严重,而腹部体征轻微,54.2%的患儿伴恶心、呕吐,50%的患儿呕血、便血,大便潜血全部阳性。腹痛发生后2～10d出现下肢紫癜。10例胃镜检查,可见胃肠黏膜出血、水肿,出血点糜烂、溃疡,以十二指肠黏膜病改变严重,食管黏膜正常。解痉剂和抗酸药物治疗无效,糖皮质激素有效。结论腹型过敏性紫癜患儿的胃肠黏膜广泛存在大小不一的出血点和多发性溃疡,腹痛剧烈而部位多变,腹部体征轻微,是其临床的特点之一。     

儿童腹型过敏性紫癜胃肠道损害的彩超与胃镜表现

目的探讨腹部彩超与胃镜检查对儿童腹型过敏性紫癜的胃肠道损害的诊断价值。方法结合临床特点回顾性分析126例腹型过敏性紫癜患儿腹部彩超及胃镜检查结果。结果126例患儿均有腹痛,有或无伴阵发性加重,腹痛可出现皮肤紫癜前（n=22）、紫癜中（n=54）、紫癜后（n=50）。腹痛重而体征较轻微,腹部部位不固定。腹痛较轻者腹部超声多无阳性表现,腹痛持续或伴阵发性加重者腹部超声表现为病变部位肠管壁节段性水肿,血流增加,严重者可发现肠套叠、肠梗阻或肠坏死。胃镜下均有不同程度胃肠粘膜病理改变,包括胃肠粘膜充血、糜烂、点状出血及多发性溃疡。结论腹部彩超及胃镜检查对儿童腹型过敏性紫癜有早期诊断价值。     

儿童腹型过敏性紫癜临床特点及胃镜分析

目的：分析儿童腹型过敏性紫癜（HSP）的临床和胃镜特点,提高对腹型HSP的认识。方法：分析2006年1月—2009年12月收治的38例难治性过敏性紫癜腹型患儿的临床资料及胃镜检查结果,并进行相关分析。结果：38例均有不同程度的消化道症状,且反复发作,主要为腹痛,以脐周为主伴有便血。伴呕吐18例（47.37%）,伴呕血5例（13.16%）,胃镜下38例（100%）胃及十二指肠降部黏膜均有改变。幽门螺旋杆菌感染10例（26.32%）。结论：儿童腹型过敏性紫癜临床表现以脐周痛最为多见,胃镜下主要侵犯十二指肠降部黏膜,病变最严重,胃黏膜次之。胃镜检查可提高对腹型HSP的认识。     

儿童腹型过敏性紫癜内镜表现及早期诊断探讨

目的总结儿童腹型过敏性紫癜的临床特点、胃镜下改变及早期诊断方法。方法对2005年1月～2009年6月我科收治的42例腹型过敏性紫癜患儿的临床表现及胃镜资料进行回顾性分析。结果 42例患儿均有腹痛,消化道出血18例。胃镜表现为胃肠道粘膜弥漫性充血、水肿,广泛的出血斑、糜烂甚至溃疡,胃和十二指肠改变明显。结论早期胃镜检查有助于儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断。     

198例小儿过敏性紫癜的临床特点

目的 通过分析小儿腹型过敏性紫癜的临床表现和实验室特点,寻找发病规律,有助于临床早期诊断.方法 回顾性分析198例小儿过敏性紫癜的临床资料,并予以统计分析.结果 ①发病年龄在～3岁占12.6(25例),～7岁占30.3(60例),～14岁占57.1%(113例),最小年龄1岁8个月;9月～次年3月发病率占全年发病的78.6%;感染仍是主要诱因(46.5%),并且以呼吸道感染者最多,另有9例与预防接种有密切关系.所有病例均出现皮疹,皮疹伴消化道症状的136例(68.7%),皮疹伴关节症状的96例(48.5%),有12例在早期出现尿常规异常.以腹痛为首发症状者56例(28.3%),腹痛先于皮肤损害为1～26d,平均为5.6d.②136例小儿腹型过敏性紫癜中75.6%的患者血清白蛋白降低;69.7%C反应蛋白(C R P)明显升高;59.2%血沉(ESR)明显增快;87.6%大便潜血(+);各实验室指标在腹痛与皮疹先后无差异;13例行胃镜检查100%出现异常胃镜下黏膜病变表现为充血、水肿、糜烂、出血、溃疡,特异性改变为散在的斑片状略高出黏膜表面的大小不一出血斑点,部分融合成片,多呈圆形,以胃窦部、及十二指肠球部和降部改变为著.消化道出血量越多,腹痛越明显,则黏膜糜烂、出血、溃疡程度越重,范围越广.胃镜下食管、贲门、胃底未见病变.结论 临床上对原因不明的腹痛患儿,体查无固定压痛,大便潜血(+)者,实验室检查发现有白细胞及C反应蛋白明显升高、血沉增快和(或)有血清白蛋白降低,不论有无出现皮疹,均应及早进行胃镜检查,以明确诊断.胃镜检查结合临床表现及实验室检查,有利于过敏性紫癜的早期诊断.     

