周围血管损伤25例诊治分析

为了探讨周围血管损伤疾病的诊断治疗，本文对２５例（１９７９～１９９２年）我院周围血管损伤病例的诊断、手术方法、术中及术后注意事项进行讨论分析，作者认为：周围血管损伤疾病治疗方面的首要问题是选择手术时机，其次是损伤的性质、程度、时间及有无复合性损伤这些是手术成败的决定因素。治疗应尽早实行血管重建术，术后早期抗凝治疗。     

周围血管损作25例诊治分析

为了探讨周围血管损伤疾病的诊断治疗，本文对２５例 （１９７９－１９９２年）我院周围血管损伤病例的诊断、手术方法，术中及术后注意事项进行讨论分析，作者认为：周围血管损伤疾病治疗方面的首要问题是选择手术时机，其次是损伤的性质、程度、时间及有无复合性损伤这些是手术成败的决定因素。治疗应尽早实行血管重建术，术后早期抗凝治疗。     

家兔不同部位血管反应性的实验研究

目的：比较肺动脉、肾动脉及主动脉舒缩反应性。方法：用生物测定法观察家兔肺动脉、肾动脉及主动脉内皮依赖性舒缩反应,用张力传感器记录血管环张力变化。结果;肾动脉环对由１０^-6mol/L的苯肾上腺素（ＰＨＥ）引起的收缩力显著高于肺动脉,而肺动脉与主动脉的收缩力相比无显著性差异。三组有内皮血管环对乙酰胆碱（Ａch）均产生内皮依赖性舒张反应,而以肾动脉的舒张反应最显著;三组无内皮血管环对Ａch均不产生内皮依赖性舒张反应。结论：肾动脉对ＰＨＥ的收缩反应及对Ａch诱导的舒张反应均高于肺动脉及主动脉的。     

血管移植材料与组织工程

血管重建在临床外科中有十分重要的地位 ,全球每年大约超过 6 0万人需要各种血管外科手术 ,大多数需要合适的血管移植物。血管移植材料 (Vasculargraft,VGF)一直是研究的热点 ,目前主要有生物血管、高分子合成血管、内皮细胞种植的人工血管、组织工程化血管 (tissue engineering blood vessel,TEBV) ,尤其是 TEBV,因更接近人体生物血管 ,有望解决移植血管小血管再狭窄的难题而倍受重视。　　生物血管　主要有同种及异种血管两大类。同种血管如自体大隐静脉 (ASV)、胸廓内动脉、颈静脉、头静脉等。其缺点是来源有限且很难用作各种血管…     

四肢急性血管损伤诊治(附73例报告)

诊治四肢急性血管的损伤,如何才能收到良好的效果,目前仍然是一重要的课题。作者从1977年1月～1991年5月的73例中,发现了一些有关重要问题。指出在诊断时动脉搏动的存在不能排除血管损伤,尤其上肢血管损伤伴有较高的神经损伤发生率,血管造影并无必要;术中应对受伤的血管及软组织进行彻底的清创,选择恰当的血管修复方法,不要遗漏对复合伤的处理,注意神经损伤应早期修复。     

血管多普勒扫描对移植血管狭窄的诊断价值

各种旁路血管移植手术是目前治疗下肢动脉硬化闭塞症的主要措施，但约有７０％～８０％的移植血管闭塞发生于术后第１～２年，因此，术后观察移植血管的状况，防止发生闭塞，对提高手术远期疗效具有重要意义。作者应用数控减影血管造影术（Ｄｉｇｉｔａｌｓｕｂｓｔｒａｃ...     

腹部手术中肠系膜血管损伤后胃网膜血管的应用

本文报告一例因小肠系膜根部肿瘤切除误伤肠系膜上动、静脉,导致小肠血运障碍的病例。对该病例,经采用胃网膜右血管带蒂移植与小肠动、静脉端端吻合,使200cm小肠获得血运。作者重点介绍了带蒂胃网膜血管作为供区血管行血管吻合的手术方法,并从显微解剖、生理方面探讨该术式的可行性及实用价值。     

血管内皮祖细胞研究进展

血管内皮祖细胞(EPC)是血管内皮细胞的前体细胞,主要来源于脐静脉血、成人外周血和骨髓,不仅参与胚胎血管形成,而且在出生后的血管生成过程中有很强的促进作用.EPC在血管损伤修复中起重要作用,为缺血性疾病的治疗提供了值得探索的新途径.以下就EPC在缺血心肌、缺血肢体、损伤角膜修复中的血管生成作用作一综述.     

MSCTA在心脑血管疾病检查中的临床应用

MSCTA是经过一系列的三维立体加工而生成的影像,由于它可以获得清晰而全面的影像,所以在疾病的筛查中变得越来越重要.尤其是心脑血管疾病的筛查和术后随访中,MSCTA的应用正在扩大,并且在逐步取代数字减影血管造影（DSA）和ICA.本文综述MSCTA在心脑血管疾病中的应用进展.     

CXCR4、VEGF在血管母细胞瘤血管生成中的表达及意义

目的 探讨中枢神经系统血管母细胞瘤中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)受体CXCR4和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及其与肿瘤血管生成的相互作用及关系.方法 通过免疫组化SP法检测40例中枢神经系统血管母细胞瘤CXCR4及VEGF的表达.以CD34单克隆抗体标记瘤组织血管内皮细胞并测定微血管密度(MVD).结果 CXCR4、VEGF在血管母细胞瘤中阳性表达率分别为95%(38/40)、85%(34/40),其表达强度高于正常脑组织(P<0.001).CXCR4主要定位于肿瘤基质细胞的细胞核,VEGF主要定位于肿瘤基质细胞和血管内皮细胞胞浆.CXCR4与VEGF的表达呈正相关(r=0.704,P<0.001).MVD与CXCR4、VEGF的表达状态有关.VHL病相关性和散发性、囊性和实性血管母细胞瘤中CXCR4、VEGF和MVD的差异均无统计学意义(P0.05).结论 CXCR4及VEGF在血管母细胞瘤血管生成中有协同作用.     

