一起尿源性脓毒血症死亡案例的解析与改进*

对一起尿源性脓毒血症患者死亡案例进行解析，从明确诊断标准、制定规范举措、畅通绿色通道、促进患方参与等方面进行改进。改进后，尿源性脓毒血症患者诊断率提高，就诊至处理时间（DTN）从88.9min缩短至55.6min（P＜0.001），患者住院时间由7.9天缩短至4.9天，人均住院总费用减少8 105元，差异均有统计学意义（P＜0.05）。运用精益管理方法，优化专科急危重症诊治流程，能够缩短治疗时间，促进患者康复，节约住院费用，改善患者愈后     

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床观察及护理

高效抗逆转录病毒治疗是艾滋病病人减少机会性感染、延长生命、提高生活质量的有效手段[1]。我院自2001年11月~2004年12月,对12例艾滋病病人进行高效抗逆转录病毒治疗,现将临床观察及护理总结如下。1临床资料2001年11月~2004年12月,我院共收治17例艾滋病病人,其中12例进行了高效抗逆转录病毒治疗。男6例,女6例,年龄24~48岁。12例病人中经血途径传播8例,性途径传播3例,传播途径不详1例。12例病人中合并卡氏肺孢子虫肺炎7例,合并霉菌性食道炎3例,合并带状疱疹6例,合并格林巴利综合征1例,原因不明的发热4例,合并丙型肝炎6例,乙型肝炎4例。12例…     

AIDS合并卡氏肺孢子虫肺炎的护理

卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)是艾滋病(AIDS)最常见的机会性感染之一.本文介绍了8例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎病人的护理,认为对此类病人的心理支持尤为重要,对其临床表现发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、消瘦、霉菌感染等应及时给予对症处理,同时要加强自我防护,严防职业暴露.     

肺癌术后患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析及对策

目的分析肺癌术后患者发生急性呼吸窘迫综合征(acuter-espiratory distress syndrome,ARDS)的危险因素,并制订预防措施,以提高肺癌术后患者围术期的安全。方法采用回顾性调查的方法,分析2014年1月至2017年8月在本院心胸外科住院行肺癌根治术873例患者临床资料,将发生ARDS的43例患者作为病例组,与未发生ARDS患者对比筛选差异变量,再用倾向性评分法,用差异变量作为条件分层后在未发生ARDS患者中随机选出与病例组性别、年龄和肺癌分期资料相匹配43例患者作为对照组,进行ARDS发生的相关因素分析;将单因素分析中有统计学意义的变量作为自变量,采用Logistic回归分析探讨发生ARDS的危险因素。结果肺癌术后ARDS发生率4.93%。术后FEV1%预测值、晶体输液量、放化疗史、手术时间、单肺通气时间是肺癌术后患者发生ARDS的危险因素(均P0.05)。结论术前采取积极的肺保护策略,加强肺功能的锻炼,提高患者机体免疫力;合理安排围术期晶体的输液量,可减少术后ARDS发生的风险,达到提高肺癌术后患者围术期安全的目的。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的：探讨和分析腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症（EMS）的安全性及有效性。方法：回顾性分析我院2007年1月至2011年12月应用腹腔镜手术联合药物治疗的EMS85例的临床资料（治疗组）。随机抽取我院同期收治的单纯行腹腔镜手术治疗的EMS70例的临床资料（对照组）行对照分析。结果：两组均在腹腔镜下直接切除子宫内膜异位病灶。治疗组总有效率100％；术后2年复发7例（8．2％）；术后2年内要求妊娠23例，妊娠成功13例（56．5％）。对照组治疗总有效率78．6％，复发27例（38．6％）；要求妊娠18例，妊娠成功9例（50．0％）。治疗组的疗效、复发率明显优于对照组，差异有统计学意义；两组妊娠率差异无统计学意义。结论：腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗EMS安全、有效，复发率较低，但妊娠率无明显改善。     

加强人文关怀确保访视效果探讨

手术是一种强烈的心理刺激和身体完整性的损伤，多数患者对手术有恐惧和顾虑心理，面对的许多身患绝症患者，加强人文关怀，确保访视效果显的尤为重要，探讨如下。     

二氧化碳肝动脉造影应用于肝癌的护理10例

医用纯二氧化碳以其无肝肾毒副作用和过敏性、黏滞性等特点,在临床上可用作碘对比剂的替代物[1],尤其是对肝动脉造影在肝癌的诊断、介入治疗中具有独特的实用价值,2003年7月-2004年5月,我科对10例肝癌患者采用二氧化碳行肝动脉造影,取得了良好的效果,现将护理报道如下。临床资料1.一般资料。本组10例,经手术或穿刺活检病理证实的原发性肝癌患者,男9例,女1例,年龄33~62岁,平均年龄50.5岁。肝细胞性肝癌8例,胆管细胞癌2例。肝癌术后复发4例,未经手术治疗6例。2.检查方法。10例患者均使用美国GE公司1250MA数字减影血管造影机,经股动脉插至肝…     

二氧化碳肝动脉造影应用于肝癌的护理10例

医用纯二氧化碳以其无肝肾毒副作用和过敏性、黏滞性等特点，在临床上可用作碘对比剂的替代物，尤其是对肝动脉造影在肝癌的诊断、介入治疗中具有独特的实用价值，2003年7月-2004年5月，我科对10例肝癌患者采用二氧化碳行肝动脉造影，取得了良好的效果，现将护理报道如下。