小儿过敏性紫癜在胃镜下的表现

目的:观察小儿过敏性紫癜在胃镜下的表现,从而进行临床分析,以提高对腹部过敏性紫癜的认识,从而在临床上更好地治疗。方法:请患有小儿过敏性紫癜的患者进行胃镜检查。结果:通过对小儿过敏性紫癜的胃镜检查,在胃镜影像中观察小儿过敏性紫癜的胃部和消化道,及十二指肠是否出现病变,发现病例在胃镜检测下,所见胃部及十二指肠黏膜均表现出异常病变。胃镜改变以十二指肠降部改变最为显著,在胃镜下的改变,要远早于皮肤紫癜。结论:根据胃镜的检查结果,帮助医生能够更加准确的判断和制定之后的治疗方案,从而使小儿过敏性紫癜的患者能够接受合适的治疗[1]。     

儿童过敏性紫癜致溃疡的胃镜表现及临床特点分析

目的:总结儿童过敏性紫癜致溃疡的临床及胃镜特点.方法:2002年1月至2005年3月对我科收治的88例腹型过敏性紫癜患儿行胃镜检查,对检出的20例溃疡患儿进行回顾性分析.结果:20例溃疡患儿临床以阵发性剧烈腹痛,消化道出血为突出表现,并可为首发症状;血红蛋白值无明显下降;糖皮质激素治疗有效.胃镜检出20例均为十二指肠溃疡,复合溃疡1例,主要表现为多发小溃疡或霜斑样溃疡,伴广泛出血斑、糜烂.结论:过敏性紫癜致溃疡患儿有一定的临床及胃镜特点,胃镜检查可以指导早期诊断和治疗.     

儿童腹型过敏性紫癜的胃镜特点和临床表现分析

目的 分析儿童腹型过敏性紫癜的临床表现和胃镜下粘膜改变的特点.方法学采用回顾性的方法总结2008年9月至2010年2月期间我院54例住院儿童腹型过敏性紫癜的胃镜和临床表现特点.结果儿童腹型过敏性紫癜均有腹痛,多为严重绞痛,发生于脐周,也可见于其他部位.约68%的患儿脐周或者剑下可有压痛,继而出现血便可伴呕吐.胃镜下胃十二指肠粘膜多表现为明显充血水肿,弥漫性的糜烂、可融合成片,粘膜下出血.以十二指肠降球部改变为主,胃窦部次之,少数患儿(8例)可见点状或者霜斑样溃疡.食道、贲门均无异常发现.结论学胃镜对儿童腹型过敏性紫癜的诊断具有重要的意义,尤其对以腹痛为首发症状且尚未出疹的腹型过敏性紫癜具有早期诊断,减少误诊的意义.     

胃镜联合腹部彩超在腹型过敏性紫癜早期诊断中的临床应用价值

目的：分析腹型过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）患儿的胃镜、腹部彩超特点,探讨胃镜联合腹部彩超检查早期协助诊断腹型过敏性紫癜的临床应用价值。方法：以我院2010年1月至2013年10月住院的32例腹型HSP患儿为研究对象,所有患儿以急性腹痛为首发症状,行胃镜和腹部彩超检查时未出现皮肤紫癜,回顾性分析其胃镜、腹部彩超特点。结果：胃镜异常表现29例（29/32=90.6%）,主要显示胃和十二指肠黏膜呈现充血、水肿、出血灶、糜烂甚至溃疡,以十二指肠降部病变为著;腹部彩超异常表现25例（25/32=78.1%）,受累肠壁主要表现为单发或多发部分肠管壁增厚并血流丰富。胃镜及腹部彩超均有异常改变23例（23/32=71.9%）。２项检查均异常的患儿腹痛后（9.780±3.190） d出现紫癜样皮疹,而其影像检查结果于腹痛后（6.13０±1.914） d获得,较临床诊断时间平均提前3.65 d（t=9.23,P<0.01）。结论：腹型HSP患儿的胃镜、腹部超声检查均有异常者较为常见,两者联合检查有助于早期协诊腹型HSP,并能有效地指导治疗。     