中小血管吻合技术

中小血管吻合技术第一医院血管外科向志综述时德审校中图分类号Ｒ６５４．４１９５９年ＨａｌｌｏＷｅｌｌ首先创用金属针贯穿缝合血管创缘以修复血管，这是血管缝合的最初尝试。１８８９年Ｊａｓｓｉｎｏｗｓｋｉ用间断缝合修复人的血管裂伤，１８９６年Ｂｒｉａｕ首先进...     

增强磁共振血管成像对脊髓血管畸形的诊断价值研究

目的研究增强磁共振血管成像对于脊髓血管畸形的诊断价值。方法回顾性分析自2018年1月至2019年1月以来我院收治的20例脊髓血管畸形患者其临床资料,所有患者均经血管造影检查或手术病理确诊,术前患者皆行常规磁共振成像(MRI)、增强磁共振血管成像检查。将血管造影检查或手术病理结果作为金标准,对增强磁共振血管成像在脊髓血管畸形当中应用诊断的准确率、瘘口位置判断准确情况进行统计。结果经由增强磁共振血管成像检查,本组20例患者作出下述诊断:硬脊膜动静脉瘘11例、髓周动静脉瘘3例、脊髓动静脉畸形3例;硬脊膜动静脉瘘漏诊1例、髓周动静脉瘘漏诊1例。增强磁共振血管成像对脊髓血管畸形的诊断准确率是90%。同时,经增强磁共振血管成像对瘘口位置做出正确判断的有15例,准确率是75%。结论增强磁共振血管成像对脊髓血管畸形的诊断与瘘口位置正确判断皆具良好价值,能为后续治疗提供有力的参考借鉴。     

血管生成素-1和2在肿瘤血管生成中的作用

早在1971年,美国学者Folkman[1]就曾提出肿瘤的生长与转移依赖于血管的生成,在随后的几十年中越来越多的研究证实了这一点。血管生成素(angio-poietin,Ang)是第一个被确定的来源于人肿瘤组织具有促血管生成作用的细胞因子[2]。目前已知该家族包括Ang-1,2,3,4四个成员,其中Ang-1     

血管内皮钙黏蛋白的研究进展及临床意义

血管内皮细胞作为组织与血液间的第一道屏障,其结构的完整性在参与体液交换、白细胞渗出等生理过程,以及在保障血管内皮正常屏障等功能中均具有重要作用,而这些功能得以发挥,在很大程度上亦依赖于血管内皮细胞间的连接。血管内皮钙黏蛋白作为血管内皮细胞黏附连接的特异性结构蛋白,其在正常血管发生、形成、维持稳态、细胞内的信号转导等方面发挥重要作用,且与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、肿瘤、自身免疫性疾病等的发生、发展密切相关。     

胎盘血管形成相关研究进展

胎盘是胎儿与母体之间进行气体交换、供应营养物质、排除代谢产物的器官,其生理功能与胎盘血管形成过程密切相关。胎盘血管网络的完善以及血液循环系统的建立决定了胎盘的功能,保障了胎儿的生长发育。调节血管形成的因素有很多,包括细胞因子、缺氧、激素、低血糖、应切力等,在促血管因素和抑血管因素的相互作用下,胎盘血管网络建立,并且保持稳定。     

血管内超声对血管内放射防治猪受损髂动脉狭窄形成的疗效观察

目的：通过血管内超声(IVUS)观察血管内放射(IR)对猪受损髂动脉形态学改变的影响，在体情况下探讨IR治疗对管腔重构的作用。方法：对中国小型猪髂动脉进行血管造影及IVUS检查后行球囊扩张损伤术。实验组通过置源管将高剂量铱—192(^192Ir)后装源对受损髂动脉施予总量为20Gy的IR治疗，而损伤对照组仅在受损髂动脉置入假源。动脉损伤后第28天时再次进行血管造影和IVUS检查。通过IVUS测量血管外弹力膜(EEM)横截面积、管腔横截面积检查、管腔最大径和最小径以及面积狭窄率和直径狭窄率。结果：IVUS检查发现，与损伤前相比，动脉损伤后28天时EEM与管腔横截面积以及管腔最小径均明显缩小（P〈0．05)，表明动脉受损后28天时发生明显负性重构(血管回缩)，导致了管腔明显狭窄；20GyIR后，管腔横截面积与管腔最小径均较损伤对照组明显增加(P〈0．05)，EEM横截面积也较对照组有所增加(但末达到统计学意义)，总量为20GyIR治疗使管腔狭窄显著减轻。结论：IUVS检查证实：负性重构是猪髂动脉球囊损伤后狭窄形成的重要原因；20GyIR可明显减轻动脉内膜损伤后狭窄形成，IR防治受损动脉狭窄形成的原因可能与改善血管负性重构有关。     

血管镜在血管外科中的应用研究

血管镜在血管外科中的应用研究第二军医大学附属长海医院血管外科景在平，曹贵松，叶必远，仲剑平，高瀚血管镜（ａｎｇｉｏｓｃｏｐｙ）作为一种先进的高技术设备，其诊断、治疗和科研价值已得到公认。作者在国内率先引进了血管镜的成套设备，现结合我们的初步经验和文献...     

静脉穿刺的四点体会

垂危病人，特别是血管充盈度差的患者尤其需要过硬的静脉穿刺技术。现将本人在近26年临床工作中的个人体会介绍如下。