内镜下过敏性紫癜患儿胃及十二指肠黏膜病变

目的：探讨各种类型过敏性紫癜(AP)患儿的胃肠黏膜的损害,提高对该病的认识,指导临床治疗。 方法：28例过敏性紫癜患儿均在空腹情况下通过胃镜检测胃及十二指肠黏膜改变,然后进行数据处理。 结果：28例AP患儿胃黏膜病变检出率46.4%(13/28)。其中腹型AP、皮肤型AP、混合型AP的胃黏膜病变检出率较高,而肾型AP、关节型AP几乎无胃黏膜损害。其损害部位以胃及十二指肠黏膜为主,且胃黏膜相对较轻而十二指肠降段黏膜损害较为严重。 结论：AP患儿在内镜下胃及十二指肠黏膜病变的检出率较高,其中腹型AP均有不同程度的胃及十二指肠黏膜损害,因此胃镜在AP黏膜病变的早期诊断及鉴别诊断方面起重要作用,可为AP的诊断、治疗提供依据。     

儿童过敏性紫癜的胃镜表现及临床特点分析

目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的胃镜表现及临床特点,为早期诊断提供重要的参考。方法:回顾性分析我院在2011年5月到2013年5月收治的47例过敏性紫癜患儿的临床资料,观察患儿的胃镜表现和临床特点两个方面的内容。结果:47例患儿中,均存在不同程度的消化道症状,且多以腹痛为主,胃镜下患儿的消化道黏膜表现为充血、水肿、多发性糜烂灶、点片状出血斑、溃疡,病变最为严重的是在患儿的十二指肠中的降部。结论:过敏性紫癜的胃镜表现和临床均呈现出一定的特点,医生在诊断的过程中,可以参照这两个方面的内容,从而有效减少误诊率,而且还能为腹部病变情况的了解和治疗提供重要的帮助。     

过敏性紫癜腹型的胃镜表现

目的:探讨过敏性紫癜腹型的胃镜下表现以提高确诊率。方法:回顾分析1年来临床治疗的过敏性紫癜腹型及混合型的胃镜检查结果。结果:1年来经临床治疗的过敏性紫癜腹型及混合型共12例,其中入院前经胃镜检查8例,确诊6例,诊为急性胃粘膜病变,糜烂出血性胃炎各1例。住院患者4例,均诊为过敏性紫癜腹型。结论:过敏性紫癜引起的胃及十二指肠改变与急性胃粘膜病变相似,内镜医生应注意鉴别。因二者治疗存在矛盾,正确的诊断才能指导治疗。     

儿童过敏性紫癜腹型临床特点及胃镜分析(附450例报告)

目的分析儿童过敏性紫癜腹型的临床和胃镜特点,探讨幽门螺杆菌感染与其关系,为早期诊断提供依据。方法回顾性分析2006年1月至2008年7月因过敏性紫癜腹型住院的450例3～18岁患儿的临床及胃镜检查资料,并进行相关分析。结果临床表现：433例（96.2%）伴有腹痛,以脐周痛为主,167例（37.1%）伴呕吐,97例（21.6%）伴便血,75例（16.7%）伴呕血。胃镜下361例（80.22%）伴十二指肠黏膜改变。幽门螺杆菌感染42例,占9.33%。结论儿童过敏性紫癜腹型临床表现以脐周痛最为多见。胃镜下主要侵犯十二指肠黏膜,胃黏膜次之。本病与幽门螺杆菌感染无明显相关性。胃镜检查是诊断过敏性紫癜腹型的方法之一。     

儿童过敏性紫癜胃十二指肠黏膜变化探讨

目的 探讨儿童过敏性紫癜(HSP)胃镜下胃肠道黏膜改变的特点及其与幽门螺杆菌(Hp)的关系.方法 对我院收治的53例过敏性紫癜患儿进行胃十二指肠内镜检查及(Hp)检测.结果 胃十二指肠黏膜有不同程度的充血、水肿、糜烂、炎性改变,其中部分呈点片状出血.幽门螺杆菌(Hp)阳性36例,占67.9%.结论 胃镜检查有助于了解儿童过敏性紫癜胃十二指肠黏膜的改变;采用三联疗法治疗儿童过敏性紫癜安全有效.